张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 来姨妈呕吐怎么办

    经期呕吐多因前列腺素升高刺激胃肠痉挛及激素波动诱发,可通过生活调整、对症止痛及必要药物缓解,严重或持续发作需及时就医排查病因。 明确经期呕吐诱因 经期雌激素、前列腺素水平升高会刺激子宫收缩,同时诱发胃肠平滑肌痉挛,引发恶心呕吐。若伴随剧烈痛经、性交痛或不孕,需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎等继发性病因,建议行妇科超声或CA125检测。 合理使用止痛药物 非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成,减轻胃肠痉挛与疼痛,缓解呕吐症状。建议饭后服用以减少胃黏膜刺激,胃溃疡、哮喘患者及孕妇禁用,用药不超过3天。 饮食与生活方式调整 呕吐期间以温粥、面汤等清淡流食为主,避免油腻辛辣;少量多次饮用温水或淡盐水防脱水,可喝温姜茶(生姜中的姜辣素能缓解恶心反射)。呕吐后及时漱口清洁口腔,取侧卧位休息,避免强光噪音刺激。 必要时短期使用止吐药 若恶心呕吐频繁,可在医生指导下短期服用维生素B6(常规剂量20mg/次)或甲氧氯普胺(10mg/次)。需严格遵医嘱,长期使用可能引发锥体外系反应。 特殊人群重点关注 孕妇经期呕吐需排除妊娠相关并发症(如妊娠剧吐),及时就医;长期呕吐伴经量异常、发热或体重下降者,应排查甲状腺功能异常或消化系统疾病(如胃炎),建议妇科、消化科联合评估。

    2026-01-30 11:59:53
  • 打促排卵针有什么症状

    打促排卵针后,常见症状包括卵巢增大相关的腹部轻微胀痛、激素波动引起的乳房胀痛与情绪变化,以及少数全身不适。多数症状为轻度至中度,持续时间通常在注射后数天至卵泡成熟期间,具体表现因人而异。 一、卵巢相关症状:促排卵过程中多个卵泡同步发育,可使卵巢体积增大,多数人会感到下腹部轻微胀感或隐痛,部分伴随腹部胀满感。症状通常在注射后3-7天内出现,卵泡成熟前逐渐缓解。年龄>35岁或卵巢储备功能较低者可能反应更明显,需注意监测腹部不适程度。 二、激素相关症状:雌激素水平升高可引发乳房胀痛、触痛,部分人出现头痛或情绪波动(如烦躁、低落)。症状在注射期间持续存在,月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)可能更敏感。备孕期间建议通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,减少焦虑影响。 三、全身及局部反应:部分人出现轻度恶心、头晕或乏力,多为短暂副作用。注射部位可能有轻微红肿、疼痛,24小时内消退。糖尿病、甲状腺疾病患者需注意监测血糖或甲状腺功能变化,症状加重时及时反馈医生。 四、特殊反应与风险提示:极少数出现严重过敏(皮疹、呼吸困难)或卵巢过度刺激综合征(OHSS),表现为腹胀加重、尿量减少、胸水等。OHSS高危人群包括多囊卵巢综合征患者、年轻女性及药物敏感者,出现上述症状需立即就医。

    2026-01-30 11:50:40
  • 子宫肌瘤1厘米怎么治

    1厘米子宫肌瘤若无症状、无并发症,通常无需特殊治疗,以每6~12个月复查超声监测为主;若伴随症状或有生育需求,需结合个体情况选择药物或微创干预。 一、无症状且无生育需求的女性。1厘米肌瘤恶变概率极低,建议每6~12个月复查超声,观察大小变化及月经、腹痛等症状出现。若肌瘤稳定(年增长<1厘米)或无临床症状,持续观察即可,无需药物或手术。 二、有轻微症状的女性。经量略多但无贫血者,可通过增加瘦肉、菠菜等含铁食物摄入,规律运动(如每日30分钟快走)改善症状。若经期延长或伴随轻度贫血倾向,可在医生指导下短期使用调节激素的药物缓解,具体需遵医嘱。 三、有生育需求的女性。备孕前建议超声评估肌瘤位置(如浆膜下、肌壁间),若肌瘤向黏膜下生长或靠近内膜,可能影响胚胎着床,可在医生指导下使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)缩小肌瘤,或考虑宫腔镜下肌瘤剔除术,术后需避孕6~12个月。 四、特殊人群注意事项。绝经期女性(45岁以上)每3~6个月复查,因激素下降后肌瘤可能自然缩小;青春期女性(10~18岁)避免服用含雌激素的药物,优先生活方式调整(如规律作息、减少咖啡因摄入);合并贫血或压迫症状者,需先纠正贫血(如口服铁剂)或缓解压迫(如排尿困难时导尿),再制定后续方案。

    2026-01-30 11:49:05
  • 卵巢早衰会影响怀孕吗

    卵巢早衰(POF)会显著影响怀孕,因卵巢功能提前衰退导致卵子数量锐减、质量下降,自然受孕率极低,甚至引发不孕。 卵巢早衰以卵巢内卵泡耗竭或功能衰退为特征,诊断标准为基础FSH>25IU/L、AMH<0.5ng/ml,伴随月经稀发或闭经、雌激素水平降低。卵子储备减少和质量下降,使精子与卵子结合及胚胎发育潜能降低,是不孕的主要原因。 年龄是影响怀孕的关键因素:<35岁患者若卵巢储备未完全耗竭,可尝试促排卵治疗;>35岁或严重衰退者,建议直接采用辅助生殖技术(ART),其中供卵IVF可显著提高妊娠率,但需符合伦理规范。 诊断需结合病史、症状及检查指标:动态监测月经周期、超声评估卵巢体积(<3ml提示功能衰退)、基础内分泌FSH>40IU/L、AMH<0.1ng/ml可确诊。精准诊断为后续治疗奠定基础。 治疗以激素替代治疗(雌孕激素)维持周期,改善症状;促排卵药物(如克罗米芬)可尝试诱导卵泡发育,但POF患者卵巢反应性差,获卵率低、胚胎质量不佳,需谨慎评估。 辅助生殖技术(ART)是POF患者生育的重要手段:IVF/ICSI联合赠卵,通过供卵提高卵子质量,临床妊娠率约30%-50%。治疗前需排除子宫疾病,优化内膜环境,确保胚胎着床条件。

    2026-01-30 11:47:03
  • 正在备孕期白带透明拉丝是怀孕了吗

    正在备孕期白带透明拉丝不一定是怀孕,多数情况是排卵期典型表现,需结合月经周期、其他症状及检查判断是否怀孕。 1. 排卵期典型表现:白带透明拉丝是雌激素峰值刺激宫颈黏液分泌增多的结果,通常在下次月经前14天左右出现,拉丝度可达10cm以上,质地稀薄如蛋清,无异味、瘙痒等不适,此阶段为易孕期。 2. 怀孕相关白带变化:怀孕后因雌激素、孕激素升高,白带量增加、质地黏稠呈乳白色或淡黄色,无拉丝表现(因孕激素使宫颈黏液更黏稠),需结合月经推迟、早孕试纸阳性或血HCG检测确认怀孕。 3. 其他生理因素影响:生活方式(如熬夜、压力大)、激素波动(如黄体期)可能导致白带短暂增多,但无拉丝;妇科炎症(如阴道炎)会使白带色黄、呈豆腐渣样或伴异味,需通过妇科检查鉴别。 4. 备孕女性科学应对建议:建议记录月经周期,结合排卵试纸、基础体温监测判断排卵期;拉丝出现时可安排同房提高受孕率;月经推迟超过7天,用早孕试纸检测或就医;有白带异常症状及时就诊,避免炎症影响备孕。 5. 特殊人群注意事项:高龄备孕女性(35岁以上)建议提前检查激素水平;有流产史者出现拉丝时避免剧烈运动;糖尿病患者因激素变化易感染,需加强个人卫生;计划怀孕前建议进行妇科检查,排除炎症等影响受孕的因素。

    2026-01-30 11:45:21
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