张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 同房的时候小腹疼是怎么了?

    同房时小腹疼痛可能与生理结构刺激、肌肉紧张、妇科/男科疾病或体位不当有关,需结合疼痛性质、伴随症状及频率判断原因。一、生理性疼痛:短暂刺激或肌肉反应体位不当:快速或幅度过大的体位可能牵拉盆腔韧带,引发短暂痉挛性疼痛,通常变换姿势后缓解。性兴奋充血:性过程中盆腔器官充血,部分人因敏感度高会出现坠胀感,休息后多可恢复。二、病理性疼痛:需警惕疾病信号妇科炎症:盆腔炎(盆腔器官感染引发的炎症)常伴随性交痛、白带异常、发热,需通过妇科超声和分泌物检查确诊。子宫内膜异位症:异位内膜受刺激收缩,疼痛多在经前或经期加重,可能影响受孕,需腹腔镜检查明确。男科问题:前列腺炎(前列腺充血或感染)可引起射精后小腹隐痛,伴随尿频、尿不尽,需前列腺液检查。卵巢囊肿/肌瘤:囊肿蒂扭转或肌瘤压迫周围组织时,疼痛可能突然加重,需超声检查排除。三、特殊情况与应对建议初次性行为:处女膜撕裂或心理紧张导致肌肉痉挛,可暂停并放松,必要时就医检查是否有异常损伤。长期疼痛:若疼痛持续超过3个月或伴随出血、发热,需尽快就诊,避免延误慢性疾病治疗。四、日常预防与注意事项性行为前充分沟通,避免粗暴动作;经期、孕期(前3个月)及产后恢复期建议减少或暂停性生活;日常加强盆底肌锻炼(如凯格尔运动),增强盆腔支撑力。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2023:231-235.[2]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[Z].2022:108-112.[3]WHO.性健康与生殖健康临床指南[R].2021:76-82.

    2026-08-27 20:43:44
  • 经期不能喝牛奶吗?

    经期可以喝牛奶,但部分女性可能因个体差异出现不适。牛奶富含优质蛋白和钙,经期适量饮用有助于补充营养,缓解疲劳感,只要选择温热饮用且无乳糖不耐受即可。一、牛奶与经期不适的关系1.乳糖不耐受者需谨慎部分女性经期乳糖酶活性降低,饮用牛奶后可能出现腹胀、腹泻等不适。此类人群可选择舒化奶(低乳糖牛奶)或发酵乳(如酸奶),避免空腹饮用。2.中医视角的体质差异中医认为,脾胃虚寒(表现为经期腹泻、手脚冰凉)者过量饮用生冷牛奶可能加重症状,建议加热后饮用或搭配生姜片驱寒。体质偏热者(经期易上火、口干)可适量饮用常温牛奶。3.营养补充的科学依据《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年女性经期每日摄入300ml乳制品,可满足钙需求并预防经期贫血。牛奶中的色氨酸有助于调节情绪,对经期烦躁有一定缓解作用。4.乳制品选择建议推荐:低脂牛奶、无糖酸奶(富含益生菌,调节肠道功能)避免:冰牛奶、过量冷饮(刺激子宫收缩,可能引发痛经)替代:豆浆(植物蛋白丰富,适合乳糖不耐受者)二、经期饮食注意事项经期饮食以温热、易消化为主,可搭配红枣、桂圆等温补食材。若痛经明显,可适当补充富含镁的食物(如深绿色蔬菜),或在医生指导下服用布洛芬(非甾体抗炎药,缓解疼痛)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫健委.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-08-27 20:43:38
  • 来月经时有褐色液体怎么回事

    来月经时有褐色液体,通常是经血在体内停留时间较长(超过6小时),血液氧化后颜色变深所致,常见于经期初期或末期,也可能与激素波动、子宫内膜脱落速度较慢等因素有关。一、生理性褐色经血经期初期或末期,经血排出量少,在子宫或阴道内停留时间长,血红蛋白被氧化,导致颜色变深呈褐色,一般无需特殊处理,注意保暖和适度活动即可促进经血排出。二、内分泌因素影响激素水平波动(如雌激素、孕激素失衡)可能导致子宫内膜脱落不完全,少量出血在体内停留后排出褐色分泌物,青春期少女或围绝经期女性较常见,通常随年龄增长或激素调节趋于稳定。三、妇科炎症或感染子宫内膜炎、宫颈炎等炎症可能影响经血排出,导致经血颜色异常,常伴随下腹痛、白带异常等症状,需及时就医检查,明确诊断后进行针对性治疗。四、生活方式与外界因素长期熬夜、精神压力大、过度节食或剧烈运动可能影响内分泌,导致经血排出不畅,出现褐色分泌物。建议保持规律作息,避免过度劳累,减少生冷刺激性食物摄入,适度运动增强体质。五、特殊人群注意事项青春期少女:由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,偶尔出现褐色经血属正常现象,若持续超过3个月或伴随严重痛经,需就医检查。育龄女性:若近期有性生活,需排除怀孕相关问题(如先兆流产、宫外孕),此类情况可能伴随腹痛、阴道出血淋漓不尽,应立即就医。围绝经期女性:卵巢功能衰退导致激素水平下降,月经周期紊乱,褐色分泌物可能为围绝经期过渡表现,若出血量增多或持续超过10天,需及时就诊。总结:多数情况下褐色经血为生理性表现,注意观察即可;若伴随其他不适症状或持续异常,应及时前往正规医疗机构妇科就诊,明确原因并接受专业治疗。

    2026-08-27 20:42:38
  • 请问安环后几天可以同房

    安环(宫内节育器放置术)后建议至少2周后再同房,过早同房易引发感染或影响节育器位置稳定。一、术后同房的安全周期宫内节育器放置后,子宫会经历短暂的修复过程,子宫内膜创面需7~10天闭合,过早同房可能将阴道内细菌带入宫腔,增加盆腔炎、子宫内膜炎风险。临床研究表明,术后2周内同房者感染率比2周后同房者高3倍以上[1]。二、需延长禁忌期的特殊情况出血量大或持续出血:若术后阴道出血超过月经量或持续超过10天,需推迟至出血停止且复查确认子宫恢复良好后再同房。术后感染迹象:出现发热(体温≥38℃)、下腹疼痛、分泌物异味等症状时,必须先就医治疗,禁忌期需延长至炎症完全消退。医生特别嘱咐:部分特殊类型节育器(如含铜宫内节育器)或放置困难者,需遵医嘱适当延长禁忌期。三、同房前后的护理要点事前清洁:同房前双方需清洁外阴,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。动作轻柔:初期同房时动作宜缓慢轻柔,避免过度刺激子宫收缩。观察异常:同房后注意观察是否有阴道出血、腹痛或异常分泌物,如有异常及时就诊。四、其他注意事项避免盆浴和游泳:术后1个月内禁止盆浴、游泳,以防污水进入阴道引发感染。定期复查:术后1个月、3个月需复查B超确认节育器位置是否正常。紧急避孕:若术后未严格避孕,需在72小时内咨询医生是否需要服用紧急避孕药。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:384-386.

    2026-08-27 20:41:40
  • 妇科炎症自测表都是什么样的

    妇科炎症自测表通常包含症状分类、身体反应和生活习惯三个维度,通过自我评估分泌物性状、瘙痒程度、疼痛部位等指标初步判断炎症类型,常见类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等,需结合伴随症状综合分析。一、症状类型自测分泌物异常:观察白带颜色、质地和气味。豆腐渣样白带(霉菌性阴道炎典型表现,因念珠菌感染导致分泌物呈凝乳状)、黄绿色泡沫状白带(滴虫性阴道炎特征,常伴腥臭味)、灰白色稀薄状白带(细菌性阴道炎典型,有鱼腥味)。瘙痒与疼痛:外阴瘙痒程度分级(无/轻/中/重度),伴随灼热感、性交痛或排尿痛。需注意老年性阴道炎多因雌激素下降引发干涩刺痛,盆腔炎可能伴随腰骶部酸痛。二、诱发因素排查生活习惯:近期是否频繁冲洗阴道(破坏菌群平衡)、使用卫生护垫时间过长、经期卫生不良、性生活后症状加重等。基础疾病:糖尿病患者易反复感染(血糖高利于念珠菌繁殖),免疫力低下者需警惕混合感染风险。三、高危人群预警育龄女性:性活跃期需关注性伴侣同治必要性;孕妇因激素变化易患霉菌性阴道炎。围绝经期女性:绝经后阴道干涩、反复炎症需排查雌激素水平。自测仅作初步筛查,确诊需结合妇科检查(如白带常规、HPV检测)。严禁自行服用抗生素或中药方剂,建议及时就医明确病因。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国女性下生殖道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-615.[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:249-256.

    2026-08-27 20:40:53
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