黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 痔疮可能变成直肠癌吗

    痔疮一般不会变成直肠癌,但二者症状有重叠,可通过便血特点、发病机制区分,鉴别可依靠直肠指检、肠镜检查,50岁以上、有家族病史、有肠道慢性疾病人群是高危人群,出现异常症状应及时就医检查以早发现早治疗。 便血特点差异 痔疮引起的便血,通常是在排便后出现点滴状出血,血色鲜红,有时粪便表面附有少量鲜血,严重时可出现喷射状出血。而直肠癌引起的便血,血色暗红,常混有黏液或脓液,还可能伴有排便习惯的改变,如腹泻与便秘交替出现、大便变细等。不过这只是初步的区分特征,最终的诊断需要依靠专业的医学检查。 发病机制不同 痔疮的发病多与久坐、便秘、妊娠等因素有关,是良性病变。而直肠癌的发生与多种因素相关,如遗传因素(家族中有直肠癌患者的人群患病风险较高)、饮食习惯(长期高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症(如溃疡性结肠炎等长期不愈)等,是细胞异常增殖恶变导致的恶性肿瘤。 如何鉴别痔疮与直肠癌 直肠指检:这是初步筛查直肠癌的重要方法,医生通过手指触摸直肠,可以发现大部分的直肠癌病灶。而痔疮通过直肠指检一般触摸不到明确的肿物,但如果痔疮伴有血栓形成等情况可能会有一些异常感觉,但很难确诊直肠癌。 肠镜检查:肠镜检查可以直接观察肠道内的情况,能够清晰地看到直肠和结肠的黏膜状态,对于发现直肠癌的病变部位、大小、形态等非常准确,同时还可以取病变组织进行病理活检,这是确诊直肠癌的金标准。而对于痔疮,肠镜检查主要是为了排除肠道内是否有其他病变情况。 高危人群需警惕 年龄方面:一般来说,直肠癌的发病风险随年龄增长而增加,50岁以上人群是直肠癌的高发年龄段,而痔疮可发生在各个年龄段。对于50岁以上有便血等症状的人群,更要重视直肠癌的排查。 有家族病史人群:如果家族中有直系亲属患有直肠癌,那么本人患直肠癌的风险比普通人群高,这类人群除了关注自身痔疮情况外,更应定期进行肠镜等相关检查,以便早期发现可能出现的直肠癌病变。 有肠道慢性疾病人群:如溃疡性结肠炎患者,病程较长的溃疡性结肠炎患者发生直肠癌的风险会明显增加,这类人群对于便血等症状要更加谨慎,及时进行相关检查区分是肠道炎症本身引起的出血还是癌变导致的出血。 总之,虽然痔疮变成直肠癌的情况很少见,但当出现便血、排便习惯改变等异常症状时,无论是痔疮患者还是其他人群,都应及时就医,通过规范的检查来明确病因,做到早发现、早诊断、早治疗。

    2025-10-14 14:33:35
  • 屁股长痔疮怎么办呢

    痔疮治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择,预防方面需保持良好生活习惯。儿童、孕妇和老人患痔疮应及时就医,接受治疗。 1.一般治疗: 调整生活方式:保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物,避免辛辣、油腻食物。多喝水,保持大便通畅。养成定时排便的习惯,避免长时间久坐或久站。 坐浴:每天用温水坐浴10~15分钟,可缓解肛门疼痛和瘙痒。 局部外用药物:可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物,缓解症状。使用时应遵循医生的建议。 2.药物治疗: 口服药物:如果症状严重,可以口服一些药物,如痔速宁片、地奥司明片等,减轻炎症和疼痛。 外用药物:痔疮膏、痔疮栓等药物,可直接作用于痔疮部位,缓解症状。 3.手术治疗: 传统手术:如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等,适用于症状严重、保守治疗无效的患者。 微创手术:如痔动脉结扎术、超声引导下痔动脉结扎术等,具有创伤小、恢复快等优点。 需要注意的是,痔疮的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如症状的严重程度、病因、年龄、健康状况等。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意个人卫生,保持肛门清洁。同时,应积极预防痔疮的发生,如保持良好的生活习惯、饮食习惯等。 对于儿童来说,屁股长痔疮的情况较为少见。如果儿童出现肛门疼痛、出血等症状,家长应及时带孩子就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。在日常生活中,家长应注意孩子的饮食健康,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免便秘。同时,应培养孩子良好的排便习惯,避免长时间久坐或久站。 对于孕妇来说,屁股长痔疮是一种常见的孕期并发症。由于孕妇的子宫增大,会压迫直肠,导致血液回流不畅,容易发生痔疮。在治疗方面,应以保守治疗为主,如调整饮食、保持大便通畅、坐浴等。如果症状严重,应在医生的指导下使用药物治疗。同时,孕妇应注意休息,避免长时间站立或久坐。 对于老年人来说,由于身体机能下降,肛门括约肌松弛,容易发生痔疮。在治疗方面,应更加注重预防和保健。老年人应保持良好的生活习惯,如多吃蔬菜、水果、多喝水、适量运动等。同时,应注意肛门卫生,避免感染。如果出现痔疮症状,应及时就医,接受治疗。 总之,屁股长痔疮的治疗方法应根据患者的具体情况选择,同时应注意预防和保健。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,接受进一步的检查和治疗。

    2025-10-14 14:31:32
  • 肛门乳头瘤需不需要做手术

    肛门乳头瘤是否需做手术要综合多方面因素判断,无症状小乳头瘤可观察随访,身体状况不允许手术者可保守治疗;有明显症状、有恶变倾向的需手术,儿童患者症状轻优先保守治疗,老年患者要综合评估全身情况和病情制定方案。 一、不需要手术的情况 1.无症状的小乳头瘤:若肛门乳头瘤体积非常小,且患者没有任何不适症状,如疼痛、便血、肛门异物感等,通常可以先采取观察随访的策略。因为部分较小且无明显症状的肛门乳头瘤可能长期处于稳定状态,不会对身体造成严重影响。例如,一些体检偶然发现的极小肛门乳头瘤,在没有任何症状干扰生活的情况下,定期复查即可,观察其大小、形态等有无变化。 2.身体状况不允许手术的患者:对于一些老年患者,若同时合并严重的心脑血管疾病、糖尿病且血糖控制不佳等情况,手术风险较高,此时也可能暂不考虑手术治疗,而是以缓解症状等保守治疗为主。比如一位70岁的老人,合并有严重的冠心病,心功能较差,此时进行肛门乳头瘤手术可能会加重心脏负担,引发严重心血管事件,所以会优先选择保守治疗来处理肛门乳头瘤相关问题。 二、需要手术的情况 1.有明显症状的肛门乳头瘤:当肛门乳头瘤较大时,可能会脱出肛门外,导致患者出现明显的肛门异物感,排便时可感觉到有肿物脱出,甚至有时难以回纳,还可能引起疼痛、便血等症状。例如,乳头瘤体积较大,经常脱出肛门外,影响患者的日常生活和排便功能,这种情况下通常需要考虑手术切除。因为持续的脱出、疼痛、便血等症状会严重影响患者的生活质量,通过手术切除可以去除病灶,缓解症状。 2.有恶变倾向的肛门乳头瘤:虽然肛门乳头瘤恶变较为少见,但如果经过检查怀疑有恶变可能,如乳头瘤短期内迅速增大、形态不规则、边界不清等情况,就需要及时进行手术治疗,切除病变组织进行病理检查以明确诊断并彻底处理病灶。比如通过肛门指诊、肛门镜检查及病理活检提示有恶变倾向时,必须尽快手术。 特殊人群方面,儿童患者若患有肛门乳头瘤,由于其身体各方面机能尚未发育完全,手术需更加谨慎。如果是儿童肛门乳头瘤,首先也要评估症状等情况,对于症状较轻的儿童肛门乳头瘤,优先考虑保守治疗,如保持肛门局部清洁、调整饮食等。而对于老年患者,除了要考虑身体状况对手术的耐受外,还需要家属的充分理解和配合,在决定是否手术时要综合评估患者的全身情况和肛门乳头瘤的具体病情,以制定最适合患者的治疗方案。

    2025-10-14 14:30:40
  • 痔疮缩回去一般要多久

    痔疮缩回去的时间受痔疮类型、病情严重程度及个人治疗护理情况等多种因素影响,Ⅰ度内痔无回缩时间问题,Ⅱ度内痔便后可自行回纳但受多种因素影响回纳时间,Ⅲ度内痔需手辅助回纳且受基础疾病等影响,Ⅳ度内痔难界定回纳时间,病情轻、肿胀不明显等情况回缩时间短,反之则长,及时正确护理及治疗等可促进回缩且要考虑不同人群特点选择合适措施。 Ⅰ度内痔:通常表现为便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,痔核一般不会脱出肛门外,也就不存在缩回去的时间问题。 Ⅱ度内痔:便时痔核脱出肛门外,便后可自行回纳,一般回纳时间相对较短,可能数分钟内即可回缩。但如果患者长时间站立、行走或腹压增加等,可能回纳时间会延长。对于女性患者,若处于孕期,由于腹压增加等因素,可能回纳时间会受一定影响;男性患者若有长期便秘等情况,也可能影响Ⅱ度内痔回纳时间。 Ⅲ度内痔:便时痔核脱出肛门外,需用手辅助才可回纳,回纳时间相对Ⅱ度内痔会更长一些。如果患者本身有糖尿病等基础疾病,会影响身体的血液循环和组织修复等,可能导致痔核回纳时间延长且恢复较慢;老年人由于身体机能下降,也可能使Ⅲ度内痔回纳时间变长。 Ⅳ度内痔:痔核长期脱出肛门外,不能回纳或回纳后又立即脱出,这种情况相对严重,回纳时间很难准确界定,往往需要及时就医处理。 病情的严重程度:如果痔疮炎症较轻、肿胀不明显,缩回去的时间可能相对较短;若痔疮肿胀明显、炎症较重,缩回去的时间可能会延长。比如一些患者因食用辛辣食物等刺激后痔疮急性发作,肿胀明显,回纳时间就会比平时无刺激时延长。对于有长期痔疮病史且病情逐渐加重的患者,相对病情较轻时回纳时间会有变化。 个人的治疗及护理情况:如果患者在发现痔疮脱出后及时采取了正确的护理措施,如避免久坐、适当进行温水坐浴等,可能会促进痔疮回缩。温水坐浴可以改善局部血液循环,帮助消肿,从而使痔疮更快回缩。对于儿童患者,由于其身体机能和成人不同,若出现痔疮脱出,家长应及时带其就医,采取合适的护理和治疗措施来促进回缩,同时要注意儿童的肛周清洁等。而对于老年患者,在采取护理措施时要注意动作轻柔,避免加重不适。如果患者及时使用了一些治疗痔疮的药物等,也可能加快痔疮回缩的时间。比如使用一些具有消肿止痛、促进痔核回缩作用的栓剂等,但需在医生指导下使用,且要考虑患者的年龄、基础疾病等因素来选择合适的药物。

    2025-10-14 14:30:15
  • 痔疮的自我治疗方法是什么

    改善生活习惯,包括饮食调整(增膳食纤维、避辛辣刺激及过量饮酒)和避免久坐久站;保持肛门清洁,包括温水坐浴和正确清洁肛门;缓解症状,包括使用痔疮膏或栓剂和进行提肛运动;严重时及时就医。 一、改善生活习惯 1.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(像苹果、香蕉等)和全谷类食物,膳食纤维能促进肠道蠕动,减少便秘发生,而便秘是诱发痔疮的常见因素之一。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~30克。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物以及过量饮酒,这类食物会刺激肛门局部血管,加重痔疮症状。 2.避免久坐久站:长时间久坐久站会影响肛门部位的血液循环,增加痔疮发生或加重的风险。建议每隔一段时间就起身活动一下,比如久坐40分钟左右就起身走动5~10分钟。对于办公室工作人员,可以定时做一些简单的伸展运动,促进盆腔部位的血液循环。 二、保持肛门清洁 1.温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温控制在40~50℃左右,每次坐浴时间约15~20分钟。温水坐浴能够促进肛门局部的血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和肿胀等症状。对于孕妇等特殊人群,也可以进行温水坐浴,但要注意避免坐浴时间过长或水温过高对身体造成不良影响。 2.正确清洁肛门:排便后选用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,也可以使用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁干燥,减少细菌滋生,降低感染的可能性。女性在经期更要注意肛门部位的清洁,勤换卫生用品。 三、缓解症状的方法 1.使用痔疮膏或栓剂:如果出现肛门疼痛、瘙痒、肿胀等症状,可以在医生指导下使用痔疮膏或栓剂,这类药物具有消肿、止痛、止血等作用。但不同的痔疮膏或栓剂适用情况有所不同,比如一些含有麝香的药物孕妇禁用,所以使用前要仔细阅读说明书或咨询医生。 2.进行提肛运动:提肛运动有助于增强肛门括约肌的功能,改善局部血液循环。具体做法是:有意识地收缩肛门,持续3~5秒,然后放松,重复进行,每次10~15分钟,每天2~3次。无论是年轻人还是老年人都可以进行提肛运动,但对于患有严重心脑血管疾病等特殊人群,要注意运动强度,避免因过度用力导致身体不适。 需要注意的是,如果痔疮症状严重,如大量出血、疼痛剧烈难以缓解、痔核脱出不能回纳等情况,应及时就医,必要时可能需要进行手术治疗等专业医疗干预,自我治疗仅适用于症状较轻的情况。

    2025-10-14 14:29:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询