马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 脉搏弱是什么原因造成的

    脉搏弱可能由多种因素引起,常见于生理状态下的个体差异、心血管系统疾病、内分泌代谢异常或药物影响等情况。 生理因素:部分健康人群(如运动员、长期锻炼者)因心脏搏出量较高,脉搏可能表现为弱而有力,属于正常生理现象。老年人因血管弹性降低,也可能出现脉搏减弱。 心血管疾病:如心力衰竭时心输出量下降,或主动脉瓣狭窄、心包积液等影响心脏泵血功能,会导致脉搏减弱。此外,休克早期血管收缩,脉搏也可能细弱。 内分泌与代谢异常:甲状腺功能减退时,心肌收缩力减弱,脉搏可变得缓慢而弱;严重低血糖发作时,交感神经兴奋受抑制,脉搏也会减弱。 药物影响:某些降压药(如β受体阻滞剂)或抗心律失常药物可能降低心率和心肌收缩力,导致脉搏减弱。长期使用利尿剂引发电解质紊乱(如低钾血症),也可能影响脉搏。 特殊人群注意事项:老年人应定期监测血压和心率,若出现脉搏突然减弱或伴随头晕、胸闷等症状,需及时就医。儿童和青少年若脉搏持续减弱,可能提示先天性心脏病或严重感染,应尽早检查。孕妇因血容量增加,脉搏可能生理性加快,若出现异常减弱需警惕妊娠并发症。

    2026-03-05 15:03:11
  • 血压低会引起头晕吗

    血压低可能会引起头晕,尤其是当血压显著降低(收缩压<90mmHg)时,脑部供血不足是主要原因。 1.生理性低血压:部分健康人群基础血压偏低(收缩压90~100mmHg),无器质性病变,通常无头晕症状。长期坚持规律饮食、适度运动者,此类低血压可能随体质增强而改善。 2.病理性低血压:如急性心肌梗死、严重感染等导致的血压骤降,会因脑灌注不足引发头晕、黑矇,甚至晕厥。老年人群因血管弹性下降,血压波动更易诱发头晕,需警惕体位性低血压(站立时收缩压下降>20mmHg)。 3.药物性低血压:服用降压药、抗抑郁药等可能导致血压过低。糖尿病患者因自主神经病变,易出现餐后低血压,表现为头晕、乏力,尤其在餐前低血糖时。 4.特殊人群注意:孕妇、贫血患者因血容量增加或血红蛋白不足,血压偏低时头晕风险升高。儿童血压偏低可能与营养不良相关,需保证营养均衡。 头晕是否由低血压引起,需结合动态血压监测和症状发作时间判断。若频繁头晕伴心悸、冷汗,建议尽快就医排查病因。日常可通过少量多餐、避免突然站立、适度补充水分改善血压偏低情况。

    2026-03-05 15:02:03
  • 舒张压高怎么治疗

    舒张压高治疗需结合生活方式干预与药物治疗,优先通过减重、限盐、运动等非药物手段改善,若效果不佳则在医生指导下使用降压药。 1.青年及中年人群:此类人群多因肥胖、久坐或压力大导致舒张压升高,需重点控制体重(BMI维持在18.5~23.9),每日盐摄入<5克,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),避免熬夜及精神紧张。 2.老年人群:随年龄增长血管弹性下降,收缩压升高同时舒张压可能因动脉硬化呈现“假性正常”,需定期监测血压(每日早晚各1次),优先选择长效降压药(如钙通道阻滞剂),避免血压波动过大。 3.合并基础疾病者:糖尿病、肾病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L)和肾功能指标,避免使用肾毒性降压药;高血压合并冠心病者慎用β受体阻滞剂,可优先选择血管紧张素转换酶抑制剂。 4.特殊人群:妊娠期女性禁用ACEI/ARB类药物,可采用甲基多巴或拉贝洛尔降压,定期产检监测胎儿;肾功能不全者需调整药物剂量,避免高钾血症风险;儿童青少年舒张压升高需排查继发性因素(如肾动脉狭窄),优先非药物干预。

    2026-03-05 15:01:13
  • 胸闷、心悸、气短

    胸闷、心悸、气短是常见的心血管或呼吸系统症状,可能由生理状态(如运动)或病理因素(如心脏疾病、肺部疾病)引起。若症状持续或伴随胸痛、晕厥等,需及时就医排查。 生理性因素:健康人群剧烈运动、情绪激动后出现短暂症状,休息后缓解,无需特殊处理。 病理性因素: 1.心脏疾病:冠心病、心律失常等可引发症状,需通过心电图、心脏超声等检查确诊。 2.肺部疾病:哮喘、慢阻肺等影响气体交换,伴随咳嗽、咳痰,需肺功能检查明确。 3.贫血或甲状腺功能异常:贫血时血红蛋白携氧不足,甲亢时代谢增快,均需血液学检查鉴别。 特殊人群注意事项: -老年人:警惕无症状心肌缺血,定期监测血压血脂,避免久坐。 -孕产妇:孕晚期因心脏负荷增加可能出现症状,需加强胎心监护,避免过度劳累。 -儿童:需排除先天性心脏病、呼吸道感染等,优先通过非药物干预(如吸氧、休息)缓解。 处理原则: 1.立即停止诱发活动,保持安静休息。 2.若怀疑心脏问题,可尝试含服硝酸甘油(需遵医嘱)。 3.持续不适时,拨打急救电话或前往医院,避免自行用药延误治疗。

    2026-03-05 15:00:46
  • 年轻人直立性低血压是怎么回事

    年轻人直立性低血压是一种因体位突然变化(如站立)导致血压短暂下降,引发头晕、眼前发黑等症状的现象,通常持续数秒至数分钟,常见于自主神经功能紊乱、脱水、药物副作用等情况。 生理性直立性低血压 多见于健康年轻人,因自主神经调节尚未完全成熟或短暂体位变化(如久坐、久蹲后起身)引起,一般无需特殊治疗,通过缓慢起身、补充水分即可缓解。 病理性直立性低血压 由疾病或药物导致,如糖尿病神经病变、心血管疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、长期卧床后突然活动,或服用降压药、抗抑郁药等。需及时就医排查病因,针对性治疗原发病。 特殊人群注意事项 老年人、孕妇、长期节食者、运动员(高强度训练后)及有慢性病史者风险较高。建议特殊人群避免突然体位变化,保持规律饮食,定期监测血压,必要时在医生指导下调整药物。 预防与应对措施 日常避免长时间站立或久坐,起身前先缓慢活动四肢;保持充足水分摄入(每日1500~2000毫升);穿着紧身裤或弹力袜辅助血压稳定;若频繁发作,及时到心内科或神经内科就诊,明确诊断并接受规范治疗。

    2026-03-05 14:59:22
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