张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 女生来例假一般几天结束

    女生正常经期持续时间一般为3~7天,这是医学上普遍认可的正常范围。 个体间经期长度存在差异,多数女性经期持续4~6天,前期经量较多,后期逐渐减少直至结束。 青春期初潮后1~2年内,经期可能不规律,持续时间或长或短,通常在1~2年逐渐趋于稳定;育龄期女性经期多稳定在3~7天,围绝经期(45~55岁左右)可能因激素波动出现经期缩短或延长。 长期精神压力大、作息不规律、过度节食或剧烈运动可能影响激素平衡,导致经期延长(超过7天)或缩短(少于3天);规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持经期正常。 若经期持续超过7天或少于3天,且排除情绪、生活方式等短期因素,可能提示内分泌失调、妇科炎症(如子宫内膜炎)、子宫肌瘤或多囊卵巢综合征等问题,需就医检查;服用激素类药物(如避孕药)可能影响经期长度,用药期间需遵医嘱,避免自行停药或调整剂量。

    2026-01-29 10:21:23
  • 初潮后什么时候来第二次

    女孩月经初潮后第二次月经来潮时间因人而异,可能在21至35天,也可能在初潮后半年甚至更久。 一、月经初潮后的情况。女孩初次月经表明卵巢有成熟卵子排出,但此时卵巢功能尚未完全发育成熟,月经也未规律,所以第二次月经的时间不固定,因人而异。 1.可能在21至35天来第二次月经。 2.也可能在月经初潮后半年才再次出现月经。 二、月经初潮后的注意事项。女孩初潮后要注意多方面。 1.注意保暖,避免身体受寒。 2.做好阴部清洁卫生,勤换卫生巾和内裤,防止细菌进入宫腔引发感染。 3.保持良好情绪,避免经常熬夜和心理压力过大。 总之,女孩月经初潮后要关注自身身体状况,做好相应护理,耐心等待第二次月经的到来。

    2026-01-29 10:20:14
  • 10天内吃三次避孕药

    10天内服用三次避孕药(尤其是高效孕激素类紧急避孕药)属于高频用药,会显著增加内分泌紊乱、月经异常及药物副作用风险,不建议作为常规避孕方式,需优先选择科学规范的避孕方案。 一、药物成分与副作用叠加 紧急避孕药主要成分为高效孕激素(如左炔诺孕酮)或抗孕激素,单次剂量约为常规避孕药的10-20倍。10天内连续服用3次会导致激素浓度骤升,叠加恶心、呕吐、乳房胀痛等急性副作用,同时干扰内分泌系统,短期内诱发月经周期紊乱。 二、内分泌系统损伤风险 过量激素会打破卵巢正常排卵节律,导致排卵提前或延迟、经期延长、经量异常,甚至出现持续1-2个月的不规则出血。长期高频使用可能损伤下丘脑-垂体-卵巢轴,影响生育调节能力,增加未来月经不调或不孕风险。 三、避孕效果与失败率下降 紧急避孕药单次有效率约85%-95%,但10天内重复使用会因激素失衡降低药效。药物代谢产物可能与受体竞争性结合,反而削弱避孕作用,同时增加失败率(如意外妊娠风险上升),叠加身体负担。 四、特殊人群禁忌提示 肝肾功能不全者:药物代谢受阻,可能加重肝肾损伤,需严格遵医嘱; 慢性病患者:高血压、糖尿病患者服用后可能波动血压、血糖,诱发代谢紊乱; 哺乳期女性:激素会通过乳汁传递,影响婴儿发育,需暂停哺乳; 血栓病史者:高效孕激素可能增加血栓形成风险(如中风、心梗史人群),需绝对禁用。 五、科学应对建议 紧急情况:选择正规医疗机构评估,避免自行重复用药; 后续观察:若服药后月经延迟超1周,需及时验孕排除妊娠; 长效避孕方案:优先使用短效复方避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)或宫内节育器,降低激素滥用风险; 健康管理:服药后补充维生素B6缓解恶心,清淡饮食减少肝肾代谢负担。

    2026-01-26 13:34:06
  • 阴口道痒是怎么回事

    阴道口瘙痒多由阴道炎症、外阴炎或局部刺激引发,少数与性传播疾病或全身性疾病相关,需结合症状判断,必要时就医明确病因。 一、阴道炎症(最常见诱因) 念珠菌性阴道炎(霉菌感染)常伴豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒;细菌性阴道炎(厌氧菌过度繁殖)有鱼腥味、灰白色稀薄分泌物;滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫)分泌物呈黄绿色泡沫状。需通过白带常规明确病原体,规范使用抗真菌药(如克霉唑)、抗厌氧菌药(如甲硝唑)等。 二、外阴炎与局部刺激 长期穿化纤内裤、经期卫生巾不透气、频繁用洗液冲洗阴道(破坏菌群平衡),或汗液、尿液残留刺激外阴均可引发瘙痒。建议选择棉质透气内裤,用温水清洁外阴,避免刺激性护理产品,经期勤换卫生巾。 三、性传播疾病(高危行为需警惕) 生殖器疱疹表现为簇集性水疱、溃疡及灼痛;尖锐湿疣可见菜花状赘生物;淋病伴脓性分泌物及尿痛。若有高危性行为史,需尽快就医检查HPV、HSV病毒及分泌物培养,明确诊断后抗病毒或抗感染治疗。 四、全身性疾病或皮肤病变 糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中糖分刺激外阴易引发瘙痒;黄疸、湿疹(红斑、渗液、脱屑)、外阴白斑(皮肤发白伴剧烈瘙痒)也可导致。特殊人群如孕妇(激素变化致分泌物增多)、更年期女性(雌激素下降阴道干涩)需针对性干预。 五、特殊人群注意事项 孕期:激素变化+分泌物增多易感染,需加强局部清洁,穿宽松棉质裤,避免紧身衣物; 哺乳期:用药前咨询医生,优先选择局部外用药(如克霉唑乳膏),避免口服药影响乳汁; 更年期:雌激素下降导致阴道干涩瘙痒,短期补充雌激素需医生评估,禁用刺激性药膏或口服药。 若瘙痒持续超过3天、伴分泌物异常、疼痛或排尿不适,需尽快到妇科就诊,明确病因后规范治疗,避免自行用药延误病情。

    2026-01-26 13:33:15
  • 子宫肌瘤对女性有何负面影响

    子宫肌瘤对女性的主要负面影响:子宫肌瘤作为女性生殖系统常见良性肿瘤,虽恶变率极低(<0.5%),但可能引发月经异常、盆腔压迫、生育障碍、急性并发症及心理负担等多方面问题,需重视早期干预。 月经异常与贫血 肌瘤增大使子宫肌层收缩功能下降,子宫内膜面积增加,导致经量增多(>80ml/次)、经期延长(>7天)。约30%患者因长期失血引发缺铁性贫血,《柳叶刀·肿瘤学》研究显示,贫血可降低生活质量评分15-20分,表现为乏力、头晕、免疫力下降。 盆腔压迫症状 肌瘤位置不同压迫效应各异:前壁肌瘤压迫膀胱致尿频、尿急;后壁肌瘤压迫直肠引发便秘、排便不尽感;侧壁肌瘤可能压迫输尿管,导致肾盂积水。妊娠期因激素刺激肌瘤增大,压迫症状更明显,需动态监测。 生育功能影响 黏膜下肌瘤(占比10%-15%)直接阻碍受精卵着床;肌壁间肌瘤(直径>5cm)使宫腔形态异常,增加流产(风险升高2-3倍)、早产、胎位异常风险。《人类生殖》期刊研究建议,备孕女性孕前3-6个月需评估肌瘤情况,必要时手术干预。 肌瘤变性与急性并发症 红色样变(妊娠期或产褥期多见)表现为突发下腹痛、发热、恶心呕吐;肉瘤样变(恶性风险<0.5%)表现为腹痛加剧、阴道异常出血,需MRI或病理活检监测。囊性变、玻璃样变多为慢性过程,恶变概率极低但需定期复查。 心理与生活质量影响 疾病症状(如经期不适)及治疗(手术、药物)可引发焦虑、抑郁。年轻未育女性因生育顾虑心理压力显著,围绝经期女性因月经紊乱加重情绪问题。临床建议结合心理疏导,必要时转诊心理科,改善社交与工作适应能力。 特殊人群注意:孕妇、备孕女性、年轻未育者及围绝经期女性需重点关注肌瘤进展,建议每3-6个月超声监测,及时干预降低风险。

    2026-01-26 13:32:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询