冯智强

暨南大学附属第一医院

擅长:种植牙、微创拔牙、颌面外伤和骨折的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
冯智强,男,暨南大学附属第一医院口腔医疗中心工作 主任医师,口腔临床医学博士(上海交通大学第九人民医院口腔颌面外科口腔临床医学博士毕业),硕士研究生导师,从事口腔临床医学20多年,具有扎实的口腔颌面外科手术功底和丰富的临床经验,曾在德国法兰克福大学进行了口腔种植专项研修,擅长处理和解决较为复杂的口腔种植案例,尤其是对全口无牙颌的种植修复有较丰富的临床经验,在微创种植,即刻种植,即刻修复等方面也积累了大量的临床病例,并在国内外口腔专业学术期刊上发表学术论文近20篇,SCI 7篇。展开
个人擅长
种植牙、微创拔牙、颌面外伤和骨折的手术治疗。展开
  • 牙缝黑色污垢怎么去除

    清洁牙齿可通过正确刷牙、使用牙线、洗牙、使用牙齿美白产品等方式,正确刷牙用软毛牙刷巴氏法,使用牙线呈C形包绕牙齿刮除污垢,洗牙用超声洁牙机去污垢,美白产品含过氧化物,不同人群使用有注意事项。 使用牙线 牙线使用步骤:取一段约25cm长的牙线,将牙线的两端缠绕在左右手的中指上,留出中间1-1.5cm的牙线用于清洁牙缝。将牙线小心地进入牙缝,使其紧贴牙齿表面,呈C形包绕牙齿,然后上下拉动牙线,刮除牙缝内的污垢和菌斑。牙线对于清除牙缝中的黑色污垢非常有效,能深入牙缝清洁牙刷难以到达的部位。老年人使用牙线时要注意动作轻柔,避免损伤牙龈;儿童由于手部精细动作发展不完善,可能需要家长帮助使用牙线。 洗牙 洗牙原理及过程:洗牙是通过超声波洁牙机的高频振动,去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素等污垢。医生会将超声波洁牙机的工作头轻轻接触牙齿表面,在有水冷却的情况下,振动去除牙缝及牙齿表面的黑色污垢。一般每年可以进行1-2次洗牙,但具体频率需根据个人口腔卫生情况而定。孕妇洗牙时要注意选择正规的口腔诊所,告知医生怀孕情况,因为洗牙过程中的超声波可能在孕早期有一定影响;糖尿病患者洗牙前要控制好血糖,因为血糖过高可能增加感染风险。 牙齿美白产品 美白产品类型及使用:市场上有含过氧化物的美白牙膏、美白牙贴等产品。美白牙膏中的过氧化物可以缓慢分解,帮助去除牙齿表面的轻度色素沉着。美白牙贴则是含有高浓度过氧化物的薄片,按照说明贴在牙齿上一定时间,可起到美白牙齿、去除牙缝黑色污垢的作用。但使用美白产品时要注意,敏感牙齿人群可能会出现牙齿酸痛等不适,需谨慎选择。儿童不建议使用牙齿美白产品,因为其牙齿和牙龈发育尚未完全成熟,美白产品中的化学物质可能会对其造成不良影响。

    2026-01-21 14:21:12
  • 龋齿要怎么治疗

    龋齿治疗需依据龋坏深度、牙髓状态分级处理,早期以再矿化或充填为主,进展期结合垫底护髓,牙髓受累时需根管治疗,严重破坏牙体需拔除并修复,特殊人群需加强风险评估与方案调整。 一、早期浅龋:保守修复为主 浅龋(釉质/浅层牙本质龋)无明显症状时,可通过含氟漱口水、氟化物涂布等再矿化治疗,促进早期脱矿修复。牙体缺损较小时,采用复合树脂直接充填,操作需彻底清除腐质,避免残留致龋菌;儿童乳牙浅龋可优先选择玻璃离子体水门汀,兼顾防龋与修复效果。 二、中龋/深龋:护髓与分层充填 中龋(牙本质浅层)需去净腐质后,用玻璃离子体水门汀垫底(隔绝冷热刺激),再行复合树脂充填;深龋(牙本质深层)接近牙髓时,建议用氢氧化钙间接盖髓(保护牙髓活力),再行充填。术后若出现持续冷热刺激痛超过1周,需转诊排查牙髓状态。 三、牙髓受累:根管治疗为核心 龋坏深入牙髓引发不可逆牙髓炎(自发痛、夜间痛)或根尖周炎时,需行根管治疗:开髓、彻底清除感染牙髓、根管预备消毒后充填,术后观察无症状者可行复合树脂或银汞合金充填,建议后期牙冠修复保护剩余牙体。糖尿病患者需术前控制血糖,孕妇建议孕中期后操作,降低感染风险。 四、严重破坏牙体:拔除与修复 残冠/残根无法保留时,需在控制炎症后拔除,3个月后评估骨条件(青少年需评估恒牙萌出情况,必要时制作间隙保持器)。修复方案优先考虑功能与美观,如邻面龋严重时用固定桥,全口缺损可选活动义齿或种植牙。 五、特殊人群:个性化预防与治疗 儿童:家长需每日监督刷牙,每6个月涂氟,龋坏进展快者增加窝沟封闭频次;老年人:术前评估麻醉耐受度,术后加强抗感染;妊娠期女性:前3个月避免复杂治疗,必要时用青霉素类抗生素,减少创伤。

    2026-01-21 14:17:19
  • 牙疼会不会引起头疼

    牙疼可能引发头疼,尤其在急性牙髓炎、根尖周炎等牙病时,炎症刺激可通过三叉神经放射至头部。 神经放射痛的病理基础 牙齿主要受三叉神经第V支(下颌支)支配,牙髓、牙周膜等组织的神经末梢与头部共享同一神经传导通路。当牙齿发生炎症(如牙髓炎)时,炎症介质刺激神经纤维,疼痛信号会沿三叉神经分支扩散至同侧头部,形成“牵涉痛”。 典型引发头疼的牙病类型 急性牙髓炎:牙髓感染后压力骤增,疼痛剧烈且放射至颞部、额部,常表现为夜间加重的跳痛。 根尖周炎:炎症扩散至根尖周组织,刺激下颌神经分支,引发同侧头部持续性钝痛,咀嚼时加重。 智齿冠周炎:智齿周围牙龈发炎感染,炎症沿下颌神经分布区扩散,导致颌面部及头部牵涉痛。 需警惕的“非牙源性头疼” 部分原发性头疼(如偏头痛、紧张性头痛)可能伴随牙部牵涉痛,或患者因忽视牙病导致疼痛迁延。此类情况需通过口腔检查(如冷热诊、咬合检查)排除牙齿隐匿病变。 特殊人群注意事项 孕妇:禁用甲硝唑(可能致畸),可短期使用对乙酰氨基酚(需遵医嘱)。 儿童:避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),用药需按体重调整剂量。 老年高血压患者:疼痛应激可能升高血压,加重心脑血管负担,需优先控制牙源性疼痛。 科学应对建议 紧急处理:及时就诊口腔科,明确病因(如开髓引流、根管治疗),避免炎症扩散至颅内。 临时缓解:疼痛期可用冰袋冷敷患侧面部(每次15分钟,间隔1小时),避免热敷加重炎症。 用药禁忌:不可长期服用氨酚待因、布洛芬等强效止痛药,以免掩盖病情或引发胃肠道出血。 提示:若头疼伴随牙齿咬合痛、牙龈红肿或张口受限,需优先排查牙源性病因,切勿自行服用止痛药延误治疗。

    2026-01-21 14:15:46
  • 牙痛能吃鸡蛋吗

    牙痛时可以适量吃鸡蛋,但需根据具体情况选择合适的烹饪方式,优先选择软嫩、温凉、清淡调味的形式(如煮蛋、蛋羹),避免过硬、过烫或辛辣刺激的处理,以减少对牙齿的负担和刺激。 一、不同牙痛原因的鸡蛋食用注意 浅度龋齿(牙洞浅):可选择温凉的水煮蛋或蛋羹,避免过热或咀嚼过硬蛋黄;中度牙髓炎(剧痛明显):以软质蛋白为主,避免咀嚼硬壳,煮蛋蛋黄碾碎成泥更安全;牙周炎(牙龈红肿):清淡调味,避免刺激性调料,蛋羹或蛋花汤更合适;智齿冠周炎(肿胀严重):选择无渣的温凉蛋羹,防止食物残渣嵌塞加重疼痛。 二、鸡蛋烹饪方式对牙痛的影响 水煮蛋(带壳煮至全熟):蛋白软嫩,蛋黄完整,适合咀嚼力正常者;煎蛋(煎至微焦):外壳硬脆易嵌牙洞,可能加重疼痛,不建议;炒蛋(少油):避免过咸或焦糊,温凉后食用;蛋羹(蒸制):最佳选择,质地细腻无刺激,无需咀嚼;带壳煮蛋(蛋壳硬):需剥壳易划伤口腔,不推荐直接咬开。 三、特殊人群的食用建议 儿童(6岁以下):避免自行剥壳,建议成人碾碎蛋白蛋黄成泥状,防止壳渣划伤;孕妇(孕期第1-3月):每日1个鸡蛋,以蒸蛋羹或煮蛋为主,避免过咸或添加刺激性香料;老年人(牙列缺损者):建议将鸡蛋打成蛋花汤或制成蛋羹,便于吞咽且减少咀嚼负担;糖尿病患者:选择无糖无盐的蛋羹,控制蛋黄摄入量(每日1个以内),防止血糖波动。 四、鸡蛋的营养补充与替代建议 鸡蛋含优质蛋白,可促进牙龈愈合,适合疼痛期维持营养;若牙齿咀嚼受限,可将鸡蛋打散加入温粥中制成蛋花粥,提高进食舒适度;替代选项:对乳糖耐受者,可用低脂牛奶搭配酸奶补充益生菌,避免乳糖不耐受者加重肠胃负担;若食欲严重下降,可选择蛋花汤或蒸蛋搭配藕粉,平衡碳水与蛋白摄入。

    2026-01-21 14:13:46
  • 嘴巴臭味怎么治

    口臭(嘴巴臭味)多因口腔卫生不佳、口腔疾病、饮食不当或全身疾病引发,治疗需针对性改善口腔环境、治疗原发疾病及调整生活习惯。 口腔清洁与环境改善 口腔卫生不良时,牙菌斑、牙结石会滋生厌氧菌,分解食物残渣产生挥发性硫化物(如HS)导致口臭。科学刷牙(早晚+饭后,每次3分钟)、配合牙线清洁牙缝、舌苔刷清洁舌背,每半年至一年洗牙可清除牙结石,临床验证能使80%以上患者口臭显著减轻。 饮食与生活习惯调整 长期高糖高脂饮食易致口腔菌群失衡,辛辣食物刺激牙龈充血,而膳食纤维(芹菜、燕麦等)可促进肠道蠕动、减少毒素吸收。每日饮水1500-2000ml保持口腔湿润,饭后漱口,戒烟限酒能减少挥发性硫化物产生,临床观察显示此方法可使口臭症状改善40%。 口腔疾病治疗 龋齿、牙周炎、口腔溃疡是常见诱因。龋齿需及时补牙修复,牙周炎需龈上洁治+龈下刮治控制炎症,口腔溃疡可局部使用康复新液(药物名称)。幽门螺杆菌感染需呼气试验确诊,特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药(如四联疗法),不可自行服用抗生素。 全身疾病排查 若口臭持续或伴腹痛、反酸、鼻塞等症状,需排查消化系统(胃炎、胃溃疡)、呼吸道(鼻窦炎、扁桃体炎)、代谢性疾病(糖尿病酮症酸中毒)及肝肾疾病。糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔呈“烂苹果味”,便秘者肠道毒素经血液循环挥发致口臭,需通过血糖检测、CT等明确病因并治疗。 特殊人群注意事项 孕妇激素变化易患牙周病,需在医生评估下进行孕期洁牙;老年人口腔干燥症患者唾液减少,可使用含氟漱口水辅助清洁;儿童需家长每日协助刷牙,控制零食摄入;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖及口腔情况,以降低并发症风险。

    2026-01-21 14:12:06
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