张娟

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。

向 Ta 提问
个人简介
张娟,一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书,承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作,承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作, 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项,研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练,第一作者发表SCI1篇,核心期刊5篇。展开
个人擅长
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。展开
  • 昨天晚上睡了一晚早上起来喉咙痛好不舒服怎么回事

    早晨喉咙痛最常见于病毒感染、环境干燥刺激或睡眠呼吸导致的黏膜干燥,少数与胃食管反流或细菌感染相关。不同原因伴随症状特点不同,需结合具体表现判断。 一、病毒感染相关咽炎或感冒 病毒是主要诱因,鼻病毒、冠状病毒等引发的上呼吸道感染占比高,表现为咽部干燥、灼热感,可能伴随鼻塞、流涕、低热,扁桃体可能红肿,病程通常3~7天,部分患者症状逐渐缓解。 二、环境因素与物理刺激 空气湿度低(<40%)时,夜间睡眠唾液分泌减少,咽部黏膜水分蒸发加速,晨起疼痛明显,尤其使用空调、暖气的环境中。室内粉尘、宠物皮屑等刺激物也可能引发症状,症状多无其他全身表现。 三、睡眠呼吸模式异常 肥胖、腺样体/扁桃体肥大者易夜间打鼾,张口呼吸使咽部黏膜持续干燥,晨起疼痛多为钝痛或烧灼感,部分患者伴随晨起头痛、口干,成人OSA患者中80%存在夜间咽部不适。 四、胃食管反流刺激 夜间平躺时食管下括约肌松弛,胃酸反流至咽部(尤其睡前进食辛辣、高脂食物后),黏膜受酸刺激后疼痛,部分患者无明显烧心感,仅表现咽部异物感。 五、其他少见原因 急性链球菌性咽炎疼痛剧烈,扁桃体红肿有脓点,需抗生素治疗;过敏性咽炎伴随打喷嚏、鼻痒,接触过敏原后症状明显。 特殊人群提示:儿童(尤其<1岁)禁用蜂蜜,可用温盐水漱口;孕妇症状严重时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚;老年人伴随基础疾病者,出现高热、呼吸困难时需及时就医。

    2025-12-23 11:07:01
  • 恶心,干呕,慢性咽炎如何治疗

    恶心、干呕与慢性咽炎的治疗需结合病因干预、对症处理及生活方式调整,多数情况下通过综合管理可改善症状。 一、明确病因并针对性干预:慢性咽炎的常见诱因包括胃食管反流、过敏、长期刺激(如吸烟、粉尘)、感染等,需通过喉镜、过敏原检测等明确病因。胃食管反流性咽炎患者需调整饮食(避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食),必要时使用抑酸药物;过敏性咽炎需避免接触过敏原,可短期使用抗组胺药物;慢性感染性咽炎(如细菌感染)需在医生指导下使用抗生素。 二、对症缓解症状:慢性咽炎可使用含漱液(如复方氯己定含漱液)、含片(如西瓜霜含片)、局部雾化吸入(如布地奈德混悬液)缓解咽部不适;恶心干呕症状可在医生指导下使用止吐药物(如多潘立酮),但需注意儿童、孕妇等特殊人群禁忌。 三、生活方式综合管理:避免刺激因素(戒烟酒,减少接触粉尘、油烟),保持口腔清洁(饭后用淡盐水漱口),规律作息避免熬夜;饮食以温凉、易消化为主,少量多餐,避免暴饮暴食;适当增加饮水量,保持室内湿度40%~60%,减少咽部干燥刺激。 四、特殊人群注意事项:儿童(2岁以下禁用多潘立酮)、孕妇(优先非药物干预,需医生评估用药)、老年人(避免使用可能加重基础疾病的药物,如抗胆碱能药物)用药需谨慎,优先通过生活方式调整缓解症状,必要时在医生指导下使用药物。

    2025-12-23 11:05:11
  • 孩子过敏性鼻炎~主要是螨虫过敏生活中要

    孩子过敏性鼻炎若主要由螨虫过敏引起,生活中需重点从环境控制、清洁除螨、日常防护三方面干预,以降低过敏原暴露。 一、调节室内温湿度。螨虫适宜生存环境为温度20-30℃、相对湿度60%-80%,需通过空调或风扇调节温度,使用除湿机或吸湿器维持湿度在40%-60%。每日早晚开窗通风1-2次,每次15-20分钟,通风时避免冷风直吹孩子,可用窗帘阻挡气流。 二、清洁与除螨护理。床上用品(床单、枕套、被褥)每周用55℃以上热水清洗,高温可杀灭螨虫及虫卵,洗衣液选择无香精、无荧光剂的温和配方。衣物需及时清洗,避免汗液、皮屑残留吸引螨虫。孩子房间减少地毯、厚窗帘等易积尘物品,毛绒玩具每周用55℃以上水浸泡清洗,3岁以下儿童建议用塑料或木质玩具替代毛绒玩具。 三、减少尘螨接触。避免孩子接触地毯、沙发垫等易藏污纳垢区域,地面清洁优先用湿布擦拭。床垫、枕头使用孔径<10微米的防螨透气床品,阻止螨虫接触。孩子玩耍后及时洗手、更换衣物,避免将室外灰尘带入室内。 四、特殊人群护理。3岁以下儿童禁用成人除螨喷雾或化学驱虫剂,以防呼吸道刺激。同时有食物过敏史的孩子,需观察牛奶、鸡蛋等是否诱发症状加重,记录饮食日记。皮肤敏感的孩子清洁时动作轻柔,避免过度摩擦损伤皮肤屏障。

    2025-12-23 11:04:20
  • 慢性咽喉炎怎么办啊

    慢性咽喉炎需结合病因管理、非药物干预及必要药物辅助综合处理,多数患者通过规范干预可显著改善症状。 一、病因控制与环境管理 避免长期吸烟、二手烟暴露及PM2.5~PM10超标环境,过敏性咽喉炎患者需规避花粉、尘螨等过敏原。反流性咽喉炎患者需控制晚餐量,睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°。 二、非药物干预措施 每日饮水1500~2000ml,水温35℃~40℃,避免辛辣、过烫食物及酒精;使用40%~60%湿度空气加湿器,每日早晚用淡盐水漱口,减少黏膜刺激。教师、歌手等需学习腹式发声法,减少声带过度摩擦。 三、药物使用原则 症状较轻者优先非药物干预;伴明显咽痛可短期含服含服类制剂;合并细菌感染需在医生指导下用抗生素,儿童(2岁以下)禁用喹诺酮类,孕妇慎用氨基糖苷类。 四、特殊人群注意事项 儿童(2岁以下)禁用成人咽喉药,可用生理盐水雾化缓解;老年人合并基础疾病需评估药物相互作用;孕妇妊娠12周内禁用含樟脑的药物,优先补水休息。 五、预防复发策略 规律作息(每日7~8小时睡眠),每周3次适度运动(快走、太极拳);春秋季高发期前1个月接种流感疫苗,减少病毒诱发急性发作。

    2025-12-23 11:03:12
  • 割耳疮怎么治疗

    割耳疮的治疗包括局部、全身和病因治疗,应避免搔抓,饮食清淡,不缓解及时就医。 割耳疮是一种发生于耳郭部位的fok菌感染性皮肤病,中医称之为“旋耳疮”。其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.局部治疗 首先应清洁局部,去除痂皮,然后根据病情选择合适的药物。如有渗出,可用3%硼酸溶液湿敷;如有糜烂,可用氧化锌油剂;如有结痂,可用黄连软膏或莫匹罗星软膏。 2.全身治疗 如果病情严重,或局部治疗效果不佳,可口服抗生素或抗真菌药物。 3.病因治疗 积极寻找并去除病因,如避免接触过敏原、保持耳部清洁干燥等。 4.注意事项 治疗期间应避免搔抓耳部,以免加重病情;同时要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 总之,割耳疮的治疗应根据具体病情选择合适的方法,同时要注意局部清洁和全身治疗的结合。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-12-23 11:01:16
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