黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 我肛门肿了怎么办

    肛门肿胀的科学应对指南 肛门肿胀多由痔疮、肛周感染或局部刺激引发,建议先通过症状初步鉴别,同时做好局部护理并尽快就医明确诊断。 自我鉴别典型病因 痔疮:常伴排便疼痛、鲜红滴血或便纸带血,肛门外可见柔软肿物(内痔脱出时需回纳); 肛周脓肿:局部红肿热痛明显,可能触及波动感,严重时伴发热(体温>38℃); 肛裂:排便时剧痛,肛门可见浅表裂口,伴少量鲜血; 血栓外痔:肛门突发紫色硬结,触痛剧烈,多与便秘或久坐有关。 紧急居家处理措施 温水坐浴:每日2-3次,水温38-40℃,每次15分钟,可促进局部血液循环、减轻肿胀(避免烫伤); 饮食调整:增加膳食纤维(芹菜、燕麦)和水分摄入(每日1.5-2L),避免辛辣、酒精刺激; 局部冷敷:急性肿胀早期可用冰袋裹毛巾冷敷(每次10分钟),缓解疼痛与水肿; 避免压迫:穿宽松棉质衣物,避免久坐久站,减少局部摩擦。 必须就医的警示信号 若出现以下情况,需立即到肛肠科就诊: 高热(>38.5℃)、寒战或脓肿持续增大; 疼痛剧烈无法耐受,伴排尿困难; 便血量大(滴血或喷射状出血)或持续2天无缓解; 肛门周围出现瘘管、反复流脓或明显凹陷(提示肛瘘可能)。 特殊人群注意事项 孕妇:优先保守护理(温水坐浴、乳果糖软化大便),避免自行使用痔疮膏/栓; 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7mmol/L),肛周感染易扩散,需尽快就医; 老年人:代谢较慢,感染愈合能力差,建议48小时内评估是否需手术干预。 预防复发的关键措施 每日温水清洗肛周,保持局部干燥清洁; 养成规律排便习惯(晨起或餐后),避免便秘/腹泻; 适度运动(提肛运动)增强肛周肌肉,减少静脉淤血; 久坐者每小时起身活动5分钟,避免肛周压力持续增加。 (注:以上仅为初步建议,具体诊断与治疗需以临床医生评估为准。)

    2026-01-04 11:43:31
  • 有痔疮不能吃什么东西

    痔疮患者应避免食用辛辣刺激性食物、油炸及高脂肪食物、高酒精饮品、生冷过硬食物及过量高纤维食物,以减少肠道刺激与充血,预防症状加重。 辛辣刺激性食物(辣椒、花椒、生姜等) 辣椒素等活性成分可直接刺激直肠黏膜,加重局部充血水肿。临床观察显示,长期食用辛辣饮食的痔疮患者,疼痛评分及出血频率较清淡饮食组高30%-50%(《中国痔病诊疗指南(2020版)》)。建议以番茄、柑橘等含维生素C食材替代辛辣调料,减少肠道刺激。 油炸及高脂肪食物(炸鸡、肥肉等) 此类食物消化周期长,易引发便秘。研究表明,高脂饮食组痔疮患者便秘发生率为低脂组的2.3倍,长期便秘导致腹压升高,加重痔疮静脉丛淤血。推荐清蒸鸡胸肉、水煮鱼等低脂高蛋白食物,烹饪方式以蒸、煮为主。 高酒精饮品(白酒、啤酒等) 酒精可扩张肛周血管,啤酒中的发酵成分易引发肠道菌群紊乱,导致腹泻或便秘交替。《胃肠病学》期刊研究显示,每周饮酒>3次的人群,痔疮急性发作率较不饮酒者高40%。建议完全戒酒,口渴时饮用35-40℃淡绿茶或温水。 生冷过硬及过烫食物(冰饮、刺身、烧烤) 冰饮刺激肠道蠕动异常,过烫食物(>60℃)破坏黏膜屏障,过硬食物(如坚果)摩擦痔疮表面易致破损出血。老年人、糖尿病患者(神经感觉迟钝)需格外注意,避免烫伤或冻伤黏膜。建议食物温度控制在37-40℃,选择南瓜粥、蒸山药等软烂食材。 过量高纤维食物(芹菜、韭菜等) 膳食纤维需充足水分(每日≥1500ml)配合,否则易致粪便干结。临床数据显示,每日纤维>30g且饮水不足的患者,痔疮急性发作率增加2.1倍。推荐燕麦、苹果等可溶性纤维,每日摄入20-25g,搭配足量饮水。 特殊人群注意 孕妇需严格避免辛辣刺激,糖尿病患者控制总热量,减少油炸食品;合并肾病者需限制高钾蔬菜(如芹菜、韭菜)及盐摄入,避免加重水肿。日常饮食以低脂、适量高纤维、充足水分为主,配合规律排便习惯。

    2026-01-04 11:43:22
  • 痔疮少量出血疼痛怎么治

    痔疮少量出血疼痛以非药物干预为优先,结合局部护理和必要药物缓解症状,特殊人群需针对性调整方案,严重时及时就医。 一、非药物干预措施 饮食调整:每日摄入25~30克膳食纤维(如全谷物、芹菜、苹果等),搭配1.5~2升水分,避免辛辣、酒精及油炸食品,减少肠道刺激和便秘风险。 生活习惯改善:避免久坐久站,每1小时起身活动5~10分钟;养成晨起或餐后规律排便习惯,排便时不玩手机,单次时间控制在5分钟内,避免腹压增加。 局部护理:每日用40℃左右温水坐浴15~20分钟,促进肛周血液循环;排便后用柔软湿厕纸轻柔清洁,避免粗糙擦拭损伤黏膜。 二、药物治疗 外用药物:可使用含利多卡因的局部麻醉剂(如痔疮膏)缓解疼痛,含角菜酸酯的黏膜保护剂(如痔疮栓)减轻出血,用药前需清洁肛周皮肤。 口服药物:合并肿胀明显时,可在医生指导下短期服用静脉活性药物(如迈之灵),避免自行使用刺激性泻药。 三、特殊人群注意事项 儿童:痔疮少见,多因便秘或先天血管畸形,优先调整饮食(如增加西梅泥、火龙果等通便食物),避免使用成人痔疮膏,持续出血需排查息肉等疾病。 孕妇:孕期激素变化易诱发痔疮,非药物干预为主(如左侧卧减轻子宫压迫),需在医生评估后使用对胎儿无影响的外用制剂(如复方角菜酸酯栓)。 老年人:常合并高血压、糖尿病,避免自行服用抗凝药物(如阿司匹林),优先选择乳果糖等渗透性缓泻剂,预防出血加重。 合并基础疾病者:凝血功能障碍患者禁用非甾体抗炎药,炎症性肠病患者需同步治疗原发病,避免痔疮症状掩盖肠道病变。 四、需及时就医的情况 出血超过3天或出血量增加(如便纸带血转为滴血); 疼痛剧烈伴坐立难安,或痔疮脱出后无法回纳; 出现发热、肛周红肿热痛等感染迹象,需排查肛周脓肿。 五、预防措施 长期坚持每日运动(如快走30分钟),促进肠道蠕动; 避免长期蹲厕,排便后做提肛运动(收缩肛门10秒后放松,重复20次),增强盆底肌力量。

    2026-01-04 11:43:04
  • 痔疮该怎样治

    痔疮治疗包含非药物治疗即改善生活习惯增膳食纤维摄入保证充足水分避辛辣久坐定时排便、局部用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴1-2次每次15-20分钟,药物治疗是局部用痔疮膏栓等需遵医嘱,手术治疗适用于痔疮严重脱出、出血频繁经保守无效、疼痛剧烈影响生活时,方式有吻合器痔上黏膜环切术等术前需评估身体状况,特殊人群中孕妇优先非药物治疗避免盲目用药必要时医生评估,儿童少见多因不良排便习惯以非药物治疗为基础需遵医嘱用儿童专用药,老年人需综合考量身体状况以非药物治疗为基础手术需评估风险。 一、非药物治疗1.改善生活习惯增加膳食纤维摄入,每日保证摄入25~35g膳食纤维,多食用如西兰花、菠菜等蔬菜以及苹果、香蕉等水果,同时确保充足水分摄取,每日饮水1500~2000ml,避免进食辛辣刺激性食物,避免长时间久坐久站,应定时起身活动,养成良好排便习惯,每日定时排便,将排便时间控制在5分钟内。2.局部坐浴可使用温水或1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴,每日1~2次,每次坐浴时长为15~20分钟,此操作能够改善局部血液循环,缓解疼痛、肿胀等不适症状。二、药物治疗可局部使用痔疮膏、痔疮栓等,此类药物具有抗炎、消肿、止痛等作用,但需在医生指导下规范使用。三、手术治疗当痔疮出现严重脱出情况、出血频繁且经保守治疗无效、疼痛剧烈已严重影响生活时,可考虑手术治疗,手术方式包含吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,不同手术方式适用于不同病情的患者,术前需完善相关检查以评估身体状况。四、特殊人群注意事项孕妇患痔疮时,优先采取非药物治疗手段,如调整生活方式等,避免自行盲目滥用药物,必要时需在医生评估后谨慎选择安全的治疗办法;儿童痔疮相对少见,多因不良排便习惯等引发,以非药物治疗为基础,若需用药需在医生指导下选用儿童专用且安全的药物;老年人患痔疮时,需综合考量其身体状况,非药物治疗为基础措施,手术治疗需充分评估手术风险。

    2026-01-04 11:42:32
  • 肛旁脓肿怎么回事

    肛旁脓肿是肛门周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,本质为细菌感染引发的局限性化脓性炎症,属于肛肠疾病中常见急症。若未及时干预,脓肿可能向周围间隙扩散,甚至形成肛瘘,需引起重视。 1. 常见病因与感染途径:主要致病菌为大肠杆菌、厌氧菌等,感染多源于肛腺(肛窦处腺体)炎症。肛窦易因粪便残留、便秘或腹泻时黏膜损伤引发感染,炎症沿肛腺导管扩散至肛周间隙形成脓肿。长期饮酒、久坐、局部卫生不佳等因素可增加肛腺感染风险;糖尿病、免疫力低下人群感染后愈合能力弱,脓肿进展更快。 2. 典型症状与体征:局部红肿热痛为核心表现,初期表现为轻微胀痛,随脓肿增大疼痛加剧,可触及边界不清、触痛明显的肿块,部分位置表浅者可见明显隆起,触之有波动感(提示脓液积聚)。严重时可伴发热(体温多>38℃)、乏力等全身症状,脓肿位置深在者可能仅表现为肛门坠胀感,易被忽视。 3. 诊断与鉴别要点:通过肛门指检可初步判断脓肿位置(如肛周皮下、坐骨直肠窝等),超声或MRI检查能明确脓肿范围及与括约肌、肛腺的关系。需与肛周疖肿(范围局限,无明显间隙扩散)、肛瘘继发感染(有反复流脓史)等鉴别,婴幼儿因表达能力差,需通过哭闹、拒食、局部皮肤发红等表现及时发现异常。 4. 治疗原则与干预措施:脓肿形成前可通过温水坐浴、局部理疗促进炎症吸收,同时需使用抗生素(如头孢类、甲硝唑等)控制感染,但具体用药需遵医嘱。脓肿形成后(触之有波动感或超声提示脓液),需及时切开引流,避免自行挤压导致感染扩散。治疗期间需保持局部清洁,避免久坐,减少辛辣刺激饮食。 5. 特殊人群注意事项:婴幼儿免疫系统尚未发育完全,肛周脓肿进展快,一旦发现肛门周围红肿需立即就医,避免感染扩散至盆腔;孕妇因激素变化及盆腔压力增加,感染风险较高,用药需权衡胎儿安全,优先选择局部处理;糖尿病患者需严格控制血糖,必要时联合内分泌科调整治疗方案,预防脓肿反复发作。

    2026-01-04 11:41:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询