王维平

中山大学附属第一医院

擅长:中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。

向 Ta 提问
个人简介
王维平,男,主任医师,急诊科副主任,教授,硕士导师,本科学历,1978年毕业于中山医科大学医疗系,曾从事烧伤外科,普通外科,泌尿外科,骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授,从事过大量医学教育工作,近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。展开
个人擅长
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。展开
  • 中暑导致死亡的原因

    中暑导致死亡的主要原因是热射病引发的中枢神经系统损伤、多器官功能衰竭及全身炎症反应,尤其以核心体温过高引发的多器官功能障碍综合征(MODS)为核心致死机制。 中枢神经系统不可逆损伤 热射病患者核心体温常>41℃,高热直接破坏脑神经元结构,引发弥漫性脑损伤,出现谵妄、昏迷,伴随脑水肿和颅内压升高,最终导致脑功能丧失。 循环系统崩溃 高热使外周血管扩张、大量出汗导致脱水,有效循环血量锐减;同时心肌细胞热损伤引发心律失常(如室颤),心输出量骤降,诱发心源性休克,心功能衰竭是重要死因。 多器官功能障碍综合征(MODS) 热射病触发全身炎症反应,释放大量炎症因子(如TNF-α、IL-6),诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾小管坏死(ATN)、肝功能衰竭等,多器官同时衰竭是死亡的主要直接原因。 特殊人群高风险 老年人(代谢调节能力差)、婴幼儿(体温调节中枢未成熟)、肥胖者(散热效率低)、高血压/糖尿病等慢性病患者及高强度运动人群,因基础疾病或生理特点,更易发生热射病,死亡率显著高于普通人群。 延迟救治加速病情恶化 中暑初期症状(头晕、乏力、恶心)常被误认为疲劳或普通感冒,未及时脱离高温环境并降温;热射病从发病到核心体温>41℃仅需数小时,延误救治会错过黄金降温期,脏器损伤不可逆,死亡率随救治延迟呈指数级上升。

    2026-01-27 11:56:45
  • 喝酒后喝酸奶解酒吗

    喝酒后喝酸奶对解酒有一定辅助作用,可通过延缓酒精吸收、保护胃黏膜等减轻不适,但无法替代肝脏代谢或专业解酒措施。 延缓酒精吸收,降低醉酒程度 酸奶中的蛋白质(如酪蛋白)和脂肪在胃内形成凝胶状物质,减缓胃排空速度,从而延缓酒精吸收,使血液酒精浓度峰值降低,可能减轻头晕、恶心等醉酒症状。需注意,这仅能延缓吸收,不能加速酒精代谢。 保护胃黏膜,减少刺激 酸奶中的蛋白质和乳酸可在胃黏膜表面形成保护层,减少酒精对胃黏膜的直接刺激,降低酒后胃痛、反酸、胃溃疡风险,尤其适合饮酒前饮用(但已饮酒后喝效果有限)。 补充流失营养与电解质 酒精代谢会导致脱水及电解质(钾、钙)丢失,酸奶含水分、碳水化合物及钙、钾等成分,可补充部分流失营养,缓解酒后乏力、口渴、肌肉酸痛等症状。 不可替代专业解酒措施 酒精主要通过肝脏代谢(乙醇→乙醛→乙酸),酸奶无加速肝脏代谢的作用。严重醉酒(如意识模糊、呕吐不止)需立即就医,必要时遵医嘱使用药物(如美他多辛)促进乙醛分解。 特殊人群需谨慎 糖尿病患者:避免含糖酸奶,选择无糖款,防止血糖波动; 乳糖不耐受者:饮用低乳糖发酵乳或无乳糖酸奶,避免腹胀、腹泻; 胃病患者:胃酸过多或胃溃疡者适量饮用,过量可能刺激胃酸分泌,加重不适。 提示:解酒关键在于减少酒精摄入,酸奶仅为辅助措施,不可依赖。

    2026-01-27 11:55:51
  • 今天服用药的时候,不小心吃下铝箔纸

    偶尔误食少量铝箔纸(药物包装常见的薄铝箔)通常不会造成健康危害,无需过度担忧,但需观察是否出现异常症状。 铝箔纸的特性与消化特点 铝箔纸主要成分为铝,质地轻薄且无毒,无法被人体消化吸收。临床观察显示,误食量少(如单张薄铝箔)时,通常会在12-24小时内随粪便自然排出,期间可能在胃部短暂停留但无明显刺激。 需警惕的异常症状 若出现剧烈腹痛、频繁呕吐、吞咽困难、呕血或黑便,可能提示铝箔纸划伤消化道或引发梗阻,需立即就医。此类症状多因铝箔纸较大(>2cm)或误食后肠道蠕动异常导致,罕见但需重视。 特殊人群注意事项 儿童、消化功能较弱者(如胃溃疡、肠梗阻病史者)风险更高:儿童误食量可能更大,且肠道相对狭窄;消化功能差者可能因蠕动减慢导致铝箔纸滞留,建议密切观察粪便排出情况,必要时增加膳食纤维摄入(如蔬菜、粗粮)。 误食后的正确处理 无需催吐(可能划伤食道或导致铝箔纸二次损伤),可适当增加饮水量(每日1500-2000ml),饮食以清淡易消化食物为主(如粥、面条),避免辛辣刺激加重肠道负担,促进铝箔纸随粪便排出。 及时就医的指征 若出现持续腹痛超6小时、排便困难超48小时未观察到铝箔纸排出,或误食量过大(如明显可见的大块铝箔),建议通过腹部X线或CT检查明确位置,由医生评估是否需内镜取出(罕见情况)。

    2026-01-27 11:49:15
  • 绞股蓝泡水(绞股蓝茶)

    绞股蓝茶是以绞股蓝为原料冲泡的代茶饮,其主要含绞股蓝皂苷、黄酮类等成分,现代研究表明其可能辅助调节血脂、抗氧化,适合亚健康人群日常保健,但需注意特殊人群禁忌及健康价值局限性。 绞股蓝茶的核心成分与健康价值:含80余种皂苷(如Rb1、Rg3)及黄酮、多糖等活性物质,研究显示其对血脂异常者(尤其甘油三酯偏高)有辅助调节作用,抗氧化成分可清除自由基,还可能增强免疫功能,适合需改善亚健康状态者适量饮用。 适用人群与特殊注意:血脂偏高者(需配合饮食运动)、中年亚健康人群可作为辅助茶饮;但孕妇、哺乳期女性、儿童及低血压/低血糖患者应谨慎,饮用前建议咨询医生,避免与降压/降糖药叠加使用。 饮用禁忌与科学冲泡:绞股蓝性偏凉,脾胃虚寒、慢性腹泻者禁用;不可替代药物治疗(如高血脂需遵医嘱用药);冲泡用80-90℃温水,单次3-5g,每日1-2次,避免空腹、过量饮用或长期连续饮用。 副作用与风险提示:少数人出现胃肠不适(恶心、腹胀),长期大量饮用可能影响电解质平衡;肝肾功能不全者慎用(代谢负担增加);低血糖者饮用后可能加重头晕、乏力,需密切观察反应。 综合饮用建议:以“适量、咨询、正规”为原则,选择无农残/重金属的正规产品;每日不超过10g,连续饮用不超2周,间隔1周再饮;结合健康饮食、运动,不可替代药物治疗,特殊人群优先遵医嘱。

    2026-01-27 11:48:20
  • 蜈蚣咬伤应该怎么办

    蜈蚣咬伤后应立即脱离接触环境,局部冷敷清洁,必要时外用药物并尽快就医,特殊人群需优先专业评估。 立即脱离与初步处理 迅速远离蜈蚣,避免再次接触;保持伤口暴露,勿包扎或覆盖衣物;减少肢体活动,防止毒素随血液循环扩散。 局部紧急处理 用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口5-10分钟,去除残留毒液;用冰袋或冷毛巾冷敷(每次15-20分钟,间隔10分钟),减轻红肿疼痛;禁用酒精、碘酒等刺激性消毒剂,避免加重组织损伤;严禁挤压或抓挠伤口,防止毒液扩散。 药物使用 可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解瘙痒红肿;疼痛明显时遵医嘱口服非甾体抗炎药(如布洛芬);过敏体质者慎用抗组胺药(如氯雷他定),需提前告知医生过敏史;孕妇及哺乳期女性禁用口服抗组胺药,建议仅局部冷敷并及时就医。 特殊人群注意事项 儿童、老人及免疫功能低下者需立即就医,避免毒素快速吸收引发全身反应;糖尿病患者需严格清洁消毒,警惕感染性溃疡;孕妇禁用口服抗组胺药,建议局部冷敷并在医生指导下处理;对药物过敏者需改用替代方案。 及时就医指征 伤口红肿化脓、剧痛或皮肤发黑、组织坏死;出现头晕、恶心呕吐、呼吸困难、血压下降等全身症状;局部皮肤苍白或青紫(提示血管痉挛);出现皮疹、瘙痒、喉头水肿等过敏反应;症状持续24小时无缓解或加重。

    2026-01-27 11:47:25
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