黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 直肠息肉早期症状

    直肠息肉可引发便血、肠道刺激症状、脱垂症状及少数患者出现消瘦乏力等全身症状,不同年龄段、生活方式、病史人群受其影响表现各异,便血表现为无痛性鲜红便血,肠道刺激症状有腹痛腹泻等,脱垂时大息肉或长蒂息肉排便可脱出,全身症状因长期失血等致营养吸收不良或贫血等。 一、便血 表现情况:直肠息肉患者早期可能出现便血症状,多为无痛性便血,血色鲜红,一般附着于粪便表面。出血量通常较少,但如果息肉较大,也可能出现较多量便血。 年龄因素影响:不同年龄段人群便血表现可能无本质差异,但儿童直肠息肉导致的便血需格外关注,因为儿童肠道相对娇嫩,长期少量便血可能影响生长发育。 生活方式影响:长期便秘或腹泻的人群,肠道黏膜受刺激,更容易引发直肠息肉出血,进而出现便血症状。 病史影响:有肠道炎症病史的患者,肠道黏膜处于损伤修复状态,更易长出息肉并出现便血。 二、肠道刺激症状 表现情况:患者可能出现腹痛、腹泻或里急后重等肠道刺激症状。腹痛一般为隐痛,部位多在下腹。腹泻表现为大便次数增多,粪便稀溏;里急后重则是有排便不尽感,总觉得肛门坠胀,想频繁如厕但又排不出多少。 年龄因素影响:老年患者肠道功能本身逐渐衰退,直肠息肉引起的肠道刺激症状可能更易导致电解质紊乱等问题,需密切关注。 生活方式影响:长期精神紧张的人群,植物神经功能紊乱,会加重肠道刺激症状的表现。 病史影响:有肠道手术史的患者,肠道解剖结构改变,更易因直肠息肉出现肠道刺激症状。 三、脱垂症状 表现情况:当息肉较大或蒂较长时,排便时可脱出肛门外。儿童直肠息肉脱垂时,有时可自行回纳,而成人可能需要用手推回。 年龄因素影响:儿童直肠息肉脱垂相对较常见,且儿童肛门括约肌较松弛,脱垂后回纳相对容易,但也需及时处理,避免影响肛门功能发育。 生活方式影响:经常用力排便的人群,增加了息肉脱垂的风险。 病史影响:有肛门疾病病史的患者,肛门局部结构或功能异常,更易出现直肠息肉脱垂情况。 四、其他少见症状 表现情况:少数患者可能出现消瘦、乏力等全身症状,这是因为长期肠道失血等原因导致营养吸收不良或慢性失血引起贫血等,进而出现全身不适。 年龄因素影响:老年患者本身营养储备相对不足,直肠息肉导致的全身症状可能更明显,且恢复相对较慢。 生活方式影响:长期营养不良的生活方式会加重直肠息肉引起的全身症状。 病史影响:有慢性疾病病史导致营养吸收障碍的患者,直肠息肉引发全身症状的情况更易发生且更严重。

    2025-11-20 19:21:31
  • 痔疮大量出血导致头晕无力咋办

    痔疮大量出血致头晕无力时,需立即停止活动取舒适体位,及时就医评估,局部可压迫止血或用药物处理,纠正贫血和补充血容量,之后根据情况选择保守或手术治疗痔疮。 及时就医评估 前往医院急诊科或肛肠科:大量出血可能会导致失血性休克等严重情况,需要专业医生进行评估。医生会通过详细询问病史、体格检查等,了解痔疮出血的具体情况,比如出血的速度、出血量的大致估计等。可能还会进行血常规检查,通过血红蛋白等指标来判断贫血的程度。如果血红蛋白明显降低,提示失血较多,需要及时处理。 特殊人群需格外重视:对于老年人,本身可能合并有心血管等基础疾病,大量出血更容易诱发心脑血管意外,所以更要尽快就医;对于儿童,痔疮相对少见,但一旦出现大量出血,也需迅速就医,排除其他可能的肛肠疾病等情况;孕妇出现痔疮大量出血时,由于其特殊的生理状态,处理上需要更加谨慎,要充分考虑对胎儿的影响,医生会在保障孕妇安全的前提下进行相应处理。 局部止血处理 压迫止血:在就医途中或到达医院前,家属可以帮助用干净的纱布或毛巾等适度压迫出血部位,起到一定的临时止血作用。但要注意压迫的力度适中,避免过度压迫造成局部组织损伤加重。 药物局部应用:到达医院后,医生可能会根据情况使用一些局部止血的药物或进行局部处理,比如使用凝血酶等药物局部涂抹或填塞出血部位,促进凝血。 纠正贫血和补充血容量 饮食调整:在出血停止后,适当增加富含铁、蛋白质等营养物质的食物摄入,如瘦肉、动物肝脏、豆类、蛋类、绿叶蔬菜等,有助于补充造血原料,促进血红蛋白的合成,改善贫血状况。但要注意避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重痔疮出血或刺激肛肠部位。 输血治疗:如果贫血严重,血红蛋白极低,医生可能会考虑进行输血治疗,迅速补充血容量,纠正贫血,缓解头晕无力等症状。但输血需要严格掌握适应证,医生会根据患者的具体情况进行评估后决定是否输血。 针对痔疮的进一步治疗 保守治疗:如果痔疮出血情况相对稳定后,可根据痔疮的具体类型和严重程度采取保守治疗措施,如使用痔疮膏、痔疮栓等药物,保持肛周清洁,进行温水坐浴等,改善局部血液循环,减轻痔疮症状。 手术治疗:若痔疮反复大量出血,经保守治疗效果不佳,医生会评估手术治疗的可行性,如吻合器痔上黏膜环切术等手术方式,通过手术去除病变的痔组织,从根本上解决痔疮出血问题。但手术治疗需要严格把握手术指征,医生会综合考虑患者的身体状况等多方面因素后决定是否采用手术治疗。

    2025-11-20 19:21:17
  • 得了痔疮吃什么比较好呢

    得了痔疮要注意饮食,可多吃富含膳食纤维的食物如芹菜等蔬菜、苹果等水果;多吃具有润肠作用的食物如燕麦等粗粮、杏仁等坚果;多吃清热凉血的食物如绿豆、苦瓜等,同时要避免辛辣油腻刺激性食物,养成良好排便习惯,保持肛门清洁,严重时及时就医。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能够增加粪便体积,促进肠道蠕动,有助于预防和缓解便秘,而便秘是加重痔疮症状的常见诱因之一。常见的富含膳食纤维的食物有: 蔬菜:例如芹菜、西兰花、菠菜等。以芹菜为例,每100克芹菜中大约含有2.2克膳食纤维。蔬菜应尽量选择新鲜的,烹饪方式宜清淡,如清炒、白灼等,避免过多油盐加重胃肠负担。对于儿童,可根据其咀嚼和消化能力将蔬菜切碎烹饪;老年人则需注意烹饪得软烂些,方便咀嚼和消化。 水果:像苹果、香蕉、梨等都是不错的选择。一个中等大小的苹果约含有2.4克膳食纤维。水果可以直接食用,也可制作成果汁,但自制果汁时应保留果皮以获取更多膳食纤维。糖尿病患者需根据自身血糖控制情况选择含糖量合适的水果,并在医生指导下食用。 二、具有润肠作用的食物 这类食物可以使大便保持通畅,减少排便时对痔疮部位的刺激。 粗粮:比如燕麦、玉米、糙米等。燕麦中膳食纤维含量较高,且富含B族维生素等营养成分。粗粮可做成杂粮饭、杂粮粥等。儿童食用粗粮时要注意逐渐增加摄入量,让胃肠有适应过程;老年人消化功能相对较弱,粗粮烹饪要煮透煮烂。 坚果:适量食用坚果也有一定润肠作用,如杏仁、核桃等,但坚果脂肪含量较高,不宜过量食用,每天一小把即可。坚果对于儿童来说,要注意避免发生呛咳,可选择研磨成粉加入食物中;老年人则要考虑自身的消化功能和血脂情况,谨慎食用。 三、清热凉血的食物 从中医角度来看,部分食物具有清热凉血的功效,对痔疮有一定的辅助改善作用。 绿豆:绿豆是常见的清热食物,可煮成绿豆汤饮用。绿豆汤对于一般人群都较为适宜,但脾胃虚寒的人不宜过多饮用,以免引起消化不良。儿童饮用绿豆汤时要注意温度适中,避免过凉刺激胃肠道;老年人若有脾胃虚寒情况则需控制饮用量。 苦瓜:苦瓜有清热降火的作用,可清炒苦瓜等。但苦瓜性凉,脾胃虚寒者食用需谨慎。儿童食用苦瓜要注意烹饪得熟透,口味尽量清淡;老年人要根据自身脾胃状况适量食用。 总之,得了痔疮在饮食上要注意均衡搭配,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要养成良好的排便习惯,保持肛门局部清洁。如果痔疮症状较为严重,应及时就医,接受专业的治疗。

    2025-11-20 19:20:47
  • 肛瘘手术后要注意什么

    肛瘘手术后需从伤口护理、饮食调理、休息与活动及特殊人群注意事项方面进行care。伤口护理要保持清洁并观察情况;饮食要合理摄入膳食纤维、避免辛辣刺激;休息时适当活动,特殊人群如儿童要注重肛周清洁等,老年要维护整体健康控基础病等。 观察伤口情况:密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等情况。如果发现伤口有异常,如渗血较多、红肿范围扩大等,应及时告知医生进行处理。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳可能影响伤口愈合,更要加强对伤口的观察,同时积极控制血糖。 饮食调理 合理摄入膳食纤维:术后应保证摄入充足的膳食纤维,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(香蕉、苹果等)、全谷类食物等,有助于保持大便通畅,避免便秘对伤口造成摩擦和刺激。儿童患者可能不太喜欢吃蔬菜和粗粮,家长可以通过变换烹饪方式,如将蔬菜做成蔬菜泥、蔬菜汁,粗粮做成粥等方式来增加其摄入量。老年人牙齿咀嚼功能可能下降,可将蔬菜切碎、煮烂,水果制成水果羹等。 避免辛辣刺激性食物:术后要避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激肛门局部血管,导致充血,加重疼痛和水肿,影响伤口愈合。同时也要避免饮酒,酒精会使血管扩张,不利于伤口恢复。 休息与活动 适当休息:术后需要适当休息,避免过度劳累,但也不宜长时间卧床不动。一般术后第一天可以适当在床上进行翻身等活动,第二天可根据自身情况逐渐增加活动量。儿童患者术后可能比较好动,家长要注意看护,避免其剧烈活动导致伤口裂开。老年人身体机能相对较弱,休息时要注意选择舒适的体位,减轻伤口压力。 适度活动:在伤口恢复到一定程度后,可逐渐增加活动量,如进行散步等轻度活动,有助于促进胃肠蠕动,防止便秘,也有利于伤口的恢复。但要注意避免剧烈运动,如跑步、跳绳等,以免影响伤口愈合。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童肛瘘术后除了遵循上述一般注意事项外,家长要特别注意保持儿童肛周的清洁卫生,每次便后要用柔软的纸巾轻轻擦拭,然后用温水清洗。同时要关注儿童的情绪,避免其因为伤口疼痛等原因而过度哭闹,哭闹可能会增加腹压,影响伤口愈合。 老年患者:老年患者术后要更加注重整体健康状况的维护,除了伤口护理、饮食和活动外,还要注意控制基础疾病,如高血压患者要按时服用降压药物,保持血压稳定;心脏病患者要避免情绪激动等。同时,老年患者皮肤愈合能力相对较差,要特别注意保持皮肤清洁干燥,防止发生压疮等并发症。

    2025-11-20 19:20:33
  • 肛裂三联征是什么意思

    肛裂三联征是由肛裂、前哨痔、乳头肥大组成的病理表现,各部分有其特点,年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响其发生,通过肛门局部检查诊断,确诊后需依情况采取保守或手术治疗等措施。 各组成部分的具体情况 肛裂:是肛管皮肤全层的纵行裂开,形成小溃疡。多由长期便秘、粪便干结,排便时用力过度,损伤肛管皮肤所致。肛裂的典型症状为疼痛、便血和便秘,疼痛通常较为剧烈,呈周期性,排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,随后又因括约肌痉挛出现长时间的疼痛。 前哨痔:是由于肛裂溃疡下端的皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成的袋状皮垂向下突出于肛门外。前哨痔一般表现为肛门缘的肿物,可无明显症状,部分患者可能会有肛门异物感等。 乳头肥大:是因慢性炎症的反复刺激,导致肛管齿状线处的肛乳头增生、肥大。乳头肥大可脱出肛门外,若脱出后未及时回缩,可引起肛门不适、瘙痒等症状。 相关因素影响及应对 年龄方面:各年龄段均可发生肛裂三联征,但在儿童中,多与便秘有关,儿童可能因害怕排便疼痛而刻意抑制排便,导致便秘加重,进而引发肛裂等问题;成年人则可能因不良的生活方式,如长期久坐、饮食不规律等导致便秘,从而增加肛裂三联征的发生风险。对于儿童,应注意培养良好的排便习惯,保证充足的膳食纤维摄入,保持大便通畅;成年人则要注意均衡饮食,增加运动量,避免久坐。 性别方面:一般无明显的性别差异,但在一些特殊情况下,如女性在妊娠期,由于盆腔压力增加,容易出现便秘,从而增加肛裂三联征的发生几率;男性若存在不良的排便习惯等,也可能发生。妊娠期女性要特别注意肛周护理,预防便秘;男性同样需要关注自身的排便及肛周健康情况。 生活方式方面:长期久坐、缺乏运动、饮食中缺乏蔬菜和水果等低纤维食物、过度饮酒、长期熬夜等不良生活方式,均会增加肛裂三联征的发生风险。保持规律的生活作息,适量运动,合理饮食,多吃蔬菜水果,避免饮酒等,有助于预防肛裂三联征的发生。 病史方面:有肠道疾病史,如炎症性肠病等,可能影响肠道功能,导致排便异常,增加肛裂三联征的发病可能;有肛肠手术史等也可能因局部解剖结构改变等因素,增加患病风险。对于有相关病史的人群,要积极治疗原发病,密切关注肛周健康,出现排便异常等情况及时就医。 肛裂三联征的诊断主要依靠肛门局部检查,医生通过视诊等方法可明确诊断。一旦确诊,需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如保守治疗(改善排便习惯、坐浴等)或手术治疗等。

    2025-11-20 19:20:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询