王维平

中山大学附属第一医院

擅长:中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。

向 Ta 提问
个人简介
王维平,男,主任医师,急诊科副主任,教授,硕士导师,本科学历,1978年毕业于中山医科大学医疗系,曾从事烧伤外科,普通外科,泌尿外科,骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授,从事过大量医学教育工作,近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。展开
个人擅长
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡(褥疮)的临床治疗及整体康复。展开
  • 吃了替硝唑能喝酒吗

    吃替硝唑不能喝酒,因替硝唑抑制乙醛脱氢酶致酒精代谢中间产物乙醛蓄积引发双硫仑样反应,有轻重度表现,老年人、儿童、有基础疾病人群需特别注意,服用替硝唑期间均不能饮酒且要关注身体状况。 双硫仑样反应的表现 轻度表现:患者可能出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状。这是由于乙醛蓄积导致血管扩张、交感神经兴奋等引起。例如,有研究显示,在服用替硝唑后饮酒的患者中,约有一定比例会出现上述轻度的双硫仑样反应相关症状。 重度表现:严重时可能出现血压下降、呼吸困难、意识障碍甚至休克等情况。如果未能及时救治,可能会危及生命。有临床案例报道,个别患者在服用替硝唑后饮酒出现了较为严重的双硫仑样反应,经过紧急抢救才脱离危险。 特殊人群需特别注意 老年人:老年人各器官功能有所减退,包括肝脏代谢功能。服用替硝唑后饮酒,发生双硫仑样反应的风险可能更高,且症状可能更不易缓解。因为老年人肝脏对药物的代谢能力下降,乙醛更容易在体内蓄积,所以老年人在服用替硝唑期间绝对不能饮酒,并且用药后要密切关注自身身体状况,一旦出现不适要及时就医。 儿童:儿童处于生长发育阶段,肝脏等器官功能尚未完全成熟,代谢药物的能力比成人弱很多。服用替硝唑后饮酒引发双硫仑样反应的危害更大,可能会对儿童的多个器官功能造成严重影响,所以儿童不仅在服用替硝唑期间不能饮酒,在使用其他类似抗菌药物期间也应严格避免饮酒,家长要格外留意儿童用药后的情况,确保儿童用药安全。 有基础疾病的人群:比如患有心血管疾病的患者,服用替硝唑后饮酒出现双硫仑样反应导致的血压下降、心慌等症状可能会加重心血管负担,诱发心肌缺血等更严重的心血管事件;患有肝脏疾病的患者,本身肝脏代谢功能就存在问题,服用替硝唑后饮酒会进一步加重肝脏的代谢负担,影响肝脏功能,这类人群服用替硝唑期间务必杜绝饮酒。

    2025-12-10 11:06:00
  • 马蜂叮了消肿的最快方法

    被马蜂叮后的处理包括立即脱离现场,拔除毒刺,用肥皂水等弱碱性溶液局部清洗15-20分钟,尽快冷敷消肿(冰袋等隔毛巾敷,隔1-2小时一次),外用消肿止痛药物(儿童谨慎,成人短期用含激素药膏遵医嘱),密切观察病情,出现全身过敏反应立即就医。 拔除毒刺 若马蜂的毒刺仍留在皮肤内,应尽快用镊子等工具将其拔除,注意操作要轻柔,避免挤压毒囊导致更多毒液注入体内,各年龄段人群都需谨慎操作,尤其是儿童,最好由成人协助进行。 局部清洗 用肥皂水或弱碱性溶液清洗被叮部位,因为马蜂毒液通常呈酸性,碱性溶液可中和毒液,减轻局部反应。对于不同年龄人群,清洗时要注意力度和温度,儿童皮肤较为娇嫩,清洗时水温不宜过高或过低,要温和清洗。可用大量肥皂水持续冲洗被叮处15-20分钟左右。 冷敷消肿 被叮后尽快进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可再次冷敷。冷敷能收缩血管,减少局部毒液的吸收,从而减轻肿胀。不同年龄人群冷敷时需注意冰袋与皮肤之间要隔一层毛巾等,避免冻伤皮肤,儿童皮肤薄嫩,更要注意这一点。一般每隔1-2小时可冷敷一次。 药物缓解 可外用一些具有消肿止痛作用的药物,如复方樟脑乳膏等,但需注意儿童使用时要谨慎,最好在医生指导下选择适合儿童的外用药物。如果局部肿胀疼痛较为严重,且没有明显禁忌证时,成人可在医生建议下短期使用含有糖皮质激素的药膏,如氢化可的松乳膏等,但儿童不建议自行使用此类药物。 观察病情 被马蜂叮后要密切观察自身状况,如是否出现全身过敏反应,如呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、全身皮疹等症状。如果出现这些全身症状,无论年龄大小,都要立即就医。因为严重的过敏反应可能危及生命,儿童由于各器官功能发育不完善,出现全身症状时更要及时处理。一旦发现有全身不适症状,应马上前往最近的医疗机构进行救治。

    2025-12-10 11:05:34
  • 误食一颗磁铁球后,现在在肠道会有影响吗

    误食小尺寸光滑磁铁球有随胃肠道蠕动可能随粪便排出但需留意排便情况,较大或不规则磁铁球存肠道梗阻、肠壁损伤风险,儿童因肠道狭窄风险更高需密切观察异常表现,有基础肠道疾病人群易致梗阻或加重病变需尽快就医,成人无基础病者也需留意排便及出现相关症状及时就诊。 一、小尺寸光滑磁铁球的一般情况及可能影响 若误食的磁铁球尺寸较小且表面光滑,通常有一定概率随胃肠道蠕动通过消化道,最终随粪便排出体外,此过程中可能对肠道影响相对较小,多数人可能无明显不适症状,但需留意排便情况,观察是否有磁铁球排出。不过,仍需持续关注自身状况,因为存在在肠道内短暂停留的可能。 二、较大或不规则磁铁球的潜在严重影响 1.肠道梗阻风险:若误食的磁铁球体积较大或形状不规则,可能在肠道内滞留,由于磁铁间的相互吸引作用,易造成肠道节段性梗阻。表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等症状,随着时间推移,梗阻可能加重,影响肠道正常蠕动和血运。 2.肠壁损伤隐患:较大或带有锐利边缘的磁铁球可能损伤肠道黏膜,甚至导致肠壁穿孔。一旦发生肠壁穿孔,肠道内容物漏入腹腔会引发严重的腹膜炎,出现剧烈腹痛、发热、腹肌紧张等症状,需紧急处理。 三、不同人群的特殊情况考量 儿童群体:儿童肠道相对狭窄,误食磁铁球后发生肠道梗阻、损伤的风险更高。家长需密切观察儿童有无异常哭闹、腹痛、呕吐、便血等表现,一旦发现应立即就医,通过腹部X线等检查明确磁铁球位置。 有基础肠道疾病人群:如本身存在肠道狭窄、息肉等基础疾病者,误食磁铁球后更易导致梗阻或加重原有肠道病变,这类人群应尽快就医,必要时通过内镜等手段取出磁铁球,避免延误病情。 成人无基础病者:若误食后无明显不适,也不可掉以轻心,需留意后续排便情况,若出现上述肠道梗阻相关症状,应及时就诊,通过腹部CT等检查评估肠道内情况。

    2025-12-10 11:05:12
  • 被红蚂蚁咬了怎么办

    被红蚂蚁咬了首先要脱离叮咬环境,然后用肥皂水或清水清洗叮咬部位,局部冷敷缓解,密切观察症状,避免搔抓,情况严重或持续不缓解及时就医。 第一步:脱离叮咬环境 迅速远离红蚂蚁所在的区域,避免再次被叮咬。 第二步:清洗叮咬部位 用肥皂水或清水仔细清洗被红蚂蚁叮咬的部位,这样做可以中和红蚂蚁分泌的部分酸性物质,减轻局部的不适,因为肥皂水呈弱碱性,能与红蚂蚁分泌的酸性物质发生中和反应。对于儿童来说,要轻柔地清洗,避免弄破叮咬处的皮肤,因为儿童皮肤相对娇嫩,弄破后容易引发感染等问题。 第三步:局部冷敷 可以使用冷敷的方式缓解疼痛和肿胀。用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冷水浸泡过的毛巾,敷在叮咬部位,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部的渗出,从而减轻肿胀和疼痛。不过,儿童冷敷时要注意控制冰块与皮肤的接触时间,避免冻伤皮肤,可以在冰块和皮肤之间垫一层薄毛巾。 第四步:观察症状 密切观察被叮咬部位的症状变化以及全身情况。如果只是局部出现轻微的红肿、瘙痒,一般经过上述处理后会逐渐缓解。但如果出现全身症状,如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、全身大面积皮疹等,这可能是发生了过敏反应,需要立即前往医院就诊。对于儿童,由于其身体各器官发育尚未成熟,过敏反应可能会更严重且进展更快,所以要格外留意儿童的精神状态、呼吸等情况。 第五步:避免搔抓 要告诫被叮咬者尤其是儿童不要搔抓叮咬部位,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引起细菌感染,加重局部的炎症反应。可以通过给儿童转移注意力等方式来避免其搔抓。 如果被红蚂蚁咬后情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,由医生根据具体情况进行进一步的处理,比如可能会使用一些抗过敏药物等,但具体用药需遵循医生的专业判断,且要特别注意儿童用药的安全性和适用性。

    2025-12-10 11:04:35
  • 脱水的症状

    脱水是人体失去大量水分和电解质导致身体功能紊乱的情况,其常见症状有口渴、尿量减少、口干舌燥、疲劳和虚弱、头痛、心跳加快、皮肤干燥、体温升高、恶心和呕吐、便秘等。 1.口渴:这是脱水最明显的症状之一,因为身体需要更多的水分来保持平衡。 2.尿量减少:脱水会导致肾脏减少尿液的产生,因为身体在试图保留水分。 3.口干舌燥:口腔和喉咙的黏膜会因为缺乏水分而变得干燥。 4.疲劳和虚弱:身体缺乏水分会影响能量产生和代谢,导致疲劳和虚弱感。 5.头痛:脱水可能导致血液浓缩和血管收缩,从而引起头痛。 6.心跳加快:心脏需要更努力地工作来将血液输送到身体各个部位,以弥补水分的流失。 7.皮肤干燥和弹性下降:皮肤失去水分会变得干燥、粗糙,并且弹性下降。 8.体温升高:身体通过减少水分来降低体温,可能会导致轻微的体温升高。 9.恶心和呕吐:脱水可能影响消化系统的正常功能,导致恶心和呕吐。 10.便秘:缺乏水分会使大便变得干燥,导致便秘。 需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,而且在不同人群中的表现可能会有所差异。老年人、儿童、患有某些疾病的人以及在高温环境下工作或运动的人更容易出现脱水症状。如果出现严重的脱水症状,如意识模糊、呼吸困难或高热不退,应立即就医。 为了预防脱水,可以采取以下措施: 1.保持充足的水分摄入,特别是在炎热的天气或剧烈运动后。 2.避免过度饮酒和咖啡因的摄入,因为它们可能导致水分流失。 3.注意饮食的均衡,摄入足够的水分和电解质。 4.密切关注婴儿和幼儿的水分摄入,确保他们喝足够的水。 5.如果患有疾病或正在服用药物,应遵循医生的建议来保持适当的水分摄入。 总之,脱水是一种常见的健康问题,但可以通过适当的措施来预防和治疗。如果出现脱水症状,应尽快采取措施来补充水分和电解质。

    2025-12-10 11:03:59
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