黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 肛门一大便就出血是什么原因

    肛门一大便就出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形等原因引起,各有不同成因与表现,出现该症状应及时就医做相关检查明确病因并治疗,日常生活中要保持大便通畅、避免久坐等预防。儿童患者家长需密切关注其排便情况,异常及时就诊。 一、痔疮 成因:痔疮是肛门大便出血常见原因之一,包括内痔、外痔和混合痔。长期便秘、久坐、妊娠等因素可导致直肠下端或肛管周围黏膜下静脉丛充血或瘀血并肿大。 表现:内痔主要表现为便后出血,一般为鲜红色,不与粪便相混,可呈点滴状、喷射状出血;外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛;混合痔则兼有内痔和外痔的症状。 二、肛裂 成因:多因便秘、大便干结,排便时过度用力撑裂肛管皮肤所致。 表现:排便时肛门疼痛,随后出现便血,出血量较少,鲜血附着于粪便表面或手纸上。 三、直肠息肉 成因:直肠息肉的形成可能与遗传、炎症刺激等多种因素有关。 表现:多见于儿童,息肉较大时可随大便脱出肛门外,便血为鲜红色,量不多,常附着在粪便表面。 四、直肠癌 成因:直肠癌的发生与饮食、遗传、直肠慢性炎症等因素相关。 表现:早期直肠癌症状不明显,随着病情进展,可出现便血,血色暗红,常混有黏液或脓液,还可伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。 五、溃疡性结肠炎 成因:病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关。 表现:主要症状为腹泻、黏液脓血便,也可出现便血,量一般较少,常伴有腹痛、里急后重等症状。 六、肠道血管畸形 成因:肠道血管畸形的具体发病机制尚不十分清楚,可能与先天性血管发育异常、血管退行性变等有关。 表现:可出现反复的大便出血,出血量可多可少,颜色鲜红或暗红。 如果出现肛门一大便就出血的情况,应及时就医,进行肛门指诊、直肠镜、结肠镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持大便通畅,避免久坐,养成良好的生活习惯,对于预防肛门大便出血也有一定的帮助。对于儿童患者,家长更应密切关注孩子的排便情况,一旦发现异常及时就诊。

    2025-09-23 14:57:29
  • 每个人都有痔疮吗

    并非每个人都有痔疮,其发生与年龄、生活方式、职业、疾病等多种因素相关,不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人需特别关注,人们可通过保持健康生活方式降低患痔疮可能性。 一、痔疮的相关影响因素 年龄方面:随着年龄增长,肛门直肠部位的静脉丛逐渐出现退行性变等情况,比如中老年人肛门括约肌松弛,直肠黏膜下组织也变得松弛,容易导致静脉曲张形成痔疮,所以中老年人相对更易患痔疮,但并非所有中老年人都会患病。 生活方式方面 饮食:长期进食辛辣刺激性食物,如大量食用辣椒、花椒等,会刺激肛门直肠部位的血管,导致血管充血,增加痔疮发生风险;而长期饮食过于精细,膳食纤维摄入不足,易引起便秘,排便时过度用力,会增加肛管直肠部位的压力,引发痔疮,但如果能保持合理饮食,养成良好排便习惯,就可降低患病几率。 排便习惯:长期久坐、久站,会影响肛门直肠部位的血液循环,使静脉丛淤血,增加痔疮发生可能;而有良好排便习惯,如定时排便、排便时不长时间蹲厕玩手机等,可减少痔疮发生几率。 职业方面:一些需要长期站立或久坐的职业人群,像教师、司机等,由于肛门直肠部位处于较低位置,受重力影响较大,血液回流相对困难,更容易患痔疮,但也不是所有从事这些职业的人都会得痔疮。 疾病方面:患有肝硬化、门静脉高压等疾病的患者,因门静脉压力增高,会影响直肠静脉回流,容易引发痔疮,但这部分人群也不是必然会患痔疮。 二、特殊人群需特别关注 儿童:儿童相对来说患痔疮的几率较低,但如果存在长期腹泻、便秘等情况,也可能引发痔疮,要注意观察儿童排便情况等,如有异常及时就医。 孕妇:孕期女性由于子宫增大压迫盆腔血管,影响直肠静脉回流,且孕期活动量相对减少等因素,较易发生痔疮,孕期要注意合理饮食、适当活动,预防痔疮发生。 老年人:老年人身体机能衰退,更要注意保持良好生活方式,预防痔疮,一旦出现便血、肛门肿物脱出等痔疮相关症状,要及时就医诊治。 总之,虽然有多种因素会增加患痔疮的风险,但不是每个人都会患上痔疮,人们可以通过保持健康生活方式等措施来降低患痔疮的可能性。

    2025-09-23 14:56:01
  • 混合痔疮微创手术疼吗

    混合痔疮微创手术过程在麻醉下一般无痛,术后早期有疼痛且程度个体异,受自身及手术因素影响,可通过药物止痛、体位等护理措施减轻疼痛,需综合患者自身等情况处理术后疼痛问题。 术后疼痛情况及影响因素 术后早期疼痛:术后随着麻醉药效逐渐消退,患者会开始感觉到疼痛。疼痛程度存在个体差异,一般与手术创面大小、患者对疼痛的耐受程度等因素有关。通常来说,手术创面较小的患者术后疼痛相对较轻,而创面较大者疼痛可能稍明显。一般术后1-2天疼痛相对较为明显,之后会逐渐缓解。有研究表明,多数患者术后疼痛在可耐受范围内,通过合理的护理措施可以有效减轻疼痛。 影响术后疼痛的因素 患者自身因素:不同年龄阶段的患者对疼痛的感知和耐受不同,一般年轻人相对可能对疼痛的耐受程度稍好一些,但也不是绝对;女性和男性在疼痛感受上可能没有绝对的性别差异,但个体差异更为关键。有基础疾病的患者,如合并糖尿病等,可能因为身体恢复相对较慢等因素,术后疼痛时间可能稍有延长。 手术相关因素:手术方式的不同,虽然都是微创手术,但具体操作细节不同可能导致术后疼痛有差异;手术医生的操作熟练程度也会有影响,熟练的医生操作相对精准,对组织的损伤较小,术后疼痛可能相对较轻。 减轻术后疼痛的措施 药物止痛:可以使用一些非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛,但需严格遵循医疗规范,根据患者具体情况合理选择。 护理措施 体位护理:术后采取舒适的体位,如采取侧卧位等,避免压迫手术创面,从而减轻疼痛。 创面护理:保持手术创面清洁,防止感染,因为感染可能会加重疼痛,按照医生要求进行创面换药等操作。 心理护理:关注患者心理状态,通过心理疏导等方式,减轻患者因对疼痛的过度担忧等情绪因素导致的疼痛感知加重,不同年龄、文化背景的患者心理疏导方式可有所不同,例如对儿童患者更多是通过安抚、趣味引导等方式缓解其对疼痛的焦虑。 总之,混合痔疮微创手术过程中一般无明显疼痛,术后疼痛程度个体有差异,可通过多种措施来减轻疼痛,同时要充分考虑患者的自身情况等因素来综合处理术后疼痛相关问题。

    2025-09-23 14:53:45
  • 孕期痔疮怎么引起的

    孕期痔疮的引起原因包括子宫压迫致直肠静脉回流受阻、激素变化致直肠黏膜下静脉丛扩张、腹压增加(因活动少、便秘等)、饮食习惯不佳(缺乏膳食纤维、多精细及辛辣食物等)、分娩时长时间用力屏气致腹压增加使直肠静脉丛瘀血等。 子宫压迫:女性怀孕后,随着胎儿逐渐发育,子宫不断增大。增大的子宫会对盆腔内的血管造成压迫,其中包括直肠周围的静脉血管。这会导致直肠静脉回流受阻,静脉丛逐渐曲张,从而引发痔疮。例如,妊娠中晚期,子宫体积明显增大,对下腔静脉和盆腔静脉的压迫更为显著,使得直肠静脉回流障碍的情况加重,增加了痔疮发生的风险。 激素变化:孕期体内激素水平会发生显著变化,尤其是孕激素水平升高。孕激素会使平滑肌松弛,包括直肠部位的平滑肌。直肠平滑肌松弛后,容易导致直肠黏膜下静脉丛扩张,进而促进痔疮的形成。研究表明,孕期孕激素水平的升高与直肠静脉丛的扩张存在密切关联,使得孕妇相对更容易出现痔疮问题。 腹压增加:孕期孕妇的活动量相对减少,胃肠蠕动减慢,容易发生便秘。而便秘时,孕妇需要用力排便,这会导致腹压明显增加。长期的腹压增加会影响直肠静脉的回流,使得直肠静脉丛瘀血,最终引发痔疮。比如,孕妇因活动少、饮食结构不合理等原因出现便秘,在排便时过度用力,就会促使痔疮的发生或加重原有痔疮的症状。 饮食习惯:如果孕期孕妇饮食中缺乏足够的膳食纤维,而过多摄入精细食物、辛辣刺激性食物等,容易引起便秘或胃肠功能紊乱。缺乏膳食纤维会使粪便体积减小、干结,难以排出,增加排便困难和腹压;而辛辣刺激性食物会刺激直肠肛门部位的黏膜,导致局部充血,这些因素都不利于直肠部位的血液循环,进而诱发痔疮。例如,长期大量食用辛辣食物的孕妇,其直肠肛门局部受刺激后,发生痔疮的几率往往高于饮食相对清淡、富含膳食纤维的孕妇。 分娩因素:在分娩过程中,产妇需要长时间用力屏气,这会进一步增加腹压。强大的腹压会影响盆腔内的血液回流,使得直肠静脉丛更加瘀血,从而引发痔疮,甚至可能导致原有痔疮加重。尤其是难产、第二产程延长的产妇,这种情况更为明显。

    2025-09-23 14:53:43
  • 产后有痔疮怎么排便

    产后可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、养成良好排便习惯(定时排便、避免久蹲)、适当活动、局部护理缓解不适(温水坐浴、保持肛门清洁)来改善排便及应对痔疮问题,若排便困难持续不缓解或痔疮症状加重需及时就医。 保证充足水分:每天饮用足够的水,建议每日饮水量在1500~2000毫升左右。充足的水分可使粪便保持湿润,利于排出。可以选择饮用白开水、淡茶水等,避免过多饮用咖啡、浓茶等具有利尿作用的饮品。 养成良好排便习惯 定时排便:尝试每天固定一个时间,比如早餐后半小时,坐在马桶上,即使没有便意,也可以坚持几分钟,培养排便反射。一般来说,晨起后和早餐后是人体比较容易产生便意的时段,利用好这些时段有助于建立规律的排便习惯。 避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,一般建议排便时间控制在5~10分钟内。过长时间蹲坐会增加腹压,加重痔疮的不适,同时也可能导致肛门局部血液循环不畅。 适当活动 产后身体状况允许的情况下,要适当进行活动。比如产后1~2天就可以在床上进行一些简单的肢体运动,如腿部屈伸、翻身等;产后3~5天可以逐渐增加活动量,如在室内缓慢行走等。适当的活动可以促进胃肠蠕动,帮助排便。一般建议产后每天进行3~4次活动,每次活动时间根据自身情况从5分钟逐渐增加到20分钟左右。 局部护理缓解不适 温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温控制在40~45℃左右,每次坐浴时间10~15分钟。温水坐浴可以改善肛门局部血液循环,减轻痔疮的肿胀、疼痛等不适,从而在一定程度上有助于顺利排便。但如果痔疮有出血较多、破溃等情况时,需先咨询医生是否适合坐浴。 保持肛门清洁:排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,也可以用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁卫生,减少细菌感染的机会,同时也能缓解肛门的不适感,利于排便。 对于产后有痔疮的女性,要特别注意自身身体状况的变化,如果排便困难情况持续不缓解或者痔疮症状加重,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的处理,不要自行盲目使用一些不恰当的方法来解决排便问题。

    2025-09-23 14:52:44
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