黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 肛漏怎么治

    肛漏治疗分手术与非手术,手术中瘘管切开术适低位单纯性肛漏要防损伤括约肌,挂线疗法多用于高位肛漏需把握松紧度,非手术局部坐浴可改善症状但不能根治,特殊人群里儿童患者治疗需谨慎保括约肌选合适术式,老年患者术前评估基础病术后管基础病,有基础病史患者需多学科协作制定方案兼顾基础病史。 一、手术治疗 1.瘘管切开术:适用于低位单纯性肛漏,通过直接切开瘘管,使创面由深部向浅部逐渐愈合,此方法能有效去除病灶,但需注意避免损伤肛门括约肌过多导致肛门失禁,对于低位肛漏且括约肌功能正常的患者较为适用,需依据患者具体病情评估括约肌情况后实施。 2.挂线疗法:多用于高位肛漏,利用橡皮筋的慢性切割作用,缓慢切开瘘管,同时借助橡皮筋的机械压迫使切断的肌肉组织发生纤维化,避免因一次性切断括约肌而引起肛门失禁,该方法需精准把握挂线的松紧度及时机,充分考虑患者肛门括约肌功能状态等因素来实施。 二、非手术治疗 1.局部坐浴:可使用温水或中药进行坐浴,通过温热作用改善局部血液循环,减轻炎症反应,缓解肛漏引起的疼痛、肿胀等症状,但非手术治疗仅能暂时改善症状,无法根治肛漏,对于不能耐受手术或需术前准备的患者可作为辅助手段,需注意坐浴的温度、时间等需适宜,避免过烫或时间过长对局部皮肤造成损伤,同时要根据患者皮肤耐受情况调整坐浴方案。 三、特殊人群考虑 1.儿童患者:儿童肛漏治疗需更谨慎,手术时要尤其关注肛门括约肌的保护,尽量选择对括约肌功能影响较小的术式,如挂线疗法可能更适合部分儿童高位肛漏情况,且术后护理要注重儿童的依从性及局部皮肤的护理,避免感染等并发症,需综合评估儿童的身体状况、病史等因素来制定个体化治疗方案。 2.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,手术前需全面评估患者的心肺功能、血糖控制情况等,以确保手术耐受性,术后要加强基础疾病的管理及局部创口的观察,预防感染等并发症发生,根据老年患者的整体健康状况调整治疗及护理措施。 3.有基础病史患者:对于有肛肠以外基础病史的患者,如合并免疫性疾病等,治疗肛漏时需综合考虑基础病史对手术及恢复的影响,可能需要多学科协作制定治疗方案,在选择治疗方式及术后用药等方面要兼顾基础病史情况,避免因治疗肛漏而加重基础病史的病情。

    2025-10-14 14:13:48
  • 獾子油治痔疮的步骤

    獾子油治疗痔疮无科学依据,不建议使用。痔疮治疗应遵循规范方法,一般治疗包括饮食调整(各年龄段增膳食纤维、多饮水)和生活方式改变(避免久坐久站);药物治疗有局部用药(各年龄段用痔疮膏等,儿童谨慎)和口服药物(成人据病情用,儿童慎用);手术治疗适合保守治疗无效、症状严重者(包括符合指征的儿童),术后要注意护理。患有痔疮应及时就医,遵医嘱选合适治疗方案。 一、一般治疗 1.饮食调整 对于各年龄段人群,包括儿童(需根据年龄合理调整饮食结构)、成人等,都应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保证每天摄入足够的水分,一般成人每天饮水量建议在1500-2000ml左右,以保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。对于儿童,要避免过度食用辛辣、油腻等刺激性食物,养成良好的饮食习惯。 2.生活方式改变 避免久坐、久站,对于成人来说,每隔一段时间应适当进行活动,如久坐工作1小时左右可起身活动5-10分钟,进行简单的散步等。对于儿童,也要注意避免长时间保持同一姿势,鼓励他们适当进行户外活动。 二、药物治疗 1.局部用药 对于各年龄段患者,可使用痔疮膏等局部药物,其主要作用是缓解疼痛、肿胀等症状。但使用时需注意按照药物说明书正确使用,对于儿童,应在医生指导下谨慎使用,因为儿童皮肤娇嫩,对药物的吸收和反应可能与成人不同。 2.口服药物 一些改善静脉回流的药物可用于痔疮治疗,但同样需要根据患者具体情况,如成人可根据病情在医生指导下使用相关药物,儿童一般不轻易使用口服药物治疗痔疮,除非在医生严格评估后认为利大于弊。 三、手术治疗 1.适合情况 对于保守治疗无效、症状严重的痔疮患者,包括成人和一些符合手术指征的儿童(需严格评估病情后确定),可考虑手术治疗。手术方式有多种,如吻合器痔上黏膜环切术等。 2.术后注意事项 无论是成人还是儿童术后,都要注意伤口的护理,保持局部清洁,按照医生要求进行换药等处理。成人术后要注意休息,避免剧烈运动,儿童术后则需要家长更加精心的护理,密切观察伤口恢复情况,如有异常及时就医。 需要强调的是,獾子油治疗痔疮缺乏科学证据,不能替代正规的医疗治疗方法。如果患有痔疮,应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。

    2025-10-14 14:12:15
  • 屁股疼痔疮息肉出血怎么治

    屁股疼、痔疮和息肉出血的治疗建议如下: 一般治疗:调整生活方式、坐浴、局部药物治疗。 药物治疗:痔疮用外用药物、口服药物;息肉较小通常无需特殊治疗,较大或有恶变倾向需手术治疗。 其他治疗方法:激光治疗、电切治疗。 手术治疗:严重的痔疮或药物治疗无效需手术;息肉有恶变倾向或引起明显症状需手术切除。 1.一般治疗: 调整生活方式:保持大便通畅,避免便秘或腹泻。增加膳食纤维摄入,多喝水,适量运动。 坐浴:每天用温水坐浴10-15分钟,缓解肛门疼痛和肿胀。 局部药物治疗:可以使用痔疮膏、栓剂等药物,缓解症状。 2.药物治疗: 痔疮治疗: 外用药物:如痔疮膏、栓剂等,可直接涂抹或塞入肛门,具有消肿止痛、止血等作用。 口服药物:如迈之灵片、地奥司明片等,可改善局部血液循环,减轻痔疮症状。 息肉治疗: 对于较小的息肉,通常无需特殊治疗,定期复查肠镜即可。 对于较大的息肉或有恶变倾向的息肉,需要进行手术治疗,如内镜下息肉切除术、手术切除等。 3.其他治疗方法: 激光治疗:利用激光的热能凝固息肉组织,达到治疗目的。 电切治疗:通过电流的热效应切除息肉。 4.手术治疗: 对于严重的痔疮或药物治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 息肉切除术:对于有恶变倾向或引起明显症状的息肉,需要进行手术切除。 需要注意的是,以上治疗方法应根据具体病情选择,建议在医生的指导下进行治疗。此外,对于长期或频繁出现屁股疼、痔疮和息肉出血的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并制定个体化的治疗方案。 在治疗过程中,还应注意以下几点: 1.饮食调整:避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 2.注意个人卫生:保持肛门清洁,便后清洗肛门。 3.避免久坐久站:长时间久坐或久站会加重痔疮和息肉的症状,应适当活动。 4.定期复查:治疗后需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。 需要特别提醒的是,孕妇、儿童、老年人以及患有其他疾病的人群,在治疗痔疮和息肉时需要更加谨慎。在进行任何治疗之前,应先咨询医生的意见,根据个人情况制定合适的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于预防痔疮和息肉的发生也非常重要。

    2025-10-14 14:11:32
  • 用痔疮膏会影响怀孕吗

    正常合理局部使用痔疮膏一般对怀孕无明显不良影响,备孕女性使用前可咨询医生,症状轻优先非药物保守治疗,必须用时选安全产品规范用;孕期女性用痔疮膏需医生评估权衡,孕中晚期可在指导下谨慎用,同时注意局部用药方法卫生及生活方式调整,不同生育阶段使用时需依具体情况谨慎对待,必要时求医生专业建议以保母婴健康。 一、局部使用痔疮膏对怀孕的一般影响 目前多数研究表明,局部使用常规痔疮膏一般不会对怀孕造成直接的不良影响。痔疮膏主要是通过局部作用于肛门直肠部位的病变组织来发挥治疗作用,药物经局部吸收进入全身血液循环的量非常少,不足以对生殖系统和胚胎发育产生明显的干扰。例如,一些常见的外用痔疮膏主要成分多为具有消肿、止痛、止血等作用的中药或西药成分,其局部用药时全身暴露量极低,不会对精子、卵子的质量以及胚胎着床、发育等过程产生显著影响。 二、特殊人群需注意的情况 (一)备孕女性 备孕女性使用痔疮膏时,一般无需过度担忧会影响怀孕。但为了更加谨慎,可以在使用前咨询医生。如果痔疮症状较轻,优先考虑非药物的保守治疗方法,如调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物(如全麦面包、新鲜蔬菜、水果等),保持大便通畅,避免久坐、久站等不良生活方式。如果必须使用痔疮膏,应选择相对安全、成分明确且经过临床验证的产品,并按照说明书的局部使用方法规范使用。 (二)孕期女性 孕期女性若患有痔疮需要使用痔疮膏时,更要谨慎选择。首先应在医生的评估下决定是否使用以及选择何种痔疮膏。医生会综合考虑孕期不同阶段(如孕早期、孕中期、孕晚期)以及痔疮的严重程度来权衡利弊。一般来说,孕中晚期可以在医生指导下谨慎使用一些相对安全的外用痔疮膏,但仍要密切观察使用后的反应。同时,孕期女性使用痔疮膏时,除了关注药物对怀孕的影响外,还需注意局部用药的方法和卫生,避免因操作不当引起感染等其他问题。而且孕期女性本身由于子宫增大等因素,更容易出现痔疮问题,在使用痔疮膏的同时,要注重生活方式的调整,如适当进行轻柔的活动促进胃肠蠕动等。 三、总结 总体而言,正常合理地局部使用痔疮膏一般不会对怀孕造成明显不良影响,但在不同的生育阶段(备孕、孕期)使用时需要根据具体情况谨慎对待,必要时寻求医生的专业建议,以确保母婴健康。

    2025-10-14 14:11:13
  • 为什么会在大便后擦屁股时发现血迹

    大便后擦屁股有血迹的原因有痔疮(内痔无痛性便血、外痔排便痛伴便血)、肛裂(排便剧痛伴少量鲜血)、直肠息肉(儿童青壮年息肉糜烂出血)、结直肠肿瘤(中老年人可能暗红便血伴排便习惯改变)、肠炎(如溃疡性结肠炎伴黏液脓血便等),老年人出现该症状伴体重下降等要排查结直肠肿瘤,儿童直肠息肉需结合病史检查,孕期女性要调整饮食防痔疮。 一、痔疮 痔疮是导致大便后擦屁股发现血迹的常见原因之一。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔通常表现为无痛性便血,多在排便后出现滴血或喷射状出血;外痔可能在排便时伴有疼痛,同时可见便血,多为粪便表面带血或便后手纸上有鲜血。痔疮的发生与久坐、便秘、妊娠等因素有关,长期腹压增加易诱发痔疮。 二、肛裂 肛裂也会引起大便后擦屁股有血迹。肛裂主要是由于大便干结,排便时过度用力导致肛管皮肤全层裂开。患者在排便时会感到剧烈疼痛,便后疼痛可短暂缓解,但随后又会出现周期性疼痛,同时伴有便血,出血量一般较少,多为粪便表面带血或手纸上有鲜血。 三、直肠息肉 直肠息肉多见于儿童及青壮年。息肉表面的黏膜比较脆弱,当大便通过时可能摩擦息肉导致其糜烂出血,表现为大便后擦屁股有血迹,一般为鲜红色血液,量较少,常不与大便混合。 四、结直肠肿瘤 中老年人需警惕结直肠肿瘤导致的大便后擦屁股有血迹。结直肠肿瘤(包括结肠癌、直肠癌等)生长过程中肿瘤组织可能发生溃烂、出血,随着病情进展,便血的颜色可能暗红,还可能伴有排便习惯改变、大便形状变细等表现。 五、肠炎 某些肠炎也可引起大便后擦屁股有血迹,如溃疡性结肠炎。患者除了便血外,还可能伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状,肠道炎症导致肠黏膜受损出血,进而出现上述表现。 特殊人群注意事项 老年人:由于结直肠肿瘤的发生率相对较高,若老年人出现大便后擦屁股有血迹且伴随体重下降、排便习惯改变等情况,应高度重视,及时就医排查结直肠肿瘤等严重疾病。 儿童:儿童出现大便后擦屁股有血迹,若考虑直肠息肉可能,需结合病史等进一步检查明确诊断,儿童直肠息肉多为良性,但也需规范处理。 女性孕期:孕期女性由于子宫增大压迫盆腔血管,易加重痔疮,若出现大便后擦屁股有血迹,需注意调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物以预防便秘,缓解痔疮相关症状。

    2025-10-14 14:10:51
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