张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 白带检查白细胞十是什么意思

    白带检查白细胞十提示白带中白细胞数量超出正常范围,通常表明存在炎症或感染可能性,需结合pH值、病原体检测等其他指标综合判断具体病因。 一、阴道炎相关。细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎均可能导致白细胞“十”,分别表现为灰白色均匀稀薄伴鱼腥味、白色豆腐渣样分泌物、黄绿色泡沫状分泌物,不同类型病原体及治疗方向不同(如霉菌性用抗真菌药,细菌性用甲硝唑类)。孕妇需在医生指导下用药,避免自行使用甲硝唑影响胎儿;绝经后女性因雌激素水平低,阴道黏膜脆弱,建议用温水清洁外阴,减少抗生素滥用。 二、宫颈炎相关。急性宫颈炎(如衣原体、淋球菌感染)表现为黏液脓性白带、性交后出血;慢性宫颈炎急性发作(如HPV长期刺激)需结合TCT排查病变。有多个性伴侣、不洁性生活史者风险高,建议安全性行为;HPV感染者每1-2年筛查一次,孕妇感染需及时就医,避免炎症上行。 三、盆腔炎相关。盆腔炎由下生殖道感染上行引发,伴发热、下腹痛,免疫力低下(如长期用激素)或既往史者易复发。建议及时就医,孕妇需干预以降低流产风险,非药物干预包括卧床休息、多饮水,增强免疫力。 四、特殊生理状态。宫内节育器放置初期因刺激短暂升高白细胞,经期/排卵期激素波动也可能导致。放置IUD女性需注意经期卫生,避免盆浴;长期熬夜、吸烟降低免疫力,建议规律作息、适度运动,减少炎症诱发因素。

    2026-01-30 12:31:04
  • 月经不调全身酸痛小腹疼是什么原因

    月经不调伴随全身酸痛与小腹疼痛,多由内分泌紊乱、妇科疾病、感染、不良生活方式或特殊生理/疾病因素导致,需结合具体情况排查。 内分泌紊乱是核心诱因:雌激素与孕激素比例失衡致子宫内膜不规则脱落,引发月经周期紊乱(如经期延长、经量异常);激素波动刺激前列腺素分泌,加重子宫收缩痛,同时引发全身肌肉酸痛、乏力。 妇科疾病需警惕:子宫内膜异位症时,异位内膜周期性出血刺激盆腔,导致痛经加剧并放射至腰骶部,伴随月经不调;盆腔炎因炎症充血和分泌物增多,引发小腹持续疼痛、经期延长,感染还可能伴低热、全身酸痛。 感染因素不容忽视:病原体(如淋球菌、衣原体)感染盆腔或宫颈,致炎症反应,除小腹疼痛外,炎症因子引发全身酸痛,同时干扰内分泌导致月经周期紊乱(如经期延长、经量减少)。 不良生活方式影响:长期压力、熬夜、饮食不规律等干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,引发内分泌紊乱和月经异常;代谢失衡与免疫力下降,导致全身肌肉酸痛、疲劳感。 特殊阶段或疾病叠加:青春期初潮后、围绝经期激素不稳定,甲状腺功能异常(如甲减)影响内分泌,均加重月经不调与全身酸痛;育龄女性需排查妊娠相关并发症(如宫外孕),避免延误诊治。 特殊人群注意:育龄女性若月经推迟伴剧烈腹痛,需立即就医排查妊娠或妇科急症;围绝经期女性建议监测激素水平;慢性病患者(如糖尿病)需加强症状监测,及时调整治疗方案。

    2026-01-30 12:28:00
  • 上环后阴道出血原因是什么

    上环后阴道出血的主要原因包括手术操作损伤、子宫内膜局部反应、感染、环位置异常及个体差异(如凝血功能、激素水平),术后数天至数月内均可发生,具体因个体反应不同而有差异。 一、手术操作相关损伤 上环过程中器械可能轻微划伤子宫内膜,术后1-2周内出现点滴出血,属短期应激反应。若操作中内膜损伤较重或残留组织,可能加重出血,需及时排查。 二、子宫内膜适应性反应 宫内节育器作为异物刺激内膜,引发局部炎症反应,导致内膜剥脱出血,多见于术后1-3个月,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。围绝经期女性因激素波动,内膜更敏感,反应可能更明显。 三、感染因素 放置后若卫生习惯不佳(如盆浴、过早性生活)或术前有生殖道炎症,可能引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为持续出血、分泌物异味、下腹不适,需尽快就医抗感染治疗。 四、环位置异常或移位 环因子宫形态异常、放置偏差或术后频繁运动导致下移、嵌顿,压迫内膜血管,引起非经期出血或经期延长,需通过超声检查确认环位。 五、个体特殊情况 凝血功能异常(如血小板减少)或长期服用抗凝药物者,出血风险增加;青春期女性因激素调节不稳定,易出现突破性出血,需观察出血量及持续时间,必要时就医。 特殊人群提示:哺乳期女性激素水平影响内膜反应,建议产后6周后放置并密切观察;凝血功能障碍者术前需评估出血风险,避免因环刺激加重出血。

    2026-01-30 12:25:43
  • 例假憋着下不来怎么办

    月经排出不畅多因激素波动、生活方式影响或潜在疾病,优先通过非药物干预(适度运动、保暖、饮食调整)促进经血排出;若伴随经量异常、剧烈腹痛或周期紊乱,需及时就医排查妇科或内分泌问题。 一、生活方式调整:适度运动(如散步、瑜伽)可促进盆腔血液循环,避免久坐;注意腹部和腰部保暖,避免受凉刺激子宫;规律作息,避免熬夜,减少身体应激反应。 二、饮食干预:补充富含铁(瘦肉、动物肝脏)、维生素B族(全谷物、豆类)的食物,改善血液循环;适量饮用温水或红糖姜茶(糖尿病患者建议咨询医生后饮用);避免生冷、辛辣食品,减少子宫刺激。 三、情绪管理:经期前至经期避免过度紧张焦虑,通过冥想、深呼吸等放松;日常注意情绪疏导,压力大时与亲友沟通或寻求专业心理支持;长期情绪问题可能影响内分泌,加重月经不畅。 四、疾病因素与特殊人群:若出现经量异常(过多/过少)、腹痛剧烈、周期紊乱3个月以上,需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、宫腔粘连等妇科问题;建议及时就医检查激素水平、妇科超声,明确病因后遵医嘱处理。特殊人群提示:青春期女性初潮后1-2年月经不规律属常见,持续异常需观察;育龄期女性需排除妊娠问题(如腹痛伴异常出血);更年期女性伴潮热失眠时,建议评估激素替代治疗必要性;糖尿病、高血压患者需严格控制基础病,减少血管代谢影响。

    2026-01-30 12:23:39
  • 吃了米非再清宫的好处

    米非司酮联合清宫的核心好处:通过药物预处理减少清宫难度与风险,提高流产成功率,保护子宫内膜功能,适用于终止早孕或不全流产的临床干预。 促进妊娠组织自然排出,降低清宫难度 米非司酮作为抗孕激素药物,可软化宫颈、诱发子宫收缩,临床研究显示约30%-50%的妊娠组织(如孕囊、蜕膜)可提前自然排出,减少清宫时需清除的残留量,缩短手术操作时间。 减少术中出血与创伤,提升手术安全性 自然排出部分组织后,清宫仅针对少量残留,子宫血管暴露范围缩小,出血量通常减少50%以上,且避免了直接清宫对子宫内膜的过度刺激,降低子宫穿孔等风险。 提高完全流产率,降低二次清宫概率 序贯治疗可更彻底清除宫腔残留,临床数据显示其完全流产率较直接清宫提升15%-20%,二次清宫率降低30%,有效减少出血、感染等并发症风险。 保护子宫内膜功能,降低远期生育风险 药物预处理减少不必要的宫腔操作,避免内膜基底层损伤,研究表明可降低宫腔粘连发生率约10%,对未来生育能力更友好。 特殊人群适用广泛,需严格评估 瘢痕子宫、宫颈机能不全者适用度高,但肝肾功能不全、肾上腺疾病、血液病患者禁用米非司酮,术前需排除生殖道感染等清宫禁忌证。 注意事项:该方案需在医生指导下进行,用药前需确认妊娠状态、排除禁忌证,术后需观察出血情况,不可自行用药或调整方案。

    2026-01-30 12:20:24
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