张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 怎么知道我的排卵日

    通过基础体温监测、排卵试纸检测、宫颈黏液观察及月经周期推算等方法,可科学判断排卵日,其中月经规律者以周期第14~16天为参考,结合症状综合判断更准确。一、基础体温监测法每天清晨醒来未活动时测量体温,排卵后因孕激素作用体温会升高0.3~0.5℃,形成双向曲线,升温后第2~3天为排卵日。需注意测量前避免进食、说话,保持环境安静,数据波动可能受睡眠质量影响。二、排卵试纸检测法排卵试纸通过检测尿液中促黄体生成素(LH)峰值判断排卵,当试纸出现强阳性(两条杠颜色相近)时,通常24~48小时内排卵。建议从月经周期第10天开始每天固定时间检测,避免晨尿,LH峰值出现前3天可增加检测频率。三、宫颈黏液观察法排卵前宫颈黏液稀薄透明、拉丝度长(可达10cm以上),类似蛋清状;排卵后黏液变黏稠浑浊,拉丝度缩短。此方法需结合月经周期规律,月经干净后黏液量少,随雌激素升高逐渐增多,排卵前达到高峰。四、月经周期推算与症状辅助月经规律者(周期28~30天),排卵日约在下次月经前14天左右;周期不规律者可通过排卵前乳房胀痛、小腹轻微坠痛、白带带血丝等症状辅助判断。但个体差异较大,需结合多种方法综合验证。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:35-38.[2]WHO.人类生殖系统健康与不孕[R].2020:123-125.

    2026-10-10 11:33:34
  • 小腹两侧疼痛的治疗

    小腹两侧疼痛治疗需先明确病因,如妇科炎症、泌尿系统感染、肠道功能紊乱等,针对性采用药物、理疗或生活方式调整,严重时需就医排查器质性病变。一、明确病因分类治疗泌尿系统疾病:如输尿管结石可致绞痛,需通过超声检查定位结石,西医治疗以解痉止痛(如黄体酮)、排石药物(枸橼酸氢钾钠)为主,结石较大时需碎石治疗;中医辅助可配合针灸缓解疼痛(《中医外科学》)。妇科炎症:盆腔炎、附件炎常伴白带异常,急性期需用抗生素(如头孢类),慢性期可结合中药保留灌肠(如红藤汤),严禁自行服用,必须面诊辨证。肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)多与情绪、饮食相关,西医推荐低FODMAP饮食(减少小麦、洋葱等发酵食物),中医可辨证选用痛泻要方(《丹溪心法》)加减。二、生活方式与应急处理日常需规律作息,避免久坐,女性经期可热敷小腹(每次15~20分钟),急性疼痛时暂禁食,可饮用温盐水,若伴随高热、便血等需立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[Z].2023:125-130.[2]陈志强.中西医结合治疗泌尿系统结石临床路径[J].中国中西医结合外科杂志,2021,27(3):456-459.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-192.

    2026-10-10 11:32:18
  • 绝经了,能做试管婴儿吗

    绝经后自然怀孕可能性极低,因卵巢功能衰退致卵泡耗竭,试管婴儿技术需依赖自身卵子或供卵,实际成功率受年龄、身体状况及医疗条件影响。一、绝经后做试管婴儿的核心条件基础条件:需通过性激素六项、AMH(抗苗勒氏管激素)等检查确认卵巢功能衰竭,且无严重全身性疾病(如心脏病、糖尿病)。卵子来源:自身卵巢无可用卵子时,需申请合法供卵(需符合《人类辅助生殖技术规范》),供卵者年龄通常≤35岁。二、成功率与风险因素成功率:40-45岁女性自身取卵成功率约5%-10%,供卵周期成功率约20%-30%,但需注意促排卵药物可能增加卵巢过度刺激风险。法律限制:我国禁止为绝经后女性提供试管婴儿服务,仅允许使用合法捐赠的卵子,且需符合严格医学指征。三、替代方案与注意事项冻卵技术:若绝经前已冷冻卵子,可在医生评估后解冻使用;未冻卵者建议通过合法渠道获取供卵。心理准备:需充分了解生育的生理限制,避免过度医疗导致身心负担,建议结合心理咨询制定方案。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:2315-2320.[3]WHO.人类生殖技术伦理原则[R].2021.

    2026-10-10 11:31:00
  • 产后40天同房少量出血

    产后40天同房少量出血可能与宫颈损伤、子宫内膜修复不良或炎症有关,需结合出血量、颜色及伴随症状判断,建议暂停同房并及时就医检查。一、常见原因分析1.宫颈愈合过程异常产后宫颈需6~8周完全恢复至孕前状态,若过早同房可能导致宫颈黏膜损伤出血。表现为淡红色分泌物,量少无异味。2.子宫内膜修复不良胎盘娩出后子宫内膜需3~6个月完全修复,未恢复时同房刺激易引发出血。若伴随腹痛或分泌物异味,需警惕宫腔感染。3.阴道黏膜脆弱孕期激素变化导致阴道黏膜充血,产后短期内仍较脆弱,同房摩擦易造成黏膜破损出血。二、处理建议1.暂停性生活并观察建议至少暂停2周,保持外阴清洁,避免盆浴,观察出血是否自然停止。若出血量增多或持续超过3天,需立即就医。2.及时就医检查需通过妇科内诊、B超检查排除宫颈息肉、子宫复旧不全等问题,必要时进行宫颈筛查。3.科学恢复指导产后42天复查时应主动告知医生同房情况,遵循"循序渐进"原则恢复性生活,避免过早剧烈刺激。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.产后康复指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):198-203.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-10 11:29:43
  • 女生右下腹疼是什么原因

    女生右下腹疼可能由多种原因引起,包括妇科疾病、消化系统问题、泌尿系统异常及其他少见情况,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。妇科相关原因:卵巢囊肿蒂扭转:突发剧烈疼痛,可能伴随恶心呕吐,需紧急就医。宫外孕:有停经史或异常阴道出血,疼痛可能放射至肩部,需立即就诊排除。盆腔炎:多伴随发热、白带异常,经期或劳累后加重,需抗生素治疗。消化系统相关原因:急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹不适,6-8小时后固定于右下腹,需手术或药物治疗。肠易激综合征:与情绪、饮食相关,疼痛呈痉挛性,排便后缓解,需调整饮食和生活习惯。泌尿系统相关原因:右侧输尿管结石:疼痛剧烈,可能伴随血尿、尿频,需影像学检查明确结石位置。膀胱炎:常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞,需抗感染治疗。特殊人群注意事项:青春期女性:需警惕痛经、卵巢囊肿等,避免剧烈运动加重疼痛。育龄女性:月经周期规律者突发疼痛需优先排除宫外孕,月经推迟者建议检测。老年女性:需关注肠道肿瘤风险,若伴随体重下降、便血需及时检查。建议:若疼痛持续不缓解或伴随高热、大量出血等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。

    2026-10-10 11:27:11
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