张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 什么是黄体期是什么意思

    黄体期是女性月经周期中排卵后至月经来潮前的时期,持续约14天,因卵巢形成黄体并分泌孕激素而得名,是维持子宫内膜稳定、为受孕做准备的关键阶段。 定义与时间范围 月经周期以排卵为界分为卵泡期与黄体期,排卵多发生在下次月经前14天左右,黄体期即从排卵后至月经来潮前的12-14天,平均14天。此阶段卵巢黄体逐渐发育成熟,分泌激素调节子宫内膜。 激素变化与作用 排卵后卵泡壁塌陷形成黄体,主要分泌孕激素(如孕酮),同时少量雌激素协同作用。孕激素促进子宫内膜从增殖期向分泌期转化,使腺体增大、分泌黏液,为胚胎着床提供营养环境。 子宫内膜变化机制 孕激素使子宫内膜间质细胞水肿、血管增生弯曲,形成疏松海绵状结构;若未受孕,黄体于排卵后12-14天萎缩,激素水平骤降,内膜缺血坏死、脱落,形成月经。此过程为月经周期的生理基础。 临床意义与常见问题 黄体功能不足(孕激素分泌不足)可导致月经周期缩短(<21天)、经前淋漓出血,甚至因子宫内膜准备不充分影响胚胎着床,增加早期流产风险。备孕女性可通过监测基础体温、血清孕酮水平评估黄体功能。 特殊人群注意事项 备孕女性:若黄体期短于12天或月经周期<28天,建议就医排查内分泌异常; 围绝经期女性:卵巢功能衰退致黄体期缩短,月经紊乱需妇科检查; 服用激素类药物(如避孕药、黄体酮)者:需遵医嘱监测周期变化,避免激素波动影响健康。

    2026-01-21 13:03:48
  • 月经黑色有渣渣怎么回事

    月经黑色有渣渣多因经血在子宫内停留时间较长、脱落的子宫内膜碎片与宫颈黏液混合排出,或与内分泌波动、妇科炎症等因素相关,需结合具体情况分析。 一、经血排出不畅 经血在子宫或阴道内滞留时间过长(如久坐、经期受凉、情绪紧张),红细胞破裂后血红蛋白氧化为含铁血黄素,使经血呈黑色;脱落的子宫内膜碎片若未及时排出,与宫颈黏液混合形成絮状“渣渣”。 二、内分泌失调影响 雌激素水平偏低时,子宫内膜增殖不足,脱落量少且排出缓慢,可能出现黑色经血;多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌疾病,会因激素失衡导致经血排出延迟,伴随经量减少、周期紊乱。 三、妇科炎症刺激 子宫内膜炎、宫颈炎等炎症会使分泌物黏稠,与经血混合形成黑色絮状物,常伴下腹隐痛、白带异味;妇科检查(如超声、白带常规)可见炎症指标异常,需针对性抗炎治疗。 四、药物或生活方式干扰 长期服用激素类药物(如避孕药)可能影响激素平衡;经期过度节食、剧烈运动或滥用止血药,会干扰子宫内膜正常脱落与经血排出,导致黑色分泌物。 五、特殊情况需警惕 育龄期女性若月经异常伴随停经、腹痛,需排除先兆流产、宫外孕等妊娠相关问题;放置宫内节育器的女性,术后1-3个月可能因内膜刺激出现类似症状,多随适应逐渐缓解。 建议:偶尔出现且无不适时,可通过保暖、规律作息观察;若频繁发生或伴随腹痛、出血增多等,需及时就医检查激素水平、妇科超声,明确病因后规范处理。

    2026-01-21 13:02:09
  • 不来月经吃黄体酮管用吗

    不来月经时服用黄体酮是否有效,取决于月经不来的原因及个体情况,对孕激素缺乏或子宫内膜受雌激素刺激后的撤退性出血有效,但对妊娠、卵巢功能衰退等其他原因无效。 适用前提: 月经不来潮且排除妊娠、卵巢功能衰退等情况,且体内雌激素水平允许子宫内膜增厚时,服用黄体酮可引发撤退性出血(模拟月经)。其原理是通过补充孕激素,使增厚的子宫内膜脱落,形成类似月经的出血。 无效情况: 若月经不来因妊娠(包括宫外孕)、卵巢功能衰退(雌激素分泌不足致内膜薄)、子宫器质性病变(如内膜粘连)或下丘脑性闭经(无足够雌激素刺激内膜),服用黄体酮通常无效。例如,妊娠时服用可能掩盖症状,增加风险。 使用前需明确病因: 建议先通过B超检查子宫内膜厚度(一般>5mm提示可能有反应)、血HCG排除妊娠、性激素六项评估内分泌状态,由医生判断是否适用。盲目用药可能延误其他疾病诊断。 特殊人群禁忌: 哺乳期女性慎用(可能影响乳汁成分);有血栓性疾病、严重肝肾功能不全、不明原因阴道出血者禁用;高血压、糖尿病患者需医生评估后使用,因黄体酮可能影响代谢及凝血功能。 短期效果与局限性: 黄体酮撤退性出血仅能模拟月经,无法解决根本病因(如多囊卵巢综合征需长期调控激素水平),停药后月经可能再次紊乱,需针对病因治疗(如调整生活方式、促排卵等)。 提示:黄体酮为处方药,需经医生诊断后使用,不可自行盲目服用。

    2026-01-21 13:01:34
  • 来例假能吃海鲜吗来例假三天

    经期可以适量食用海鲜,但需结合个人体质、海鲜种类及烹饪方式综合判断,避免过量或生冷处理。 营养优势与适宜性 海鲜富含优质蛋白、铁、锌及Omega-3脂肪酸,经期失血需补充营养,适量食用有助于改善乏力、贫血等症状。推荐选择低汞、易消化种类(如三文鱼、虾仁),每次食用量控制在100克以内,避免过量增加肠胃负担。 中医体质与个体差异 中医认为蟹、螺等寒性海鲜可能影响经血排出,体质虚寒者(经期怕冷、经血夹块)应减少食用;体质平和或湿热体质者可适量选择温热烹饪的海鲜(如清蒸虾、海蛎汤),避免生食或过量。 特殊人群禁忌 对海鲜过敏者绝对禁忌;痛风/高尿酸血症患者需避免嘌呤含量高的贝类、虾类,以防尿酸升高;肠胃敏感者慎食生冷海鲜(如刺身),可能引发腹泻或痛经加重,建议加热后食用。 科学食用建议 优先选择清蒸、煮汤等温和烹饪方式,避免油炸、麻辣调味;生食(如三文鱼刺身)含寄生虫或细菌,经期免疫力较低时易增加感染风险,建议彻底加热后食用。每周食用2-3次,单次量不超过100克。 经期饮食整体原则 海鲜需与蔬菜、杂粮搭配,保证营养均衡;同时补充瘦肉、动物肝脏等补铁食物,多喝温水、红糖姜茶,避免生冷刺激。若食用后出现腹痛、腹泻或经血异常,需及时减少或暂停食用。 (注:具体饮食调整需结合个人身体反应,如有严重痛经、过敏史或基础疾病,建议咨询妇科或营养师。)

    2026-01-21 12:58:29
  • 为什么女生小腹痛

    女生小腹痛可能由生理周期、妇科疾病、消化系统或泌尿系统问题等多种原因引起,需结合具体症状判断。 月经相关生理性腹痛 经期子宫内膜脱落释放前列腺素,刺激子宫收缩引发疼痛(原发性痛经),多见于青春期女性,常伴腰酸、乏力。疼痛多持续1-2天,热敷腹部或服用非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解。 妇科疾病 盆腔炎由病原体(如淋球菌、支原体)上行感染盆腔所致,表现为持续性下腹痛、发热、白带异味或增多,需抗生素(如头孢类)规范治疗;卵巢囊肿蒂扭转可突发剧痛,伴恶心呕吐,需急诊手术;子宫内膜异位症因异位内膜出血刺激组织,痛经逐年加重,超声及CA125检测有助诊断。 消化系统问题 肠易激综合征(IBS)女性患病率高于男性,情绪、生冷饮食诱发,伴排便习惯改变(便秘或腹泻),低FODMAP饮食及益生菌可改善;急性肠胃炎因饮食不洁引发,表现为腹痛、腹泻、呕吐,需对症补液及抗炎治疗。 泌尿系统问题 尿路感染(UTI)多由大肠杆菌感染尿道/膀胱,表现为尿频、尿急、尿痛,尿常规可见白细胞,需喹诺酮类(如左氧氟沙星)治疗;尿路结石移动刺激输尿管,引发突发绞痛,超声可定位结石位置。 特殊人群与就医提示 孕妇需警惕:宫外孕(停经史+腹痛+阴道出血)、先兆流产(腹痛+宫缩);青春期女性首次剧痛需排查卵巢囊肿蒂扭转;更年期女性腹痛应排查子宫内膜癌、卵巢癌,建议尽早妇科检查。

    2026-01-21 12:57:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询