马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 高压150低压105严重吗

    高压150低压105属于2级高血压(中度高血压),已达到临床需干预标准,若长期忽视可能增加心脑血管事件风险。1.分级与风险评估分级标准:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg为1级,160mmHg以上或100mmHg以上为2级,当前数值属于2级高血压。风险提示:此类血压水平已显著高于正常范围,需结合病史(如糖尿病、冠心病)、靶器官损害(如蛋白尿、左心室肥厚)综合评估风险。2.紧急干预与监测短期处理:若伴随头痛、胸痛等症状,应立即就医;无明显症状者需在1~2周内复查血压,排除白大衣效应或测量误差。家庭监测:建议每日早晚各测量1次,记录数据,就诊时供医生参考。3.非药物干预优先策略生活方式调整:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒。特殊人群注意:老年患者需避免体位性低血压,糖尿病患者需严格控糖;孕妇若出现此血压水平,需警惕子痫前期,及时联系产科医生。4.药物治疗原则用药指征:若生活方式干预3个月后血压仍未达标,或合并糖尿病、肾病等并发症,需启动药物治疗。药物选择:常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体方案由医生根据个体情况制定。5.长期管理与随访定期复查:每3~6个月监测血压、血脂、肾功能等指标,每年进行心电图、眼底检查,评估靶器官损害。目标血压:普通成人目标<140/90mmHg,合并并发症者可降至<130/80mmHg。

    2026-08-13 21:02:17
  • 跑步心率180是正常的吗

    跑步心率180次/分钟是否正常,需结合年龄、运动强度及健康状态综合判断。对健康成年人而言,高强度运动时可能达到此心率,而低龄儿童或特殊人群需谨慎评估。1.健康成年人高强度运动时运动时心率180次/分钟若为短时高强度运动(如冲刺跑、间歇训练),且运动后心率快速恢复,通常属于生理反应,无需过度担忧。此类心率可反映心肺功能良好,但需结合个人最大心率(220-年龄)判断强度,如25岁成年人最大心率约195次/分钟,180次/分钟接近极限强度。2.低龄儿童与青少年儿童青少年运动时心率普遍偏高,12岁儿童最大心率约198次/分钟,运动中达到180次/分钟可能接近极限,需注意避免过度疲劳。若伴随头晕、心悸,应立即停止运动,此类人群建议以中等强度运动(心率控制在最大心率60%-70%)为主。3.特殊人群需谨慎高血压、冠心病患者运动时心率180次/分钟可能诱发不适,需严格遵循医生建议,采用低强度运动(心率控制在最大心率50%-60%)。糖尿病患者运动时需监测心率,避免低血糖风险,建议随身携带糖果并在心率超过160次/分钟时减速。4.长期运动习惯与适应长期规律运动者可能出现心率储备增加,运动后心率可快速下降至静息水平,此类人群180次/分钟若伴随呼吸平稳、无不适,可视为正常生理适应;若运动后持续头晕、乏力,需降低运动强度或就医检查。5.科学监测与安全建议运动时建议佩戴心率监测设备,实时观察心率变化,避免超过最大心率的85%。运动前充分热身,运动后进行5-10分钟拉伸,帮助心率平稳。若运动中出现胸痛、呼吸困难等症状,无论心率是否达标,均需立即停止并就医。

    2026-08-13 21:00:51
  • 请问急性心肌梗塞有什么症状啊

    急性心肌梗塞典型症状为胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、出汗、呼吸困难,少数人表现为牙痛、肩背痛或恶心呕吐。一、最典型症状:胸骨后压榨性疼痛部位:胸骨中下段后方,范围约手掌大小,可向左肩臂、下颌、背部放射。性质:闷痛、窒息感或濒死感,持续3~5分钟以上,休息或含服硝酸甘油不缓解。诱因:多在劳累、情绪激动、饱餐后或寒冷时发作,少数无明显诱因。二、非典型症状:易被忽视的表现特殊人群:老年人、糖尿病患者可能无剧烈胸痛,表现为突发呼吸困难、意识模糊或晕厥。其他表现:恶心呕吐、冷汗淋漓、心悸、乏力,尤其伴随不明原因的上腹痛时需警惕。儿童青少年:罕见但需注意,可能出现剧烈哭闹、面色苍白、呼吸急促。三、紧急识别与处理黄金时间:发病后4~6小时内是血管再通关键期,出现症状立即拨打120。自救措施:立即停止活动,坐下休息,保持镇静,若含服硝酸甘油(需确认无禁忌)1片无效,重复1次后尽快就医。高危人群:高血压、高血脂、吸烟、肥胖、有家族病史者需警惕,定期体检监测心电图和血脂。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020[J].中华心血管病杂志,2020,48(12):979-1000.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:249-259.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国胸痛中心认证标准(2021版)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):577-583.

    2026-08-13 20:59:26
  • 胸闷气短呼吸困难心慌睡不着觉怎么办

    胸闷气短、呼吸困难、心慌且无法入睡,可能是心肺功能异常或精神压力过大所致,需立即排查病因并调整生活方式,必要时及时就医。一、立即排查紧急情况若伴随胸痛剧烈、嘴唇发紫、大汗淋漓,可能是急性心梗或肺栓塞,需拨打120急救。若症状在夜间频繁发作,可能是哮喘或心功能不全,应保持半卧位减轻肺部负担,避免平躺加重胸闷。二、调节呼吸与紧急应对尝试「4-7-8呼吸法」:吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒,重复5次可快速缓解焦虑性呼吸急促。若因焦虑引发,可在医生指导下短期服用苯二氮?类药物(如阿普唑仑),但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。三、改善睡眠环境与习惯睡前1小时远离电子屏幕,用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环。卧室保持18-22℃、湿度50%-60%,可放置薰衣草香薰(过敏者禁用)。若长期失眠,可在医生指导下使用褪黑素(短期使用),避免依赖。四、排查基础疾病高血压、糖尿病患者需严格监测血压血糖,定期复查心电图。甲状腺功能亢进者可能伴随手抖、体重下降,需通过甲状腺功能检查确诊。中医认为「心脾两虚」可致心悸失眠,可在中医师指导下服用归脾丸等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.[3]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.

    2026-08-13 20:58:00
  • 正常情况脉搏一分钟多少次

    正常成年人在安静状态下脉搏一分钟为60~100次,儿童脉搏较快,婴幼儿可达110~130次/分钟,随着年龄增长逐渐减慢至成人水平。不同人群的脉搏范围1.健康成年人:安静状态下脉搏60~100次/分钟,理想范围60~80次/分钟,运动后会生理性升高。2.儿童:婴幼儿(0~1岁)110~130次/分钟,儿童(1~12岁)70~120次/分钟,青少年接近成人水平。3.特殊生理状态:运动员静息脉搏可低于60次/分钟,女性在经期或妊娠期可能稍快,情绪激动、紧张或进食后脉搏会暂时性升高。4.特殊疾病影响:发热时脉搏随体温升高而加快(体温每升高1℃,脉搏约增加10~15次/分钟),甲状腺功能亢进、贫血、心脏疾病等可能导致脉搏异常增快或减慢。特殊人群注意事项老年人:脉搏偏慢时需警惕心动过缓,若伴有头晕、乏力等症状应及时就医,避免因动脉硬化等因素影响心脏泵血功能。孕妇:孕期脉搏较孕前增加10~15次/分钟属正常,若出现脉搏持续超过100次/分钟或伴随胸闷、心悸,需排查妊娠合并症。慢性病患者:高血压、冠心病患者应定期监测静息脉搏,若脉搏突然加快或减慢超过基础值20%,可能提示病情变化,需及时联系医生。婴幼儿:家长可通过触摸手腕内侧或颈部动脉监测脉搏,若发现脉搏持续超过150次/分钟或低于90次/分钟,伴随呼吸急促、拒食等症状,需立即就诊。脉搏异常的应对建议生理性波动:无需特殊处理,平复情绪、休息后可恢复正常。病理性异常:若脉搏持续超出正常范围且伴随不适症状,应及时前往医疗机构进行心电图、动态心电图等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

    2026-08-13 20:56:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询