张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 外阴长小疙瘩怎么回事

    外阴出现小疙瘩可能由感染、炎症、皮肤病变、过敏或性传播疾病等多种原因引起,需结合症状及诱因综合判断。 外阴毛囊炎/外阴炎 多因局部潮湿、摩擦或细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为红色小疙瘩,伴疼痛或瘙痒。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者更易发病,需保持清洁干燥,避免挤压;若疙瘩增大、疼痛加剧或发热,应及时就医。 性传播疾病 需重点警惕尖锐湿疣(HPV感染)与生殖器疱疹:前者表现为淡红色小疙瘩,逐渐增多增大;后者常为单侧簇集性小水疱,伴疼痛灼热。此类疾病传染性强,性伴侣需同时检查,建议尽早就医明确诊断。 皮肤疾病 假性湿疣(对称淡红色小丘疹,无自觉症状)无需特殊处理;前庭大腺囊肿因腺管堵塞形成单侧囊性肿物,若伴感染需抗感染治疗,必要时手术引流。 接触性皮炎 多因卫生巾、内裤材质或局部用药过敏引发,表现为小疙瘩、瘙痒、红肿。需立即停用可疑物品,局部冷敷;若瘙痒剧烈或皮疹扩散,可口服氯雷他定等抗过敏药。 其他少见情况 皮脂腺异位症(淡黄色小颗粒,无症状)无需处理;外阴白斑早期可伴瘙痒、白色斑块,需病理检查确诊。 提示:若疙瘩持续增大、疼痛或瘙痒加重,或伴随异常分泌物、发热等,应及时到妇科或皮肤科就诊,避免自行用药延误病情。

    2026-01-30 11:42:51
  • 人流后第一次来月经特别多是怎么回事

    人流后第一次月经量增多通常是子宫内膜修复过程中的暂时性生理反应,但也可能与残留组织、激素波动、感染或基础疾病等因素相关,需结合具体情况分析。 生理修复期的内膜剥脱 人流后子宫内膜需重新增殖、修复,首次月经时内膜剥脱可能较彻底,出血量增加,通常随后续周期逐渐恢复正常。多数女性在2-3个月经周期内可恢复规律。 激素水平波动影响 术后雌激素、孕激素水平波动,可能导致内膜增厚不均,剥脱时出血增多。激素水平调整需1-2个周期,若经量逐渐减少则无需过度担心。 残留组织可能性 若人流不全,胚胎组织残留会刺激子宫收缩不良,引发持续出血或经量骤增。需通过B超检查确认,必要时需药物或清宫处理。 子宫内膜炎症风险 术后感染引发内膜炎时,局部充血水肿影响收缩,导致经期出血异常,常伴腹痛、分泌物异常。需及时就医,通过血常规、分泌物检查明确诊断。 特殊人群及诱发因素 年龄>35岁、有子宫肌瘤/内分泌疾病者,或术后劳累、作息紊乱,可能加重激素紊乱,导致经量增多。建议术后注意休息,避免剧烈运动,必要时就医检查激素水平及内膜情况。 注:若经量持续超过既往月经量2倍、伴头晕乏力、腹痛发热,或出血超过10天未止,需立即就医排查残留、感染或凝血功能异常。

    2026-01-30 11:41:17
  • 高锰酸钾可以治疗霉菌性阴道炎吗

    高锰酸钾不能作为霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的常规治疗药物。 高锰酸钾的作用局限 高锰酸钾是强氧化剂,具有广谱杀菌作用,但对白色念珠菌(引发霉菌性阴道炎的主要病原体)的抑制效果缺乏特异性研究支持,临床未将其作为霉菌性阴道炎的一线治疗药物。 霉菌性阴道炎的标准治疗 霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的标准治疗以抗真菌药物为主,如克霉唑栓剂、制霉菌素片、氟康唑口服等,需根据感染程度和患者情况选择疗程,临床疗效经大量研究验证,能有效杀灭念珠菌并缓解症状。 高锰酸钾的潜在风险 高锰酸钾溶液浓度不当(如超过1:5000)易刺激阴道黏膜,破坏正常菌群平衡,可能加重局部充血或继发细菌感染。孕妇、哺乳期女性、幼女及过敏体质者禁用或慎用。 辅助使用的适用场景 仅在医生指导下可短期使用稀释的高锰酸钾溶液(1:5000)冲洗外阴,用于合并外阴炎或细菌感染时的局部清洁,但不可替代抗真菌治疗,需与正规药物联合使用。 规范就医与生活管理 建议出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状时及时就医,明确诊断后遵医嘱用药,避免自行使用高锰酸钾。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需经医生评估,同时注意穿透气衣物、控制血糖、避免滥用抗生素,降低复发风险。

    2026-01-30 11:39:16
  • 女人来月经可以吃阿莫西林吗

    女人来月经时若存在敏感菌引起的细菌感染(如呼吸道感染、泌尿系统感染等),可在医生指导下服用阿莫西林,对月经周期和经量无显著不良影响;若无感染症状,无需服用,且需避免滥用抗生素。 明确细菌感染时的使用原则:月经期间感染治疗与非经期一致,需由医生判断感染类型及严重程度,开具阿莫西林处方。阿莫西林仅对细菌感染有效,对病毒感染(如感冒)无效,不可自行用药或停药。 无感染症状时的注意事项:月经期间若无感染,服用阿莫西林无必要,反而可能破坏阴道正常菌群平衡,增加念珠菌感染风险。抗生素滥用会导致耐药性,降低后续感染治疗效果,需严格遵医嘱使用。 特殊人群的使用限制:对青霉素类药物过敏者禁用,过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难等,需立即停药就医。肝肾功能不全者需谨慎,阿莫西林经肝肾代谢,可能加重负担,需医生评估后用药。 特殊生理状态下的注意事项:孕妇及哺乳期女性服用前需咨询医生,确保药物对母婴安全。儿童(尤其是婴幼儿)避免自行使用,需在成人监护下按体重计算剂量,且需儿科医生评估。 与其他药物的相互作用:阿莫西林可能影响部分避孕药的代谢稳定性,建议使用期间采取额外避孕措施,或咨询医生调整避孕方案。与抗凝药同用时,需监测凝血功能,避免出血风险增加。

    2026-01-30 11:37:04
  • 有子宫肌瘤可以服驴胶补血口服液吗

    有子宫肌瘤者服用驴胶补血口服液需谨慎,建议先咨询医生评估风险。 驴胶补血口服液主要成分为阿胶、黄芪、党参、熟地黄等,功效为补血益气、调经,适用于气血两虚、经量过少者。子宫肌瘤是激素依赖性良性肿瘤,雌激素水平升高可能促进其生长,而部分药物成分可能含植物雌激素或影响内分泌平衡,需警惕潜在风险。 研究表明,驴胶中的熟地黄、当归、阿胶等可能含黄酮类或甾体类成分,部分动物实验显示其可能调节雌激素受体活性,但目前缺乏临床证据证实直接促进肌瘤生长。不过,植物雌激素可能通过影响内分泌间接作用于肌瘤,需谨慎。 特殊人群服用需额外注意:经期女性可能因活血成分延长经期或增加经量;孕妇、哺乳期女性禁用;肝肾功能不全者因药物代谢负担重,可能加重肝肾损伤,均需严格遵医嘱。 临床建议优先通过饮食改善贫血:增加红肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入;若贫血严重,可在医生指导下选择铁剂(如硫酸亚铁)或中成药(如复方阿胶浆,成分不同),避免盲目服用。 服用前需经专业评估:结合肌瘤大小(>5cm需更谨慎)、症状(经量多、腹痛等)及激素水平,由妇科医生判断是否适合。无明显症状的小肌瘤(<3cm)不建议常规服用,需定期复查超声及激素指标。

    2026-01-30 11:32:59
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