张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 吃了避孕药后例假会推迟吗

    吃了避孕药后例假是否推迟,取决于避孕药类型、个体差异及用药方式。规律服用短效复方口服避孕药通常对月经周期影响较小,可能出现1-3天提前或推迟;长效避孕药可能导致经期紊乱;紧急避孕药则易引发月经提前或推迟,甚至周期异常。 一、短效复方口服避孕药:该类药物通过抑制排卵调节月经周期,规律服用时多数人周期规律,部分人可能因激素调整出现经期提前1-3天或推迟,漏服或服药不规律会增加撤退性出血或周期紊乱风险。 二、长效避孕药:含高剂量雌激素和孕激素,对内分泌轴干扰较强,可能出现经期延长、经量增多或减少,少数人会闭经,停药后恢复正常周期通常需1-3个月。 三、紧急避孕药:单一大剂量孕激素干扰激素平衡,约10%-15%使用者出现月经提前或推迟,常伴随点滴出血,频繁使用(每年>3次)会显著增加周期紊乱风险。 四、个体差异与特殊人群:青春期女性内分泌轴未稳定,对激素敏感,月经异常风险更高;哺乳期女性需在医生指导下用药,避免影响乳汁分泌;有高血压、糖尿病等基础疾病者,激素类药物可能加重代谢负担,需评估后使用。 五、非药物干预与注意事项:服药期间若月经推迟超7天,应排除妊娠(尿妊娠试纸检测);保持规律作息、减少精神压力可维持内分泌稳定;频繁月经异常需就医调整方案,避免自行增减剂量,哺乳期女性用药需优先考虑婴儿安全。

    2026-01-29 11:12:16
  • 吃什么能推迟月经

    科学推迟月经的方法及注意事项 临床常用短期孕激素类药物(如地屈孕酮、甲羟孕酮)可科学推迟月经,饮食调节(如补充维生素B6、镁)或生活方式调整可辅助,但需结合个体情况并遵医嘱。 孕激素类药物 孕激素类药物是临床推迟月经的核心方法,常用药物包括地屈孕酮、甲羟孕酮。通过补充孕激素维持子宫内膜稳定,避免提前脱落,需经医生评估后按周期服用,不可自行调整剂量。 饮食调节辅助 饮食调节可辅助推迟月经。建议适量摄入富含维生素B6的香蕉、核桃,及高镁的菠菜、南瓜籽,帮助调节内分泌;同时避免过量生冷、辛辣食物,减少子宫刺激。 生活方式调整 规律作息、避免熬夜可稳定内分泌节律,减少月经提前风险。通过冥想、瑜伽等运动缓解压力,避免焦虑引发的激素波动,间接维持月经周期稳定。 植物雌激素辅助 适量食用豆制品(如豆腐、豆浆)补充植物雌激素,部分研究显示其可能调节内分泌平衡,但效果个体差异较大,不可替代药物。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及患有妇科疾病(如子宫肌瘤)或内分泌疾病(如甲状腺异常)者,禁用激素类药物。饮食调节需适量,避免生冷饮食影响子宫血液循环,建议优先咨询医生。 注:激素类药物需严格遵医嘱使用,切勿自行服用;饮食调节仅为辅助手段,无法替代专业医疗干预。

    2026-01-29 11:11:17
  • 宫颈癌防癌筛查几天出结果

    宫颈癌防癌筛查的出结果时间因检查类型、检测方法及医疗机构流程不同而有所差异。宫颈细胞学检查(TCT)通常1-3天出结果,HPV检测一般2-5天出结果,联合筛查(TCT+HPV)3-7天出结果,具体以检测机构告知时间为准。 1. 宫颈细胞学检查(TCT)的结果时间:TCT通过采集宫颈脱落细胞进行病理分析,多数医疗机构在样本处理、染色及阅片后,1-3天可出具报告。基层医疗机构或检测量较小的单位,可能延长至3-5天,但整体均在一周内完成。 2. HPV检测的结果时间:HPV检测通过分子生物学方法检测病毒核酸,常用核酸扩增试验(NAT)等技术,敏感性高,一般2-5天出结果。部分机构因检测量或需重复验证,可能延长至5-7天,但通常不超过一周。 3. 联合筛查(TCT+HPV)的结果时间:联合筛查需同步处理两种样本,检测流程并行,报告周期较单一检测类型长。多数情况下3-7天可出结果,若其中一项结果异常需复核,可能额外增加1-2天。 4. 异常结果的进一步检查时间:若筛查结果异常(如TCT发现可疑病变或HPV高危型阳性),需进一步检查(如阴道镜活检)。病理科对活检组织的诊断流程更复杂,出结果时间可能延长至5-7天。有宫颈癌病史或癌前病变史的女性,复查时可能因样本量多或需多学科会诊,时间进一步延长。

    2026-01-29 11:10:05
  • HPV感染就是患了宫颈癌吗

    HPV感染不等于宫颈癌,多数HPV感染可被免疫系统自然清除,仅高危型HPV持续性感染可能逐步发展为宫颈癌。 一、大部分HPV感染为暂时性,可被免疫系统清除 免疫系统功能正常的人群,多数HPV感染是短暂的,通常在1-2年内被自身免疫系统清除,约90%的感染可在2年内自然消退。免疫功能正常者无需过度担忧,持续感染风险较低。 二、高危型HPV持续性感染是宫颈癌主要诱因 高危型HPV(如HPV16、18、31、33型等)持续感染是宫颈癌发生的主要原因,定义为同一型别HPV持续感染1年以上。持续感染可能逐步进展为宫颈上皮内瘤变(CIN),其中高级别CIN若未及时干预,可能发展为宫颈癌。 三、低危型HPV感染主要导致良性病变 低危型HPV(如HPV6、11型)感染通常不引发宫颈癌,主要导致生殖器疣(尖锐湿疣)等良性病变,此类病变多表现为生殖器部位的菜花状或乳头状赘生物,虽不危及生命,但可能影响生活质量,需及时治疗。 四、特殊人群HPV感染风险及应对差异 年轻女性(15-24岁)感染率较高,但清除能力也较强;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)HPV清除困难,持续感染风险增加。有既往宫颈病变史者再次感染风险较高,建议此类人群增加筛查频率,遵循专业医生指导进行监测和干预。

    2026-01-29 11:07:49
  • 宫颈癌手术后肚子疼怎么办

    宫颈癌术后肚子疼可能与术后恢复过程中组织修复、并发症或特殊情况相关,需根据疼痛出现时间、部位及伴随症状初步判断,早期以观察休息为主,持续或加重时需及时就医排查原因。 一、术后早期正常恢复性疼痛 术后1-2周内出现的轻微疼痛多为正常现象,源于手术创伤、组织水肿及盆腔充血,疼痛性质多为隐痛或胀痛,活动时可能加重。年轻患者若过早剧烈活动易加重疼痛,老年患者因恢复能力较弱需延长观察期,建议以休息、半卧位为主,必要时遵医嘱使用止痛药(如对乙酰氨基酚)。 二、术后并发症相关疼痛 感染相关疼痛:术后1周后出现,伴随发热、分泌物异常或白细胞升高,需使用抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制感染。 肠梗阻或肠粘连:疼痛剧烈伴腹胀、呕吐,需影像学检查后手术或保守治疗。 淋巴囊肿或盆腔粘连:疼痛持续,B超可确诊,可理疗或穿刺引流,老年患者需加强免疫监测。 三、肿瘤复发或进展性疼痛 疼痛出现于术后数月至数年,伴随体重下降、阴道出血或下肢水肿,需复查影像学(如CT/PET-CT),确诊后综合治疗。年轻患者未规范随访时复发风险较高,需严格遵循随访计划。 四、基础疾病或药物相关疼痛 糖尿病患者需加强血糖控制,避免伤口愈合延迟;化疗药物(如紫杉醇)引发的神经痛需调整用药,老年患者注意药物相互作用及禁忌。

    2026-01-29 11:05:39
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