杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 咽喉炎时嗓子里有什么表现

    咽喉炎局部有充血肿胀且慢性者伴分泌物及淋巴滤泡,伴随有异物感、疼痛、瘙痒等,特殊类型萎缩性者咽部干燥有痂皮且可能痰中带血,儿童患者常伴发热需留意体温与全身状况。 一、嗓子局部外观变化:1.充血:多种类型咽喉炎均可致使咽部黏膜充血,急性咽喉炎时充血通常较为显著,系因炎症刺激使得局部血管扩张、血流增加,经肉眼观察或借助喉镜检查可发现咽部黏膜呈现鲜红色改变,此乃炎症反应的常见表现之一;2.肿胀:急性感染性咽喉炎时,因炎症细胞浸润等因素,咽后壁组织、扁桃体等会出现肿胀,儿童由于咽喉部组织相对疏松,急性咽喉炎时肿胀可能更为明显,需警惕是否影响呼吸;3.分泌物及淋巴滤泡:慢性咽喉炎患者咽喉部淋巴组织增生,表现为咽后壁散在的颗粒状淋巴滤泡,同时常有黏稠的分泌物附着,此乃咽喉部黏膜长期受炎症刺激、分泌功能亢进所致。二、伴随的异常感觉:患者常自觉咽部有异物感,总感觉有东西卡在嗓子里,咳不出又咽不下,该异物感在慢性咽喉炎中较为多见;还可能有疼痛不适,急性咽喉炎时疼痛相对明显,可为刺痛、灼痛等,吞咽时疼痛可能加重,而慢性咽喉炎疼痛程度相对较轻,多为隐痛;部分患者会有瘙痒感,咽喉部受炎症刺激后,神经末梢感觉异常,出现瘙痒,致使患者不自觉地清嗓子。三、其他相关表现:在某些特殊类型咽喉炎中,还可能有其他表现,比如萎缩性咽喉炎患者,咽部黏膜会显得干燥,可能有痂皮形成,患者会感觉咽部干燥不适,甚至可能出现痰中带血的情况,此乃黏膜萎缩、干燥,毛细血管易破裂出血所致;对于儿童咽喉炎患者,除上述表现外,可能还伴有发热症状,因儿童免疫系统相对较弱,感染引发的炎症更容易导致体温升高,需特别关注体温变化及全身状况。

    2025-10-20 12:19:10
  • 咽炎为什么老不好啊,怎么办

    咽炎老是不好可能是因为病因未去除、治疗不当、免疫力低下、生活习惯不良,可采取去除病因、调整生活习惯、局部治疗、免疫调节剂治疗、物理治疗等方法。 1.病因未去除 咽炎的病因可能是细菌、病毒感染,也可能是过敏、环境污染、反流性食管炎等。如果病因未去除,咽炎就难以治愈。 2.治疗不当 如果咽炎患者使用了不正确的治疗方法,如滥用抗生素、过度使用嗓子等,也会导致咽炎久治不愈。 3.免疫力低下 如果患者的免疫力低下,容易感染细菌和病毒,导致咽炎反复发作。 4.生活习惯不良 如果患者长期吸烟、饮酒、过度劳累、睡眠不足等,也会影响咽炎的治疗效果。 针对咽炎老是不好的情况,可以采取以下治疗方法: 1.去除病因 如果咽炎是由于细菌、病毒感染引起的,可以使用抗生素或抗病毒药物进行治疗;如果是由于过敏引起的,可以使用抗过敏药物进行治疗;如果是由于反流性食管炎引起的,可以使用抑酸药物进行治疗。 2.调整生活习惯 患者应戒烟戒酒,避免过度劳累,保证充足的睡眠,保持良好的心态。 3.局部治疗 患者可以使用含片、漱口水等进行局部治疗,以缓解喉咙疼痛、干燥等症状。 4.免疫调节剂治疗 如果患者的免疫力低下,可以使用免疫调节剂进行治疗,以提高免疫力。 5.物理治疗 患者可以使用激光、射频等物理方法进行治疗,以促进炎症的消退。 需要注意的是,咽炎的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗。如果咽炎老是不好,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定更加合理的治疗方案。此外,儿童咽炎的治疗需要特别注意,因为儿童的免疫系统尚未完全发育,使用药物需要谨慎。如果儿童患有咽炎,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2025-10-20 12:18:12
  • 晕车药有哪些种类

    抗组胺类晕车药如茶苯海明可抑制前庭神经内耳功能以预防和治疗晕动病相关症状,M胆碱受体阻断类如东莨菪碱能阻断前庭神经内耳M胆碱受体缓解眩晕恶心等,吩噻嗪类如异丙嗪可调节中枢神经系统减轻晕车症状,儿童优先非药物干预必要时遵医选儿童专用剂型,孕妇用晕车药需咨询医生权衡利弊,老年人肝肾功能减退用要从小剂量开始并密切监测不良反应。 一、抗组胺类晕车药 抗组胺类药物通过拮抗组胺H1受体发挥作用,能抑制前庭神经内耳功能。常见的有茶苯海明,可用于预防和治疗晕动病引起的恶心、呕吐、眩晕等症状。其作用机制是通过抑制中枢神经系统前庭功能相关部位,减轻晕车引发的不适。 二、M胆碱受体阻断类晕车药 M胆碱受体阻断类药物能阻断前庭神经内耳的M胆碱受体,抑制前庭功能和胃肠蠕动。例如东莨菪碱,可通过此类作用起到防治晕车的效果,能有效缓解晕车导致的眩晕、恶心等症状。 三、吩噻嗪类晕车药 吩噻嗪类药物如异丙嗪,具有抗晕动病作用,可通过调节中枢神经系统功能来减轻晕车症状。其原理是对中枢神经系统产生一定的抑制作用,从而缓解因晕车引起的不适反应。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肝肾功能发育未成熟,药物代谢能力与成人不同,优先考虑非药物干预,如选择交通工具中靠前且平稳的座位、保持通风等。若必须使用晕车药,需在医生或药师指导下选用儿童专用适当剂型,避免自行盲目用药。 孕妇:孕妇使用晕车药需咨询医生,因为部分晕车药可能通过胎盘影响胎儿,需权衡用药利弊后谨慎选择。 老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,使用晕车药时要密切关注药物不良反应,建议从小剂量开始尝试,用药过程中加强监测,如出现不适及时就医。

    2025-10-20 12:16:43
  • 阿莫西林治扁桃体发炎吗

    阿莫西林对敏感细菌引起的扁桃体炎有治疗作用,由病毒感染引起的无效,适用人群中对青霉素过敏者禁忌,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人使用需特殊注意,儿童要明确细菌感染才考虑且遵合理用药原则,孕妇权衡利弊,哺乳期女性观察婴儿反应,老年人监测肝肾功能调整用药。 适用情况及注意事项 适用人群:不同年龄、性别人群,若扁桃体发炎是敏感细菌感染引起,一般可以考虑使用阿莫西林,但需根据具体病情和个体情况评估。对于儿童患者,要注意其年龄因素,严格遵循合理用药原则;对于有青霉素过敏史的人群则禁忌使用阿莫西林,因为可能引发严重过敏反应。 不适用情况:如果扁桃体发炎是由病毒感染引起,如普通感冒相关的病毒性扁桃体炎,使用阿莫西林等抗生素则无效,此时不应滥用阿莫西林。 特殊人群提示 儿童:儿童使用阿莫西林时需格外谨慎,要根据体重等因素准确计算合适的用药情况,但首先要明确是细菌感染导致的扁桃体炎才考虑使用。因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人有差异,且儿童对药物不良反应的耐受能力相对较弱,所以在使用前需由医生严格评估病情,判断是否为细菌感染以及是否适合使用阿莫西林。 孕妇和哺乳期女性:孕妇使用阿莫西林需权衡利弊,只有在明确有细菌感染且获益大于潜在风险时才考虑使用;哺乳期女性使用阿莫西林后,药物可能会通过乳汁少量分泌,需密切观察婴儿是否出现不良反应,如腹泻等情况,必要时在医生指导下决定是否继续用药。 老年人:老年人往往伴有肝肾功能减退等情况,使用阿莫西林时要监测肝肾功能,根据肝肾功能调整用药相关事宜,因为肝肾功能的变化会影响药物的代谢和排泄,进而影响药物的疗效和安全性。

    2025-10-20 12:15:59
  • 扁桃体炎能喝酒吗

    扁桃体炎患者不能喝酒,酒精会加重炎症反应、干扰药物疗效,儿童、孕妇、老年扁桃体炎患者饮酒危害更甚,均不能饮酒。 加重炎症反应:酒精具有刺激性,会刺激咽部黏膜,使扁桃体炎局部的炎症反应加重。研究表明,酒精进入人体后,会影响机体的免疫功能,导致咽部局部的抵抗力下降,从而让细菌、病毒等病原体更容易在扁桃体部位繁殖,进一步加重扁桃体的红肿、疼痛等炎症表现。例如,有临床观察发现,扁桃体炎患者饮酒后,扁桃体红肿程度往往比不饮酒时更明显,疼痛也会加剧。 干扰药物疗效:如果扁桃体炎患者在治疗期间饮酒,酒精可能会与所用药物发生相互作用,干扰药物的疗效。比如,使用抗生素治疗时,酒精可能会影响抗生素在体内的代谢过程,降低抗生素对病原体的抑制或杀灭作用,不利于病情的恢复。 不同人群扁桃体炎时饮酒的特殊情况 儿童扁桃体炎患者:儿童的肝脏等器官发育尚未成熟,对酒精的代谢能力很弱。儿童患扁桃体炎时饮酒,酒精对其身体的损害会更严重,不仅会加重炎症相关症状,还可能影响儿童的生长发育以及对药物代谢的正常进行,所以儿童扁桃体炎患者绝对不能饮酒。 孕妇扁桃体炎患者:孕妇本身身体处于特殊的生理状态,饮酒会通过胎盘影响胎儿的发育。同时,酒精对孕妇咽部炎症的刺激也会加重病情,而且可能会影响针对扁桃体炎的治疗药物对孕妇和胎儿的安全性,所以孕妇扁桃体炎患者严禁饮酒。 老年扁桃体炎患者:老年人的身体机能逐渐衰退,肝脏的解毒功能和胃肠道的消化吸收功能都有所下降。饮酒会进一步加重肝脏和胃肠道的负担,还可能与老年人所服用的治疗扁桃体炎相关药物产生不良相互作用,所以老年扁桃体炎患者也不可以饮酒。

    2025-10-20 12:14:49
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