张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 子宫肌瘤能治疗好吗

    子宫肌瘤能否“治疗好”需结合个体情况。多数小而无症状的肌瘤无需特殊治疗,通过观察随访即可;有症状或需根治者,可通过药物、手术、介入等手段控制或消除,总体治疗效果良好,关键在于科学评估后选择合适方案。 观察随访适用于无症状、体积小(一般<5cm)、生长缓慢的肌瘤,尤其是近绝经期女性(绝经后激素下降可能使肌瘤萎缩)。建议每3~6个月复查超声,监测大小和症状变化,此阶段以避免过度治疗为原则。 药物治疗主要用于缓解症状(如经量过多、贫血)或术前缩小肌瘤体积,常用促性腺激素释放激素激动剂、孕激素受体拮抗剂等。药物无法根治肌瘤,停药后可能复发,适用于短期控制,备孕女性需谨慎使用以避免内分泌干扰。 手术治疗是根治肌瘤的主要手段,包括肌瘤切除术(保留子宫,适用于有生育需求者)和子宫切除术(适用于无生育需求、症状严重或恶变风险者)。术式选择需结合年龄、生育需求、肌瘤位置等,术后需注意预防感染和月经恢复。 介入治疗(如子宫动脉栓塞术)通过阻断肌瘤血供使其萎缩,属于微创方法,适用于无生育需求、拒绝手术者。术后可能出现盆腔疼痛、发热等不良反应,孕妇、肝肾功能不全者禁用,需严格评估适应症。 育龄女性若肌瘤影响妊娠,需提前评估是否需孕前处理;绝经后女性若肌瘤快速增大,需警惕恶变,建议手术或活检;合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者,治疗需兼顾原发病控制,避免药物相互作用。

    2026-01-29 11:27:40
  • 月经期可不可以偶尔同房一次

    月经期偶尔同房不建议,因子宫内膜脱落、宫颈口相对开放,易增加感染、经血异常或子宫内膜异位症风险。若双方健康且严格注意卫生,风险可部分降低,但仍需谨慎评估。 一、经期同房的主要健康风险: 子宫内膜脱落形成创面,同房易使病原体上行感染,引发阴道炎、宫颈炎或盆腔炎;经血逆流可能导致子宫内膜细胞种植于盆腔,增加子宫内膜异位症风险;子宫收缩可能加重经血量增多或经期延长,伴随腹痛、腰酸等不适。 二、特殊人群的风险差异: 有妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)的女性,病原体更易扩散至盆腔,需避免经期同房;青春期女性宫颈组织尚未成熟,感染几率及宫颈损伤风险更高;痛经或经血量大者,子宫收缩刺激可能加剧不适,延长经期;既往有流产史、子宫内膜异位症或盆腔粘连病史者,生育力或月经调节可能受影响。 三、降低风险的关键措施: 若存在特殊情况需同房,需事前清洁双方外阴,避免细菌带入;使用安全套可减少病原体传播,降低感染风险;同房过程中动作轻柔,避免过度刺激;事后及时排尿冲洗尿道,观察24小时内有无异常分泌物或腹痛。 四、替代方案与注意事项: 经期结束3天后同房更安全,此时子宫内膜已修复,宫颈口闭合;若已发生经期同房,出现发热、异常分泌物(异味、颜色异常)、剧烈腹痛或月经异常(如淋漓不尽),需立即就医;长期经期同房可能影响卵巢功能或输卵管通畅性,建议优先选择经期后同房以保障健康。

    2026-01-29 11:26:59
  • 做完子宫肌瘤手术要休息多久

    子宫肌瘤手术后的休息时间因手术方式、个体恢复情况及有无并发症不同而有所差异,通常建议休息4~8周。 一、手术方式差异 开腹手术(适用于较大肌瘤或复杂情况):创伤较大,需休息6~8周,期间应避免剧烈活动,注意切口愈合及体力恢复; 腹腔镜手术(适用于多数肌瘤剔除):属于微创手术,术后恢复较快,建议休息4~6周,可逐步恢复日常活动; 宫腔镜手术(适用于黏膜下肌瘤):创伤最小,术后2~4周即可恢复基本工作,但需避免久坐久站,减少腹部压力。 二、并发症影响 无并发症者:按上述手术方式对应的时间休息,期间需观察阴道出血、腹痛等症状是否正常; 有并发症(如出血、感染、伤口裂开):需延长休息至8~12周,需及时就医处理并发症,待完全康复后再恢复正常生活。 三、个体健康状况 年轻健康女性(<40岁):身体恢复能力较强,建议休息4~6周,可根据体力情况提前恢复轻度工作; 老年女性或合并基础疾病者(糖尿病、高血压等):因基础代谢较慢,恢复周期延长至8~10周,需严格控制基础病指标,定期复查。 四、特殊人群注意事项 育龄女性:术后6个月内避免备孕,期间需做好避孕措施,待子宫完全修复后再考虑生育计划,降低子宫破裂风险; 生活方式调整:恢复期间需保证蛋白质、铁元素摄入(如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果),每日适度散步15~30分钟,避免重体力劳动及剧烈运动(如跑步、跳跃)。

    2026-01-29 11:25:49
  • 大阴唇左边疼痛怎么回事

    一、大阴唇左边疼痛的常见原因 大阴唇左边疼痛可能由局部感染或炎症、外伤刺激、妇科疾病或神经肌肉因素引起,具体需结合症状(红肿、分泌物、疼痛性质)判断,建议观察伴随症状并及时就医明确原因。 二、局部感染或炎症 外阴炎多因卫生习惯差、分泌物刺激或病原体入侵引发,表现为局部红肿、灼热痛;前庭大腺炎因腺管堵塞感染,可形成脓肿,需抗感染处理(如抗生素),糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高。 三、外伤或机械刺激 性生活、运动或紧身衣物摩擦导致局部损伤或血肿,表现为皮下淤青、疼痛,急性期冷敷减轻肿胀,持续疼痛需排查软组织损伤,青少年及运动员需注意运动防护。 四、妇科疾病或结构异常 阴道炎因分泌物异常刺激外阴;巴氏腺囊肿/脓肿伴局部坠胀或疼痛;子宫内膜异位症经期疼痛加重,孕妇因激素变化易患外阴炎,需穿宽松棉质衣物,避免闷热潮湿环境。 五、神经或病毒因素 生殖器疱疹表现为簇集性水疱、溃疡样疼痛,伴灼热感;盆底肌紧张或神经压迫导致隐痛,久坐、精神压力大人群高发,可通过温水坐浴、凯格尔运动缓解,糖尿病患者需加强血糖控制。 六、特殊人群与处理建议 育龄女性注意经期卫生,避免经期性生活;糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险;青少年应避免紧身裤,保持外阴清洁干燥;非药物干预优先,如温水冲洗、避免刺激,药物需遵医嘱使用,若症状持续3天或加重,应及时就医排查病因。

    2026-01-29 11:24:44
  • 来月经经常喝红糖水好吗

    来月经期间偶尔适量饮用红糖水可补充能量与水分,但其缓解经期不适的效果缺乏明确科学证据支持,不建议作为常规干预手段,长期频繁饮用可能因糖分摄入过多增加健康风险。 红糖主要成分为蔗糖,含有少量铁、钙等矿物质,其核心作用是提供快速能量,适合经期因失血导致短暂低血糖、出现头晕乏力症状者。但需注意,红糖中的铁为非血红素铁,吸收率远低于动物性食物,无法有效改善经期铁缺乏问题。 健康成年女性若经期饮食均衡且无低血糖症状,无需依赖红糖水补充能量;但若存在经量多、经期延长或低血糖倾向,可在两餐间少量饮用(每日不超过10克糖)。青少年经期若伴随贫血(血红蛋白低于110g/L),应优先通过瘦肉、动物肝脏等含铁丰富食物改善,而非依赖红糖水。 糖尿病患者应严格避免饮用,因红糖含糖量高(约90%),易快速升高血糖,可能诱发酮症酸中毒;孕妇及哺乳期女性如需补充能量,建议选择全谷物、坚果等低升糖指数食物;有子宫内膜异位症或严重痛经史者,饮用后若症状无改善或加重,需及时就医,避免延误治疗。 经期不适的非药物干预更具循证依据,如腹部热敷(促进血液循环)、适度运动(如瑜伽、快走,每周3-5次)、摄入富含B族维生素(如燕麦、香蕉)和镁(如深绿色蔬菜)的食物,可帮助缓解经前期综合征和痛经。若痛经严重影响生活,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),而非依赖红糖水。

    2026-01-29 11:24:03
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