王维平

中山大学附属第一医院

擅长:中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。

向 Ta 提问
个人简介
王维平,男,主任医师,急诊科副主任,教授,硕士导师,本科学历,1978年毕业于中山医科大学医疗系,曾从事烧伤外科,普通外科,泌尿外科,骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授,从事过大量医学教育工作,近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。展开
个人擅长
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。展开
  • 噎到了的急救方法

    海姆立克急救法适用于成人及1岁以上儿童,包括站立位和卧位急救;婴儿噎到有背部拍击法和胸部冲击法;特殊人群如老年人要注意用力适度防脏器损伤,肥胖人群要调整环抱及冲击位置,儿科急救要按年龄段选合适手法和力度防二次伤害。 一、海姆立克急救法(适用于成人及1岁以上儿童) 1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。 2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其身体,另一只手的掌根放在患者肚脐上方两横指处,用快速向上的冲击力挤压患者腹部,重复操作直至异物排出。 二、婴儿噎到的急救方法 1.背部拍击法:将婴儿面朝下,使其趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间,约5次,观察异物是否排出。 2.胸部冲击法:若背部拍击法无效,将婴儿翻转成仰卧位,放在施救者大腿上,保持头低脚高,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约5次,重复背部拍击法和胸部冲击法,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人噎到可能因本身吞咽功能减退等原因,急救时要注意用力适度,避免造成腹部脏器损伤等。因为老年人骨骼、肌肉等组织相对脆弱,过度用力冲击可能导致骨折等情况。 2.肥胖人群:对于肥胖患者,实施海姆立克急救法时,环抱患者腰部可能不太容易环抱到位,这时可以用双手从患者身体前方环抱,将一手的握拳部位放在患者胸骨中下部,另一手抓住握拳手进行冲击,要保证冲击的力度和位置准确,因为肥胖人群腹部脂肪厚,需要更准确的定位来产生有效的腹部冲击。 3.儿科方面:在对儿童进行急救时,要严格按照儿童不同年龄段选择合适的急救手法和力度,始终以保障儿童安全和有效排出异物为原则,避免因用力不当对儿童造成二次伤害,比如婴儿的胸部冲击法力度要非常轻柔,遵循儿科安全护理原则。

    2025-12-10 11:28:49
  • 体温计怎么甩都甩不下去怎么办

    体温计处理分情况,水银体温计多次规范甩动仍不下降则换合格的,非水银体温计出现显示异常先查环境、电池,电池不足换后观察,还异常则考虑故障联系售后,儿童用体温计时优先非水银防泄漏,老年人使用可请协助或指导保证测量准确。 一、水银体温计甩不下去的处理方法 1.正确甩动操作回顾:手持水银体温计尾部,手臂用力向下方有一定弧度的方向甩动,甩动幅度需保证使水银柱降至35℃以下,甩动时注意避免碰撞其他物体。若首次甩动未成功,可再次按照此方式甩动,一般正常情况下经2-3次规范甩动可使水银柱降至合适范围。 2.检查体温计状态:若多次规范甩动后仍无法使水银柱下降,可能是体温计已损坏,如内部水银柱断裂等情况,此时应更换新的合格水银体温计进行测量。 二、非水银体温计(电子体温计、额温枪等)异常情况处理 1.电子体温计:若电子体温计出现显示异常且类似“甩不下去”的情况(实际是数据显示问题),首先检查电池是否电量充足,若电池电量不足会影响正常显示,更换新电池后观察是否恢复正常显示。若更换电池后仍异常,可能是设备内部故障,建议联系厂家售后进行检测维修。 2.额温枪:额温枪出现显示异常时,先检查测量环境是否符合要求,如是否有强光直射、被测者是否刚进行剧烈运动等影响测量的因素。排除环境因素后,若仍显示异常,同样考虑电池电量问题,更换电池后再测试,若依旧异常则可能是设备故障,需联系专业人员进行检修。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:使用水银体温计时,家长要格外小心,避免儿童玩耍体温计导致破碎。若遇到水银体温计甩不动情况,优先选择使用电子体温计或额温枪等非水银体温计进行体温测量,以避免水银泄漏对儿童健康造成潜在危害。儿童体温测量时要确保测量过程平稳,按照相应体温计的正确操作方法进行,保证测量结果准确。 2.老年人:老年人使用体温计时,若遇到体温计操作问题,如水银体温计甩动困难,可请家人协助进行规范甩动操作。对于电子体温计等操作相对简便的体温计,可指导老年人或由家人帮助其正确使用,确保能准确获取体温数据。同时,要关注老年人使用体温计的环境,保证测量环境适宜,以获得可靠的体温测量结果。

    2025-12-10 11:28:16
  • 水银体温计碎了怎么处理

    水银体温计碎后要立即通风换气降低室内汞蒸气浓度,避免直接接触汞滴,普通人群用工具收集汞滴,儿童需看护,收集可用棉棒等或撒硫磺粉,清洁接触过汞滴的表面,废弃物品按有害垃圾处理。 1.原因:水银体温计碎了后,汞(水银)会蒸发形成汞蒸气,通风可降低室内空气中汞蒸气的浓度,减少人体吸入量。对于所有人群,包括儿童、老人等,通风都是首要且基础的步骤。 2.操作:迅速将破碎体温计所在房间的门窗打开,让空气流通,一般通风1-2小时较为理想,但具体时间可根据房间大小等情况适当调整。 避免直接接触汞滴 1.对于普通人群: 原因:皮肤直接接触汞可能会有少量吸收,虽然单次少量接触可能不会立即出现严重症状,但长期或大量接触对健康不利。 操作:不要用手直接触碰汞滴,可以使用硬纸片、塑料片等工具将汞滴收集起来。 2.对于儿童:儿童好奇心强,更易误触汞滴,家长要格外注意看护,提前将儿童转移到其他房间,避免其靠近破碎体温计的区域,然后按照上述方法用工具收集汞滴。 收集汞滴 1.收集方法: 可以用湿润的小棉棒或胶带纸将汞滴粘起,然后将收集到的汞滴放入密封的小瓶中,如塑料瓶等,在瓶中可加入少量水,以防止汞蒸气挥发。 对于一些细小难以收集的汞滴,可以撒上硫磺粉,硫磺与汞会发生化学反应生成硫化汞,降低汞的毒性,一般每平方米撒1克左右的硫磺粉即可,然后等待数小时让其反应,之后再进行清理。 2.对于特殊人群:如老人,行动可能相对迟缓,在收集汞滴时要注意自身安全,缓慢操作,避免因动作过快而遗漏汞滴或发生意外;对于儿童,要在成人监护下进行收集汞滴的辅助操作,防止儿童误操作接触汞。 清洁与后续处理 1.表面清洁: 对于接触过汞滴的地面、桌面等表面,可以用湿抹布擦拭,将可能残留的汞蒸气吸附掉,抹布使用后要妥善处理,防止汞扩散。 对于儿童经常活动的区域,如儿童房的地面等,清洁要更加彻底,因为儿童可能会在地上爬行等,接触汞的风险更高。 2.废弃物品处理:收集汞滴的工具等废弃物品要进行特殊处理,如收集汞滴的塑料瓶等要密封好,标记为受汞污染的物品,按照有害垃圾进行处理,避免汞再次泄漏造成污染。

    2025-12-10 11:27:11
  • 螃蟹死了一天可以吃吗,会中毒吗

    螃蟹死一天后体内细菌迅速繁殖,食用可能致胃肠道不适、感染性疾病,儿童、老年人及患基础疾病者食用风险更高应避免食用。 一、螃蟹死亡后细菌繁殖情况 螃蟹死亡后,其体内的细菌会迅速繁殖。螃蟹是一种富含蛋白质等营养物质的生物,死亡后,细菌会利用其体内的营养成分大量滋生。一般来说,常温下放置一天的死螃蟹,细菌数量会显著增加。例如,有研究表明,在适宜的温度条件下,死螃蟹中的常见腐败菌如假单胞菌等会快速繁殖,其数量在短时间内就会达到对人体健康构成威胁的水平。 二、食用死螃蟹可能带来的健康风险 1.引起胃肠道不适:食用死了一天的螃蟹后,人体可能会出现胃肠道不适症状。因为大量繁殖的细菌会产生各种毒素和有害物质,这些物质进入人体后会刺激胃肠道黏膜。轻者可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,这是由于胃肠道受到刺激后,蠕动加快且黏膜分泌增加所致。对于儿童来说,由于其胃肠道功能相对较弱,食用后出现胃肠道不适的风险可能更高,因为儿童的肠道屏障功能尚未完全发育成熟,更易受到细菌及其毒素的影响。 2.导致感染性疾病:死螃蟹中的细菌可能会引发感染性疾病。如果细菌及其毒素进入血液循环系统,还可能引起全身性的感染症状,如发热等。对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、肝病等的患者,食用死螃蟹后感染的风险可能会进一步增加,因为这类人群的免疫力相对较低,身体对细菌感染的抵御能力较弱。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童的免疫系统和消化系统都处于发育阶段,食用死了一天的螃蟹更容易出现严重的胃肠道反应和感染风险。因此,应绝对避免给儿童食用死了一天的螃蟹,以保障儿童的身体健康。 2.老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,包括免疫力下降和胃肠道消化功能减弱等。食用死螃蟹后发生胃肠道不适和感染性疾病的概率相对较高。所以,老年人应格外谨慎,不建议食用死了一天的螃蟹。 3.患有基础疾病的人群:如患有胃肠道疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,食用死螃蟹后,身体对细菌及其毒素的代谢和清除能力较差,更容易出现健康问题。这类人群应严格避免食用死了一天的螃蟹,以防加重基础疾病或引发新的健康并发症。

    2025-12-10 11:26:48
  • 高原反应的原因及解决方案是什么

    高原反应是人体快速进入海拔3000米以上高原因低压低氧致机体缺氧引发不适,预防可通过逐步登高适应、到达后保证休息清淡饮食多喝水及特殊人群注意,应对是轻度不适休息观察,中重度立即吸氧并转移低海拔,严重则紧急转运低海拔医院救治。 一、高原反应的原因 高原反应是人体快速进入海拔3000米以上高原,因低压低氧环境致机体缺氧引发的一系列不适。其核心原因是高海拔区域大气压降低,空气中氧分压随之下降,人体吸入氧含量不足,进而导致机体氧供失衡,引发生理功能紊乱,如呼吸系统、心血管系统等代偿性改变以试图维持氧供,但超出机体调节能力时就会出现头痛、头晕、乏力、气短等高原反应症状。 二、高原反应的解决方案 (一)预防措施 1.提前适应:对于计划前往高海拔地区的人群,可通过逐步登高的方式让身体适应,例如从低海拔逐步向高海拔地区移动,给机体足够时间调整生理机能以适应低氧环境。 2.到达高原后注意生活方式:到达高原后要保证充足休息,避免剧烈运动,防止机体耗氧量增加;保持清淡易消化饮食,减轻胃肠负担,同时多喝水以促进机体代谢;可预防性使用乙酰唑胺等药物(仅提及药物名称),该药物能通过促进肾脏排出碳酸氢盐,增加通气量,帮助机体适应低氧环境,但需在医生指导下使用。 3.特殊人群注意事项:儿童因生理发育尚未完全,对低氧更敏感,应尽量避免快速进入高海拔区域,若必须前往需密切监测其呼吸、心率等情况,出现不适及时采取措施;老年人本身可能存在心肺等基础疾病,进入高原前应进行心肺功能评估,建议携带便携式吸氧设备,以便在出现不适时能及时吸氧缓解。 (二)应对措施 1.轻度不适:若出现轻微头痛、头晕等症状,可通过充分休息、减少活动量来观察,一般经过短时间休息多数可缓解。 2.中重度不适:当出现明显气短、呼吸困难、剧烈头痛等中重度高原反应症状时,应立即吸氧,通过补充氧气快速改善机体缺氧状况;同时应尽快转移至相对低海拔区域,避免病情进一步加重。 3.严重情况:对于出现意识障碍等严重高原反应的患者,需立即采取紧急转运措施,将患者转移至低海拔医院进行救治,最大程度保障患者生命安全。

    2025-12-10 11:26:19
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