黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 痔疮坐浴的正确方法是什么

    痔疮坐浴需做好准备,选合适容器并调节水温至40-45℃,准备常用溶液且量要浸没臀部会阴,操作前清洁会阴部,然后坐浴15-20分钟,坐浴后擦干保持清洁干燥并观察情况,不同人群有特殊注意事项,要规范操作以达良好效果促进康复 一、坐浴前准备 1.容器选择:应选用大小适宜、清洁的专用坐浴盆,也可使用干净的塑料盆等,但需保证容器清洁无污染。坐浴盆要能让臀部和会阴部完全浸泡在液体中为宜。 对于儿童,要选择适合儿童体型的小型坐浴容器,确保安全且能达到坐浴效果。 2.水温调节:水温一般控制在40-45℃左右。可使用水温计测量,以人体感觉温热舒适为准,但不宜过烫,避免烫伤皮肤。 老年人对温度感知可能不如年轻人敏感,调节水温时要特别注意,可先少量试水再逐渐增加水量,确保水温合适。糖尿病患者由于可能存在神经病变,对温度的感知更差,坐浴时要格外谨慎调节水温,防止烫伤。 二、坐浴溶液准备 1.常用溶液 高锰酸钾溶液:一般浓度为1:5000,即1克高锰酸钾加入5000毫升水中,溶液呈淡紫红色时即可使用。它具有杀菌、消肿的作用。但要注意现用现配,因为高锰酸钾溶液放置过久会失效。 中药坐浴液:可根据病情由医生开具合适的中药方剂煎制后用于坐浴,如一些具有清热利湿、消肿止痛功效的中药组合。但使用中药坐浴液前需确保药物来源正规,煎制方法正确。 2.溶液量准备:坐浴时溶液量一般要能浸没臀部和会阴部,通常建议每次坐浴使用3000-5000毫升左右的溶液。 三、坐浴操作步骤 1.清洁会阴部:在坐浴前,先用温水清洗会阴部,去除表面的污垢等,以提高坐浴效果。 女性在月经期间坐浴时,要特别注意清洁的方式和卫生,避免污水进入阴道引起感染。 2.放入容器并坐浴:将准备好的坐浴溶液倒入坐浴盆中,然后坐在坐浴盆上,使臀部和会阴部完全浸泡在溶液中,一般坐浴时间为15-20分钟。 对于行动不便的老年人,家人可协助其进行坐浴操作,确保安全。儿童坐浴时,家长要在旁边监护,防止儿童滑倒等意外发生,坐浴时间可适当缩短,一般5-10分钟即可。 四、坐浴后护理 1.清洁与干燥:坐浴结束后,用干净的毛巾轻轻擦干会阴部,保持局部清洁干燥。 糖尿病患者由于血糖高,皮肤抵抗力相对较弱,擦干时要注意动作轻柔,避免损伤皮肤,擦干后可适当涂抹一些护肤霜保护皮肤。 2.观察与后续处理:观察会阴部的情况,如有无异常红肿、疼痛等变化。如果坐浴后症状无改善或加重,应及时就医。 总之,痔疮坐浴需要在准备、操作及后续护理等各个环节都严格按照规范进行,同时要充分考虑不同人群的特点,以达到良好的坐浴效果,促进痔疮的康复。

    2025-10-14 15:15:32
  • 痔疮什么原因造成的

    痔疮的发生受多种因素影响,包括解剖结构与生理因素(年龄增长致组织退变、女性妊娠时子宫压迫静脉等)、生活方式因素(饮食辛辣饮酒、排便习惯不良如便秘腹泻等)、职业因素(久坐久站)以及疾病因素(肝硬化门静脉高压、肠道炎症性疾病等),这些因素通过不同方式导致肛管直肠部位静脉丛异常,引发痔疮。 一、解剖结构与生理因素 人体肛管直肠部位有丰富的静脉丛,正常情况下静脉丛协助血液回流。但如果肛管周围静脉丛发生病理性扩张、屈曲,就容易形成痔疮。从年龄角度看,随着年龄增长,肛门直肠部位的肌肉组织、结缔组织等会发生退行性变化,静脉壁也会变得薄弱,从而增加痔疮发生风险。比如老年人肠道蠕动功能相对较弱,容易出现便秘,而便秘时排便用力会加重肛管静脉丛的压力,促使痔疮形成。女性在妊娠期间,增大的子宫会压迫盆腔静脉,导致直肠静脉回流受阻,这也是孕期容易发生痔疮或者使原有痔疮加重的重要原因。 二、生活方式因素 1.饮食方面 长期摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激肛管直肠部位的黏膜,导致局部血管扩张,引发炎症反应,进而增加痔疮发生几率。另外,长期饮酒也会使直肠黏膜充血,影响静脉血液回流,容易诱发痔疮。例如,一些喜好酗酒且经常吃辛辣食物的人群,相较于饮食清淡的人群,患痔疮的概率明显更高。 2.排便习惯方面 长期便秘是引发痔疮的常见原因之一。便秘时,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,粪便干结,排便时需要用力屏气,这会使肛管直肠部位的压力增高,阻碍静脉回流,久而久之就容易形成痔疮。而长期腹泻也不利于肛肠健康,频繁腹泻会刺激肛管直肠黏膜,导致直肠静脉丛充血,同样可能诱发痔疮。比如一些工作繁忙、长期忽视正常排便时间,或者有不良排便习惯(如排便时长时间看书、玩手机等)的人,容易出现便秘或腹泻情况,进而增加患痔疮风险。 三、职业因素 某些职业人群由于工作性质的原因,患痔疮的几率较高。比如久坐久站的职业,像办公室职员、教师、售货员等。久坐会使肛管直肠部位处于相对固定的位置,静脉血液回流不畅,而久站时身体重力作用会增加肛管静脉丛的压力,导致静脉丛淤血扩张,从而易引发痔疮。以办公室职员为例,一天大部分时间处于坐姿,臀部持续受压,影响盆腔和肛周的血液循环,长期下来就容易患上痔疮。 四、疾病因素 一些疾病也会增加痔疮的发生风险。比如患有肝硬化、门静脉高压症的患者,由于门静脉回流受阻,会导致直肠下静脉丛淤血,进而引发痔疮。还有肠道炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症会长期刺激肛管直肠黏膜,使局部静脉丛发生炎症性改变,影响静脉回流,容易促使痔疮形成。

    2025-10-14 15:15:31
  • 长痔疮是什么原因

    人体长痔疮受多种因素影响,解剖结构上站立或坐位时直肠静脉回流难且无静脉瓣易淤积;排便方面排便时间过长、便秘会影响静脉回流诱发痔疮;饮食上长期大量吃辛辣饮食、过量饮酒会增加患病几率;其他因素包括妊娠时子宫压迫静脉等、年龄增长致静脉扩张、重体力劳动者腹压高易患痔疮等。 一、解剖结构因素 人体肛管和直肠下端静脉丛出现病理性扩张或屈曲就容易形成痔疮。从解剖学角度看,人在站立或坐位时,直肠静脉回流本来就相对困难,加上直肠静脉及其属支无静脉瓣,血液不易回流,容易淤积,这就增加了长痔疮的风险。比如长期从事站立或坐位工作的人群,像教师、售货员等,由于长时间保持特定姿势,影响静脉回流,患痔疮的几率相对较高。 二、排便因素 1.排便时间过长:如果经常出现排便时间过长的情况,比如每次排便超过5-10分钟,在排便时腹压会增高,这会影响直肠静脉回流,久而久之就容易诱发痔疮。例如一些人有看书看报时排便的习惯,这样很容易导致排便时间延长,增加长痔疮的可能性。 2.便秘:便秘时,粪便干结,排便困难,需要用力排便,这会使腹压急剧升高,压迫直肠静脉,阻碍血液回流,从而引发痔疮。儿童如果饮食结构不合理,膳食纤维摄入过少,也可能出现便秘情况,进而增加长痔疮的风险;老年人胃肠蠕动功能减弱,也容易发生便秘,也是痔疮的高发人群。女性在孕期由于体内激素变化以及增大的子宫压迫肠道,容易出现便秘,也是长痔疮的常见人群。 三、饮食因素 1.辛辣饮食:长期大量食用辛辣食物,如辣椒、花椒等,这些辛辣食物会刺激直肠肛门部位的黏膜,引起局部血管扩张,增加痔疮发生的几率。例如一些喜欢吃火锅、川菜等辛辣食物较多的人群,患痔疮的风险相对较高。 2.饮酒:过量饮酒会使直肠静脉丛充血,诱发痔疮。男性如果长期大量饮酒,更容易受到酒精对直肠静脉的影响;女性在经期等特殊时期,饮酒后也更容易出现直肠静脉丛充血情况,增加长痔疮的可能。 四、其他因素 1.妊娠:女性妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,导致直肠静脉回流受阻,同时孕期体内激素变化也会使静脉壁变得松弛,这些因素都容易引发痔疮。而且随着妊娠时间的增加,痔疮发生的几率也会相应升高。 2.年龄:随着年龄的增长,直肠下端的黏膜下组织变得松弛,静脉容易扩张,老年人患痔疮的几率相对较高。儿童相对来说患痔疮的几率较低,但如果有上述排便、饮食等不良因素影响,也可能发病。 3.职业因素:除了前面提到的站立或坐位工作外,重体力劳动者由于腹压经常处于较高状态,也容易患痔疮。比如建筑工人等,在工作过程中腹压变化较大,影响直肠静脉回流,增加长痔疮的风险。

    2025-10-14 15:14:22
  • 外痔怎样治用什么药最好

    外痔的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、养成良好排便习惯,还可温水坐浴。药物治疗分局部外用药和口服药,依症状和个体差异选择,无绝对“最好”药物。手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重者。特殊人群中,孕妇避免口服药,局部用药遵医嘱,注重生活方式调整;老年人选药要考虑药物相互作用,手术需谨慎评估,坐浴注意水温;儿童先采用非药物方法,用药选温和无刺激的并遵医嘱。 一、外痔的治疗方法 1.一般治疗 调整生活方式:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,可保持大便通畅,减轻排便时对外痔的压力。避免久坐、久站,定时起身活动,促进血液循环。养成良好的排便习惯,避免排便时间过长,尽量控制在5分钟以内。 坐浴:温水坐浴可缓解外痔引起的疼痛、肿胀等不适症状。每天12次,每次1520分钟,水温以4045℃为宜。坐浴后轻轻擦干肛门周围皮肤,保持清洁干燥。 2.药物治疗 局部外用药:如含有氢化可的松等成分的药膏,可减轻炎症和瘙痒;复方角菜酸酯栓或膏,能在痔表面形成保护膜,减轻疼痛,促进愈合。 口服药:草木犀流浸液片等可减轻痔的水肿,缓解疼痛;地奥司明片能增强静脉张力,改善微循环,减轻外痔症状。 3.手术治疗 外痔切除术:适用于保守治疗无效,外痔症状严重,如经常疼痛、出血、脱出不能回纳等情况。手术切除外痔组织,可有效缓解症状,但术后需注意护理,防止感染。 剥离结扎切除术:对于较大的外痔,尤其是结缔组织性外痔,可采用此方法,通过结扎外痔根部,使其缺血坏死脱落。 二、关于“最好”药物的说明 不存在绝对“最好”的药物,药物选择需根据患者具体症状和个体差异。如以疼痛为主,可选择止痛效果较好的局部药膏;以肿胀为主,口服改善循环、减轻水肿的药物可能更合适。同时,不同患者对药物的耐受性和反应也不同,医生会综合判断选择最适宜药物。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于腹压增加,易诱发或加重外痔。应避免使用口服药,以免影响胎儿。局部用药需在医生指导下选择安全的药物。生活方式调整更为重要,多散步,避免久站久坐,饮食上保证膳食纤维摄入,预防便秘。 2.老年人:老年人可能合并多种基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等。在选择药物时,要考虑药物间相互作用。手术治疗需评估身体状况,谨慎选择。坐浴时注意水温,防止烫伤。 3.儿童:儿童外痔多与不良排便习惯、腹泻等有关。尽量先采用调整饮食、纠正排便习惯等非药物方法。如需用药,应选择温和、刺激性小的药物,避免使用成人药物,且必须在医生指导下使用。

    2025-10-14 15:11:53
  • 切除肛门能正常生活吗

    肛门切除后患者的生活质量可能会受到一定影响,但通过合理的治疗和康复,患者可以逐渐适应并恢复正常生活。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在术后提供密切的监护和护理,帮助患者提高生活质量。 一、肛门切除手术的类型 肛门切除手术的类型主要包括以下几种: 1.低位直肠癌保肛手术:适用于早期直肠癌患者,通过保留肛门括约肌和部分直肠,尽量保留肛门的功能。 2.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于中晚期直肠癌患者,需要切除肛门和周围的组织,并在腹部做永久性人工肛门。 3.经括约肌间切除术(ISR):适用于低位直肠癌患者,通过经括约肌间切除肿瘤,保留肛门括约肌的功能。 二、肛门切除对生活的影响 肛门切除后,患者的生活可能会受到一定影响,但具体情况因人而异。以下是一些可能的影响: 1.排便控制:肛门切除后,患者需要使用人工肛门袋来收集粪便,可能会对日常生活造成一定的不便。此外,患者可能需要改变饮食习惯,增加膳食纤维的摄入,以预防便秘。 2.性生活:肛门切除可能会对性生活产生一定的影响,如导致性快感下降等。但这种影响因人而异,一些患者可能会逐渐适应。 3.心理影响:肛门切除可能会对患者的心理产生一定的影响,如焦虑、抑郁等。患者和家属需要关注患者的心理状态,及时进行心理疏导。 三、术后康复和生活质量 为了提高术后的生活质量,患者需要注意以下几点: 1.术后护理:患者需要按照医生的建议进行术后护理,保持伤口清洁,避免感染。 2.饮食调整:患者需要注意饮食调整,增加膳食纤维的摄入,避免便秘。 3.康复训练:患者需要进行康复训练,如盆底肌肉训练、肛门括约肌训练等,以恢复肛门的功能。 4.心理支持:患者和家属需要关注患者的心理状态,提供心理支持,帮助患者调整心态,积极面对生活。 四、特殊人群的注意事项 肛门切除手术对不同人群的影响可能有所不同,以下是一些特殊人群的注意事项: 1.儿童:儿童的生理和心理发育尚未成熟,肛门切除手术对其生活质量的影响可能更为明显。医生会根据儿童的具体情况制定个性化的治疗方案,并关注其心理状态,提供心理支持。 2.老年人:老年人的身体机能和免疫力可能相对较弱,肛门切除手术的风险可能较高。医生会在手术前对患者进行全面的评估,制定个性化的手术方案,并在术后提供密切的监护和护理。 总之,肛门切除手术后患者的生活质量可能会受到一定影响,但通过合理的治疗和康复,患者可以逐渐适应并恢复正常生活。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在术后提供密切的监护和护理,帮助患者提高生活质量。

    2025-10-14 15:11:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询