黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 内痔能治疗好呢

    内痔治疗分非手术和手术治疗,非手术有一般治疗(饮食调整、坐浴)和药物治疗(局部外用),手术有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、橡皮圈套扎术,大多数患者经合适治疗可取得较好预后,需据患者年龄等选方案且注意改善生活方式。 一、非手术治疗 1.一般治疗 饮食调整:对于各年龄段的内痔患者,合理饮食至关重要。应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对内痔的刺激。例如,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,降低内痔出血、脱出等风险。对于儿童,家长应引导其养成良好的饮食习惯;对于老年患者,由于胃肠功能相对较弱,更需注意饮食的易消化和富含纤维。 坐浴:常用温水坐浴,每天可进行1-2次,每次15-20分钟。温水坐浴可以改善局部血液循环,缓解内痔的肿胀、疼痛等症状。不同年龄段的患者都可采用,儿童坐浴时需有成人监护,避免烫伤;老年患者坐浴时要注意防滑,防止跌倒。 2.药物治疗 局部外用药物:可使用痔疮膏等药物,能起到消肿、止痛、止血的作用。对于内痔出血的患者,局部外用药物可以在一定程度上减轻出血症状。但药物使用需根据患者具体情况,如儿童患者应谨慎选择刺激性小的药物。 二、手术治疗 1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH) 适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔患者。该手术通过吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织,使脱垂的内痔上提,阻断痔的血液供应,从而达到治疗目的。不同年龄的患者均可考虑该手术,但需评估患者的身体状况,老年患者要注意心肺功能等基础疾病对手术的耐受性。 2.橡皮圈套扎术 适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。通过将特制的橡皮圈套扎在内痔的基底部,阻断痔的血供,使痔缺血、坏死、脱落,从而达到治愈目的。儿童患者一般不首先考虑该手术,老年患者在手术前需评估凝血功能等情况。 内痔是可以治疗好的,大多数患者通过合适的治疗方法能够取得较好的预后。非手术治疗适用于症状较轻的患者,手术治疗则适用于症状较重或非手术治疗效果不佳的患者。在治疗过程中,需根据患者的年龄、身体状况等因素选择合适的治疗方案,同时患者要注意改善生活方式,以提高治疗效果和减少复发。

    2025-10-21 12:25:06
  • 长了外痔怎么办 可以消除吗

    外痔由齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或血栓形成,表现为肛门不适等。可通过非手术治疗,如调整生活方式、坐浴,或药物治疗;严重时手术治疗,适用情况及术后注意事项因人群有别,合适治疗可改善甚至消除外痔,发现症状需及时就医选合适方案。 一、外痔的一般情况 外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒等。 二、消除外痔的方法及相关情况 (一)非手术治疗 1.一般治疗 调整生活方式:对于不同年龄、性别的人群,都应注意避免久坐久站,适当进行活动,比如女性可以在工作间隙进行简单的伸展运动,男性也可定时起身走动。保持良好的排便习惯,避免便秘和腹泻,对于有便秘病史的人群,可通过多吃富含膳食纤维的食物,如不同年龄阶段人群都可食用的蔬菜(菠菜、芹菜等)、水果(香蕉、苹果等)来改善,一般每天膳食纤维摄入量可保持在25~35克左右。对于有腹泻情况的人群,则要注意饮食卫生等。 坐浴:可以使用温水坐浴,每天可进行1~2次,每次15~20分钟,能改善局部血液循环,缓解外痔的不适症状,尤其适合各年龄段人群,能促进肛周局部的舒适感。 2.药物治疗:可使用外用药物,如一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的栓剂或膏剂等,但具体药物需在医生指导下选择,因为不同个体对药物的反应可能不同,尤其儿童、孕妇等特殊人群使用时更需谨慎,儿童应避免使用刺激性强的药物,孕妇则要考虑药物对胎儿的影响等。 (二)手术治疗 1.适用情况:当外痔症状严重,如疼痛剧烈、出血频繁、痔核较大影响日常生活等时可考虑手术。手术方式有外痔切除术等,对于不同年龄人群,手术风险和术后恢复等情况有所不同,比如年轻人群身体恢复能力相对较强,术后恢复可能相对快些;老年人群可能存在基础疾病等情况,术后要更注重护理,预防并发症等。 2.术后注意事项:无论何种年龄,术后都要注意保持肛门局部清洁,按照医生要求进行换药等,同时要注意饮食,避免食用辛辣刺激食物,以促进伤口愈合。 一般来说,通过合适的治疗方式,外痔是可以得到改善甚至消除的,但具体效果因个体差异而异。如果发现有外痔相关症状,应及时就医,在医生评估后选择合适的治疗方案。

    2025-10-21 12:24:36
  • 患有痔疮会出现什么样的症状

    痔疮有便血表现为排便时或排便后出现鲜红色血液,成人、孕期及便秘人群易出现;疼痛因痔核血栓、嵌顿或感染引发,久坐久站者及年龄较大者易受影响;脱出常见于Ⅱ度以上内痔或混合痔,久坐久站、有肛肠疾病家族史或长期腹压增高人群易发生;瘙痒因痔核脱出伴黏液刺激肛周皮肤所致,不注意肛周清洁或有肛周皮肤疾病史者易加重;坠胀感由直肠下段黏膜受痔核刺激引起,有肛肠疾病史者及年龄较大者感知有别。 一、便血 痔疮常见的症状之一为便血,多表现为排便时或排便后出现鲜红色血液,出血方式可呈点滴状或喷射状。这是由于排便过程中粪便摩擦痔核,导致痔核表面的血管破裂出血。不同年龄人群中,成人因日常活动、饮食等因素影响,相对更易出现便血情况;女性孕期由于盆腔压力增加,也可能增加便血风险;有便秘病史的人群,因排便时需用力,会加重对痔核的摩擦,从而使便血症状更易发生。 二、疼痛 当痔核发生血栓、嵌顿或感染时会引发疼痛。例如,血栓性外痔常表现为突然发生的剧烈疼痛,痔核处可触及硬结;嵌顿痔则因痔核脱出后不能回纳,导致局部血液循环障碍,引起剧烈疼痛。生活方式中久坐、久站的人群,肛周血液循环不畅,更易出现痔核嵌顿或血栓形成,进而引发疼痛;年龄较大者身体恢复能力相对较弱,疼痛可能持续时间较长且恢复较慢。 三、脱出 Ⅱ度以上内痔或混合痔可出现痔核脱出肛门外的情况。初期痔核脱出后可自行回纳,随着病情进展,后期需用手推回甚至无法回纳。久坐、久站等不良生活方式会影响肛周静脉回流,增加痔核脱出的几率;儿童相对少见痔疮脱出情况,但成人中尤其是有肛肠疾病家族史或长期腹压增高情况(如慢性咳嗽)的人群,更易出现痔核脱出。 四、瘙痒 痔核脱出时常伴有黏液流出,黏液刺激肛周皮肤可引起瘙痒症状。各种年龄和性别的人群都可能出现瘙痒,但若生活方式中不注意肛周清洁,如不及时清洗肛门,会加重瘙痒程度;有肛周皮肤疾病病史的人群,可能对瘙痒更为敏感。 五、坠胀感 直肠下段黏膜受痔核刺激,常出现坠胀感,患者可感觉肛门部有异物感、下坠不适。有肛肠疾病史的人群,其直肠黏膜对痔核刺激的敏感性可能更高;年龄较大者因身体机能下降,对坠胀感的感知和耐受可能与年轻人有所不同。

    2025-10-21 12:24:22
  • 痔疮肉球怎么治疗

    痔疮肉球的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者情况选择,儿童、孕妇及患有其他疾病的患者需特别注意。 1.一般治疗: 调整生活方式:保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,避免辛辣刺激性食物;养成良好的排便习惯,避免久坐久站,定期排便;保持肛门清洁。 坐浴:用温水坐浴可以缓解肛门疼痛和肿胀,促进血液循环。 2.药物治疗: 外用药物:包括痔疮膏、痔疮栓等,具有消肿止痛、止血等作用。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可改善局部血液循环,减轻症状。 3.物理治疗: 激光治疗:通过激光的热效应使痔疮肉球组织凝固、坏死、脱落。 冷冻治疗:利用制冷剂产生低温,使痔疮肉球组织坏死、脱落。 4.手术治疗: 痔切除术:适用于内痔或混合痔脱出严重、保守治疗无效的患者。 吻合器痔上黏膜环切术:是目前治疗痔疮的常用手术方法,具有创伤小、恢复快等优点。 需要注意的是,痔疮肉球的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如症状的严重程度、年龄、健康状况等。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整,保持肛门清洁,避免久坐久站,以促进病情的恢复。 对于儿童患者,治疗痔疮肉球应更加谨慎。由于儿童的生理结构和免疫系统尚未完全发育成熟,一些治疗方法可能不适用或需要特殊的注意事项。在治疗儿童痔疮肉球时,应首先咨询儿科医生或肛肠科医生的意见,根据具体情况制定合适的治疗方案。同时,家长应注意儿童的饮食和生活习惯,保持肛门清洁,避免便秘等问题的发生。 对于孕妇来说,痔疮肉球的治疗也需要特别关注。由于孕妇的身体状况较为特殊,一些药物和治疗方法可能会对胎儿产生影响。在治疗痔疮肉球时,应以保守治疗为主,如调整饮食、坐浴等。如果症状严重,应在医生的指导下选择安全的治疗方法。 此外,对于患有其他疾病的患者,如糖尿病、心血管疾病等,治疗痔疮肉球时也需要特别注意。这些疾病可能会影响治疗效果和恢复情况,因此需要在医生的指导下进行治疗。 总之,痔疮肉球的治疗方法应根据患者的具体情况选择,同时注意饮食和生活习惯的调整。在治疗过程中,如有任何不适或疑问,应及时咨询医生的意见。

    2025-10-21 12:24:05
  • 内痔出血十多天怎么办

    内痔出血十多天需及时就医评估,经医生检查明确情况后,采取一般治疗如饮食调整、坐浴,药物治疗(局部或口服),若保守无效可能手术,同时儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项。 一、及时就医评估 内痔出血十多天属于较为严重的情况,应尽快前往正规医院肛肠科就诊。医生会通过肛门指诊、肛门镜检查等明确内痔的严重程度,比如内痔的分期、出血的量和范围等。不同年龄、性别患者情况可能不同,比如老年患者可能同时合并其他基础疾病,更需谨慎评估。 二、一般治疗措施 1.饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肛门局部的刺激,这对所有患者都很重要,能防止大便干结加重出血。 2.坐浴:可每天进行温水坐浴,水温一般控制在40-45℃,每次15-20分钟,能改善局部血液循环,减轻内痔充血,缓解出血症状。 三、药物治疗(遵医嘱) 1.局部用药:可使用痔疮膏或痔疮栓等局部药物,起到消肿、止血、止痛的作用,但需在医生指导下选择合适药物。 2.口服药物:如果出血较多,可能会使用一些改善血管通透性的药物等,但具体药物需医生根据病情开具。 四、手术治疗情况 如果内痔出血严重,经保守治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗。手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、橡皮圈套扎术等,医生会根据患者具体病情选择合适的手术方式。不同年龄患者手术风险和术后恢复有差异,比如儿童一般较少患内痔,若发生内痔出血多需更谨慎处理,而成年患者根据身体状况选择手术。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患内痔相对少见,若出现内痔出血十多天情况,更要谨慎处理,优先考虑保守治疗,如调整饮食等,因为儿童身体各方面发育未成熟,手术风险相对较高。 2.孕妇:孕妇出现内痔出血十多天需特别谨慎,保守治疗为主,避免使用对胎儿有影响的药物,坐浴等方式要在医生指导下进行,因为孕妇身体状况特殊,治疗需权衡对胎儿和自身的影响。 3.老年人:老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病,在治疗内痔出血时,要综合考虑基础疾病情况,治疗方案需更全面评估,比如手术时要考虑基础疾病对手术耐受性的影响等。

    2025-10-21 12:23:47
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