易艳红

广东省妇幼保健院

擅长:女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
易艳红,女,主任医师,自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精-胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。 展开
个人擅长
女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。展开
  • 试管婴儿价格

    试管婴儿费用受地区医疗成本影响,一线城市高于二三线城市;受患者自身年龄、身体基础状况影响,高龄女性及有妇科疾病、精子质量问题等情况会致费用变化;多次移植失败会使治疗费用累计增加;高龄女性需个性化方案且要关注孕期风险,有基础疾病患者需先控病情稳定会延长周期增费用;目前大部分地区试管婴儿费用不在医保报销范围需全额自费。 一、地区差异影响价格 试管婴儿的费用受地区医疗成本影响显著,一线城市如北京、上海等地,整体费用通常在3万-5万元甚至更高,而二三线城市费用相对较低,一般在2万-4万元左右。这是因为一线城市医疗资源成本、人力成本等较高。 二、患者自身情况的影响 1.年龄因素:女性年龄是关键,年龄≥35岁的高龄女性,因卵巢功能下降,可能需要更多促排卵药物及复杂治疗步骤,费用会增加。例如,35岁以上女性进行试管婴儿,费用可能比年轻女性高出1万-2万元。 2.身体基础状况:若女性存在妇科疾病(如输卵管堵塞严重、子宫内膜异位症等)或男性存在精子质量问题需辅助技术干预(如单精子注射ICSI),会提升治疗成本,ICSI费用通常比常规试管婴儿(IVF)高几千元。 三、治疗周期数的影响 一次成功的试管婴儿治疗费用相对固定,但若多次移植失败需再次治疗,费用会累计增加。一般首次治疗费用涵盖检查、促排卵、取卵移植等环节,若需二次及以上治疗,费用会逐步累加。 四、特殊人群注意事项 1.高龄女性:高龄妊娠风险增加,需更个性化治疗方案,费用可能更高,同时要密切关注孕期并发症风险,治疗前需充分评估身体状况以保障治疗安全。 2.有基础疾病患者:如患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病,需先控制病情稳定后再开展试管婴儿治疗,这会延长治疗周期并增加相关检查及病情控制的费用。 五、医保相关情况 目前大部分地区试管婴儿费用不在医保报销范围内,患者需全额自费,这也是治疗成本的重要组成部分,患者在治疗前可了解当地医保政策以合理规划经济支出。

    2026-01-20 13:34:42
  • 男人不孕检查项目

    男性不孕检查需从病史采集、体格检查、实验室检测、影像学检查及特殊项目筛查五方面系统开展,以明确病因并指导后续治疗。 一、基础检查:病史与体格评估 详细采集病史,包括婚育年龄、性生活频率、既往疾病(如腮腺炎并发睾丸炎、隐睾症)、手术史(如精索静脉结扎)、长期服药(激素类、抗抑郁药)及不良生活习惯(吸烟、酗酒、久坐)。体格检查重点观察第二性征(睾丸大小、质地、有无结节,阴茎发育情况),触诊外生殖器及腹股沟区,排查精索静脉曲张或生殖器官畸形。 二、实验室检查:精液与内分泌核心检测 精液常规分析是诊断基础,需禁欲3-7天采集样本,评估精子浓度(正常≥15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟)。内分泌激素检测包括性激素六项(FSH、LH、睾酮、泌乳素等),FSH升高提示睾丸生精功能受损,睾酮降低可能伴随性腺功能减退。生殖道感染筛查需查尿常规、前列腺液及精液细菌培养,明确是否存在前列腺炎或生殖道感染。 三、影像学检查:精准定位结构异常 超声检查为首选,观察睾丸大小、回声均匀性(排除睾丸萎缩或肿瘤),精索静脉血流速度(筛查Ⅰ-Ⅲ级静脉曲张,重度可致精子质量下降)。必要时行垂体MRI,排查泌乳素瘤等垂体病变。 四、特殊项目:排查遗传与免疫因素 遗传学筛查针对染色体核型(如47,XXY克氏综合征)、Y染色体微缺失(AZF区域缺失影响精子发生)。精子功能检测包括顶体反应试验、精子穿透试验,评估受精能力。免疫因素筛查查抗精子抗体(AsAb),部分不明原因不育可能与此相关。 五、特殊人群注意事项 青少年(<18岁)需重点关注睾丸发育,排查青春期延迟或隐睾;高龄(>40岁)男性建议增加精子DNA碎片率检测;放化疗史者需排查生殖毒性;隐睾或睾丸外伤史者需超声重点评估睾丸结构。 注:所有检查需由专业医生结合临床综合判断,避免盲目检查。

    2026-01-20 13:34:16
  • 结扎了会意外怀孕吗

    结扎后意外怀孕的可能性极低,正常避孕成功率达98%-99.5%,但存在手术操作误差、个体差异等导致的极低意外怀孕风险。 正常结扎的避孕原理与成功率 输卵管结扎通过切断或结扎输卵管峡部(精子卵子结合的关键通道),阻止卵子进入子宫;输精管结扎则阻断精子排出通道。临床数据显示,女性结扎后1年意外怀孕率0.5%-1%,男性约0.1%-0.5%,失败多因手术操作不彻底或解剖变异(如输卵管先天扭曲)。 意外怀孕的主要原因 手术操作误差:如结扎线脱落、未完全切断输卵管/输精管,或医生对复杂解剖结构(如肥胖、盆腔粘连)处理不当。 术后异常愈合:感染、炎症(如盆腔炎)或瘢痕组织收缩,可能导致结扎部位再通。 个体差异:部分女性输卵管存在“潜在通道”(如伞端游离),术后短期内即可恢复通畅。 特殊人群的风险差异 高危人群:年龄>35岁、既往盆腔手术史(如宫外孕、阑尾炎)、盆腔炎/子宫内膜异位症患者,输卵管结扎后再通风险升高。 基础疾病影响:肥胖(BMI>30)、糖尿病或凝血功能障碍者,可能增加手术难度与术后并发症风险,间接影响避孕效果。 意外怀孕的处理与风险 女性结扎后怀孕:需警惕宫外孕(再通输卵管内着床),建议7周内B超排查,若确诊宫外孕需立即终止(药物或手术),避免内出血。 男性结扎后怀孕:多因结扎不彻底或精子质量异常,需复查精液,若精子存活率>5%提示结扎失败,需重新评估避孕方案。 降低意外怀孕的关键措施 术前选择:务必在正规医院由经验丰富医生操作,排除严重盆腔粘连、感染等禁忌证。 术后复查:女性结扎后1-3个月需做输卵管造影确认通畅性,男性定期查精液(术后3个月首次)。 异常症状警惕:术后出现腹痛、月经紊乱或阴囊肿胀时,及时就医排查结扎失败或并发症。 提示:结扎为永久性避孕方式,若有生育需求需行复通手术(成功率约60%-80%),复通后仍需避孕3个月。

    2026-01-20 13:33:57
  • 男性不育是无精子症还是其他原因

    男性不育的原因包含无精子症及非无精子症两类,其中无精子症是重要病因,但并非唯一原因。 一、无精子症:1. 梗阻性无精子症:因输精管道梗阻(如先天性输精管缺如、附睾炎后瘢痕狭窄、射精管囊肿等)导致精子无法排出,占无精子症的50%~60%。诊断需结合精液分析(多次检查无精子)、超声检查显示输精管道扩张或精子淤积征(如精囊扩张、射精管扩张)、睾丸活检(生精功能正常但无精子排出)。2. 非梗阻性无精子症:因睾丸生精功能障碍,常见病因包括染色体异常(如克氏综合征47,XXY)、隐睾、精索静脉曲张、特发性生精功能低下,或内分泌异常(促性腺激素缺乏、高泌乳素血症)。诊断依据为精液检查无精子、促卵泡生成素(FSH)升高(非梗阻性特征)、睾丸体积缩小(<12ml),需通过睾丸活检或基因检测明确病因。 二、非无精子症:1. 精子质量异常:占不育因素的30%~50%,包括少精子症(精子浓度<15×10/ml)、弱精子症(前向运动精子<32%)、畸形精子症(正常形态精子<4%)。诊断需多次精液分析(排除采集误差),结合精子形态学染色观察异常精子比例。2. 性功能障碍:勃起功能障碍(ED)因阴茎血流不足或神经调控异常导致精子无法进入生殖道;早泄因性刺激阈值降低,可能影响受孕时机。3. 免疫与内分泌因素:抗精子抗体干扰精子活力(发生率约3%~10%),甲状腺功能亢进或减退通过影响下丘脑-垂体-性腺轴导致精子生成减少;肾上腺皮质增生症通过雄激素异常抑制生精。 三、特殊人群与干预建议:年龄>35岁男性随精子DNA碎片率上升,建议35岁前完成生育规划;肥胖(BMI≥28)者需减重,研究显示体重每降低5%可提升精子活力20%;隐睾患者(尤其是双侧隐睾)需在青春期前手术,降低无精子症风险;备孕超1年未孕者建议夫妻双方同步检查,男性优先排查无精子症(通过精液分析、超声及激素检测),避免延误辅助生殖技术干预时机。

    2026-01-20 13:33:13
  • 做试管婴儿的全部流程是什么

    试管婴儿流程主要包括前期检查、促排卵治疗、取卵取精、体外受精胚胎培养及胚胎移植五个关键环节,需根据个体情况调整细节。 一、前期检查与评估 夫妻双方需完成全面检查,女方包括卵巢功能(AMH、FSH)、子宫环境(B超查内膜、肌瘤)、传染病(乙肝、梅毒等)及遗传筛查;男方检查精子质量(活力、畸形率)、传染病及染色体。排除严重内外科疾病(如未控制糖尿病、心脏病)、卵巢早衰等禁忌症,明确治疗适应症。 二、促排卵治疗 根据女方年龄、卵巢储备调整方案,常用促排卵药物包括促性腺激素(FSH/LH)、克罗米芬等,通过B超监测卵泡直径及雌激素水平,动态调整剂量。当主导卵泡达18-20mm时,注射HCG触发排卵,约36小时后取卵。需警惕卵巢过度刺激综合征(腹胀、腹水),高危人群(如多囊卵巢综合征)需加强监测。 三、取卵与取精 女方在B超引导下经阴道穿刺取卵(约10-15分钟),同步男方通过手淫或手术取精。取卵后立即将卵母细胞与优化处理的精子在实验室共培养,形成受精卵。取卵过程需麻醉,术后观察腹痛、出血等异常,避免剧烈活动。 四、胚胎培养与评估 受精卵在37℃恒温培养箱中培养3-5天,形成卵裂期胚胎或囊胚。通过形态学评估(卵裂球均匀性、碎片率)筛选优质胚胎,通常选择2-3枚移植。对有遗传风险人群,需提前进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS),排除染色体异常胚胎。 五、胚胎移植与术后管理 移植时通过导管将胚胎送入子宫,术后卧床休息1-2小时,常规使用黄体酮类药物黄体支持。移植后10-14天抽血检测HCG确认妊娠,阳性者进一步超声监测胎心。反复种植失败(≥3次)或有遗传病史者,可考虑多胚胎移植或辅助孵化,特殊人群(如子宫畸形)需术前矫正。 注:以上流程基于常规IVF技术,实际需个体化调整,成功率受年龄、子宫条件、胚胎质量等多因素影响,建议至正规生殖中心规范诊疗。

    2026-01-20 13:31:06
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