黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 无花果叶子熬水洗真的可以缓解痔疮吗

    无花果叶子含多种成分可能具抗炎消肿等作用,对轻度痔疮可能缓解局部不适但对严重痔疮效果有限,使用时孕妇、儿童、过敏体质者需谨慎,使用要注意方法及细节,还需配合良好生活习惯。 一、无花果叶子的成分及可能的作用机制 无花果叶子含有多种化学成分,如挥发油、黄酮类、有机酸等。有研究表明其中一些成分可能具有一定的抗炎、消肿等作用。但目前对于其对痔疮具体的作用机制还需更多深入研究来明确。不过从一些传统经验及初步观察来看,其所含成分或许能在一定程度上对痔疮局部的炎症、肿胀等产生影响。 二、缓解痔疮的效果及局限性 1.可能的缓解情况 对于一些轻度的痔疮患者,使用无花果叶子熬水洗可能会在一定程度上缓解痔疮带来的局部不适,比如减轻瘙痒、轻度的肿痛等症状。这是因为其可能起到的抗炎消肿等作用对痔疮局部的不良状况有改善作用。但这种效果因人而异,不同病情严重程度的患者效果不同。 2.局限性 对于较为严重的痔疮,单纯依靠无花果叶子熬水洗往往难以达到理想的治疗效果。痔疮严重时可能需要更专业的医疗干预,如药物治疗(一些具有消肿止痛等作用的痔疮膏等)、手术治疗等。而且无花果叶子熬水洗的效果相对比较缓慢,不能替代正规的医疗治疗手段。 三、使用时的注意事项 1.特殊人群 孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用无花果叶子熬水洗缓解痔疮时需要谨慎。因为目前对于孕妇使用无花果叶子熬水洗对胎儿是否有影响还不明确,为了安全起见,孕妇最好在咨询医生后再决定是否使用。 儿童:儿童的皮肤比较娇嫩,使用无花果叶子熬水洗时要特别注意温度,避免烫伤儿童皮肤。而且儿童痔疮相对较少见,若儿童出现痔疮相关问题,应在医生指导下进行合适的处理,不建议自行随意使用无花果叶子熬水洗来处理。 过敏体质者:如果本身是过敏体质,在使用无花果叶子熬水洗之前,最好先进行局部小面积的试用,观察是否有过敏反应,如出现皮肤红肿、瘙痒加剧等过敏症状,应立即停止使用,并及时就医。 2.使用方法及注意细节 熬煮无花果叶子时要注意方法,确保有效成分尽可能析出。但要注意水温,避免过高温度刺激痔疮部位,加重不适。 使用过程中要保持局部清洁卫生,配合良好的生活习惯,如避免久坐、保持大便通畅等,这样才能更好地发挥无花果叶子熬水洗对痔疮的可能缓解作用,同时也有利于整体痔疮情况的改善。

    2025-10-21 12:37:37
  • 外痔的原因

    外痔的引发原因包括解剖因素,如年龄增长致肛门局部结构退变、女性妊娠时子宫压迫静脉、男性肛管解剖变异等;不良生活方式,像久坐久站致肛门血液循环不畅、排便习惯不良包括便秘或腹泻影响静脉回流、饮食嗜辛辣刺激及酗酒使血管扩张充血等;其他疾病相关,如肛周感染性疾病炎症刺激、肝硬化致门静脉高压使静脉回流障碍、全身性疾病致肛门局部组织功能受影响等。 一、解剖因素相关原因 人体肛管齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成可引发外痔。从年龄角度看,随着年龄增长,肛门局部的支持结构、血管丛等会出现退行性改变,使得静脉容易扩张形成外痔。对于女性,在妊娠期间,增大的子宫会压迫盆腔静脉,导致肛门周围静脉回流受阻,增加了外痔发生的风险;男性若存在肛管解剖结构上的变异,如肛管直肠角异常等,也可能使静脉丛容易淤血扩张进而引发外痔。 二、不良生活方式相关原因 1.久坐久站:长时间久坐或久站会影响肛门部位的血液循环,导致静脉血液回流不畅,血液淤积在肛门周围的静脉丛中,久而久之就容易形成外痔。比如一些办公室职员,每天长时间坐在办公桌前工作,缺乏适当的活动,是外痔的高发人群;从事长时间站立工作的人群,像售货员等,也面临着较高的外痔发病风险。 2.排便习惯不良:长期便秘的人,在排便时需要用力屏气,这会使腹压增高,进而阻碍肛门部位的静脉回流。同时,干燥坚硬的粪便在通过肛管时还可能擦伤肛管黏膜,反复的损伤和静脉回流受阻共同作用,容易引发外痔。而长期腹泻的人,肠道炎症刺激会影响肛门局部的血液循环,也容易导致外痔的形成。 3.饮食因素:长期嗜食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激肛门局部的血管,导致血管扩张充血。过量饮酒也会使肛门周围血管扩张,血液淤积,增加外痔的发生几率。例如,经常大量食用辛辣食物且酗酒的人群,相比饮食清淡的人群,患外痔的可能性要高很多。 三、其他疾病相关原因 一些肛肠疾病也可能引发外痔。比如肛周感染性疾病,炎症反复刺激会影响肛门周围的血液循环和组织正常结构,容易导致静脉丛淤血扩张形成外痔。另外,患有肝硬化等疾病的患者,由于门静脉高压,会导致肛门周围静脉丛血液回流障碍,进而引发外痔。还有一些全身性疾病导致患者长期营养不良等情况,也可能影响肛门局部组织的正常功能,增加外痔发生的风险。

    2025-10-21 12:37:07
  • 内痔脱出应该怎样治疗

    内痔的治疗包括一般治疗(饮食调整、坐浴)、药物治疗、注射治疗(硬化剂注射、坏死剂注射)、胶圈套扎治疗、手术治疗(吻合器痔上黏膜环切术、传统痔切除术),不同治疗方法有各自适用情况及需考虑的人群特点,如儿童、老年人使用不同治疗方法有相应注意事项。 一、一般治疗 1.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会加重内痔脱出。对于儿童,要注意合理安排饮食结构,保证营养均衡且富含膳食纤维;对于老年人,同样需注重饮食中膳食纤维的补充,同时要考虑其消化功能可能较弱的情况,选择容易消化的富含纤维食物。 2.坐浴:可使用温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,能改善局部血液循环,缓解内痔脱出引起的不适。儿童坐浴时要注意水温适宜,避免烫伤,且需在成人监护下进行;老年人坐浴时要考虑其身体平衡能力,防止摔倒。 二、药物治疗 可使用一些局部外用药物,如痔疮膏、痔疮栓等,具有消肿、止痛、止血等作用。但需注意药物的选择要根据个体情况,儿童使用外用药物要谨慎,避免使用刺激性过强的药物;老年人使用时要考虑其肝肾功能情况,遵医嘱选择合适药物。 三、注射治疗 1.硬化剂注射:将硬化剂注射到内痔的黏膜下静脉丛周围,使痔核发生纤维化,从而达到固定内痔的目的。适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔,但复发率相对较高。对于儿童,一般不首先考虑注射治疗;老年人若身体状况允许,可根据病情在医生评估后选择。 2.坏死剂注射:较少使用,因为可能会引起较严重的并发症。 四、胶圈套扎治疗 利用特制的胶圈套扎在内痔的根部,阻断痔的血运,使痔坏死脱落。适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔。儿童不适合该治疗方法;老年人要评估其心肺功能等情况,确保能耐受该操作。 五、手术治疗 1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH):适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔。手术时间短、术后疼痛轻、恢复快,但有一定的并发症风险,如出血、感染、直肠阴道瘘等。儿童一般不采用该手术;老年人要综合其全身状况进行评估。 2.传统痔切除术:适用于较大的孤立的内痔或混合痔。术后疼痛较明显,恢复时间相对较长。儿童和老年人都需谨慎评估后选择,儿童要充分考虑其身体的耐受性和恢复能力,老年人要考虑其基础疾病对手术的影响。

    2025-10-21 12:37:04
  • 内痔最佳治疗方法是什么

    内痔治疗分非手术与手术,非手术含增加膳食纤维摄入、定时排便、避免久坐等一般治疗,局部用含抗炎消肿成分的痔疮膏或栓剂药物治疗,向内痔黏膜下层注射硬化剂的注射疗法适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔;手术有吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔,外剥内扎术适用于Ⅱ~Ⅳ度内痔及混合痔;特殊人群中儿童内痔罕见多非手术,孕妇发作优先一般与局部药物治疗,老年手术前需评估基础疾病谨慎选择治疗方式。 一、非手术治疗 (一)一般治疗:增加膳食纤维摄入,每日保证25~35g膳食纤维摄入,如全麦面包、绿叶蔬菜、苹果等,促进肠道蠕动以保持大便通畅。建议每日定时排便,每次排便时间控制在5分钟内,避免用力排便。同时避免久坐久站,每坐40分钟左右起身活动10分钟,以改善局部血液循环。有研究表明,规范的一般治疗可缓解多数Ⅰ、Ⅱ度内痔的症状。 (二)药物治疗:局部使用痔疮膏或栓剂,如含抗炎消肿成分的药物,可减轻内痔的肿胀、疼痛等症状,但孕妇等特殊人群使用时需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。 (三)注射疗法:向内痔黏膜下层注射硬化剂(如5%苯酚植物油等),通过引起无菌性炎症反应使痔核纤维化萎缩,适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔。注射时需准确把握注射位置,避免误入肌层导致不良后果,临床研究显示部分患者经此方法可有效缓解症状。 二、手术治疗 (一)吻合器痔上黏膜环切术(PPH):利用吻合器环形切除直肠下端黏膜和黏膜下组织,阻断痔的血液供应,使痔核脱垂症状得到缓解。适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔,该手术具有相对微创、术后恢复较快等优势,但需注意术后可能出现出血、感染等并发症,手术适应证和操作需由专业医生严格把握。 (二)外剥内扎术:对于较大的内痔或混合痔,将外痔部分剥离,内痔部分结扎,使痔核坏死脱落,适用于Ⅱ~Ⅳ度内痔及混合痔,疗效确切,但术后可能出现疼痛等不适,需根据患者具体情况选择。 三、特殊人群注意事项 儿童内痔极为罕见,若出现应及时就医,多优先考虑非手术治疗;孕妇内痔发作时,优先采用一般治疗(如调整饮食、避免久坐等)和局部药物治疗,避免使用可能影响胎儿的药物;老年患者身体机能下降,手术治疗前需综合评估心脑血管、肝肾功能等基础疾病情况,谨慎选择合适的治疗方式,以确保患者安全。

    2025-10-21 12:37:03
  • 痔疮在什么情况下需要手术

    当痔疮出现频繁大量出血经保守治疗无效、出现嵌顿情况、外痔疼痛剧烈保守治疗无效、混合痔病情较重经保守治疗效果不佳时,均需考虑手术,不同人群需根据自身情况评估后决定,有基础疾病者需在围手术期控制好基础疾病以确保手术安全。 一、痔疮症状严重影响生活时 当痔疮出现频繁且大量出血,经保守治疗(如坐浴、外用药物等)无法缓解,严重影响日常生活和工作,导致贫血等情况时需要考虑手术。例如,长期便血使患者血红蛋白水平明显降低,出现头晕、乏力等贫血相关症状,经评估保守治疗无效则需手术解决出血问题。不同年龄人群中,老年人可能因基础疾病较多,更需谨慎评估后决定手术,但如果痔疮出血严重影响其身体状况,也应考虑手术;年轻人若因痔疮出血频繁影响工作学习,也需手术干预。 二、痔疮出现嵌顿情况时 痔疮脱出后不能回纳,形成嵌顿,导致剧烈疼痛、水肿、坏死等情况时必须手术。嵌顿痔会引起局部血液循环障碍,若不及时手术,可能导致痔核坏死感染,甚至引发全身感染等严重并发症。无论是男性还是女性,一旦发生嵌顿痔都需要尽快手术处理。对于有糖尿病等基础疾病的患者,嵌顿痔更容易引发感染等不良后果,更要及时手术,并在围手术期控制好基础疾病。 三、外痔出现疼痛剧烈且保守治疗无效时 结缔组织外痔若反复发炎肿痛,血栓性外痔疼痛剧烈,经保守治疗(如局部用药、坐浴等)效果不佳时需手术。例如,血栓性外痔患者疼痛难忍,保守治疗后疼痛无明显缓解,就应考虑手术将血栓取出以缓解疼痛。不同生活方式的人群,如长期久坐、便秘的人,更容易出现外痔相关问题,当保守治疗无效时需手术解决。对于妊娠期女性,若外痔疼痛严重,需综合考虑妊娠阶段等因素谨慎评估后决定是否手术,优先选择对胎儿影响小的治疗方式,但如果疼痛剧烈影响生活质量,也需在充分评估后采取手术措施。 四、混合痔病情较重时 混合痔具有内痔和外痔的双重特点,当混合痔病情较重,如脱出频繁、出血多、疼痛明显,严重影响患者的生活质量,经保守治疗效果不佳时需要手术。比如混合痔患者脱出后需用手才能回纳,且出血量大,此时手术是改善症状的有效方法。不同年龄、性别、生活方式的混合痔患者,当病情发展到上述程度时都需要考虑手术治疗。对于有心血管疾病等基础疾病的患者,手术前需做好全面评估,控制好基础疾病,以确保手术安全。

    2025-10-21 12:36:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询