张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 女人一般绝经年龄是多少

    女人一般绝经年龄在45-55岁之间,遗传、生活方式(营养、吸烟、运动)、疾病等因素会影响绝经年龄,特殊人群用药可能影响绝经年龄,围绝经期女性要关注自身变化,异常不适及时就医。 遗传因素:如果家族中的女性绝经年龄较早或较晚,那么个体的绝经年龄可能会受到遗传影响。例如,母亲绝经年龄较早,女儿绝经年龄也可能相对较早,这是因为基因决定了卵巢功能衰退的时间等相关生理进程。 生活方式因素 营养状况:长期营养不良可能会影响卵巢的正常功能,导致绝经年龄提前。而均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,有助于维持卵巢的健康,可能对绝经年龄有一定的调节作用。 吸烟:吸烟会对卵巢功能产生不良影响,增加绝经年龄提前的风险。烟草中的有害物质会损害卵巢的细胞,加速卵巢功能的衰退。 运动:适度的运动有助于维持身体健康,包括维持内分泌的平衡,对卵巢功能有积极作用,可能使绝经年龄相对较晚。 疾病因素:某些疾病也会影响绝经年龄。例如,患有卵巢疾病,如卵巢早衰等,会导致绝经年龄提前;而一些慢性疾病如果长期控制不佳,也可能间接影响内分泌系统,从而影响绝经年龄。 对于特殊人群,如患有某些严重疾病需要长期用药的女性,用药可能会对绝经年龄产生影响,在治疗过程中需要密切关注卵巢功能等相关指标;处于围绝经期的女性,要注意关注自身身体变化,出现异常阴道出血、潮热盗汗等明显不适时应及时就医。

    2025-10-21 11:11:31
  • 子宫内膜癌1a期治愈率有多少

    子宫内膜癌1a期属于早期,5年治愈率可达80%-90%左右,其治愈率受年龄、病理类型、手术病理分期情况、术后辅助治疗等因素影响,患者应积极手术,术后规范随访及辅助治疗,保持良好心态与生活方式以提高治愈率。 影响治愈率的因素 年龄:年轻患者身体状况通常相对较好,对治疗的耐受性可能更强,更有利于身体恢复和病情控制,一般治愈率相对较高;而老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响治疗效果和预后,从而可能对治愈率产生一定影响。 病理类型:不同的病理类型其生物学行为有所不同,例如一些分化程度较高的病理类型相对分化程度低的病理类型预后更好,治愈率可能更高。 手术病理分期情况:除了1a期本身,手术中观察到的子宫肌层浸润深度、是否有淋巴结转移等情况也会影响预后。如果手术能够完整切除病灶,且没有发现淋巴结转移等不良情况,治愈率相对会更理想。 术后辅助治疗:术后根据患者的具体情况进行合适的辅助治疗,如放疗、化疗等,规范的辅助治疗可以降低复发风险,提高治愈率。如果术后没有规范进行辅助治疗,复发风险增加,会影响治愈率。 对于子宫内膜癌1a期患者,应积极进行手术治疗,术后根据自身情况在医生指导下进行规范的随访和相应的辅助治疗等,以提高治愈率,同时要保持良好的心态,合理调整生活方式,增强身体抵抗力,促进康复。

    2025-10-21 11:09:38
  • 妊娠滋养细胞疾病包括哪些

    妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,包括葡萄胎(分完全性和部分性)、侵蚀性葡萄胎(继发于葡萄胎,6个月内发病,可侵肌层或转移)、绒毛膜癌(多继发于非葡萄胎妊娠,滋养细胞高度增生,易转移),诊断靠病史等,治疗因类型而异,特殊人群需个体化方案保障母婴安全及预后。 完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见。 部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,滋养细胞增生程度较轻,可见胎儿及胚胎组织。 侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后6个月内。侵蚀性葡萄胎的滋养细胞侵蚀能力较强,可侵入子宫肌层或转移至子宫外。 绒毛膜癌 绒毛膜癌多继发于非葡萄胎妊娠,如流产、足月产、异位妊娠等。绒毛膜癌的滋养细胞高度增生,破坏周围组织能力强,常转移至肺、阴道、脑等部位。 妊娠滋养细胞疾病的诊断主要依靠病史、临床表现、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定、超声检查等。不同类型的妊娠滋养细胞疾病治疗方法有所不同,如葡萄胎主要治疗方法是清宫术,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要采用化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。对于特殊人群,如妊娠期女性患妊娠滋养细胞疾病时,需要综合考虑妊娠情况、疾病分期等多方面因素制定个体化治疗方案,以保障母婴安全及患者的预后。

    2025-10-21 11:09:12
  • 怀孕12周能不能人流

    怀孕12周一般不能再行普通人流,多需住院行钳刮术,此时子宫已明显增大,胚胎较大,普通人流难清除且风险增,钳刮术需宫颈软化,用器械钳夹刮取组织,术后一般休息2-4周,特殊人群恢复更慢,无继续妊娠意愿尽早就诊选合适终止方式。 一、怀孕12周时的子宫及胚胎情况 怀孕12周时,子宫已明显增大,胚胎也较大,普通人流手术(负压吸引术)适用孕周通常是妊娠10周内,因为此时子宫不大,胚胎较小,用负压吸引可以将胚胎组织吸出。而怀孕12周时,胚胎已成形,骨骼开始发育,子宫相对较硬,普通人流难以完全清除妊娠组织,且手术风险增加。 二、钳刮术的相关情况 1.手术过程:需要先通过药物等方法使宫颈软化,然后用卵圆钳等器械钳夹和刮取宫内组织。该手术对女性身体的创伤相对较大,术后恢复时间也较长。 2.术后注意事项 对于一般人群:术后要注意休息,加强营养,保持外阴清洁,观察阴道出血情况等。一般需要休息2-4周左右,遵医嘱按时复查等。 特殊人群:比如本身有贫血、心脏病等基础疾病的人群,术后恢复可能更慢,需要更密切地监测身体状况,贫血者要注意补充营养,必要时纠正贫血;心脏病患者要注意观察心脏功能变化等。 如果没有继续妊娠的意愿,建议尽早到医院就诊,完善相关检查,医生会根据具体情况选择合适的终止妊娠方式,并给予相应的指导和建议。

    2025-10-21 11:08:36
  • 哪种药物能治疗慢性盆腔炎

    抗生素类药物中头孢菌素类对慢性盆腔炎常见需氧菌有较好抗菌效果,甲硝唑针对厌氧菌感染,喹诺酮类可抑制多种病原体用于其抗感染治疗,孕妇用药需医生充分评估病情权衡利弊,哺乳期女性要考虑药物是否经乳汁传递必要时暂停哺乳,肝肾功能不全患者需调整剂量并密切监测肝肾功能指标。 一、抗生素类药物 1.头孢菌素类:如头孢曲松钠等,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对慢性盆腔炎常见的需氧菌(如葡萄球菌、链球菌等)有较好抗菌效果,能有效控制炎症感染。 2.甲硝唑:主要针对厌氧菌感染,慢性盆腔炎常合并厌氧菌感染,甲硝唑可通过干扰细菌的DNA代谢起到抗厌氧菌的作用,从而缓解炎症相关症状。 3.喹诺酮类:例如氧氟沙星等,通过干扰细菌DNA合成发挥杀菌作用,对多种病原体有抑制作用,可用于慢性盆腔炎的抗感染治疗。 二、特殊人群用药提示 孕妇:使用相关药物需谨慎,部分抗生素可能对胎儿产生不良影响,应在医生充分评估病情后,权衡利弊选择对胎儿影响最小的药物。 哺乳期女性:用药时需考虑药物是否会经乳汁传递给婴儿,必要时可能需要暂停哺乳,并选择对婴儿影响较小的药物进行治疗。 肝肾功能不全患者:由于药物主要通过肝肾功能代谢,此类患者使用药物时需调整剂量,避免因药物蓄积加重肝肾功能损害,用药过程中需密切监测肝肾功能指标。

    2025-10-21 11:08:11
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