王维平

中山大学附属第一医院

擅长:中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。

向 Ta 提问
个人简介
王维平,男,主任医师,急诊科副主任,教授,硕士导师,本科学历,1978年毕业于中山医科大学医疗系,曾从事烧伤外科,普通外科,泌尿外科,骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授,从事过大量医学教育工作,近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。展开
个人擅长
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。展开
  • 低流量吸氧会中毒吗

    低流量吸氧一般不会中毒,其氧中毒通常发生在高浓度吸氧且时间较长时,不同人群低流量吸氧有不同情况,儿童需谨慎,老年人要考虑基础疾病,有基础疾病患者中COPD患者长期低流量吸氧是有效治疗措施,肺纤维化等患者低流量吸氧也可改善氧合状态但需监测病情。 氧中毒的发生条件 氧中毒通常发生在高浓度吸氧且吸氧时间较长的情况下。当吸入氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,就有可能引发氧中毒。氧中毒主要有两种类型,一种是肺型氧中毒,表现为胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难等,随着病情进展,可能出现肺部炎症、纤维化等;另一种是脑型氧中毒,会出现视觉、听觉障碍、恶心、抽搐、昏迷等症状。 不同人群低流量吸氧的情况 儿童:儿童低流量吸氧需谨慎,一般针对有明确低氧指征的儿童,如先天性心脏病导致缺氧的儿童等。要严格控制吸氧流量和时间,因为儿童的呼吸系统发育尚未完全成熟,虽然低流量吸氧相对安全,但仍需密切监测血氧情况,避免因操作不当或过度吸氧带来潜在风险。例如,对于患有肺炎导致低氧的儿童,在进行低流量吸氧时,要根据儿童的年龄、体重等调整合适的吸氧流量,密切观察儿童的呼吸、面色等情况。 老年人:老年人常伴有心肺功能减退,在需要低流量吸氧时,要考虑其基础疾病情况。比如患有冠心病同时又有低氧的老年人,低流量吸氧有助于改善心肌缺氧状况,但要注意吸氧过程中监测心率、血压等指标。因为老年人的各器官功能衰退,对氧的调节和耐受能力相对较弱,不过在合理的低流量吸氧下,能有效纠正低氧,提高生活质量,降低心脑血管事件的发生风险。 有基础疾病患者:对于患有COPD的患者,长期低流量吸氧是基于循证医学的有效治疗措施。COPD患者存在慢性气道阻塞,气体交换功能障碍,低流量吸氧可以持续纠正低氧血症,减少红细胞增多症的发生,延缓病情进展。而对于患有肺纤维化等疾病的患者,低流量吸氧也能在一定程度上改善机体的氧合状态,但同样需要密切监测病情变化,因为这类患者的肺部病变可能对氧的利用有特殊影响。

    2025-10-11 10:40:52
  • 怎么判断自己中暑

    高温环境下中暑分热痉挛表现为高温出汗后四肢或腹肌阵发性痉挛疼痛且体温多正常或轻度升高,热衰竭有高温暴露经历出现头晕乏力等不适体温轻度升高血压偏低,热射病核心体温≥40℃伴中枢神经系统症状且皮肤干燥灼热无汗,儿童体温调节不完善易严重中暑需关注精神体温,老年人中暑症状不典型易有并发症,有基础病者中暑易诱发基础病加重。 一、热痉挛表现及判断要点 1.肌肉痉挛情况:在高温环境下大量出汗后,出现四肢肌肉(如小腿腓肠肌等)或腹肌的阵发性痉挛疼痛,患者能感知肌肉不自主收缩且伴有疼痛。2.体温表现:一般体温多正常或仅有轻度升高,这是因为热痉挛主要是电解质丢失引起肌肉功能紊乱,核心体温受影响相对较小。 二、热衰竭表现及判断要点 1.全身症状表现:有高温环境暴露经历,出现头晕、乏力、恶心、呕吐等不适,还可能伴有口渴感觉,皮肤呈现苍白状态,同时有冷汗流出。2.体温与血压情况:体温可轻度升高,通常在38℃-39℃左右,由于脱水、血容量不足,血压会偏低。 三、热射病表现及判断要点 1.核心体温指标:核心体温≥40℃,这是热射病区别于其他中暑类型的关键指标,可通过专业体温计(如直肠体温计)测量核心体温来明确。2.中枢神经系统症状:伴有明显中枢神经系统症状,如意识模糊、抽搐、昏迷等,同时皮肤表现为干燥灼热且无汗。 四、特殊人群中暑特点 1.儿童:体温调节功能不完善,可能表现为烦躁不安、嗜睡,且体温会快速上升,相较于成人更易出现中暑相关的严重情况,需密切观察儿童在高温环境下的精神状态和体温变化。2.老年人:中暑症状往往不典型,可能仅表现为乏力、食欲减退,体温可能不显著升高,但实际已发生中暑,由于老年人各器官功能相对衰退,中暑后更易出现并发症,需格外留意老年人在高温环境中的身体状况。3.有基础病者:如患有心血管疾病的人群,中暑后可能诱发基础病加重,表现较为复杂,除了中暑的一般症状外,还可能出现心悸、胸闷等基础病相关的症状,需要警惕基础病恶化的情况。

    2025-10-11 10:39:56
  • 蛋白质过敏的症状

    蛋白质过敏的常见症状有皮肤、消化、呼吸、心血管、神经系统和眼部症状等,治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫疗法等,日常生活中需注意饮食和生活方式。 1.皮肤症状:皮肤发红、肿胀、瘙痒、湿疹等。 2.消化系统症状:呕吐、腹泻、腹痛、便秘等。 3.呼吸系统症状:咳嗽、喘息、呼吸困难等。 4.心血管系统症状:低血压、晕厥、心跳加快等。 5.神经系统症状:头痛、头晕、抽搐、昏迷等。 6.眼部症状:眼痒、流泪、红肿等。 需要注意的是,蛋白质过敏的症状可能因个体差异而有所不同,有些症状可能很轻微,而有些症状可能很严重。如果怀疑自己或他人有蛋白质过敏,应及时就医,进行相关检查和诊断。 对于蛋白质过敏的治疗,主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫疗法等。以下是一些治疗建议: 1.避免接触过敏原:避免食用含有过敏原的食物或药物,如牛奶、鸡蛋、海鲜、花生等。如果不确定某种食物是否含有过敏原,可以咨询医生或营养师。 2.药物治疗:根据症状的严重程度,可以使用抗组胺药、肾上腺素、糖皮质激素等药物进行治疗。 3.免疫疗法:对于严重的蛋白质过敏,可以考虑免疫疗法,如脱敏治疗。 在日常生活中,对于蛋白质过敏的人群,需要特别注意饮食和生活方式。以下是一些建议: 1.饮食方面: 了解食物成分:仔细阅读食品标签,了解食品中是否含有过敏原。 避免交叉污染:在烹饪和准备食物时,要避免过敏原的交叉污染,如使用单独的器具和餐具。 咨询医生或营养师:可以咨询医生或营养师,了解适合自己的饮食方案。 2.生活方式方面: 注意个人卫生:保持皮肤清洁,避免感染。 避免接触过敏原:如花粉、宠物毛发等。 定期就医:定期进行体检,及时发现和处理过敏反应。 总之,蛋白质过敏是一种需要引起重视的疾病,如果怀疑自己或他人有蛋白质过敏,应及时就医,进行相关检查和诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意饮食和生活方式,避免接触过敏原,以减少过敏反应的发生。

    2025-10-11 10:38:10
  • 甲醛对孕妇的危害有哪些

    甲醛具有潜在致畸性可致胎儿出现先天性畸形及生长发育迟缓等,还会增加孕妇妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病发病风险并损害其呼吸系统,孕妇应尽量避免暴露于甲醛污染环境,必须接触时戴防护用具,定期产检,出现异常症状及时就医以保障自身和胎儿健康。 一、对胎儿发育的影响 甲醛具有潜在的致畸性,孕妇长期暴露于甲醛环境中,甲醛可通过胎盘屏障进入胎儿体内,干扰胎儿正常的细胞分裂、分化过程。多项研究表明,孕妇接触高浓度甲醛可显著增加胎儿出现先天性畸形的风险,如神经管畸形等,同时也会导致胎儿生长发育迟缓,出生时低体重儿的发生率可能升高。例如,有流行病学调查显示,处于甲醛污染居室中的孕妇所生婴儿,其身体和智力发育指标较正常环境下受孕的婴儿更差。 二、对孕妇自身健康的不良影响 (一)引发妊娠相关并发症 甲醛会对孕妇的生理机能产生不良刺激,增加妊娠高血压综合征的发生风险。研究发现,长期处于甲醛污染环境中的孕妇,其血压调节机制可能受到干扰,使得血管收缩功能异常,进而引发血压升高。同时,甲醛还可能影响孕妇的糖代谢,使妊娠糖尿病的发病几率上升,因为甲醛可能干扰胰岛素的正常作用,导致血糖代谢紊乱。 (二)呼吸系统损害 孕妇接触甲醛后,甲醛会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽、咽喉不适、呼吸困难等症状。甲醛作为一种刺激性气体,可直接损伤呼吸道上皮细胞,使呼吸道的防御功能下降,更容易引发呼吸道感染等问题,而孕期呼吸道感染可能对孕妇和胎儿的健康都产生不利影响,如增加早产的可能性等。 三、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇应尽量避免暴露于甲醛污染的环境中,如新装修且未充分通风散味的房屋。若必须接触相关可能存在甲醛的场所,需佩戴合适的防护用具,如防护口罩等。同时,建议定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况以及自身的身体指标变化,一旦出现异常症状(如阴道异常出血、腹痛、呼吸道明显不适等)应及时就医,以便早期发现问题并采取相应措施,最大程度保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-11 10:36:50
  • 食物中毒多久能好

    食物中毒恢复时间受中毒类型、患者年龄、健康状况和中毒严重程度影响,不同中毒类型恢复情况不同,儿童和老年人有特殊恢复特点,如细菌性食物中毒轻的2-3天恢复,重的1周左右,真菌毒素中毒恢复差异大,有机磷农药中毒轻的1-2周恢复,儿童因自身发育等恢复比成人长,老年人因器官功能衰退等恢复慢。 不同中毒类型的大致恢复情况 细菌性食物中毒:常见的如沙门氏菌食物中毒,一般潜伏期为6-48小时,患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。病情较轻的患者经过适当治疗,通常2-3天可恢复;病情较重的可能需要1周左右甚至更长时间。 真菌毒素食物中毒:以黄曲霉毒素中毒为例,中毒后症状表现多样,恢复时间差异较大。轻度中毒患者在脱离毒素接触并经过对症治疗后,可能1-2周逐渐恢复,但如果中毒严重,可能会对肝脏等器官造成不可逆损伤,恢复时间难以确定,且会严重影响身体健康。 化学性食物中毒:例如有机磷农药中毒,病情变化迅速,轻度中毒患者经过及时救治,一般1-2周可恢复,但如果中毒量较大,可能会遗留一些神经系统等方面的后遗症,恢复时间会延长,且需要长期的康复观察和治疗。 特殊人群的食物中毒恢复特点 儿童:儿童发生食物中毒后,由于其胃肠道功能、肝肾功能发育尚未完善,对毒素的代谢和耐受能力差。在恢复期间需要特别注意营养的补充,保证充足的休息。例如儿童发生细菌性食物中毒出现腹泻症状时,要注意防止脱水,及时补充水分和电解质。而且儿童的病情变化相对较快,需要密切观察,恢复时间可能比成年人长1-2天甚至更久。 老年人:老年人食物中毒后恢复慢,一方面是因为其身体各器官功能衰退,如肝脏的解毒功能、肾脏的排泄功能下降,导致毒素在体内清除时间延长;另一方面,老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病等,食物中毒可能会诱发基础疾病加重,从而影响恢复。在恢复过程中,要注重基础疾病的监测和护理,保证饮食清淡、易消化,逐步恢复身体机能,恢复时间可能需要数天到数周不等。

    2025-10-11 10:36:24
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