黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 治疗痔疮手术费用多少

    痔疮手术费用因术式、病情及医疗资源差异较大,一般在2000元至2万元不等。 手术方式决定基础费用 传统外剥内扎术(适用于轻中度痔疮)单病种费用约2000-8000元;微创手术(如PPH、TST)因需专用器械,费用多在5000-15000元;超声引导下痔动脉结扎术等微创方式约3000-8000元。 病情复杂程度影响费用 Ⅰ-Ⅱ度痔疮(排便后痔核可回纳)单纯手术即可,费用较低;Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔(痔核脱出需手推回)或合并肛裂、肛瘘等并发症时,需分次或复杂术式,费用可达1万-2万元。 医疗资源差异扩大费用差距 三甲医院收费高于二甲医院20%-50%,一线城市(如北京、上海)平均费用比二三线城市高30%-40%。医保报销可减轻自付费用:职工医保门诊手术报销约70%,住院报销比例更高(80%-95%)。 麻醉与住院成本叠加 局麻(适用于微创或门诊手术)费用较低(含操作约1000-3000元);全麻或静脉麻醉因需监护,额外增加1000-3000元。微创术式住院2-3天,传统术式需5-7天,床位及护理费用差异显著。 特殊人群与附加费用 老年患者合并高血压、糖尿病时,需术前控制基础病,增加检查及住院时间,费用上升10%-20%;孕妇多采用PPH微创术(费用比普通术式高1000-3000元);儿童痔疮以局麻传统术式为主,费用相对低廉(约2000-5000元)。 提示:术前需完善肛门指检、肠镜等检查,排除结直肠肿瘤等器质性疾病,具体费用以就诊医院实际核算为准。

    2026-01-04 11:11:14
  • 关于痔疮的问题,痔疮的症状有哪些

    痔疮的主要症状因类型(内痔、外痔、混合痔)和严重程度不同而有差异,典型表现包括无痛性便血、肛门疼痛、痔核脱出、肛门瘙痒及排便不适等。 无痛性鲜红色便血 内痔及混合痔最常见症状,表现为排便后无痛性鲜红色出血,多为点滴状或便纸带血,严重时呈喷射状。长期便血可能引发缺铁性贫血(乏力、头晕)。特殊人群如孕妇因腹压增加易加重出血,糖尿病患者症状可能隐匿,需结合病史排查。 肛门疼痛 外痔(尤其是血栓性外痔)和混合痔常伴疼痛,血栓性外痔表现为突发剧痛,排便时加重;内痔脱出嵌顿时则剧痛、水肿。特殊人群如糖尿病患者因神经病变,疼痛可能不明显,需警惕嵌顿坏死风险,应及时就诊。 痔核脱出 内痔发展至Ⅱ-Ⅳ期可出现痔核脱出,初期排便后可自行回纳,后期需手推回或无法回纳,混合痔也常伴随脱出。脱出后伴异物感,嵌顿时疼痛、水肿。老年人、久坐人群需注意,长期脱出易引发肛周感染。 肛门瘙痒或潮湿 外痔或混合痔因分泌物刺激肛周皮肤,或外痔皮垂摩擦,可导致肛门瘙痒、潮湿。反复搔抓易继发肛周皮炎,特殊人群如肛周皮肤敏感者需避免刺激性清洁用品,保持局部干燥。 其他伴随症状 部分患者伴排便不尽感、黏液溢出(混合痔常见),严重时因长期便血出现贫血症状(乏力、面色苍白)。特殊人群如孕妇、贫血患者需排查痔疮与其他出血原因,避免延误诊治。 若出现上述症状,建议及时就医,通过肛门指检、视诊明确诊断,根据病情选择保守治疗(如痔疮栓)或手术干预。日常需避免久坐、便秘,保持肛周清洁,预防症状加重。

    2026-01-04 11:11:03
  • 女性肛门痒有何妙招

    女性肛门瘙痒多由局部清洁不当、感染或肛肠疾病引发,需先明确病因,通过科学护理、药物干预及生活调整缓解。 先排查常见诱因 常见诱因包括肛周湿疹、痔疮分泌物刺激、真菌感染(如念珠菌)、局部过敏(卫生巾材质)、肠道寄生虫或糖尿病血糖波动。若瘙痒持续超2周,伴疼痛、出血或皮疹扩散,需就医排查肛瘘、肛周脓肿等器质性病变。 科学局部清洁与护理 每日用37℃左右温水轻柔冲洗肛周,避免肥皂/沐浴露刺激;用柔软毛巾轻拍吸干水分,勿用力擦拭;穿宽松棉质内裤,保持肛周干燥透气,避免久坐闷热环境(如紧身裤、化纤材质)。 针对性药物干预 若确诊真菌感染,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);湿疹/过敏引发的瘙痒,短期使用弱效激素(如氢化可的松乳膏,连续不超1周);合并细菌感染时,遵医嘱用莫匹罗星软膏。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需咨询医生,避免自行用药。 生活方式与饮食调整 饮食清淡,减少辛辣、酒精及过敏食物;每日饮水1500-2000ml,多吃膳食纤维(蔬菜、粗粮)预防便秘或腹泻;经期选择透气无香型卫生巾,每2-3小时更换;保持规律排便,避免久蹲或久坐。 特殊人群注意事项 孕妇:优先通过清洁、透气护理缓解,用药需经产科医生评估;糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高血糖反复刺激;过敏体质者:排查并更换可疑过敏原(如卫生巾、内裤材质)。 提示:肛门瘙痒多为良性问题,及时干预可缓解,但长期反复需重视病因治疗,避免因搔抓引发皮肤破损或感染扩散。

    2026-01-04 11:10:27
  • 痔疮患者要如何饮食呀

    痔疮患者饮食应遵循高纤维、充足水分、减少刺激、控制体重及特殊人群调整原则。 一、增加膳食纤维摄入 膳食纤维可软化大便、减少排便压力,降低痔疮出血风险。全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、菌菇类(香菇)、带皮水果(苹果、西梅)是优质来源。成人每日需摄入25-30g,老年人可增至30-35g,需循序渐进避免腹胀;糖尿病患者优先选择低GI食物(如燕麦),控制高糖水果(荔枝、芒果)摄入量。 二、充足饮水 每日饮水1.5-2L,以白开水、淡茶水(如菊花茶)为宜,避免咖啡、浓茶或酒精(利尿加重脱水)。晨起空腹饮用300-500ml温水可刺激肠道蠕动,日常分次饮用,单次不超过500ml,避免冲淡胃液。 三、减少刺激性食物 辛辣调味品(辣椒、花椒)、油炸食品(炸鸡)、加工肉类(香肠)可能加重肠道充血。烹饪用橄榄油、亚麻籽油,调味选葱、姜、蒜等温和香料。同时减少高脂肪、高胆固醇食物(如肥肉、动物内脏),每日脂肪摄入不超过总热量的20%。 四、控制体重与饮食均衡 肥胖者需减少总热量,增加膳食纤维和蛋白质(鱼类、豆类),BMI≥24者每周减重0.5-1kg。每日摄入优质蛋白1.0-1.2g/kg体重,搭配无糖酸奶调节肠道菌群,避免高油高糖零食。 五、特殊人群调整 孕妇需增加膳食纤维至28-30g,选西梅、火龙果促排便,餐后适当活动;老年人优先煮软蔬菜(南瓜)、蒸全谷物,必要时补充益生菌;儿童培养定时排便习惯,增加蒸玉米、煮西兰花等易消化高纤维食物,避免生冷硬食。

    2026-01-04 11:10:11
  • 得了痔疮在什么情况下要做手术了

    痔疮手术主要适用于以下5类情况: 1 急性严重并发症需手术干预。血栓性外痔伴剧痛超过48小时,经药物治疗无缓解,局部硬结触痛明显,需手术取栓或切开引流;嵌顿痔无法回纳超过6小时,伴随局部肿胀、剧痛或排便困难,需紧急手术复位或切除,避免痔核缺血坏死;反复大量出血,每次出血量超过50ml,或血红蛋白<90g/L,经保守治疗无效,需手术止血。 2 慢性反复发作保守治疗无效。经规范非手术治疗(包括局部用药、坐浴、饮食调整、规律排便)2-3个月后,症状无改善或加重,如内痔脱出无法自行回纳,需手动复位且发作频率每周超过3次,或外痔反复发炎疼痛影响日常活动。 3 严重影响生活质量的特殊表现。环状混合痔伴排便时痔核持续脱出,导致肛门闭合不全,出现排便失禁或肛周潮湿;长期排便疼痛导致患者恐惧排便,出现便秘与腹泻交替,影响心理状态及工作效率。 4 特殊类型痔疮或合并症。巨大型内痔(直径>3cm)或Ⅱ-Ⅳ度内痔,经评估无手术禁忌证;痔疮合并肛瘘、肛裂、直肠脱垂等需联合治疗的疾病,需手术处理痔疮同时解决合并症。 5 特殊人群的手术指征。孕妇痔疮嵌顿保守治疗无效(疼痛持续超过48小时,影响睡眠及进食),需在产科和肛肠专科评估后手术,避免影响妊娠;老年患者(≥65岁)合并高血压、糖尿病等基础疾病,出现上述1-4类手术指征时,需术前优化基础疾病控制,术中监测生命体征,术后加强护理;儿童痔疮罕见,若出现反复出血、脱出无法回纳,优先保守治疗,仅在保守无效且严重影响发育时考虑手术。

    2026-01-04 11:09:47
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