黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 肛门旁边长了个软疙瘩怎么回事

    肛门旁边长软疙瘩可能由多种原因引起,如痔疮(因长期久坐、便秘、妊娠等致直肠下端或肛管周围静脉丛充血肿大,各年龄段可发病,女性妊娠、男性不良生活方式易患)、肛门周围脓肿(多因肛腺感染致肛门周围组织化脓,各年龄段可发病,男性可能因不良卫生习惯更易患)、直肠息肉(直肠黏膜隆起性病变,各年龄段均可发病,无明显性别差异,部分有家族性)、尖锐湿疣(HPV感染经性接触传播,多见于性活跃中青年,男女均可发病)、脂肪瘤(脂肪过度增生积聚的良性肿瘤,各年龄段可出现,无明显性别倾向,较胖者易发生),发现后应及时就医,同时注意保持肛门局部清洁卫生等,特殊人群需特殊处理。 一、痔疮 成因:痔疮是肛门旁边长软疙瘩较常见的原因,包括内痔、外痔和混合痔。长期久坐、便秘、妊娠等因素可导致直肠下端或肛管周围静脉丛充血肿大。内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要表现,有时脱出可自行回纳,有时需用手推回;外痔常表现为疼痛、瘙痒、有异物感,可在肛门缘摸到柔软的疙瘩;混合痔则兼具内痔和外痔的特点。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,女性在妊娠期间由于盆腔压力增加,更容易患痔疮;男性长期饮酒、喜食辛辣食物等不良生活方式也易引发痔疮。 二、肛门周围脓肿 成因:多因肛腺感染引起,炎症刺激导致肛门周围组织化脓,形成软疙瘩。开始时局部红肿、疼痛,随着病情发展,疙瘩可能逐渐增大,有波动感。 年龄与性别因素:各个年龄段都可能发生,男性相对女性可能因不良卫生习惯等因素更易患病,比如不注意肛门局部清洁等。 三、直肠息肉 成因:直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,可单发或多发。息肉较大时可能脱出肛门外,表现为肛门旁边的软疙瘩,一般无疼痛,但可能有便血等症状。 年龄与性别因素:各年龄段均有发病可能,无明显性别差异,但某些遗传因素导致的息肉病可能有家族性发病特点。 四、尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播。病变多发生在肛门周围及生殖器部位,表现为淡红色小丘疹,逐渐增大增多,形成菜花状、乳头状的软疙瘩,常伴有瘙痒。 年龄与性别因素:多见于性活跃的中青年,男女均可发病,有不洁性生活史者风险更高。 五、脂肪瘤 成因:是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤,可发生在身体有脂肪的部位,包括肛门周围。一般边界清楚,质地柔软,生长缓慢,通常无明显症状。 年龄与性别因素:各个年龄段都可能出现,无明显性别倾向,体型较胖者相对更易发生。 当发现肛门旁边长了软疙瘩时,应及时就医,通过详细的体格检查、肛门指诊、肛门镜等检查明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持肛门局部清洁卫生,养成良好的排便习惯,避免久坐,合理饮食,减少辛辣刺激性食物的摄入等。特殊人群如孕妇、儿童等,孕妇患痔疮等疾病时需更加谨慎处理,儿童出现此类情况要及时就医明确诊断,因为儿童表述可能不准确,且病情发展可能较快。

    2025-11-20 19:59:01
  • 肛门周边红肿疼痛是什么原因引起的

    肛周脓肿多因肛腺阻塞感染形成,各年龄段均可发病,男性相对多见,长期久坐等易致其发生,表现为肛门周边红肿疼痛等;外痔常因不良排便等习惯引起,中老年高发,女性妊娠易患,长期饮酒等可致其发作,表现为肛门周边肿物伴红肿疼痛等;肛门周围皮肤感染由细菌等病原体感染所致,各年龄段均可能发生,不注意清洁易引发,表现为肛门周边皮肤红肿疼痛等;肛裂因长期便秘等致肛管皮肤撑裂,各年龄段均可发病,饮食不当易诱发,表现为排便时及便后疼痛伴肛门周边红肿等。 一、肛周脓肿 成因:多因肛腺阻塞感染形成脓肿。肛腺开口于肛窦,若肛窦受损伤(如腹泻时粪便擦伤等),易引发肛腺感染,感染蔓延至肛周间隙就会形成脓肿。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,男性相对多见。儿童肛腺相对发达,且卫生习惯可能较差,也易患肛周脓肿;成年男性可能因生活压力、不良排便习惯等因素增加发病风险。 生活方式影响:长期久坐、便秘或腹泻等情况,会使肛周局部血液循环不畅或肛窦受刺激,增加肛周脓肿发生几率。比如长期便秘者,排便时用力过度易损伤肛窦,从而诱发感染。 症状表现:主要是肛门周边红肿疼痛,初期红肿范围可能较小,疼痛呈持续性,随着脓肿发展,红肿范围扩大,疼痛加剧,可伴有发热等全身症状。 二、外痔 成因:常因不良排便习惯(如排便时间过长、过度用力排便等)、久坐久站等导致痔外静脉丛曲张或炎症刺激引起。 年龄与性别因素:中老年人群相对高发,女性可能因妊娠等因素影响盆腔血液循环,增加外痔发病可能。妊娠时子宫增大压迫盆腔静脉,影响肛周静脉回流,易引发外痔。 生活方式影响:长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等,会刺激肛周局部,导致外痔发作或加重。 症状表现:肛门周边可出现肿物,伴有红肿疼痛,尤其在行走、排便等刺激时疼痛明显,有时可摸到皮下硬结。 三、肛门周围皮肤感染 成因:细菌等病原体感染肛门周围皮肤所致,如金黄色葡萄球菌等感染。皮肤破损(如搔抓等)为病原体入侵提供了途径。 年龄与性别因素:各年龄段都可能发生,无明显性别差异。儿童皮肤娇嫩,若肛周清洁不当,易发生皮肤感染;成年人若不注意个人卫生,也易出现此类感染。 生活方式影响:不注意肛门局部清洁,汗液、粪便等刺激皮肤,容易引发感染。比如运动后未及时清洁肛周,就可能增加感染风险。 症状表现:肛门周边皮肤红肿疼痛,有炎性渗出,严重时可能出现脓疱等。 四、肛裂 成因:长期便秘,粪便干结粗硬,排便时过度用力撑裂肛管皮肤,反复损伤可导致肛裂,进而出现肛门周边红肿疼痛。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,儿童可能因挑食等导致便秘引发肛裂;成年女性可能因妊娠后盆底改变等因素,在产后易出现肛裂。 生活方式影响:饮食中膳食纤维摄入过少、饮水不足等,易引起便秘,从而诱发肛裂。 症状表现:排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,随后又出现剧烈疼痛,同时伴有肛门周边红肿,可有少量便血。

    2025-11-20 19:58:53
  • 痔疮怎么缩回去

    痔疮可通过居家自我护理法、姿势调整法、医用产品辅助法来尝试回缩,若不行或症状严重需及时就医。居家自我护理法包括温水坐浴、保持肛门清洁、调整饮食;姿势调整法有避免长时间Sitting、抬高臀部;医用产品辅助法是在医生指导下使用痔疮膏或栓剂。 一、居家自我护理法 1.温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-50℃左右,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能够促进肛周血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,帮助痔疮回缩。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都适用,比如长时间久坐的上班族,通过温水坐浴可改善局部血液循环,减轻痔疮症状。对于有痔疮病史的人群,坚持温水坐浴能减少痔疮发作时的不适。 2.保持肛门清洁:排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,也可选用温和的湿纸巾清洁。保持肛门清洁可预防感染,减少对痔疮的刺激,有助于痔疮回缩。例如,女性在生理期更要注意肛门清洁,避免因局部卫生不良加重痔疮症状。对于儿童,家长要帮助其保持肛门清洁,选用柔和的清洁用品,防止因肛门不洁引发痔疮相关问题。 3.调整饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)和全谷类食物,保持大便通畅。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,因为这些食物容易导致便秘或加重痔疮充血。不同年龄人群饮食调整有差异,儿童要避免食用过多辛辣零食,保证饮食均衡;成年人要注意控制辛辣食物的摄入,维持健康的饮食习惯以辅助痔疮回缩。 二、姿势调整法 1.避免长时间Sitting:无论何种人群,都应避免长时间保持同一坐姿,每隔一段时间起身活动一下,放松肛门周围肌肉。长时间Sitting会导致肛门局部血液循环不畅,加重痔疮充血,通过定时起身活动可促进血液循环,利于痔疮回缩。比如办公室工作人员,每坐30-40分钟就起身走动5-10分钟。 2.抬高臀部:在休息时可适当抬高臀部,比如在床上或沙发上时,用枕头等将臀部垫高10-15厘米,这样有助于减轻肛门部位的压力,促进血液回流,帮助痔疮回缩。不同生活方式的人群都可采用此方法,像喜欢卧床休息的人,在休息时抬高臀部能改善局部血液循环,缓解痔疮症状。对于老年人,适当抬高臀部可避免因长时间卧位导致肛门局部血液循环障碍加重痔疮。 三、医用产品辅助法 1.使用痔疮膏或栓剂:可在医生指导下使用一些具有消肿、止痛、促进痔疮回缩作用的痔疮膏或栓剂。但要注意,儿童使用需谨慎,应在医生明确评估后使用。比如某些含有中药成分的痔疮膏,能起到一定的消肿作用,但儿童由于身体发育尚未完全,使用不当可能会有不良影响,所以必须在医生指导下使用。对于成年人,按照说明书正确使用痔疮膏或栓剂可帮助痔疮回缩。 如果通过以上居家护理方法痔疮仍无法回缩,或者痔疮症状严重,如出现大量出血、剧烈疼痛、痔疮脱出不能回纳等情况,应及时就医,可能需要进行进一步的治疗,如手术治疗等。

    2025-11-20 19:58:42
  • 大便手纸有血是肠癌吗

    大便手纸有血不一定是肠癌,良性疾病如痔疮(肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大致排便时干燥大便摩擦黏膜出血,各年龄段均可发病,久坐、便秘、妊娠等易诱发)、肛裂(肛管皮肤破裂或撕裂,年轻人常见,常与便秘相关)可致,肠癌(中老年人多见,近年有年轻化趋势,有家族遗传史、长期高脂肪低纤维饮食、肠道腺瘤性息肉等高危人群,肿瘤溃烂出血可伴大便习惯改变等)也会,出现该症状需通过直肠指检、结肠镜检查、粪便潜血试验等鉴别诊断,应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、良性疾病导致大便手纸有血 痔疮: 发病机制:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致。当排便时,干燥的大便摩擦痔疮表面的黏膜,就容易导致出血,通常表现为大便表面带血或便后滴血,血色鲜红,一般不会与粪便混合。 人群特点:各年龄段人群均可发病,长期久坐、便秘、妊娠等因素易诱发痔疮。例如,一些长期从事办公室工作的人,由于缺乏运动,肠道蠕动缓慢,容易发生便秘,从而增加患痔疮的风险;孕妇在孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,也较易出现痔疮相关症状。 肛裂: 发病机制:肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂,常见于肛管的后正中部位。排便时,干结的大便通过肛管,会撕裂肛管皮肤,引起疼痛和出血,出血特点也是便后手纸染血,血色鲜红。 人群特点:多见于年轻人,常与便秘相关。比如一些平时饮食中蔬菜、水果摄入较少,水分摄取不足的人,容易发生便秘,进而引发肛裂。 二、肠癌导致大便手纸有血的特点 发病机制:肠癌包括结肠癌和直肠癌,肿瘤生长过程中,肿瘤组织表面会发生溃烂、出血等情况,随着肿瘤的发展,会导致大便性状改变、出血等症状。除了手纸染血外,还可能伴有大便习惯改变(如腹泻、便秘或腹泻便秘交替)、大便变细、腹痛等症状。 人群特点:多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。有家族遗传史(如家族中有肠癌患者)、长期高脂肪低纤维饮食、患有肠道腺瘤性息肉等癌前病变的人群属于高危人群。例如,有家族性腺瘤性息肉病的患者,如果不及时治疗,发展为肠癌的几率较高;长期喜欢吃油炸、烟熏等加工肉类食品的人,肠道受到不良刺激的时间较长,患肠癌的风险相对增加。 如何鉴别诊断 如果出现大便手纸有血的情况,需要进一步检查以明确病因。 直肠指检:这是诊断直肠癌的简单而重要的方法,医生通过手指触摸直肠,可以初步判断是否有肿块、溃疡等病变。 结肠镜检查:能够直接观察肠道内部的情况,清晰地看到肠道黏膜是否有病变,还可以取病变组织进行病理活检,这是诊断肠癌的金标准。 粪便潜血试验:可以检测粪便中是否存在微量血液,对消化道出血的诊断有一定提示作用,但该试验会受到一些因素影响,如饮食等,需要结合其他检查综合判断。 总之,大便手纸有血可能是多种原因引起的,不一定就是肠癌,当出现这一症状时,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-20 19:58:12
  • 肛门周围皮肤疼痛是怎么回事

    肛门周围皮肤疼痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有肛周脓肿(肛腺阻塞感染致肛门周围持续加重疼痛等)、肛瘘(肛周脓肿发展而来,瘘口周围皮肤有症状)、肛门周围皮肤感染(细菌或真菌感染致相应表现);非感染性因素有肛裂(便秘致肛管皮肤撑裂,排便时及后剧烈疼痛等)、肛门皮肤病(如肛门湿疹、银屑病等致相应皮肤表现及疼痛)、神经病变(糖尿病性神经病变致肛门周围烧灼样等疼痛)、外伤(有外伤史致受伤部位疼痛肿胀等)。 一、感染性因素导致的肛门周围皮肤疼痛 (一)肛周脓肿 成因:多因肛腺阻塞感染引起,致病菌主要为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。任何年龄段均可发病,但以20-40岁男性多见。常因久坐、熬夜、酗酒等不良生活方式诱发,本身有糖尿病等基础疾病的人群更易患病。 表现:肛门周围突然出现持续性疼痛,且逐渐加重,病变处红肿、触痛明显,可伴有发热、乏力等全身症状。 (二)肛瘘 成因:大多由肛周脓肿发展而来,少数与结核感染等有关。各年龄段均可发病,男性发病率略高于女性,不良生活方式如长期便秘、腹泻等可能增加发病风险。 表现:肛门周围皮肤有瘘口,间歇性流出少量脓性、血性分泌物,瘘口周围皮肤可因分泌物刺激出现瘙痒、疼痛,当瘘管引流不畅时疼痛加剧。 (三)肛门周围皮肤感染 成因:常见的有细菌感染,如金黄色葡萄球菌感染;也有真菌感染,如白色念珠菌感染等。婴幼儿皮肤娇嫩,若护理不当易发生感染;成年人可能因局部潮湿、搔抓等导致皮肤破损而继发感染。 表现:细菌感染时肛门周围皮肤红肿、有脓性分泌物、疼痛;真菌感染时皮肤可出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒和疼痛。 二、非感染性因素导致的肛门周围皮肤疼痛 (一)肛裂 成因:主要与便秘有关,干结的大便排出时撑裂肛管皮肤,反复肛裂可形成慢性溃疡。各年龄段均可发病,长期便秘者、老年人等易患。 表现:排便时和排便后肛门剧烈疼痛,疼痛具有周期性,还可伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少。 (二)肛门皮肤病 成因:如肛门湿疹,多与过敏、局部潮湿、精神因素等有关;肛门银屑病等也可导致肛门周围皮肤疼痛。过敏体质者、长期处于潮湿环境的人群易患肛门湿疹。 表现:肛门湿疹表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出等,伴有疼痛;肛门银屑病则表现为肛门周围皮肤有红斑、鳞屑,皮肤增厚,有疼痛或瘙痒感。 (三)神经病变 成因:如糖尿病性神经病变,长期糖尿病控制不佳的患者,血糖升高可损伤神经,导致肛门周围神经病变引起疼痛。糖尿病患者中,血糖控制不理想的人群发病风险高。 表现:肛门周围皮肤出现烧灼样、针刺样疼痛,可伴有感觉减退等表现。 (四)外伤 成因:肛门周围受到外力撞击、异物损伤等。任何人群都可能因意外情况导致肛门周围外伤,如运动时受伤、性生活中不当操作等。 表现:有明确的外伤史,受伤部位疼痛、肿胀,严重时可伴有出血等表现。

    2025-11-20 19:57:51
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