张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 输卵管积液是什么意思

    输卵管积液是什么意思 输卵管积液是指输卵管管腔内因炎症、梗阻等因素形成的液体积聚,多由慢性输卵管炎或盆腔炎引发,常导致输卵管扩张、形态异常。 一、核心病因 其主要成因是慢性输卵管炎,多由淋球菌、衣原体等病原体感染(如盆腔炎性疾病)、流产/分娩后感染或盆腔手术后粘连所致。炎症刺激使输卵管黏膜分泌增多,管腔阻塞后液体无法排出,逐渐积聚形成积液。 二、典型表现 多数患者无明显症状,或表现为慢性盆腔痛、腰骶部酸痛、性交不适;部分伴经量增多、经期延长。积液严重时可影响输卵管拾卵及蠕动功能,增加不孕或宫外孕风险。 三、诊断方法 以影像学检查为主:超声(附件区“腊肠样”无回声区)为首选;子宫输卵管造影(HSG)可明确阻塞部位;必要时结合MRI增强扫描。需结合病史(如盆腔炎史)及妇科检查(附件压痛、增厚)综合判断。 四、治疗原则 无症状、无生育需求者可定期随访;有症状或备孕者优先抗感染治疗(如阿奇霉素、多西环素),药物仅控制感染,对已形成的积液效果有限。需手术者(如腹腔镜输卵管造口术、切除术),严重病例可联合试管婴儿助孕。 五、特殊人群注意事项 备孕女性需尽早干预(避免宫外孕);有盆腔炎病史者需预防再次感染,严格避孕以减少流产风险;绝经后女性若发现积液,需排查输卵管癌可能,及时活检明确。

    2026-01-30 12:10:10
  • 女人白斑是怎么引起的

    女性白斑的成因复杂,主要与自身免疫异常、遗传易感性、局部创伤或刺激、内分泌激素波动及慢性炎症相关,不同部位(皮肤或外阴)的具体诱因存在差异。 自身免疫异常是女性皮肤白斑(如白癜风)的主要诱因。免疫系统错误攻击黑素细胞,导致色素脱失。临床研究显示,白癜风患者中女性甲状腺自身抗体阳性率较高,雌激素波动可能影响免疫调节,诱发或加重白斑。 遗传易感性是重要风险因素。白癜风患者一级亲属患病率显著高于普通人群,部分女性因携带HLA-DQB1等易感基因增加发病风险;外阴白斑(如硬化性苔藓)也存在家族聚集现象,遗传与环境共同作用。 局部创伤与慢性刺激可诱发白斑。皮肤外伤(如烧伤、蚊虫叮咬)破坏微循环,导致黑素细胞损伤;外阴长期摩擦、潮湿或分泌物刺激,易引发硬化性苔藓等病变,表现为白色斑块。 内分泌与激素波动影响女性白斑。青春期、妊娠期及更年期激素变化可能通过调节免疫或黑素代谢诱发白斑。临床观察发现,妊娠期白癜风症状可能缓解,产后因激素骤降易复发。 感染及慢性炎症参与发病。皮肤或外阴慢性感染(如真菌、细菌)长期刺激,破坏组织屏障,导致黑素细胞功能障碍或黏膜损伤,表现为白色斑块。 特殊人群注意事项:妊娠期女性激素变化可能影响白斑病情,需避免焦虑;外阴白斑患者应穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激,定期妇科检查排查病变。

    2026-01-30 12:07:25
  • 卵巢癌怎么自查

    卵巢癌自查可通过症状观察、高危因素筛查及定期检查实现。高危人群建议每年进行盆腔超声和CA125检测;普通人群需关注腹胀、体重下降等症状,持续不适及时就医。 高危人群专项自查:具有卵巢癌家族史(直系亲属患病)、BRCA基因突变或子宫内膜癌病史者,属于高风险组,应从25岁起每年接受盆腔超声(经阴道更精准)和CA125检测,若指标异常,需进一步行MRI检查明确病变性质。 典型症状自我识别:持续性腹胀(非饮食或体位变化导致)、腹部逐渐增大(腰围增加2cm以上)、盆腔隐痛或压迫感、排便/排尿习惯改变(如尿频、便秘)、不明原因体重下降(1个月内>5%),若上述症状持续2周以上且排除良性疾病,需及时就诊。 普通人群日常监测:无高危因素女性,可在清晨空腹、排便后进行腹部触诊,感受腹部包块(质地硬、表面不光滑、边界不清),若触诊发现异常或伴随症状,应尽快行妇科超声(经阴道优于经腹)检查,必要时加做肿瘤标志物检测。 特殊人群注意事项:老年女性(≥60岁)需警惕绝经后不明原因腰背痛、食欲减退,结合超声检查排除卵巢病变;有子宫内膜异位症病史者,因症状与内异症重叠,建议每6个月进行1次超声和CA125联合检测;孕期女性因子宫增大干扰,需在孕中期(16-24周)后增加超声检查频率,排除卵巢生理性囊肿与病理性病变。

    2026-01-30 12:04:06
  • 宫颈增生需要切除吗

    宫颈增生是否需要切除,需结合增生类型、病因及患者具体情况综合判断。生理性宫颈增生(如激素变化引起的柱状上皮异位)通常无需手术干预,病理性增生(如炎症刺激或宫颈病变引发)则需根据严重程度和病变性质,优先考虑药物或物理治疗,必要时通过手术切除增生组织。 生理性宫颈增生无需切除。宫颈柱状上皮异位(既往称宫颈糜烂)是雌激素水平变化导致的生理性现象,无明显症状者仅需定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,无需特殊治疗或手术切除。 病理性炎症性增生需优先非手术干预。慢性宫颈炎长期刺激引起的宫颈黏膜增生,常伴随白带异常等症状,需先明确病原体(如衣原体、支原体),使用针对性药物控制炎症,必要时配合激光、冷冻等物理治疗,仅在无效且增生明显时考虑手术切除。 病理性病变性增生需手术评估与干预。HPV感染引发的宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈湿疣等,需结合活检分级:CIN1级可观察随访,CIN2-3级或湿疣明显时,需通过LEEP术或宫颈锥切术切除增生组织,术后定期复查以防复发。 特殊人群处理需个体化。育龄女性(尤其是备孕者):生理性增生无需干预,病理性增生优先保守治疗;孕妇:无症状且无病变者可观察至产后;绝经后女性:雌激素下降可能导致萎缩性增生,需加强HPV和TCT筛查,必要时手术切除以降低癌变风险。

    2026-01-30 12:01:56
  • 来姨妈呕吐怎么办

    经期呕吐多因前列腺素升高刺激胃肠痉挛及激素波动诱发,可通过生活调整、对症止痛及必要药物缓解,严重或持续发作需及时就医排查病因。 明确经期呕吐诱因 经期雌激素、前列腺素水平升高会刺激子宫收缩,同时诱发胃肠平滑肌痉挛,引发恶心呕吐。若伴随剧烈痛经、性交痛或不孕,需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎等继发性病因,建议行妇科超声或CA125检测。 合理使用止痛药物 非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成,减轻胃肠痉挛与疼痛,缓解呕吐症状。建议饭后服用以减少胃黏膜刺激,胃溃疡、哮喘患者及孕妇禁用,用药不超过3天。 饮食与生活方式调整 呕吐期间以温粥、面汤等清淡流食为主,避免油腻辛辣;少量多次饮用温水或淡盐水防脱水,可喝温姜茶(生姜中的姜辣素能缓解恶心反射)。呕吐后及时漱口清洁口腔,取侧卧位休息,避免强光噪音刺激。 必要时短期使用止吐药 若恶心呕吐频繁,可在医生指导下短期服用维生素B6(常规剂量20mg/次)或甲氧氯普胺(10mg/次)。需严格遵医嘱,长期使用可能引发锥体外系反应。 特殊人群重点关注 孕妇经期呕吐需排除妊娠相关并发症(如妊娠剧吐),及时就医;长期呕吐伴经量异常、发热或体重下降者,应排查甲状腺功能异常或消化系统疾病(如胃炎),建议妇科、消化科联合评估。

    2026-01-30 11:59:53
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询