张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 来月经时如果跑步会造成怎样的伤害

    月经期间跑步是否造成伤害需结合个体情况,适度低强度运动通常安全,但高强度或不当运动可能加重盆腔充血、经量波动或痛经症状,长期过量运动可能增加子宫内膜异位症风险。 一、经量与经期持续时间变化 1. 高强度跑步(如5公里以上)可能短暂增加经量,但多数女性经量变化在正常生理范围(5-80ml)内,无需过度担忧。 2. 部分女性经期跑步后可能出现经期延长(超过7天)或缩短(少于3天),个体差异较大,需观察周期稳定性。 二、盆腔充血与痛经加重 1. 经期盆腔自然充血状态下,跑步的下肢震动可能加剧盆腔压力,导致下腹部坠胀、腰酸或痛经症状恶化。 2. 痛经女性可选择散步、瑜伽等低冲击运动,运动后及时热敷腹部,减少盆腔刺激。 三、运动强度与特殊人群风险 1. 高强度跑步(配速>6分钟/公里)或持续>60分钟可能增加疲劳和脱水风险,加重盆腔不适,建议控制时长在30分钟内。 2. 痛经严重者(VAS疼痛评分≥6分)、月经量过多者(>80ml/周期)及子宫内膜异位症患者需避免剧烈运动,优先选择快走等低强度运动。 四、长期健康影响 1. 长期无节制高强度经期跑步可能增加子宫内膜异位症风险(研究显示每周>3次30分钟以上剧烈运动者风险升高1.8倍),需控制运动频率。 2. 规律低强度运动(如游泳、快走)可改善经期身体适应力,建议保持每周3-4次、每次20-30分钟的运动频率,避免过度疲劳。

    2026-01-29 11:33:49
  • 输卵管有包块怎么办

    输卵管包块需先明确病因(炎症、积水、肿瘤等),结合大小、性质及生育需求制定治疗方案,必要时手术干预,以避免并发症并保护卵巢及生育功能。 建议尽快就医,通过超声、输卵管造影、CT/MRI及肿瘤标志物(如CA125)明确包块性质。炎症性包块需结合血常规、C反应蛋白判断感染程度;疑似恶性者需病理活检,明确细胞类型及分期,必要时行腹腔镜探查术。 炎症性包块(如输卵管积水、粘连包裹)以抗炎治疗(抗生素)、中药灌肠或理疗为主,配合输卵管通液术疏通管腔;疑似恶性肿瘤者需手术切除+放化疗;异位妊娠包块需急诊甲氨蝶呤注射或手术终止妊娠,避免破裂出血危及生命。 包块<5cm、无症状且无恶性风险者可保守观察,每3个月复查超声;较大包块(>5cm)或疑似恶性、药物无效者需手术,腹腔镜手术(微创)适用于年轻、有生育需求者;绝经后女性包块增长快时需高度警惕,优先病理活检排除卵巢癌,避免延误治疗。 备孕女性优先选择腹腔镜手术保护输卵管功能,避免切除;孕妇合并包块若出现腹痛、出血,需紧急评估是否终止妊娠,以保障母胎安全;老年患者需结合基础病(如高血压、糖尿病)评估手术耐受性,以保守治疗为主,密切监测病情变化。 抗炎治疗期间需保持外阴清洁,避免性生活至症状消失;定期复查超声(每1-3个月)监测包块大小、血流变化;若包块稳定可暂缓干预,增大或疑似恶性则及时调整治疗方案,避免病情进展至不可逆损伤。

    2026-01-29 11:32:44
  • 卵巢蒂扭转有什么症状

    卵巢蒂扭转典型症状为突发单侧下腹部剧烈疼痛,常伴恶心呕吐,部分患者出现冷汗、面色苍白、被迫患侧卧位,严重时因组织缺血可致休克或低热,症状多在活动或体位突变后诱发,育龄女性、有卵巢囊肿病史者及妊娠期女性为高发人群。 1. 育龄女性症状特点:此阶段因生理性或病理性卵巢囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤)发生率较高,扭转多为单侧下腹痛,疼痛剧烈且持续,常伴恶心呕吐,初期可出现轻度发热(因缺血刺激),妇科超声可见附件区包块及扭转征象,需紧急手术探查。 2. 儿童青少年症状特点:儿童活动量大、卵巢位置相对游离,扭转症状多表现为下腹部隐痛逐渐加重,易被误诊为阑尾炎或胃肠炎,家长需关注疼痛部位是否随体位固定(如拒绝按压患侧),若伴随轻度腹胀或排尿异常,需结合超声检查排除卵巢结构异常。 3. 绝经后女性症状特点:绝经后女性卵巢萎缩但仍有囊肿或肿瘤风险,症状多为下腹部持续性隐痛,伴食欲下降、体重减轻,因症状隐匿易延误诊断,需定期妇科超声检查,尤其合并糖尿病或心血管疾病者,缺血症状可能被基础病掩盖,需注意腹痛与基础病加重的鉴别。 4. 特殊病理状态症状特点:有卵巢囊肿病史(直径>5cm)者扭转风险高,疼痛程度与囊肿大小正相关;有卵巢手术史者因盆腔粘连可能改变卵巢位置,需结合既往史判断;妊娠期女性子宫增大压迫卵巢位置改变,疼痛可向腰部放射,需与胎盘早剥鉴别,超声需明确妊娠情况及卵巢血供。

    2026-01-29 11:32:11
  • 排卵期同房后腰痛是怎么回事

    排卵期同房后腰痛可能由多种因素引起,多数为生理性(如激素变化、盆腔充血),少数可能提示病理问题(如盆腔炎症、子宫内膜异位症),若症状持续或加重需就医。 一、生理性原因:激素变化与盆腔充血。排卵期雌激素水平短暂升高,促进盆腔血管扩张、组织充血,可能伴随轻微腰部酸胀感,同房刺激可能加重局部不适。 卵泡破裂与盆腔刺激。成熟卵泡破裂释放卵子,少量卵泡液进入盆腔,刺激腹膜及盆腔组织,引起轻微疼痛或牵涉痛,部分女性可能感觉腰部牵涉痛,疼痛程度个体差异大。 肌肉与体位因素。同房时体位不当或动作幅度大,可能导致腰部肌肉短暂紧张、劳损,尤其平时缺乏运动或久坐的女性,肌肉耐力不足易出现腰痛。 二、病理性原因:盆腔炎症。既往有盆腔炎病史或近期免疫力下降时,盆腔炎症可能在排卵期因激素变化加重,伴随分泌物异常、发热等症状,需抗生素治疗。 子宫内膜异位症。异位内膜受激素影响周期性出血,刺激周围组织引发疼痛,可能放射至腰部,需长期管理。 三、特殊人群提示:育龄女性因生理周期激素波动更易出现排卵期不适;长期熬夜、压力大的女性可能因免疫力下降增加病理风险;有腰椎病史或腰肌劳损者需注意肌肉保护,避免同房时过度牵拉。 四、处理建议:优先非药物干预,如热敷腰部、轻柔按摩放松肌肉;若疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解;避免频繁剧烈运动,同房时选择舒适体位,减少腰部负担。

    2026-01-29 11:31:06
  • 女生来大姨妈禁忌有哪些

    女性经期应避免剧烈运动、生冷饮食、受寒受凉、情绪波动及不当用药,以降低痛经、经量异常等风险。 避免剧烈运动与过度劳累 经期子宫内膜脱落伴随盆腔充血,剧烈运动(如长跑、HIIT训练)可能加重充血,诱发痛经或经量增多。建议选择温和运动(如瑜伽、散步),特殊人群(如痛经或子宫内膜异位症患者)需暂停高强度运动。 忌生冷寒凉饮食 冰饮、冰淇淋等低温食物会刺激子宫平滑肌收缩,导致经血排出不畅,加重痛经;寒性水果(西瓜、梨)及生鱼片等生冷食物也需避免。脾胃虚寒者更需注意,可饮用红糖姜茶等温热饮品。 防止腹部与腰部受寒 经期抵抗力下降,空调直吹腹部、露脐装或淋雨易引发子宫痉挛,加重经血淤积。建议穿保暖衣物,用暖水袋热敷腹部,宫寒体质或盆腔炎病史者需额外加强保暖。 避免情绪剧烈波动 经期激素变化使情绪敏感度升高,过度焦虑、熬夜或争吵可能引发内分泌紊乱,导致月经淋漓或经量异常。建议通过冥想、听音乐调节情绪,经期综合征严重者可提前干预。 谨慎使用激素类与活血药物 激素类药物(如短效避孕药)可能影响周期,活血中药(红花、丹参)可能增加经量。痛经需止痛时,优先选择布洛芬等非甾体抗炎药,特殊人群(经期延长者)用药前应咨询医生。 内容基于《妇产科学》临床指南及激素调节研究,涵盖经期生理特点与禁忌行为,兼顾不同体质女性的特殊注意事项,为科学护理经期提供实用参考。

    2026-01-29 11:29:42
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