黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 治疗痔疮的6个小妙招,是真的吗

    预防和缓解痔疮可通过温水坐浴改善局部血液循环、调整饮食增加膳食纤维摄入保持大便通畅、改变不良排便习惯避免长时间排便、局部使用药物消肿止痛止痒、进行提肛运动增强肛门括约肌收缩能力改善血液循环、避免久坐久站影响肛周血液循环等方式,不同人群可根据自身情况调整相应措施。 一、温水坐浴 原理及作用:温水坐浴可以改善局部血液循环,缓解痔疮引起的疼痛、瘙痒等症状。研究表明,每天进行1-2次温水坐浴,每次15-20分钟,能减轻痔疮的炎症反应。对于不同年龄、性别和生活方式的人群都适用,一般人群通过温水坐浴可促进肛周血液循环,缓解不适。但对于伴有肛周皮肤破损、感染等特殊情况的人群,坐浴时需注意避免感染加重,建议在医生指导下进行。 二、调整饮食 原理及作用:增加膳食纤维的摄入有助于保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。例如多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷物等。膳食纤维能吸收水分,使粪便变软,降低排便时对痔疮的压力。不同年龄阶段的人群饮食调整方式略有不同,儿童可通过增加蔬菜水果的摄入来保证膳食纤维的摄取,成年人要注意均衡饮食结构,避免过多食用辛辣、油腻等刺激性食物,有便秘病史的人群更应重视饮食中膳食纤维的补充,以预防痔疮加重或复发。 三、改变不良排便习惯 原理及作用:避免长时间排便,如不要在排便时看书、玩手机等,养成定时排便的习惯。长时间排便会增加腹压,导致痔疮静脉丛淤血。对于不同生活方式的人群,如久坐办公室的人群,建议每小时起身活动几分钟,并且每天尽量在固定时间尝试排便,以建立良好的排便反射。有不良排便习惯的人群通过纠正这些习惯,可减轻痔疮的症状,儿童也应培养良好的排便习惯,防止因排便问题引发痔疮相关问题。 四、局部使用药物 原理及作用:一些外用药物如痔疮膏等可以起到消肿、止痛、止痒的作用。部分痔疮膏含有消肿止痛的成分,能缓解痔疮引起的局部不适。但不同人群使用时需注意,孕妇等特殊人群使用前应咨询医生,因为某些药物可能对胎儿或自身有影响。一般人群使用时要按照药物说明书的要求正确使用,对于有皮肤过敏史的人群,使用前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 五、提肛运动 原理及作用:提肛运动可以增强肛门括约肌的收缩能力,改善肛周血液循环。每天进行多次提肛运动,每次收缩肛门3-5秒,然后放松,重复进行。不同年龄的人群都可以进行提肛运动,老年人可适当减少运动强度和次数,年轻人可以增加运动频率。通过提肛运动有助于预防和缓解痔疮,对于有久坐、久站等生活方式的人群,坚持提肛运动能有效维护肛周健康。 六、避免久坐久站 原理及作用:长时间久坐久站会影响肛周血液循环,增加痔疮的发病风险。对于久坐办公室的人群,建议每隔一段时间就起身活动,促进血液循环;久站的人群也应适当变换姿势。不同职业的人群都需要注意避免长时间保持同一姿势,儿童如果有长时间坐着玩耍等情况,家长也应引导其适当活动,防止因久坐等不良姿势引发肛周问题,从而间接预防痔疮的发生或加重。

    2025-10-14 16:16:48
  • 拉大便拉出血是上火吗

    拉大便拉出血原因多样,可能是上火,也可能由痔疮(内痔表现为无痛性便血、外痔可能伴少量出血)、肛裂(排便剧痛伴少量鲜血滴出)、直肠息肉(便血鲜红量不多不混大便)、直肠癌(中老年人伴黏液便、便意频繁等)等引起,不同人群有其特点,儿童、女性、老年人及有不良生活方式人群各有情况,需针对性应对。 一、可能是上火导致 当人体上火时,可能会出现大便干结的情况,干结的大便在排出过程中会擦伤肛门黏膜或直肠黏膜,从而导致大便带血,这种情况引起的出血通常颜色鲜红,量一般较少。例如,在炎热干燥的季节,或者食用过多辛辣、温热性食物后,容易出现因上火导致大便拉出血的情况。 二、其他常见原因 1.痔疮 内痔:主要表现为无痛性便血,便血颜色鲜红,通常在排便后滴血或喷射状出血,出血与大便不混合。多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群,这些因素会导致肛门直肠部位静脉丛淤血、扩张形成内痔。 外痔:一般不会引起便血,但当外痔发生炎症、血栓形成时,可能会出现疼痛等症状,有时也可能伴有少量出血。 2.肛裂 排便时会出现剧烈疼痛,随后有少量鲜血滴出,便血颜色鲜红,疼痛呈周期性,即排便时疼痛,便后有短暂缓解,之后又会出现长时间的疼痛。多因大便干结,排便时用力过度,导致肛管皮肤裂伤所致,常见于便秘人群。 3.直肠息肉 便血颜色鲜红,量不多,一般不与大便混合,有时息肉会随大便脱出肛门外。儿童和青壮年较为常见,息肉的形成可能与遗传、炎症刺激等因素有关。 4.直肠癌 多见于中老年人,便血常伴有黏液,便意频繁,排便习惯改变,还可能出现大便变细、腹痛、消瘦等症状。直肠癌是由于直肠黏膜细胞恶变形成的肿瘤,其发病与遗传、饮食习惯、肠道慢性炎症等多种因素相关。 三、不同人群的特点及应对 1.儿童 儿童拉大便拉出血可能与肛裂、直肠息肉等有关。如果是肛裂,多因儿童饮食中蔬菜、水果摄入少,大便干结引起。此时要鼓励儿童多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,保持大便通畅,同时注意肛门局部清洁。如果是直肠息肉,需要及时就医,进行相关检查明确诊断后,可能需要手术治疗。 2.女性 女性在妊娠、月经期等特殊时期容易出现大便拉出血的情况。妊娠时由于子宫增大压迫肠道,容易引起便秘,进而导致肛裂或痔疮出血;月经期盆腔充血,也可能加重痔疮的症状。女性要注意在特殊时期保持良好的排便习惯,避免久坐,适当活动,月经期注意肛门局部卫生。 3.老年人 老年人拉大便拉出血要警惕直肠癌等严重疾病。老年人胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,而且肠道功能逐渐衰退,一些肠道疾病的发生率增加。老年人出现大便拉出血时,应及时就医进行详细检查,如直肠指检、结肠镜检查等,以明确病因,早期诊断和治疗直肠癌等疾病。 4.有不良生活方式人群 长期久坐、缺乏运动、饮食不规律、经常熬夜等不良生活方式的人群,容易出现大便拉出血的情况。这类人群需要改变不良生活方式,增加运动量,保持规律的饮食,多吃蔬菜水果,养成定时排便的习惯,以预防和减少大便拉出血的发生。

    2025-10-14 16:15:33
  • 大便在肛门拉不出来怎么办

    解决大便在肛门拉不出问题可从调整饮食结构、适度运动、养成良好排便习惯及医疗干预入手。调整饮食结构需增加膳食纤维摄入、保证充足水分;适度运动包括有氧运动和腹部按摩;养成良好排便习惯要定时排便、避免久蹲;医疗干预可偶尔用开塞露,长期不解决需就医检查。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦片、新鲜的蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、梨等)。膳食纤维可以吸收水分,使粪便变得松软,易于排出。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~30克,不同年龄、性别有所差异,例如成年男性相对需要更多一些。对于儿童,应根据年龄适量提供富含膳食纤维的食物,如幼儿可以将水果制成泥状、蔬菜切碎后烹饪等。 保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。充足的水分能使粪便保持湿润,利于排便。可以选择白开水、淡茶水等,避免过多饮用咖啡、浓茶等可能导致脱水的饮品。儿童则根据年龄按比例保证水分摄入,例如幼儿每天也需要适量饮水,随着年龄增长逐渐接近成人的饮水量标准。 二、适度运动 有氧运动:进行适当的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便。成年人每周可以进行至少150分钟的中等强度有氧运动。对于儿童,家长可以陪同其进行适合的运动,如饭后散步等,每天保持一定的活动量。例如3~6岁儿童每天可以进行至少1小时的户外活动,其中包含适量的运动。 腹部按摩:可以进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。儿童进行腹部按摩时要注意力度适中,由家长操作时要轻柔。 三、养成良好排便习惯 定时排便:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,不管有没有便意,坚持几分钟,形成排便反射。例如每天早餐后半小时左右是比较好的排便时间,因为经过一夜的消化,早餐后肠道蠕动会相对活跃。对于儿童,家长可以帮助其培养定时排便的习惯,例如固定在每天早上起床后或饭后引导孩子坐马桶。 避免久蹲:不要在排便时久蹲不起,也不要在排便时看书、玩手机等,以免分散注意力,影响正常排便。无论是成年人还是儿童,都要注意排便时的专注,尽快完成排便过程。 四、医疗干预 使用开塞露:如果通过上述方法仍无法排便,可以在医生指导下偶尔使用开塞露。开塞露主要是通过刺激肠道蠕动和润滑肠道来促进排便,但不能长期依赖,以免形成对开塞露的依赖。对于儿童,使用开塞露要特别谨慎,必须在医生或家长的正确操作下进行,避免损伤肠道。 就医检查:如果长期存在大便在肛门拉不出来的情况,可能是由某些疾病引起的,如痔疮、肛裂、肠道肿瘤等,需要及时就医进行相关检查,如直肠指诊、结肠镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同年龄、性别患者就医时的表现可能不同,例如老年患者可能同时伴有其他慢性疾病,儿童则可能有不同的症状表现特点,医生会根据具体情况进行全面评估和诊断。

    2025-10-14 16:15:11
  • 痔疮手术后大便干燥怎么调理

    调整饮食结构,增加膳食纤维摄入并保证充足水分;适度运动,术后早期和康复期分别进行合适活动;养成良好排便习惯,定时排便且避免久蹲;进行心理调节,缓解紧张情绪,以改善大便干燥状况。 增加膳食纤维摄入:多吃新鲜蔬菜,如芹菜、菠菜、西兰花等,这些蔬菜富含膳食纤维,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克芹菜中约含1.4克膳食纤维。水果方面,香蕉、苹果、梨等都是不错的选择,以苹果为例,每100克苹果含膳食纤维约1.2克。可以将蔬菜和水果搭配制成沙拉或直接食用,保证每天膳食纤维摄入量在25~35克左右,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群可根据自身情况适当调整,但一般成年人建议达到此范围。 保证充足水分摄入:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500~2000毫升。对于痔疮手术后的患者,尤其要注意保证水分摄入,可少量多次饮水。如果有基础疾病如心功能不全等,需遵循医生对饮水量的特殊要求,避免因饮水过多加重心脏负担。 适度运动 术后早期活动:痔疮手术后,在身体允许的情况下,尽早开始适度活动。术后1~2天可进行床上翻身、四肢活动等,术后2~3天可在床边短时间站立、缓慢行走。对于年龄较小的儿童患者,由家长帮助进行轻柔的肢体活动;老年患者则要根据自身身体状况,在医护人员指导下进行适当活动,避免过度劳累。通过活动可促进肠道蠕动,有助于改善大便干燥情况。 康复期运动:随着身体恢复,可逐渐增加运动量,如进行散步等轻度运动。一般每天散步时间可控制在20~30分钟,可选择在空气清新的地方进行。不同性别在运动时要注意根据自身身体特点调整,男性可根据体力适当增加运动强度,但也要循序渐进;女性在康复期运动要避免过度颠簸等影响伤口恢复的情况。有病史的患者如患有骨关节疾病等,运动时要选择合适的运动方式和强度,避免加重原有病情。 养成良好排便习惯 定时排便:尝试每天在固定时间如早餐后半小时左右去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所静坐几分钟,培养排便反射。对于儿童患者,家长可帮助其养成规律的排便习惯,选择合适的排便时间,一般可在饭后引导孩子尝试排便。老年人由于身体机能下降,更要注意定时排便,减少大便在肠道内停留时间过长导致水分吸收过多而干燥。 避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,一般建议排便时间控制在5分钟以内。因为久蹲会增加腹压,不利于痔疮术后恢复,还可能加重大便干燥情况。不同年龄人群在排便时都要注意避免久蹲,儿童患者排便时家长要给予正确引导,避免其玩耍等导致久蹲;老年患者更要格外注意,防止因久蹲引发其他不适。 心理调节 缓解紧张情绪:痔疮手术后,患者可能会因担心疼痛、恢复情况等出现紧张、焦虑情绪,而紧张焦虑可能会影响胃肠蠕动,导致大便干燥。要通过与家人、医护人员沟通等方式缓解紧张情绪。对于儿童患者,家长要营造轻松的氛围,减少孩子对排便的恐惧心理;老年患者可通过听音乐、与病友交流等方式缓解焦虑,保持心情舒畅,有利于肠道功能恢复,改善大便干燥。

    2025-10-14 16:14:09
  • 痔疮肿痛有什么方法能快速缓解的

    缓解痔疮肿痛可通过局部冷敷、坐浴(包括温水坐浴和中药坐浴)、药物治疗(局部用痔疮膏、痔疮栓)及调整生活方式(饮食调整、避免久坐久站),局部冷敷适用于刚出现肿痛且皮肤无破损者;坐浴能改善血液循环、减轻炎症疼痛,中药坐浴需遵医嘱;局部用药的痔疮膏、栓要注意特殊人群使用;饮食调整要避免刺激、增加膳食纤维,避免久坐久站以减轻肛门压力。 一、局部冷敷 1.原理及方法:冷敷可使局部血管收缩,减轻充血,缓解疼痛。可使用冰袋或冷毛巾敷在痔疮肿痛部位,每次敷15-20分钟,每天可敷数次。对于儿童等特殊人群,使用冷毛巾时要注意温度不宜过低,避免冻伤皮肤,可垫一层轻薄的布再进行冷敷。 2.适用情况:适用于刚出现痔疮肿痛,且皮肤无破损的情况,能快速减轻局部的肿胀和疼痛感觉。 二、坐浴 1.温水坐浴: 原理及方法:温水坐浴可以改善局部血液循环,缓解疼痛。准备一盆40℃左右的温水,每次坐浴15-20分钟,每天可坐浴2-3次。对于孕妇等特殊人群,坐浴时要注意安全,避免滑倒,且水温不宜过高,以防影响胎儿等情况。 适用情况:对于大多数痔疮肿痛患者都适用,能有效减轻局部炎症和疼痛。 2.中药坐浴: 原理及方法:一些中药具有清热解毒、消肿止痛的作用,如苦参、黄柏等中药煎水坐浴。将中药煎好后,待温度适宜时进行坐浴,时间同样为15-20分钟左右。但中药坐浴需在医生指导下进行,尤其是对于过敏体质的人群,要注意避免对中药成分过敏。 三、药物治疗(局部用药) 1.痔疮膏: 原理及作用:部分痔疮膏具有消肿止痛的功效,如含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏,可直接涂抹在痔疮肿痛部位,通过局部作用减轻疼痛和肿胀。但儿童应避免使用含有麝香等可能对身体有不良影响成分的痔疮膏,孕妇也需谨慎使用,最好在医生指导下选择合适的痔疮膏。 使用方法:按照说明书将痔疮膏适量涂抹于患处。 2.痔疮栓: 原理及作用:痔疮栓塞入肛门后,可在局部发挥作用,起到消肿止痛的效果。同样,儿童和孕妇使用时需格外谨慎,应在医生评估后使用。 使用方法:洗净双手后,将痔疮栓缓慢塞入肛门内合适深度。 四、调整生活方式 1.饮食调整: 原理及方法:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激肛门部位,加重痔疮肿痛。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。对于儿童,要注意饮食的均衡和易消化,避免因饮食不当导致便秘引发痔疮肿痛;孕妇则要保证营养均衡的同时,注意避免便秘情况的发生。 适用情况:适用于所有痔疮肿痛患者,通过饮食调整从根源上减少对痔疮的刺激。 2.避免久坐久站: 原理及方法:长时间久坐久站会影响肛门部位的血液循环,加重痔疮肿痛。应定时起身活动,避免连续久坐久站超过1小时。对于儿童,要注意避免长时间保持同一姿势玩耍;孕妇在孕期也要适当活动,促进血液循环。 适用情况:所有痔疮肿痛患者都应注意避免久坐久站,以减轻肛门部位的压力,缓解疼痛。

    2025-10-14 16:13:44
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