易艳红

广东省妇幼保健院

擅长:女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
易艳红,女,主任医师,自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精-胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。 展开
个人擅长
女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。展开
  • 试管婴儿的费用多少

    试管婴儿费用因个体差异、技术类型及地区医疗水平不同,大致在3-15万元不等。 费用核心构成 主要包含促排卵药物(如FSH、HMG、克罗米芬等)、取卵取精、体外受精与胚胎培养、胚胎移植及黄体支持(如黄体酮)等环节。其中,促排卵药物和胚胎培养是主要支出项,卵巢反应不佳者需更高剂量药物,费用相应增加。 技术类型差异 一代试管(3-5万元):适用于输卵管性不孕,仅需常规体外受精,费用较低。 二代试管(5-8万元):针对精子质量差(如少弱精),需单精子注射技术,费用增加。 三代试管(8-15万元):含胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS),筛查遗传疾病,技术复杂导致费用显著提高。 地区与医院差异 一线城市(如北京、上海)公立医院费用高于二三线城市,三甲医院因资源集中可能比二乙医院高20%-30%;私立医院服务个性化但费用较高(10-15万元)。需注意:试管婴儿本身费用通常不纳入医保报销,部分检查项目(如激素六项、输卵管造影)可医保报销。 特殊人群费用波动 年龄因素:>35岁女性卵巢储备下降,需更多促排卵药物或增加周期次数,费用增加1.5-2倍。 疾病影响:多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰患者需高剂量药物;合并内膜异位症、子宫肌瘤者需额外治疗(如手术),费用上升。 反复失败:2-3次周期失败需额外检查(如宫腔镜),累计费用可能超15万元。 费用优化建议 优先选择正规三甲生殖中心,避免私立机构过度治疗; 提前完成基础检查(男方精液、女方激素六项等),减少无效支出; 年轻夫妇(<35岁)尽早尝试,成功率高可减少周期次数; 保持健康体重、规律作息,降低卵巢刺激需求,间接节省费用。 注:具体费用以就诊医院核算为准,建议咨询正规生殖中心获取个性化报价。

    2026-01-20 13:20:21
  • 输卵管堵塞怎么检查

    对于有生育需求的女性,输卵管堵塞的检查方法主要有输卵管通液术、造影、腹腔镜检查及超声检查等,检查时间多在月经干净后3-7天,检查前需排空膀胱,治疗方法包括药物、手术或辅助生殖技术等,应根据具体情况而定。 1.输卵管通液术:这是一种较为简单的检查方法,通过向宫腔内注入生理盐水或造影剂,观察其反流情况来判断输卵管是否通畅。但该方法的准确性相对较低,且无法明确堵塞的具体部位。 2.输卵管造影:是目前常用的输卵管检查方法之一。通过注入造影剂,在X线下观察输卵管的形态和通畅情况。该方法可以清晰地显示输卵管的堵塞部位和程度,对于治疗方案的选择具有重要指导意义。 3.腹腔镜检查:对于一些输卵管堵塞的疑难病例,腹腔镜检查可以更直观地观察输卵管及盆腔内的情况,并进行相应的治疗操作,如粘连松解、输卵管整形等。 4.超声检查:经阴道超声检查可以观察输卵管和卵巢的情况,对于输卵管积水等病变有一定的诊断价值。 在进行输卵管堵塞检查时,需要注意以下几点: 1.检查时间:一般在月经干净后3-7天进行检查,以避免子宫内膜异位症等因素的干扰。 2.术前准备:检查前需要排空膀胱,避免影响检查结果。 3.配合医生:在检查过程中,患者应积极配合医生的操作,保持放松的心态。 需要注意的是,输卵管堵塞的治疗方法应根据具体情况而定,包括药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,以提高治疗效果。 此外,对于有生育需求的夫妇,建议在备孕前进行全面的孕前检查,包括男方精液检查、女方输卵管通畅性检查、排卵监测等,以了解双方的生育能力,及时发现并解决问题,提高受孕机会。如果您对输卵管堵塞的检查或治疗有任何疑问,建议咨询专业的生殖医学医生,以获得更详细和个性化的建议。

    2026-01-20 13:18:29
  • 继发性不孕症的原因

    继发性不孕症是指曾有妊娠史(包括宫内妊娠或宫外孕),未避孕1年以上未受孕的情况,其常见原因涉及输卵管、子宫、内分泌、免疫及男方等多方面异常。 输卵管结构与功能异常 盆腔炎(如淋球菌、衣原体感染)、既往宫外孕或盆腔手术(如阑尾切除)易引发输卵管炎症、粘连或通而不畅,导致卵子-精子运输或结合障碍,约占继发性不孕30%-40%。临床需通过输卵管造影或超声评估通畅性。 子宫病变影响着床环境 宫腔粘连多因多次人流、清宫等宫腔操作致内膜基底层损伤;黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤压迫宫腔空间;子宫内膜异位症(如卵巢巧克力囊肿)破坏盆腔微环境,均会降低受孕概率。建议宫腔镜检查明确子宫形态及内膜情况。 内分泌与排卵障碍 多囊卵巢综合征(PCOS)因排卵稀发/无排卵、高雄激素影响卵子质量;高泌乳素血症抑制排卵;甲状腺功能减退或亢进通过干扰内分泌轴影响卵巢功能。需通过性激素六项、甲状腺功能及妇科超声排查。 免疫与凝血功能异常 抗磷脂抗体综合征患者因抗磷脂抗体激活凝血系统,易致胎盘血管血栓,引发反复流产继发不孕;抗精子抗体可能阻碍精卵结合或受精卵着床。反复流产史女性需重点排查抗磷脂抗体、抗核抗体及血栓弹力图。 男方精液质量下降 既往生殖道感染(如附睾炎)、长期吸烟酗酒、熬夜等不良习惯可导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高;性功能障碍(如勃起/射精异常)也会影响受孕。男方需在禁欲3-7天进行精液常规检查。 特殊人群注意事项: 有流产史、盆腔炎史者需优先检查输卵管通畅性; 肥胖女性(BMI≥28)需排查PCOS; 长期焦虑女性建议心理评估以调节情绪; 35岁以上女性联合卵巢储备功能检测(AMH、窦卵泡数)。 建议尽早到正规医院生殖中心完善检查,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-20 13:18:09
  • 如何人工授精

    人工授精是通过非性交方式将优化处理的精子送入女性生殖道,帮助不孕夫妇受孕的辅助生殖技术,适用于男方轻度少弱精、女方宫颈因素等情况。 适应症与禁忌症 适应症包括男方轻度少弱精症、女方宫颈黏液异常(如宫颈管狭窄)、免疫性不孕(抗精子抗体阳性)等;禁忌症为女方严重生殖道畸形(如无阴道)、盆腔粘连(输卵管不通畅),男方重度少弱精无治疗价值(如重度无精子症),以及急性盆腔炎等感染性疾病。 术前准备 需完成夫妻双方检查:女方排查输卵管通畅性(造影/通液)、监测排卵(B超+性激素)、排除生殖道炎症及子宫畸形;男方查精液常规(含精子活力、形态)、精子DNA碎片率,必要时查染色体;双方筛查乙肝、丙肝、HIV等传染病。必要时女方用促排卵药物(如克罗米芬、尿促性素),需遵医嘱用药。 手术流程 在女方排卵日前后(B超监测卵泡至18-20mm)进行;用上游法或密度梯度离心法优化精子(去除精浆、白细胞及畸形精子),经专用导管注入子宫腔,全程约10分钟;术后观察30分钟无不适即可离院,无需麻醉。 术后护理 术后卧床休息30分钟,避免剧烈运动;遵医嘱用黄体酮类药物(如黄体酮注射液)支持黄体功能;术后14天抽血查HCG确认妊娠,阳性者继续黄体支持至孕10周;2周内禁性生活,保持外阴清洁;若腹痛加剧、阴道大量出血需立即就医。 成功率与影响因素 人工授精累积妊娠率约10%-20%,低于试管婴儿;成功率受年龄(<35岁约20%,>38岁降至5%)、病因(轻度少弱精/宫颈因素成功率较高)、精子质量(优化后活力>50%)影响;严重输卵管堵塞、男方重度无精子症建议优先评估试管婴儿,需医患充分沟通预期效果。 (注:以上内容基于临床常规操作及研究数据,具体治疗方案需由生殖科医师结合个体情况制定。)

    2026-01-20 13:17:26
  • 孕40天出血属于着床吗

    孕40天出血不属于着床期出血,着床出血通常发生在孕28-30天左右,此时出血可能提示先兆流产、宫外孕等异常情况,需及时就医明确原因。 着床出血的典型特点 着床出血是受精卵着床时子宫内膜局部少量剥脱引起,多发生在受精后6-7天(孕28-30天),表现为点滴状粉色/褐色出血,量极少(少于月经量),持续1-2天,无腹痛,可自行缓解。孕40天已超出着床窗口期,此阶段出血与着床无关。 孕40天出血的常见原因 先兆流产:胚胎染色体异常、孕酮不足或激素紊乱等导致,常伴下腹痛、腰酸,出血可逐渐增多; 宫外孕:受精卵着床于子宫外(如输卵管),HCG翻倍不良,多伴单侧下腹痛,严重时可致大出血; 生化妊娠:胚胎未成功着床但HCG短暂升高,表现为“月经推迟+少量出血”,类似月经来潮; 宫颈病变:宫颈息肉、炎症或糜烂等,表现为接触性出血或反复少量出血,无腹痛。 着床出血与异常出血的鉴别要点 着床出血特点:量极少(点滴状)、颜色浅(粉色/褐色)、无腹痛、持续1-2天; 异常出血特点:量多(超过月经量)、颜色鲜红或暗红、伴腹痛/腰酸、持续时间长(超过3天)或伴组织物排出。 紧急处理与就医建议 立即就医:检查血HCG(动态监测翻倍)、孕酮、阴道超声,明确出血原因; 对症处理:如先兆流产需补充黄体酮(如黄体酮胶囊),宫外孕需终止妊娠,宫颈问题需妇科局部治疗; 日常护理:绝对卧床休息,避免性生活及剧烈运动,保持外阴清洁,饮食清淡。 特殊人群注意事项 高危人群(如高龄、反复流产史、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病患者)需提前监测HCG及孕酮,每48小时复查HCG翻倍情况。若出现剧烈腹痛、头晕、大量出血(超过月经量)、血压下降等,立即急诊,警惕宫外孕破裂或失血性休克。

    2026-01-20 13:16:57
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