张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 卵巢癌怎么自查

    卵巢癌自查可通过症状观察、高危因素筛查及定期检查实现。高危人群建议每年进行盆腔超声和CA125检测;普通人群需关注腹胀、体重下降等症状,持续不适及时就医。 高危人群专项自查:具有卵巢癌家族史(直系亲属患病)、BRCA基因突变或子宫内膜癌病史者,属于高风险组,应从25岁起每年接受盆腔超声(经阴道更精准)和CA125检测,若指标异常,需进一步行MRI检查明确病变性质。 典型症状自我识别:持续性腹胀(非饮食或体位变化导致)、腹部逐渐增大(腰围增加2cm以上)、盆腔隐痛或压迫感、排便/排尿习惯改变(如尿频、便秘)、不明原因体重下降(1个月内>5%),若上述症状持续2周以上且排除良性疾病,需及时就诊。 普通人群日常监测:无高危因素女性,可在清晨空腹、排便后进行腹部触诊,感受腹部包块(质地硬、表面不光滑、边界不清),若触诊发现异常或伴随症状,应尽快行妇科超声(经阴道优于经腹)检查,必要时加做肿瘤标志物检测。 特殊人群注意事项:老年女性(≥60岁)需警惕绝经后不明原因腰背痛、食欲减退,结合超声检查排除卵巢病变;有子宫内膜异位症病史者,因症状与内异症重叠,建议每6个月进行1次超声和CA125联合检测;孕期女性因子宫增大干扰,需在孕中期(16-24周)后增加超声检查频率,排除卵巢生理性囊肿与病理性病变。

    2026-01-30 12:04:06
  • 宫颈增生需要切除吗

    宫颈增生是否需要切除,需结合增生类型、病因及患者具体情况综合判断。生理性宫颈增生(如激素变化引起的柱状上皮异位)通常无需手术干预,病理性增生(如炎症刺激或宫颈病变引发)则需根据严重程度和病变性质,优先考虑药物或物理治疗,必要时通过手术切除增生组织。 生理性宫颈增生无需切除。宫颈柱状上皮异位(既往称宫颈糜烂)是雌激素水平变化导致的生理性现象,无明显症状者仅需定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,无需特殊治疗或手术切除。 病理性炎症性增生需优先非手术干预。慢性宫颈炎长期刺激引起的宫颈黏膜增生,常伴随白带异常等症状,需先明确病原体(如衣原体、支原体),使用针对性药物控制炎症,必要时配合激光、冷冻等物理治疗,仅在无效且增生明显时考虑手术切除。 病理性病变性增生需手术评估与干预。HPV感染引发的宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈湿疣等,需结合活检分级:CIN1级可观察随访,CIN2-3级或湿疣明显时,需通过LEEP术或宫颈锥切术切除增生组织,术后定期复查以防复发。 特殊人群处理需个体化。育龄女性(尤其是备孕者):生理性增生无需干预,病理性增生优先保守治疗;孕妇:无症状且无病变者可观察至产后;绝经后女性:雌激素下降可能导致萎缩性增生,需加强HPV和TCT筛查,必要时手术切除以降低癌变风险。

    2026-01-30 12:01:56
  • 来姨妈呕吐怎么办

    经期呕吐多因前列腺素升高刺激胃肠痉挛及激素波动诱发,可通过生活调整、对症止痛及必要药物缓解,严重或持续发作需及时就医排查病因。 明确经期呕吐诱因 经期雌激素、前列腺素水平升高会刺激子宫收缩,同时诱发胃肠平滑肌痉挛,引发恶心呕吐。若伴随剧烈痛经、性交痛或不孕,需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎等继发性病因,建议行妇科超声或CA125检测。 合理使用止痛药物 非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成,减轻胃肠痉挛与疼痛,缓解呕吐症状。建议饭后服用以减少胃黏膜刺激,胃溃疡、哮喘患者及孕妇禁用,用药不超过3天。 饮食与生活方式调整 呕吐期间以温粥、面汤等清淡流食为主,避免油腻辛辣;少量多次饮用温水或淡盐水防脱水,可喝温姜茶(生姜中的姜辣素能缓解恶心反射)。呕吐后及时漱口清洁口腔,取侧卧位休息,避免强光噪音刺激。 必要时短期使用止吐药 若恶心呕吐频繁,可在医生指导下短期服用维生素B6(常规剂量20mg/次)或甲氧氯普胺(10mg/次)。需严格遵医嘱,长期使用可能引发锥体外系反应。 特殊人群重点关注 孕妇经期呕吐需排除妊娠相关并发症(如妊娠剧吐),及时就医;长期呕吐伴经量异常、发热或体重下降者,应排查甲状腺功能异常或消化系统疾病(如胃炎),建议妇科、消化科联合评估。

    2026-01-30 11:59:53
  • 打促排卵针有什么症状

    打促排卵针后,常见症状包括卵巢增大相关的腹部轻微胀痛、激素波动引起的乳房胀痛与情绪变化,以及少数全身不适。多数症状为轻度至中度,持续时间通常在注射后数天至卵泡成熟期间,具体表现因人而异。 一、卵巢相关症状:促排卵过程中多个卵泡同步发育,可使卵巢体积增大,多数人会感到下腹部轻微胀感或隐痛,部分伴随腹部胀满感。症状通常在注射后3-7天内出现,卵泡成熟前逐渐缓解。年龄>35岁或卵巢储备功能较低者可能反应更明显,需注意监测腹部不适程度。 二、激素相关症状:雌激素水平升高可引发乳房胀痛、触痛,部分人出现头痛或情绪波动(如烦躁、低落)。症状在注射期间持续存在,月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)可能更敏感。备孕期间建议通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,减少焦虑影响。 三、全身及局部反应:部分人出现轻度恶心、头晕或乏力,多为短暂副作用。注射部位可能有轻微红肿、疼痛,24小时内消退。糖尿病、甲状腺疾病患者需注意监测血糖或甲状腺功能变化,症状加重时及时反馈医生。 四、特殊反应与风险提示:极少数出现严重过敏(皮疹、呼吸困难)或卵巢过度刺激综合征(OHSS),表现为腹胀加重、尿量减少、胸水等。OHSS高危人群包括多囊卵巢综合征患者、年轻女性及药物敏感者,出现上述症状需立即就医。

    2026-01-30 11:50:40
  • 子宫肌瘤1厘米怎么治

    1厘米子宫肌瘤若无症状、无并发症,通常无需特殊治疗,以每6~12个月复查超声监测为主;若伴随症状或有生育需求,需结合个体情况选择药物或微创干预。 一、无症状且无生育需求的女性。1厘米肌瘤恶变概率极低,建议每6~12个月复查超声,观察大小变化及月经、腹痛等症状出现。若肌瘤稳定(年增长<1厘米)或无临床症状,持续观察即可,无需药物或手术。 二、有轻微症状的女性。经量略多但无贫血者,可通过增加瘦肉、菠菜等含铁食物摄入,规律运动(如每日30分钟快走)改善症状。若经期延长或伴随轻度贫血倾向,可在医生指导下短期使用调节激素的药物缓解,具体需遵医嘱。 三、有生育需求的女性。备孕前建议超声评估肌瘤位置(如浆膜下、肌壁间),若肌瘤向黏膜下生长或靠近内膜,可能影响胚胎着床,可在医生指导下使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)缩小肌瘤,或考虑宫腔镜下肌瘤剔除术,术后需避孕6~12个月。 四、特殊人群注意事项。绝经期女性(45岁以上)每3~6个月复查,因激素下降后肌瘤可能自然缩小;青春期女性(10~18岁)避免服用含雌激素的药物,优先生活方式调整(如规律作息、减少咖啡因摄入);合并贫血或压迫症状者,需先纠正贫血(如口服铁剂)或缓解压迫(如排尿困难时导尿),再制定后续方案。

    2026-01-30 11:49:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询