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擅长：中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡（褥疮）的临床治疗及整体康复。
向 Ta 提问
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脱水的感觉是什么样的
脱水常见表现有口渴（不同年龄段感知略有不同）、尿量减少且颜色改变（儿童尿量减少为重要判断指标之一）、皮肤弹性下降（老年人较难察觉需结合其他症状）、头晕乏力（身体缺水致血液循环量减少及器官代谢受影响，基础疾病者需特别关注）、口腔干燥（高温环境下活动者易出现）、情绪改变（轻度脱水可致烦躁不安等，儿童更明显）。 脱水时最常见的感觉之一是口渴。身体缺水会刺激口渴中枢，使人产生想要饮水的感觉。不同年龄段的人对口渴的感知可能略有不同，儿童由于表达能力有限，可能需要家长更密切地观察其是否有脱水迹象，而成年人相对能更明确感知到口渴信号。 尿量减少及颜色改变 脱水时肾脏会对水分进行重吸收以维持体内的水平衡，这会导致尿量减少。同时，尿液会浓缩，颜色会变深，可能呈现深黄色甚至琥珀色。对于儿童来说，尿量减少是比较重要的脱水判断指标之一，因为儿童的肾脏功能相对不成熟，对脱水的反应可能更敏感。 皮肤弹性下降 用手指轻压皮肤后，皮肤恢复原状的速度会变慢。比如用手指按压手背或前臂的皮肤，正常情况下皮肤会迅速弹回，而脱水时皮肤弹回的时间会延长。老年人由于皮肤本身的弹性就有所下降，脱水时这种皮肤弹性改变可能更难察觉，需要结合其他症状综合判断。 头晕、乏力 由于身体水分不足，血液循环量相对减少，大脑供血可能会受到影响，从而出现头晕的症状。同时，身体各器官得不到充足的水分供应来进行正常的代谢活动，会使人感到乏力，活动耐力下降。对于患有基础疾病的人群，如心血管疾病患者，脱水导致的头晕、乏力可能会加重原有的病情，需要特别关注。 口腔干燥 口腔内的唾液分泌减少，会感觉口腔干燥，甚至可能出现口唇干裂的情况。在高温环境下活动的人群，如户外工作者或进行高强度运动的人，更容易出现口腔干燥的脱水表现。 情绪改变 轻度脱水时可能会出现烦躁不安等情绪改变。这是因为身体的内环境失衡影响了神经系统的功能。对于儿童来说，脱水导致的情绪改变可能更明显，需要家长及时识别并采取补水措施。
2025-12-10 11:15:26 -
问小孩溺水急救方法
发现小孩溺水后，要迅速将其救出脱离水源，接着判断呼吸和心跳，若骤停立即心肺复苏，胸外心脏按压有相应部位、深度和频率要求，人工呼吸有通气频率比例，然后清除口鼻异物，再保暖，同时拨打急救电话，儿童因身体机能未发育完全，急救中要注意操作轻柔准确、关注体温变化并保持冷静按步骤操作以保障其生命安全。 一、立即上岸 发现小孩溺水后，应迅速将其从水中救出，确保小孩脱离水源，避免继续溺水加重伤害。 二、判断呼吸和心跳 将小孩平放在坚实平面上，轻拍其双肩并呼喊，判断有无反应。同时观察胸廓是否起伏，触摸颈动脉搏动，判断呼吸和心跳情况，若呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。 三、心肺复苏操作 1.胸外心脏按压：儿童应使用单手或双手按压，按压部位为两乳头连线中点下方，按压深度约为胸廓前后径的1/3，婴儿约4cm，儿童约5cm，按压频率至少100次/分钟-120次/分钟。 2.人工呼吸：开放气道，采用口对口鼻人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，通气频率与胸外心脏按压频率比例为2：30。 四、清除口鼻异物 救出小孩后，迅速清除其口鼻中的泥沙、水草等异物，保持呼吸道通畅。可用手指裹纱布（巾）清除异物，操作要轻柔，避免损伤患儿。 五、保暖 将小孩用干燥的毛毯或衣物包裹，避免热量散失，因为溺水后小孩体温易降低，低温会加重机体损伤。 六、拨打急救电话 在进行现场急救的同时，尽快拨打急救电话，告知患儿溺水相关情况，以便专业医疗人员尽快到达进行进一步救治。 特殊人群（儿童）提示 儿童由于身体机能尚未发育完全，溺水后病情变化可能较快。在急救过程中要特别注意操作的轻柔与准确，因为儿童的骨骼、肌肉等组织较为脆弱，不当的心肺复苏操作可能会造成肋骨骨折等损伤。同时，要密切关注儿童溺水后的体温变化，及时采取保暖措施，因为儿童体温调节能力较差，体温过低会影响各脏器功能。并且，在整个急救过程中，要保持冷静，按照正确步骤进行操作，最大程度保障儿童的生命安全。
2025-12-10 11:15:07 -
鱼胆的主要危害是什么
鱼胆毒素可损害消化系统致肝功能异常及相关症状，损害泌尿系统致肾小管上皮细胞损伤引发急性肾功能衰竭，影响神经系统致头痛头晕等症状，引发血液系统溶血反应，儿童因肝肾功能不完善误食危害概率远高于成人需严格避免接触，老年人肝肾功能减退误食易多器官受损需尽快就医监测肝肾功能等指标。 一、对消化系统的损害 鱼胆中的毒素可直接损伤肝细胞，引发肝功能异常。食用后短时间内即可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，严重时会进展为黄疸、肝肿大，甚至导致肝功能衰竭。例如，相关研究表明，鱼胆毒素可破坏肝细胞的细胞膜结构，影响肝脏正常代谢功能，进而引发一系列消化系统的病理改变。 二、对泌尿系统的损害 鱼胆毒素经血液循环到达肾脏时，会对肾小管上皮细胞造成损伤，引发急性肾功能衰竭。患者可出现少尿、无尿、水肿等症状，这是因为毒素干扰了肾脏的滤过和重吸收功能，导致肾功能急剧恶化。临床案例显示，误食鱼胆后出现肾功能损伤的患者，需通过血液透析等肾脏替代治疗来维持生命。 三、对神经系统的损害 鱼胆中的毒素能够影响中枢神经系统，导致头痛、头晕、抽搐、昏迷等症状。这是由于毒素干扰了神经细胞的正常代谢和电生理活动，破坏神经传导通路。儿童由于神经系统发育尚未成熟，误食鱼胆后发生神经系统损害的风险更高，可能出现更严重的神经功能障碍。 四、对血液系统的损害 鱼胆毒素可引发溶血反应，导致红细胞破裂，出现血红蛋白尿、贫血等表现。溶血发生时，大量血红蛋白释放进入血液，会加重肾脏的负担，进一步影响肾功能，同时贫血会导致机体各组织器官缺氧，引发一系列不良后果。 特殊人群注意事项 儿童：儿童肝肾功能发育不完善，对鱼胆毒素的代谢和清除能力弱，误食鱼胆后发生严重危害的概率远高于成人，家长应严格避免儿童接触鱼胆，加强监管，防止误食。 老年人：老年人肝肾功能逐渐减退，对毒素的代谢、排泄能力下降，误食鱼胆后更易出现多器官功能受损的情况，一旦误食需尽快就医，密切监测肝肾功能等指标。
2025-12-10 11:14:48 -
如何救治铅中毒
铅中毒救治需尽快使患者脱离铅污染环境防止继续摄入，依患者血铅等状况由专业医生选合适驱铅药物促铅排出，儿童优先非药物干预配合轻度驱铅，对症处理铅中毒引发的贫血及神经系统症状，儿童救治注重防再接触选影响小方式监测发育，孕妇铅中毒需综合考量保母胎健康选药，老年患者驱铅要评估肝肾功能调整剂量对症支持。 一、脱离铅污染源 尽快使患者远离铅污染环境，例如停止接触含铅的工业废弃物、含铅油漆的居住场所等，防止继续摄入铅。对于儿童，需排查其玩具、学习用品等是否存在铅污染，避免儿童通过手口接触再次摄入铅。 二、清除体内铅 1.驱铅治疗：依据患者血铅水平等状况由专业医生选择合适驱铅药物促进铅排出，常见驱铅药物如依地酸二钙钠等，医生会严格遵循医疗规范判定用药时机与方案。 2.儿童铅中毒特殊处理：儿童处于生长发育关键期，对铅毒性更敏感，优先采用非药物干预配合轻度驱铅，如通过营养支持辅助体内铅代谢，密切监测血铅变化，血铅达药物干预标准时谨慎用药，避免对儿童身体造成不必要损害。 三、对症支持治疗 1.贫血处理：若铅中毒引发贫血，补充造血所需营养物质等进行对症治疗。 2.神经系统症状处理：针对铅中毒导致的烦躁、惊厥等神经系统症状，采取针对性镇静、止惊等对症措施，密切观察患者生命体征与症状变化，及时调整治疗方案。 四、特殊人群铅中毒救治注意事项 1.儿童铅中毒：儿童生长发育阶段对铅更敏感，注重预防再次接触铅源，如保持儿童手部清洁、避免啃咬含铅物品，救治中遵循儿科安全护理原则，选对儿童身体影响最小的治疗方式，密切监测生长发育指标。 2.孕妇铅中毒：孕妇铅中毒影响胎儿发育，救治时综合考量孕妇及胎儿健康，谨慎选择驱铅药物与治疗方案，避免药物致胎儿不良影响，加强孕期监测，包括胎儿发育情况等。 3.老年铅中毒患者：老年患者多伴肝肾功能减退，驱铅治疗时谨慎评估药物对肝肾功能的影响，精准调整药物剂量，对症支持治疗需考虑机体耐受性，选择合适治疗措施。
2025-12-10 11:14:08 -
气管异物的急救方法是什么
海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救，以及婴儿的背部拍击法和胸部冲击法；儿童急救要注意力量适中，老年人急救要注意动作轻柔且适当调整力量，均以排出异物为目的。 1.站立位急救：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线、肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速用力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次。通过冲击产生的气流使异物排出。 2.卧位急救：让患者仰卧位，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者胸部，保持患者头部略低、嘴巴张开，另一只手的掌根在患者两乳头连线中点处进行快速按压，也可以用手掌根部进行冲击，同样是急速向内、向上冲击上腹部，以促使异物排出。 婴儿异物急救法 1.背部拍击法：将婴儿面朝下，使其身体趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在自己大腿上，然后用另一只手的掌根用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间的部位，大约拍击5次。如果异物未排出，可进行下一步操作。 2.胸部冲击法：若背部拍击法无效，将婴儿翻转为仰卧位，放在施救者前臂上，用手支撑头部和颈部，然后用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，进行快速按压，约每秒1次，按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约按压5次，重复背部拍击法和胸部冲击法，直至异物排出或患者恢复呼吸。 特殊人群注意事项 儿童：儿童的解剖生理结构与成人有差异，在实施海姆立克急救法时，要注意力量适中，避免用力过猛造成腹部脏器损伤等。比如婴儿的胸部和腹部比较脆弱，拍击和按压的力度需要精准把握，以能有效产生气流排出异物又不造成伤害为准。 老年人：老年人可能存在基础疾病，如骨质疏松等，在进行急救操作时，要注意动作轻柔但要确保有效。因为老年人的骨骼韧性较差，过度用力可能导致肋骨骨折等情况，所以实施海姆立克急救法时力量要适当调整，以达到排出异物的目的为宜。
2025-12-10 11:13:46
