张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 经期吃什么增加月经量

    女性可通过摄入富含铁元素、蛋白质、维生素、不饱和脂肪酸的食物来影响月经量,如动物肝脏、红色肉类、豆类等补铁,鸡蛋、鱼类等补蛋白,柑橘类水果、草莓等补维C,坚果补维E,深海鱼类补不饱和脂肪酸,但月经量异常时需就医排查疾病因素,且饮食调整要结合自身实际。 一、富含铁元素的食物 铁是制造血红蛋白的关键原料,充足的铁摄入有助于增加月经量。常见的富含铁元素的食物有动物肝脏,如猪肝,每100克猪肝中铁含量约为22.6毫克,且容易被人体吸收;还有红色肉类,像牛肉,每100克牛肉中铁含量约为2.8毫克;以及豆类,例如红豆,每100克红豆中铁含量约为7.4毫克。女性在经期可适当多食用这类食物来补充铁元素,从而可能对增加月经量起到一定作用。但如果本身有胃肠道疾病等特殊情况,食用时需注意胃肠道的耐受情况。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成成分,经期摄入足够的蛋白质也很重要。例如鸡蛋,一个鸡蛋约含7克蛋白质,蛋白质是身体各项生理功能正常运转的物质基础,充足的蛋白质供应有助于维持身体正常的代谢等功能,进而可能对月经量产生影响。还有鱼类,像鲫鱼,每100克鲫鱼含蛋白质约18.1克,鱼肉易于消化吸收,是补充蛋白质的优质来源。对于素食者,可以选择豆类及其制品,如豆腐,每100克豆腐含蛋白质约8.1克等。 三、富含维生素的食物 维生素对于身体的正常生理功能也有重要作用。其中维生素C可以促进铁的吸收,常见富含维生素C的食物有柑橘类水果,如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克;还有草莓,每100克草莓含维生素C约47毫克等。维生素E也有一定的调节作用,坚果类食物富含维生素E,如杏仁,每100克杏仁含维生素E约26.28毫克。女性在经期摄入富含这些维生素的食物,有助于维持身体正常的生理状态,可能对月经量产生积极影响。不过,对于过敏体质的女性,食用时要注意避免食用过敏的食物。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 例如深海鱼类,像三文鱼,富含Omega-3不饱和脂肪酸,这种脂肪酸有助于调节身体的炎症反应等,对身体的内分泌等功能有一定的调节作用,可能间接影响月经量。但如果有海鲜过敏史的女性则不适合食用。 需要注意的是,如果月经量过少或过多是异常情况,可能与疾病等因素有关,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,此时不能仅通过饮食来调节,应及时就医,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,不同个体对饮食的反应可能存在差异,在调整饮食时应根据自身实际情况进行合理搭配。

    2025-10-17 12:24:29
  • 更年期的治疗方法有哪些

    更年期可通过生活方式调整即均衡饮食、适度摄入富含钙蛋白质食物及蔬菜水果并结合每周至少150分钟中等强度有氧运动加力量训练来进行,心理调节可通过心理咨询、冥想、瑜伽等且家人给予理解支持,药物干预包括评估后决定是否用激素补充治疗缓解相关症状、用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等缓解中重度血管舒缩症状、补充钙剂和维生素D及必要时用抗骨质疏松药物,有基础疾病者治疗需谨慎如心血管病者用HRT评估血栓风险等,老年更年期女性更重骨骼健康维护、定期骨密度检测及防跌倒。 一、非药物干预 1.生活方式调整 均衡饮食:保证摄入富含钙、蛋白质的食物,如每日适量摄入乳制品、豆制品以维持骨骼健康,同时增加蔬菜、水果的摄入,保证维生素和膳食纤维的充足,有助于维持身体代谢平衡。 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可增强心血管功能、改善肌肉力量与灵活性,同时有助于缓解更年期情绪问题;还可结合力量训练,如使用哑铃进行简单力量练习,维持骨密度。 2.心理调节:更年期女性易出现情绪波动,可通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式缓解压力与焦虑。家人应给予理解与支持,营造良好家庭氛围,帮助女性平稳度过更年期。 二、药物干预 1.激素补充治疗(HRT):针对雌激素缺乏相关的潮热、盗汗、阴道干涩等症状,在充分评估个体的健康状况、病史(如有无乳腺癌家族史、心血管疾病风险等)后,由医生权衡风险获益比决定是否使用。HRT能有效缓解更年期症状,但需定期评估调整方案。 2.缓解血管舒缩症状药物:对于中重度血管舒缩症状,可考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物,通过调节神经递质来改善相关症状。 3.骨质疏松相关治疗:补充钙剂(如元素钙1000mg/日)和维生素D(800-1200IU/日)以维持骨骼健康,对于骨密度明显降低或已发生骨质疏松的更年期女性,必要时可使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类等,但需严格遵循医生指导并评估用药风险。 三、特殊人群注意事项 有基础疾病者:患有心血管疾病、肝病、乳腺癌高危因素等的更年期女性在治疗时需格外谨慎。例如,有心血管疾病风险的女性使用HRT时需评估血栓形成等风险;患有肝病的女性在使用可能经肝脏代谢的药物时,要考虑肝脏功能对药物代谢的影响,需在医生密切监测下选择合适治疗方案。 老年更年期女性:更需注重骨骼健康的维护,除补充钙剂和维生素D外,定期进行骨密度检测,根据检测结果调整抗骨质疏松治疗方案,同时注意预防跌倒,降低骨折风险。

    2025-10-17 12:23:46
  • 人流四次还可以怀孕吗

    人流四次后仍有怀孕可能,但怀孕难度和风险增加,多次人流会致子宫内膜损伤、宫腔粘连、输卵管问题等;可通过让身体充分恢复、保持健康生活方式、孕前检查来提高再次怀孕几率,年龄大、有基础病的特殊人群要特殊对待。 子宫内膜损伤:人流手术需要刮取子宫内膜,多次人流可能导致子宫内膜变薄。正常情况下,子宫内膜需要达到一定厚度(一般认为8~12mm左右较为适宜受孕)才能为胚胎着床提供良好的条件。如果子宫内膜过薄,胚胎着床困难,从而降低怀孕的几率。例如,相关研究表明,多次人流史的女性子宫内膜厚度异常的发生率明显高于无人流史的女性。 宫腔粘连:手术过程中可能会引起宫腔粘连,宫腔粘连会影响宫腔的正常形态和容积,阻碍受精卵的着床和发育。宫腔粘连的发生概率随着人流次数的增加而升高,严重的宫腔粘连可能导致不孕。 输卵管问题:虽然人流本身直接影响的是宫腔和子宫内膜,但多次人流可能引发盆腔炎症,进而波及输卵管,导致输卵管粘连、堵塞等,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,最终影响怀孕。 提高再次怀孕几率的建议 身体调理 让身体充分恢复:人流后要给予身体足够的时间恢复,一般建议至少间隔6个月以上再次怀孕,让子宫内膜有足够的时间修复。 保持健康生活方式:保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等;戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会影响生殖功能;适度运动,增强身体抵抗力,比如每周进行3~5次,每次30分钟左右的有氧运动,如快走、慢跑等。 孕前检查:在计划再次怀孕前,进行全面的孕前检查。包括妇科检查(了解子宫、附件等情况)、输卵管通畅检查(如输卵管造影等)、激素水平检测等,以便及时发现并处理可能存在的问题。例如,通过激素水平检测可以了解内分泌是否正常,若有异常可以及时进行调理。 关注特殊人群 年龄因素:随着年龄的增长,女性的生殖能力本身会逐渐下降,多次人流后年龄较大的女性怀孕难度会进一步增加。对于35岁以上的女性,更要积极进行孕前准备和检查,一旦发现问题要及时就医处理。 病史因素:如果既往有人流史且伴有一些基础疾病,如多囊卵巢综合征等,要在医生的指导下进行综合管理。对于患有多囊卵巢综合征的女性,需要调整生活方式,必要时进行药物调理,以改善排卵等情况,提高怀孕几率。 总之,人流四次后仍有怀孕可能,但需要关注生殖系统的变化,通过科学的调理和检查等措施来提高再次怀孕的几率,并在整个过程中充分考虑自身的年龄、病史等因素,采取相应的应对措施。

    2025-10-17 12:23:04
  • 更年期吃静心口服液可以吗

    静心口服液对更年期可能有改善部分不适的作用,但更年期女性服用需注意:个体差异会影响其效果,有基础疾病者服用前要咨询医生评估肝肾功能等情况;服用时要注意与其他药物的相互作用;老年更年期女性因器官功能衰退更需谨慎,且不能忽视非药物干预,如保持健康生活方式,包括合理饮食、适量运动、良好心理调节等,最好在医生指导下结合自身情况谨慎使用静心口服液并配合健康生活方式应对更年期。 一、静心口服液对更年期的可能作用 静心口服液是一种中成药,其成分可能对更年期相关症状有一定调节作用。从一些药理学研究及临床观察来看,它可能在一定程度上有助于改善更年期女性的部分不适。例如,有研究发现其可能对更年期引起的失眠、烦躁等症状有缓解趋势,但这需要基于个体差异,并非所有更年期女性服用后都会有相同效果。 二、更年期女性服用静心口服液的注意事项 1.个体差异影响:不同更年期女性的身体状况不同,如有的女性可能本身有基础疾病,像患有严重肝肾功能不全的情况,服用静心口服液可能会加重肝肾负担,因为药物需要通过肝肾代谢。所以有基础疾病的更年期女性在考虑服用前,最好先咨询医生,评估自身肝肾功能等情况是否适合服用。 2.与其他药物的相互作用:如果正在服用其他药物,那么服用静心口服液可能会与其他药物发生相互作用。比如正在服用抗凝血药物的更年期女性,静心口服液中的某些成分可能会影响抗凝血效果,增加出血风险等。因此,在服用静心口服液前,应告知医生正在服用的其他药物,由医生判断是否能同时服用。 3.特殊人群的特殊性:对于更年期的老年女性,随着年龄增长,身体各器官功能逐渐衰退,对药物的代谢和耐受能力下降,更需要谨慎使用静心口服液。要密切关注服用后的身体反应,如出现不适症状应及时就医。 4.非药物干预的重要性:即使服用静心口服液,也不能忽视非药物干预对更年期的重要性。比如更年期女性应保持健康的生活方式,包括合理饮食(保证营养均衡,多摄入富含钙、维生素等的食物,如牛奶、蔬菜水果等)、适量运动(根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等,每周可进行多次适量运动)、良好的心理调节(通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解更年期带来的心理压力)。这些非药物干预措施可以辅助改善更年期状况,而不仅仅依赖药物。 总之,更年期女性可以考虑服用静心口服液,但需要充分考虑自身的个体情况、基础疾病、用药情况等多方面因素,最好在医生的指导下谨慎使用,同时结合健康的生活方式来更好地应对更年期。

    2025-10-17 12:22:18
  • 排卵试纸测早孕

    排卵试纸测早孕原理与早孕检测不同,准确性低,不能作确诊依据。正确早孕检测方法有早孕试纸检测(月经推迟后用,不同人群操作有注意事项)和血液hCG检测(更准确,同房后7-10天可测),排卵试纸测早孕有局限性,出现疑似结果应选可靠方法明确,特殊人群更需准确判断妊娠状态。 排卵试纸测早孕的准确性分析 排卵试纸测早孕的准确性较低。因为排卵试纸的设计初衷是检测LH,hCG与LH有部分结构相似,可能会出现交叉反应,但这种交叉反应的可靠性差。一般来说,用排卵试纸检测出的所谓“早孕阳性”结果不能作为确诊怀孕的依据。例如,有研究表明,排卵试纸对hCG的检测灵敏度远低于专门的早孕试纸,很多情况下会出现假阳性或假阴性结果。 正确的早孕检测方法 1.早孕试纸检测:使用专门的早孕试纸,按照说明书操作,通常在月经推迟后的1-2天就可以检测。早孕试纸是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕,其准确性相对较高。一般来说,清晨第一次尿液检测的准确性相对更高,因为此时尿液中hCG浓度相对较高。 对于不同年龄人群:青少年女性如果有性生活且月经异常,也可使用早孕试纸检测;成年女性月经推迟时更应考虑怀孕可能;更年期女性月经紊乱时,使用早孕试纸检测也能初步判断是否怀孕。 对于不同生活方式人群:正常生活作息人群按照常规方法检测即可;长期熬夜、生活不规律的人群,只要按照正确操作流程,用晨尿检测,结果的可靠性影响不大,但仍建议多次检测或结合其他方法确认。 对于有特殊病史人群:如有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的人群,本身月经就不规律,使用早孕试纸检测时,需要更仔细判断结果,必要时结合血液hCG检测等进一步明确。 2.血液hCG检测:这是确诊怀孕最准确的方法。通过抽取静脉血检测hCG水平,一般在同房后7-10天左右就可以检测到是否怀孕。对于一些月经不规律、排卵时间难以判断的女性,血液hCG检测能更早更准确地判断是否怀孕。 排卵试纸测早孕的局限性及应对建议 排卵试纸测早孕存在很大局限性,不能依赖它来确定是否怀孕。如果用排卵试纸出现疑似早孕的结果,应尽快使用正规的早孕试纸或前往医院进行血液hCG检测等明确是否怀孕。特别是对于计划怀孕或怀疑自己怀孕的女性,要选择可靠的检测方法来确认妊娠状态,以采取正确的后续措施,比如确定怀孕后进行孕期保健等,如果没有怀孕也能及时调整备孕计划等。对于特殊人群,如高龄备孕女性、有不良孕史的女性等,更需要准确判断妊娠情况,以便更好地进行孕期管理等。

    2025-10-17 12:21:03
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