张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 有没有子宫癌做什么检查

    子宫癌筛查主要包括妇科超声、宫颈细胞学检查(TCT)、HPV检测及病理活检,高危人群建议定期检查。其中HPV持续感染是宫颈癌主要诱因,而子宫内膜癌需结合诊刮病理确诊。一、基础筛查手段1.妇科超声检查适用人群:所有女性,尤其月经异常、阴道出血者。检查内容:观察子宫大小、内膜厚度、肌层回声及卵巢情况,可发现内膜增厚、异常回声团等可疑病变。二、宫颈癌专项筛查1.宫颈细胞学检查(TCT)检查方法:用小毛刷采集宫颈细胞,显微镜下观察细胞形态。临床意义:发现宫颈上皮内瘤变(CIN)或癌细胞,是宫颈癌早期筛查的核心手段。2.HPV检测检测意义:高危型HPV(如HPV16/18型)持续感染是宫颈癌主要病因。联合筛查:TCT与HPV联合检测可提高检出率,建议30岁以上女性每3~5年一次。三、子宫内膜癌确诊手段1.诊断性刮宫(诊刮)适用情况:绝经后出血、异常子宫出血或超声提示内膜异常增厚者。病理诊断:通过刮取子宫内膜组织进行病理分析,是确诊子宫内膜癌的金标准。四、检查注意事项检查时机:避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。结果异常处理:若TCT/HPV异常或超声发现可疑病灶,需进一步行阴道镜检查及活检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):589-595.[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:2345-2350.[3]《妇产科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:312-315.

    2026-10-10 12:08:14
  • 来例假时肚子特疼怎么能快速止疼未婚

    来例假时肚子特疼(痛经)可通过药物、物理、生活方式调整快速缓解,未婚女性可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)、热敷腹部、轻柔按摩等方法,同时注意避免生冷刺激。一、药物止痛:快速缓解前列腺素引起的疼痛非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)能抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和疼痛。服用后约30分钟起效,需注意饭后服用以减少胃刺激,严禁自行服用(如长期滥用可能导致胃黏膜损伤)。对乙酰氨基酚止痛效果较弱但胃刺激小,适合不能耐受布洛芬的人群。二、物理缓解:促进局部血液循环热敷:用热水袋或暖宝宝敷于下腹部,温度控制在40℃左右,每次15~20分钟,可放松子宫平滑肌。轻柔按摩:以肚脐为中心顺时针按摩腹部,力度适中,帮助缓解痉挛。中医认为这能疏通气血(气血运行不畅是痛经常见诱因)。三、生活方式调整:减少疼痛诱发因素避免生冷:经期忌吃冰饮、凉菜,减少子宫血管收缩。补充营养:多喝温水或红糖姜茶(生姜性温,可温经散寒),适量摄入富含镁的食物(如香蕉、坚果)帮助放松肌肉。适度运动:疼痛缓解后可散步10~15分钟,避免剧烈运动加重不适。四、就医提示:排除继发性痛经若痛经逐年加重、伴随月经量异常或性交痛,可能是子宫内膜异位症等疾病信号,需及时到妇科就诊,通过B超、CA125检测等明确诊断。未婚女性若疼痛严重影响生活,也建议尽早排查是否存在子宫发育异常(如子宫后位)等问题。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-10 12:07:08
  • 阴道里会有一点点豆腐渣要吃什么药啊?

    阴道出现豆腐渣样分泌物多为外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)的典型表现,需使用抗真菌药物治疗,如氟康唑、伊曲康唑等,具体用药需遵医嘱。一、明确病因:豆腐渣样分泌物的核心诱因假丝酵母菌感染:阴道内正常定植的假丝酵母菌(如白色念珠菌)在免疫力下降、长期使用抗生素或激素、糖尿病控制不佳等情况下大量繁殖,引发炎症反应,表现为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样分泌物,常伴外阴瘙痒、灼痛。二、规范用药:抗真菌治疗是关键口服药物:适用于反复发作或局部用药效果不佳者,氟康唑(单次150mg顿服,必要时72小时后重复1次)或伊曲康唑(每日200mg,连续3~5天)为临床一线选择,需严格按疗程服用。局部用药:症状较轻时可选用克霉唑栓(500mg单次阴道给药)、硝酸咪康唑栓(200mg/晚,连续3天)等抗真菌栓剂,或制霉菌素栓(10万单位/晚,连续14天),需注意洗净双手及外阴后将药物放入阴道深处。三、注意事项:避免复发与交叉感染生活管理:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫;治疗期间避免性生活,性伴侣若有症状需同时治疗,以防交叉感染。禁忌与监测:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;长期糖尿病患者应控制血糖至正常范围;用药后若症状未缓解或反复发作,需及时就医排查其他病因(如混合感染、免疫功能异常等)。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-613.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.

    2026-10-10 12:05:27
  • 正规医院做一套妇科检查大概要多少钱

    正规医院妇科检查费用因项目组合、地区差异和医院等级不同,一般在200~800元不等,基础检查(如妇科内诊、白带常规)约200~300元,全面筛查(含宫颈筛查、超声等)约500~800元。一、基础检查项目及费用构成基础妇科检查包含妇科内诊(医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况,约30~50元)、白带常规(检测阴道微生态,排查霉菌、滴虫等,约50~80元)、尿常规(辅助判断泌尿系统感染,约20~30元),三项合计约100~160元。二、进阶筛查项目及费用针对有性生活史女性,建议增加宫颈液基薄层细胞学检查(TCT,筛查宫颈癌前病变,约150~200元)和人乳头瘤病毒检测(HPV,明确高危病毒感染,约200~300元)。若需排查子宫及附件病变,妇科超声检查(经阴道超声,更清晰,约100~150元)是必要项目。三、特殊人群检查调整备孕女性需额外增加甲状腺功能(TSH、T3、T4,约150~200元)和性激素六项(评估卵巢功能,约200~300元),总费用可能达800元以上。绝经后女性建议加做子宫内膜厚度监测(经阴道超声,约100元),以排查内膜病变。四、费用影响因素及省钱建议公立医院收费透明,私立医院可能因服务项目增加费用。建议避开节假日高峰期,选择工作日上午空腹检查,可节省时间和费用。医保参保人员可报销部分项目(如HPV检测、超声检查等),具体以当地医保政策为准。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2023,19(3):289-305.[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.妇科肿瘤诊疗指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(5):417-430.

    2026-10-10 12:04:43
  • 怀孕一个月之内怎么打掉孩子

    怀孕一个月内终止妊娠需先确认宫内妊娠,可选择药物流产或人工流产,但需在正规医疗机构进行检查后由医生评估决定,切勿自行用药或手术。一、确认妊娠状态需通过血HCG检测和B超检查确认怀孕时间和宫内妊娠(排除宫外孕),一般停经35天以上B超可见孕囊,49天内符合药物流产条件,超过49天建议人工流产。二、药物流产适用条件时间要求:怀孕≤49天,年龄18-40岁,无药物过敏史。禁忌情况:肝肾功能不全、青光眼、哮喘、带宫内节育器妊娠等。用药规范:米非司酮与米索前列醇联合使用,需在医生指导下服用,观察6小时内孕囊排出情况,严禁自行购买服用。三、人工流产注意事项手术时机:怀孕6-10周内(B超确认孕囊大小),术前需禁食禁水4小时。术后护理:注意休息2周,避免性生活和盆浴1个月,观察阴道出血情况,超过10天未净需及时就医。并发症风险:可能出现子宫穿孔、感染、宫腔粘连等,正规医院手术可降低风险。四、术后康复建议营养补充:增加蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁元素摄入,避免生冷辛辣食物。心理调节:流产后情绪波动属正常现象,必要时寻求心理咨询帮助。避孕措施:建议术后恢复月经后采取避孕套或短效避孕药避孕,避免短期内再次妊娠。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕指导专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):201-206.[2]国家卫生健康委员会.人工流产术后服务规范(2022版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕xx号.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:360-365.

    2026-10-10 12:03:29
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