张娟

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。

向 Ta 提问
个人简介
张娟,一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书,承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作,承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作, 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项,研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练,第一作者发表SCI1篇,核心期刊5篇。展开
个人擅长
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。展开
  • 五个月的婴儿会打呼噜是怎么回事

    五个月婴儿偶尔打呼噜多与生理结构特点、睡姿或轻微呼吸道问题相关,多数为良性现象,但若伴随呼吸暂停、喂养困难等需警惕病理因素。 生理结构特点 婴儿鼻腔狭窄(直径约0.5cm)、舌体相对大(口腔空间小)、喉部肌肉松弛(仰卧时易塌陷),气流通过时易震动黏膜引发呼噜。通常为偶发、声音轻柔,无其他症状,随生长发育(6-12个月后)可逐渐缓解。 睡姿不当 仰卧时舌根后坠阻塞气道,或俯卧时胸部受压,导致气流不畅。调整为左侧/右侧交替侧卧可减轻症状,避免长期仰卧。 鼻腔分泌物或感染 感冒、鼻塞时分泌物增多,或过敏性鼻炎引发黏膜水肿,气流受阻。表现为鼻塞、流涕、咳嗽,需用生理盐水滴鼻(每日3-4次)清洁鼻腔,严重时伴发热、拒食需就医。 过敏反应 尘螨、花粉等过敏原刺激鼻腔黏膜,引发水肿与分泌物。伴随打喷嚏、揉鼻、皮疹,需保持环境清洁(定期除尘螨),必要时遵医嘱用抗组胺药物(如西替利嗪滴剂)。 需警惕的病理因素 若呼噜持续(>3个月)、声音响亮伴呼吸暂停、青紫、喂养困难、体重增长缓慢,需排查先天性喉软骨软化(吸气时喉部塌陷)、腺样体/扁桃体肥大(罕见)或鼻腔结构异常。建议儿科或耳鼻喉科就诊,必要时喉镜/CT检查。 提示:婴儿打呼噜以非药物干预为主,如调整睡姿、清洁鼻腔、改善环境;若伴随异常症状,需及时就医明确病因。

    2026-01-26 11:43:11
  • 我鼻子老是流黄水是怎么回事

    鼻子频繁流黄水可能是鼻窦炎症、鼻腔囊肿、脑脊液鼻漏等疾病的信号,需结合症状和专科检查明确病因。 鼻窦炎症(慢性鼻窦炎) 鼻窦黏膜长期炎症或感染,黏液分泌异常,表现为鼻腔流出淡黄色液体,常伴鼻塞、嗅觉减退。急性发作时需警惕细菌感染,慢性期可能反复发作,需耳鼻喉科规范诊疗,避免延误治疗。 鼻腔黏液囊肿 鼻窦自然开口阻塞后,黏液长期积聚形成囊肿,破裂时囊液(淡黄色清亮液体)从鼻腔流出,无明显疼痛但有鼻腔胀满感。小囊肿可观察随访,大囊肿压迫周围组织时需手术干预。 脑脊液鼻漏 多因颅底骨折、颅脑手术等导致硬脑膜破损,脑脊液经鼻腔流出,表现为单侧或双侧鼻腔流清亮无色液体(类似黄水),低头时加重,可能伴头痛、颅内压异常。此情况需紧急就医,避免颅内感染。 过敏性鼻炎/鼻息肉 长期过敏刺激或鼻息肉阻塞鼻窦开口,分泌物黏稠呈淡黄色,常伴打喷嚏、鼻痒、鼻塞。需抗过敏(抗组胺药)或鼻用激素治疗,合并感染时加用抗生素,需呼吸科或耳鼻喉科评估。 特殊人群注意 儿童鼻窦发育不全,易因腺样体肥大诱发鼻窦炎;老年人鼻腔黏膜萎缩,分泌物黏稠难排;孕妇、糖尿病患者免疫力较低,感染风险高,需加强鼻腔清洁,及时干预原发病。 提示:流黄水期间避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,建议尽快到耳鼻喉科完善鼻内镜、鼻窦CT等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-01-26 11:41:36
  • 冬天鼻子流血怎么回事

    冬天鼻子流血多因环境干燥致鼻腔黏膜干燥脆弱、血管易破裂,也可能与鼻腔炎症、全身性因素或不良习惯有关。 一、环境干燥是主因 冬季室内外温差大,暖气、空调等取暖设备使空气湿度骤降(低于40%),鼻腔黏膜水分快速蒸发,导致黏膜干燥、上皮细胞脱落,血管失去保护易脆性增加,轻微刺激即可引发出血。 二、鼻腔局部问题 慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜长期充血水肿,干燥环境下更易糜烂出血;频繁挖鼻、用力擤鼻等不良习惯直接损伤鼻黏膜血管,诱发黏膜下小血管破裂出血。 三、全身性因素影响 冬季饮食辛辣燥热食物、饮水不足易致体内燥热;维生素C、维生素K缺乏影响凝血功能(如VK参与凝血因子合成);高血压患者因血管弹性下降、冬季血压波动,鼻腔小血管压力骤增,均可能引发鼻出血。 四、特殊人群需警惕 儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富,挖鼻等行为易致出血;老年人血管硬化、脆性增加,血压波动时更易出血;孕妇因雌激素水平升高,鼻黏膜充血肿胀,干燥环境下出血风险更高。 五、预防与应急处理 保持室内湿度(40%-60%),使用加湿器;避免辛辣饮食,多摄入新鲜蔬果(如橙子、菠菜补充VC);鼻出血时低头前倾,捏住鼻翼两侧5-10分钟,冷敷鼻梁(非额头);若频繁出血、量大不止或伴随头晕等症状,需及时就医排查高血压、凝血功能异常等疾病。

    2026-01-26 11:37:50
  • 润嗓子喝什么

    润嗓子可优先选择温凉白开水、淡盐水、蜂蜜水(1岁以上适用)、草本茶饮(如金银花、麦冬)及梨汤等,通过补水、抗炎、舒缓黏膜等方式缓解不适。 温凉白开水 每日少量多次饮用温凉白开水(每次100-150ml),避免水温>50℃或<15℃刺激咽喉。晨起空腹饮用可清洁咽喉黏膜,适合所有人群,婴幼儿需控制水温防烫伤,干燥季节可加少量蜂蜜调味(1岁以上适用)。 淡盐水漱口饮用 温水中加入0.9%氯化钠(约500ml水加3-5g盐),仰头含漱10秒后吐出,利用高渗盐水的杀菌抗炎作用缓解轻度咽炎。高血压、心衰患者需严格控制盐量,孕妇适量即可,避免长期频繁使用。 蜂蜜水(1岁以上适用) 温水(<60℃)冲调蜂蜜(1岁以上儿童/成人每次1-2勺),蜂蜜含葡萄糖氧化酶等活性成分,可舒缓黏膜刺激。糖尿病患者禁用(含糖量高),1岁以下婴儿绝对禁止(防肉毒杆菌中毒)。 草本茶饮 金银花(含绿原酸抗炎)、麦冬(滋阴润燥)、胖大海(短期缓解咽痛)煮水饮用。胖大海含半乳糖醛酸等成分,短期使用安全,长期饮用可能致胃肠不适,脾胃虚寒者慎用,孕妇哺乳期女性需咨询医生。 梨汤 鲜梨切块煮制,可加少量冰糖调味,富含水分与果胶,润肺生津。梨性偏凉,风寒咳嗽、脾胃虚寒者建议少量饮用,以免加重症状,健康人群每日1-2杯为宜。

    2026-01-26 11:35:47
  • 左慈耳鸣丸副作用是什么

    左慈耳鸣丸作为临床常用的中成药,用于肝肾阴虚引起的耳鸣、耳聋等症状,目前明确的严重副作用报道较少,但仍可能出现以下不良反应: 胃肠道系统反应:常见表现为腹胀、食欲不振、便秘等,多因药物中熟地黄等滋腻成分影响脾胃运化功能。脾胃虚弱者症状更明显,部分患者可能因药物在胃肠道停留时间延长,出现胃部不适或消化不良。 过敏反应:过敏体质者可能对药物中某些药材(如磁石、山茱萸)敏感,出现皮疹、瘙痒、头晕等症状。临床监测显示,约0.3%~0.5%的过敏体质患者在首次用药后可能出现此类反应,停药后症状通常可自行缓解。 肝肾功能影响:长期连续用药(超过3个月)可能增加肝肾代谢负担,尤其肝肾功能不全者需警惕。矿物类成分磁石中的微量重金属元素可能在体内蓄积,影响肝肾功能指标,建议用药期间每1个月监测肝肾功能。 特殊人群风险:儿童因肝肾功能未发育完全,不建议使用;孕妇哺乳期妇女需在医生指导下评估用药必要性,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;老年患者代谢能力下降,需根据身体状况调整剂量,避免因药物蓄积导致不良反应叠加。 长期用药注意事项:连续服用超过2周未改善症状时,需在医生指导下停药并调整方案,避免因辨证不当(如实热证误用滋补药)加重病情。用药期间应避免辛辣刺激饮食,减少油腻食物摄入,降低胃肠道反应发生风险。

    2026-01-26 11:33:44
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