张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 十几岁女生会得多囊吗

    十几岁女生是多囊卵巢综合征(PCOS)高发人群,发病与内分泌、遗传、生活方式等因素相关,会出现月经紊乱、多毛、卵巢形态改变等表现,若有疑似症状应及时就医,家长要助其保持健康生活方式,医生会通过相关检查诊断并制定个体化管理方案。 发病相关因素 内分泌因素:青春期女生体内下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)尚未完全成熟,激素分泌容易出现紊乱。例如,促黄体生成素(LH)分泌异常增高,LH/FSH(促黄体生成素/促卵泡生成素)比值升高,这可能影响卵巢的正常排卵功能,导致多囊卵巢综合征的发生。 遗传因素:如果家族中有PCOS患者,十几岁女生携带相关遗传基因的概率会增加,遗传因素在PCOS的发病中起到一定作用。研究表明,遗传易感性使得个体更容易受到内分泌等因素的影响而患上PCOS。 生活方式因素:随着生活节奏的改变,十几岁女生可能存在不良生活方式,如长期高热量饮食、缺乏运动等。高热量饮食可能导致体重增加,肥胖是PCOS的重要危险因素之一,肥胖会进一步影响激素代谢,加重内分泌紊乱,增加PCOS的发病风险。 PCOS的相关表现及影响 月经紊乱:十几岁女生患PCOS后常出现月经周期不规律,可表现为月经稀发(月经周期延长,超过35天)甚至闭经,也有部分女生会出现月经淋漓不尽等情况。月经紊乱是PCOS常见的临床表现之一,与卵巢排卵异常有关。 多毛:由于雄激素水平升高,可能出现多毛现象,常见于面部、下巴、乳晕周围、腹部中线等部位,表现为毛发增粗、增多。这会对十几岁女生的心理造成一定影响,导致其产生自卑等情绪。 卵巢形态改变:超声检查可发现卵巢呈多囊样改变,一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数≥12个,或者卵巢体积增大。 温馨提示 十几岁女生若出现月经紊乱、多毛等疑似PCOS的症状,应及时就医。家长要关注十几岁女生的身体变化和心理状态,鼓励女生保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蔬菜、水果、全谷物等,控制高热量、高脂肪食物的摄入;坚持适量运动,如每天进行30分钟以上的有氧运动,像慢跑、游泳等,有助于维持正常体重,促进内分泌平衡。同时,要让女生保持良好的心态,避免因身体外观变化等因素产生过大的心理压力。医生会通过详细的问诊、体格检查、激素水平测定(如测定雄激素、LH、FSH等激素水平)以及超声检查等明确诊断,并根据具体情况制定个体化的管理方案。

    2025-11-28 12:17:25
  • 外阴癌早期10种症状

    外阴癌有多种症状表现,包括持续顽固外阴瘙痒、可触及质地偏硬的小结节或肿块、出现经久不愈且表面不平整的溃疡、外阴皮肤有颜色异常等改变、有隐痛或刺痛感、分泌物增多伴异味等性状异常、有尿频尿急等排尿异常、性交时感不适、腹股沟淋巴结肿大以及不明原因体重下降,各年龄段女性均可发生,中老年女性相对更需警惕,有外阴病史者应密切监测,发现异常及时就医行活检等检查明确诊断 一、外阴瘙痒 外阴癌早期常出现持续且顽固的外阴瘙痒感,此瘙痒通常难以通过常规止痒措施缓解,是由于癌细胞刺激外阴局部神经末梢所致,各年龄段女性均可发生,尤其有外阴慢性疾病史(如外阴白斑等)者更应留意该症状。 二、外阴肿块 外阴部位可触及小的结节或肿块,质地偏硬,初期肿块较小易被忽视,女性应定期自检外阴,若发现异常肿块需及时就医排查。 三、外阴溃疡 外阴出现经久不愈的溃疡,表面不平整,可能伴有少量渗液或出血,这是癌细胞影响外阴组织正常修复功能导致,不同生活方式的女性均可能出现,长期不愈合的溃疡需高度警惕。 四、外阴皮肤改变 外阴皮肤出现颜色异常(如变白、发红等)、粗糙、脱屑等情况,系癌细胞影响皮肤正常结构与功能,各年龄段女性均有发生可能,有外阴皮肤病史者易被忽略此类皮肤变化。 五、疼痛 外阴部位出现隐痛或刺痛感,随病情发展可能逐渐加重,疼痛源于肿瘤侵犯周围组织神经,女性若出现不明原因外阴疼痛需重视。 六、异常分泌物 外阴分泌物增多,可能伴有异味,分泌物性状异常,系肿瘤刺激外阴局部组织致渗出等引起,不同生活习惯女性均可出现,需留意分泌物变化。 七、排尿异常 部分患者可出现尿频、尿急等排尿不适症状,因肿瘤累及尿道周围组织影响泌尿系统功能,中老年女性尤其需留意此表现。 八、性交不适 性生活时出现疼痛等不适,与外阴局部病变影响性生活体验相关,有性生活史女性需关注自身性交后身体反应。 九、淋巴结肿大 腹股沟部位淋巴结可能肿大,质地较硬,可活动或固定,此为癌细胞转移表现之一,各年龄段女性均可能发生,发现淋巴结异常肿大应及时检查。 十、体重变化 早期可能出现不明原因体重下降,与肿瘤消耗身体能量等因素有关,不同生活方式女性若短期内无明显原因体重下降需排查外阴癌可能。不同人群中,中老年女性相对更需警惕,有外阴病史者应密切监测症状,发现异常及时就医行活检等检查明确诊断。

    2025-11-28 12:16:38
  • 来例假前胸疼咋回事啊

    来例假前胸疼常见于激素水平变化、乳腺增生等原因,不同人群有不同特点及注意事项,可通过热敷、运动等非药物方法缓解,若症状严重或有异常表现需及时就医检查。育龄女性要保持心情舒畅、选合适内衣;青春期女性要加强营养、保证睡眠,症状明显持续不缓解需就医;围绝经期女性要关注身体变化,严重或伴异常表现要及时就诊。严重影响生活、持续不缓解或伴肿块、异常分泌物等要就医,医生会做相关检查排除严重疾病。 乳腺增生相关:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,在月经前由于激素变化的影响,乳腺增生的程度可能加重,表现为前胸疼痛。乳腺增生的发生与内分泌紊乱密切相关,月经周期中激素的波动会刺激乳腺组织过度增生,导致疼痛等症状。 不同人群的特点及注意事项 育龄女性:育龄女性月经周期相对规律,来例假前胸疼较为常见。一般可通过调整生活方式来缓解,如保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为情绪波动可能会加重激素水平的紊乱,从而加重胸痛症状。同时,要选择合适的内衣,避免过紧的内衣对胸部造成压迫,加重不适。 青春期女性:青春期女性的内分泌系统尚在发育完善过程中,月经初潮后的一段时间内,来例假前胸疼可能更为常见。此阶段要注意加强营养,保证充足的睡眠,因为良好的生活习惯有助于内分泌的稳定。如果胸痛症状较明显且持续不缓解,建议及时就医检查,排除其他潜在的乳腺问题。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,来例假前胸疼可能与内分泌失调更为复杂的变化有关。这一时期的女性要特别关注自身身体变化,除了调整生活方式外,若胸痛症状严重或伴有其他异常表现,如乳头溢液等,应及时到医院就诊,进行乳腺相关检查,如乳腺超声等,以排除乳腺器质性病变。 缓解方法及就医建议 非药物缓解方法:对于来例假前胸疼,可以通过热敷来缓解胸部的不适,热敷能够促进局部血液循环,减轻乳腺组织的水肿。另外,适当的运动,如散步、瑜伽等轻度运动,也有助于缓解压力,调节内分泌,从而减轻胸痛症状。 就医情况:如果来例假前胸疼症状严重,影响日常生活,或者胸痛持续不缓解,甚至伴有乳房肿块、乳头异常分泌物等情况,应及时就医。医生可能会进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查,以明确胸部疼痛的具体原因,排除乳腺肿瘤等严重疾病的可能。例如,乳腺钼靶检查可以较为清晰地显示乳腺组织的结构,有助于发现一些早期的乳腺病变。

    2025-11-28 12:15:43
  • 男性滴虫病的症状是什么

    男性滴虫病部分人无症状成带虫者,有症状者表现为尿道不适(瘙痒、烧灼感、尿频尿急)、尿道分泌物异常(增多、颜色改变),部分患者有生殖系统相关症状(附睾炎、前列腺炎),需及时就医,注意个人卫生,性伴侣同查同治,特殊人群治疗需谨慎。 1.尿道不适症状 尿道瘙痒:患者可能会感到尿道内有不同程度的瘙痒感,这种瘙痒感可能时轻时重,部分人瘙痒较为明显,会不自觉地去搔抓尿道部位,但这并不能缓解瘙痒症状。从医学角度来看,是阴道毛滴虫感染尿道后,刺激尿道黏膜引起的炎症反应导致了瘙痒感。 尿道烧灼感:在排尿时,会感觉到尿道有烧灼感,尤其是在尿液通过尿道的过程中,这种烧灼感会比较明显。这是因为炎症刺激使得尿道黏膜敏感性增加,尿液刺激受损的黏膜引发烧灼感。 尿频、尿急:患者可能会出现尿频的情况,即排尿次数明显增多,而每次排尿量不多;同时也可能伴有尿急,就是有尿意时很难控制,需要立即排尿。这是由于滴虫感染导致尿道和膀胱颈部受到刺激,使得膀胱的正常排尿功能紊乱,从而出现尿频、尿急症状。 2.尿道分泌物异常 分泌物增多:尿道会分泌出一些异常的分泌物,分泌物的量因人而异。部分患者分泌物量相对较多,可呈稀薄状或泡沫状。从显微镜下观察,这些分泌物中含有大量的阴道毛滴虫以及炎症细胞等。 分泌物颜色改变:分泌物的颜色可能会发生变化,常见的有淡黄色、乳白色等。这是因为感染引发炎症反应后,局部组织出现渗出、坏死等情况,与分泌物混合导致颜色改变。 3.生殖系统相关症状(部分患者) 附睾炎:少数男性患者可能会并发附睾炎,表现为附睾部位的肿胀、疼痛,阴囊也可能会出现红肿等症状。这是由于阴道毛滴虫感染尿道后,逆行感染附睾,引起附睾的炎症反应。 前列腺炎:也有部分患者可能出现前列腺炎的相关症状,如会阴部坠胀不适、下腹部隐痛等,但相对来说这种情况不如尿道症状常见。是因为滴虫感染后累及前列腺组织,导致前列腺发生炎症改变。 对于男性滴虫病患者,无论症状轻重,都应该及时就医进行诊断和治疗。在生活方式方面,要注意个人卫生,保持外生殖器清洁,避免不洁性行为等。对于有性伴侣的患者,其性伴侣也需要同时进行检查和治疗,以防交叉感染。特殊人群如合并有其他基础疾病的男性患者,在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,充分考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物对基础疾病的可能干扰等情况。

    2025-11-28 12:14:54
  • 小肚子中间胀痛

    小肚子中间胀痛可能由胃肠道问题、妇科问题、泌尿系统问题或其他原因引起,需要注意饮食、休息,必要时就医检查。 小肚子中间胀痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.胃肠道问题: 消化不良:饮食不当、过度进食、消化不良等都可能导致胃肠道不适,引起小肚子中间胀痛。 胃炎、胃溃疡:这些胃部疾病可能导致胃酸反流,刺激小肚子中间的黏膜,引起疼痛。 肠道问题:便秘、腹泻、肠道炎症等也可能引起小肚子中间胀痛。 建议: 调整饮食:避免过度进食、食用刺激性食物,保持饮食均衡。 注意休息:过度劳累可能影响胃肠道功能,导致不适。 就医检查:如果症状持续或加重,建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。 2.妇科问题: 生理期不适:女性在生理期可能会出现小肚子中间胀痛,这是正常的生理现象。 妇科炎症:如盆腔炎、宫颈炎等可能导致小肚子中间疼痛,并伴有其他症状,如白带异常等。 子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病:也可能引起小肚子中间胀痛。 建议: 生理期护理:注意保暖、避免劳累,可采用热敷等方法缓解不适。 就医检查:如果有其他异常症状,应及时就医进行妇科检查和治疗。 定期妇科检查:女性应定期进行妇科检查,及早发现和治疗妇科疾病。 3.泌尿系统问题: 膀胱炎、尿道炎:泌尿系统感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,同时也可能引起小肚子中间胀痛。 结石:尿路结石可能阻塞尿路,引起疼痛。 建议: 保持良好的卫生习惯:多喝水、勤排尿,有助于预防泌尿系统感染。 就医检查:如果出现尿频、尿急等症状,应及时就医进行尿液检查和治疗。 结石治疗:根据结石的大小和位置,医生可能会建议药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗。 4.其他原因: 腹肌劳损:过度运动或不正确的姿势可能导致腹肌劳损,引起小肚子中间胀痛。 腹部受凉:小肚子中间受凉也可能引起疼痛。 建议: 休息和热敷:适当休息,用热水袋热敷小肚子中间,有助于缓解疼痛。 就医治疗:如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医进行详细的检查和治疗。 需要注意的是,小肚子中间胀痛的原因可能较为复杂,对于长期或严重的疼痛,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外,特殊人群如孕妇、老年人等,在出现小肚子中间胀痛时应特别注意,遵循医生的建议进行检查和治疗。 以上内容仅供参考,如有不适请及时就医。

    2025-11-28 12:14:20
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