杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 鼻炎引起耳朵堵怎么治

    鼻炎引起耳朵堵多因鼻腔炎症导致咽鼓管功能障碍,需通过控制鼻炎、疏通咽鼓管、改善中耳通气等综合措施缓解,必要时及时就医。 一、控制鼻炎原发病 使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)等药物控制鼻黏膜炎症;过敏性鼻炎需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),必要时进行过敏原特异性免疫治疗。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需遵医嘱选择安全性高的剂型。 二、疏通咽鼓管 用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔(每日1-2次),清除分泌物并减轻黏膜水肿;尝试“捏鼻鼓气法”(瓦尔萨尔瓦动作):闭口捏鼻后轻轻呼气,每次10-15秒,每日3-5次。注意:中耳炎、鼓膜穿孔者禁用此方法,以防感染扩散。 三、缓解中耳负压 热敷耳部(40℃左右毛巾)促进局部血液循环;短期使用减充血剂滴鼻(如羟甲唑啉滴鼻液)改善通气,但连续使用不超过7天。高血压、甲亢患者慎用,以免诱发血压升高或心率加快。 四、针对病因个体化治疗 过敏性鼻炎需明确过敏原并规避,必要时脱敏治疗;慢性鼻炎药物无效者,可评估下鼻甲消融术等手术(需严格术前评估)。糖尿病、心脏病患者手术前需多学科评估风险,避免术后感染或愈合不良。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿鼻腔狭窄,冲洗时需固定头部、动作轻柔;老年人合并心肺疾病者,“捏鼻鼓气法”需在监护下进行;孕妇用药需经产科医生评估,避免影响胎儿发育。 提示:若耳堵持续超过2周、伴耳痛/听力下降,需及时就医排查中耳炎等并发症,避免延误治疗。

    2026-01-26 12:31:38
  • 喉炎和咽炎区别的症状

    喉炎与咽炎的核心区别在于发病部位及典型症状:喉炎以喉部(含声带)炎症为主,表现为声音嘶哑、喉部疼痛;咽炎以咽部黏膜炎症为主,以咽部不适、异物感为典型症状。 发病部位差异 喉炎主要累及喉部(声门区、声带、喉腔黏膜),包括声带水肿、声门狭窄等;咽炎则累及咽部(鼻咽、口咽、喉咽)黏膜,常见于咽后壁、扁桃体及咽侧索区域,与喉炎的声门区受累不同。 典型症状特点 喉炎典型症状为声音嘶哑(声带振动异常)、刺激性干咳(夜间或晨起明显)、喉部疼痛/灼热感;咽炎以咽部干燥、咽痛(吞咽时加重)、咽部异物感(“咳不出、咽不下”)为主,部分伴咽部红肿、黏液分泌物增多(清痰或少量脓痰)。 伴随症状区别 喉炎严重时可伴发热、呼吸困难(儿童多见喉梗阻,因声门下水肿致气道狭窄);咽炎全身症状较轻,可伴低热,扁桃体炎可见扁桃体红肿化脓,一般无声音嘶哑。 特殊人群注意事项 儿童喉炎进展快,易因喉头水肿引发呼吸困难,需紧急就医;孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱(避免影响胎儿/婴儿);老年人症状可能隐匿,需警惕基础病(如慢阻肺)急性加重。 诊断与治疗原则 临床需结合喉镜(直接/间接喉镜)鉴别:喉炎可见声带充血/水肿,咽炎可见咽黏膜红肿。治疗以对症为主:含漱液(生理盐水)、含片(西瓜霜含片等);感染性喉炎/咽炎需针对病原体,喉炎严重时雾化吸入(布地奈德),咽炎伴细菌感染时短期用抗生素(如阿莫西林)。 (注:具体诊疗需由医生评估,以上内容仅作科普参考。)

    2026-01-26 12:28:38
  • 左耳朵一直嗡嗡响什么原因

    左耳持续嗡嗡响(耳鸣)可能由耳部局部病变、噪音损伤、年龄相关退化、全身性疾病或心理因素引发,需结合症状特征排查病因。 耳部局部疾病 外耳道耵聍栓塞(耳道异物堵塞)、急慢性中耳炎(炎症刺激鼓膜)或突发性耳聋(内耳毛细胞损伤)是常见诱因,常伴随耳闷、听力下降或耳痛。建议及时就诊清理耵聍或治疗炎症,避免病情进展。 长期噪音暴露 长期职业性噪音(如工厂机器声)或耳机高音量使用会损伤内耳毛细胞,突发巨响(如爆炸)可能导致神经性耳鸣,多为高频持续性声音。建议减少噪音接触,佩戴防噪音耳塞,避免单侧耳机长期压迫。 年龄相关生理性改变 随年龄增长(尤其60岁以上),内耳供血减少、毛细胞退化,引发“老年性耳鸣”,常伴随高频听力下降。建议定期检测听力,控制血压血糖,避免内耳血供进一步减少,延缓症状进展。 全身性疾病影响 高血压(血管痉挛)、糖尿病(神经损伤)、甲状腺功能异常或贫血,均可能通过影响内耳微循环诱发耳鸣。需积极控制基础病(如规范用药、饮食管理),定期监测血压、血糖及甲状腺功能。 心理因素诱发 长期焦虑、抑郁或压力过大可导致自主神经紊乱,诱发“主观性耳鸣”,常伴睡眠障碍或注意力不集中。建议通过冥想、运动调节情绪,必要时寻求心理干预,避免过度关注耳鸣加重症状。 特殊提示:若耳鸣持续超1周,或伴随听力骤降、头晕、面瘫等症状,需尽快就诊(耳鼻喉科),通过听力测试、内耳影像学检查明确病因,避免延误突发性耳聋等疾病的治疗时机。

    2026-01-26 12:27:36
  • 咽炎会引起胸部疼痛吗

    多数情况下,咽炎本身不会直接引起胸部疼痛,但炎症扩散或合并其他疾病时可能出现牵涉痛或放射痛。 一、咽炎典型症状与胸部疼痛的关联性 普通咽炎主要表现为咽部干燥、咽痛、吞咽不适,疼痛多局限于咽喉部或颈部。胸部疼痛需结合疼痛部位、性质、诱因判断,单纯咽炎极少引起胸部疼痛,需警惕合并症。 二、胸部疼痛的常见非咽炎病因 若咽炎患者出现胸骨后疼痛,可能与胃食管反流病(胃酸刺激食管)、病毒性心肌炎(病毒感染累及心肌)、心绞痛(冠心病患者)等有关。鉴别要点:反流性食管炎多伴反酸烧心,心绞痛多在劳累后发作,休息后缓解。 三、特殊情况:咽炎并发症导致的胸部牵涉痛 急性咽炎严重时,炎症可向下蔓延至气管、支气管,引发支气管炎或肺炎,出现咳嗽、胸闷、胸痛;扁桃体周围脓肿、咽后脓肿等局部感染扩散至纵隔,可能引起纵隔炎,表现为胸骨后剧痛,伴发热、呼吸困难。 四、特殊人群注意事项 儿童免疫力较低,咽炎易合并呼吸道感染,需警惕发展为支气管肺炎;老年人或慢性病患者(如糖尿病、心脏病),感染易加重基础病,需密切观察胸痛伴随症状(如心悸、咳痰带血);免疫功能低下者(如HIV感染者),感染扩散风险高,需尽早干预。 五、建议与就医指征 若咽炎患者出现以下情况,应及时就诊:①胸痛持续加重,伴胸闷、呼吸困难;②发热持续超3天,胸痛与吞咽、呼吸相关;③有反酸、烧心、心悸等伴随症状。就医后需通过喉镜、血常规、心电图、胸片等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-26 12:26:06
  • 新生儿耳朵听力未通过怎么办

    新生儿听力筛查未通过并非最终诊断,多数为暂时性或技术干扰,需通过规范复查和专业评估明确是否存在永久性听力损失,早期干预可显著改善预后。 复查确认筛查结果 首次筛查未通过可能因环境噪音、宝宝躁动或中耳积液等导致假阳性,建议1个月内到儿童听力中心或三甲医院复查。复查未通过者,42天内完成听觉脑干诱发电位(ABR)和多频稳态诱发电位(ASSR)等确诊检查,排除技术误差或生理性因素。 明确听力损失性质与程度 通过耳声发射(OAE)、ABR等检查确定听力损失类型(传导性/感音神经性)及程度。传导性损失(如中耳炎)需优先治疗原发病;感音神经性损失(尤其重度以上)需尽早干预,6个月内启动助听器或人工耳蜗(重度以上),干预时机直接影响语言发育。 尽早启动听觉干预与康复 确诊后转诊至专业康复机构,接受听觉言语训练。家庭需配合调试助听器、坚持人工耳蜗开机,6个月内干预的儿童语言发育水平可接近正常。定期随访,每3-6个月评估听力及康复进展。 家庭日常护理要点 避免持续噪音刺激(如远离高分贝玩具),用医用棉签轻柔清洁外耳道口,观察宝宝对声音的反应(如呼唤名是否转头)。预防中耳炎:及时治疗感冒,单侧轻柔擤鼻涕,避免呛奶导致中耳感染。 高危因素需重点关注 早产儿、家族听力障碍史、高胆红素血症(需换血)、脑膜炎或使用耳毒性药物(如氨基糖苷类)的新生儿,需出生后72小时内首次筛查,确诊后每3个月随访,必要时转诊至儿童耳鼻喉科。

    2026-01-26 12:24:15
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