马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 心慌手抖是怎么了

    心慌手抖多为生理应激或疾病信号,可能与交感神经兴奋、内分泌异常、心血管疾病等相关,需结合诱因和伴随症状判断。 生理性应激反应 紧张、焦虑、低血糖(如空腹过久)或过量咖啡因/尼古丁刺激交感神经,引发短暂心慌手抖,诱因去除后多缓解。特殊人群(孕妇、老年人)需避免空腹,控糖及咖啡因摄入。 心血管系统异常 心律失常(房颤、早搏)、心衰等因心肌电活动或泵血功能异常,可致心悸伴手抖,中老年或有基础病者需警惕,建议动态心电图检查。 内分泌代谢疾病 甲亢(甲状腺激素过多)典型表现为持续心慌、手抖、多汗、体重下降;糖尿病低血糖时也会心悸手抖,需立即测血糖。甲亢患者禁用放射性碘治疗期间怀孕。 神经系统疾病 焦虑障碍(尤其惊恐发作)伴强烈心悸、手抖、窒息感,持续数分钟至1小时;特发性震颤多为上肢动作性震颤,与遗传相关。青少年需排查社交焦虑或学业压力。 药物与物质影响 抗抑郁药(SSRI类)、支气管扩张剂(沙丁胺醇)、咖啡因过量等可诱发症状,酒精/尼古丁戒断也会手抖。老年人肝肾功能不全者需遵医嘱调整药物。 特殊人群注意:老年人症状隐匿,需警惕心梗、甲亢等;孕妇/哺乳期女性禁用致畸药物;儿童青少年频繁发作需排查心理因素或发育异常。

    2026-01-15 12:19:10
  • 60岁做搭桥手术后寿命

    搭桥手术后寿命因人而异,但积极治疗和健康生活可提高生活质量、延长寿命。 60岁做搭桥手术后寿命因人而异,不能一概而论,但通过积极治疗和健康的生活方式,大多数患者可以提高生活质量,延长寿命。 搭桥手术是治疗冠心病的有效方法之一,可以改善心肌血液供应,缓解症状,提高生活质量。手术后的寿命取决于多个因素,包括患者的年龄、健康状况、手术效果、是否坚持治疗和生活方式等。 一般来说,搭桥手术后患者需要长期服用药物,如抗血小板药物、他汀类药物等,以预防血栓形成和心血管事件的发生。同时,患者还需要注意饮食健康,适量运动,控制体重,戒烟限酒等,以维护心血管健康。 此外,定期复查和随访也非常重要,医生可以根据患者的情况调整治疗方案,及时发现和处理问题。 需要注意的是,对于年龄较大或合并其他疾病的患者,搭桥手术后的风险可能会增加,但这并不意味着他们的寿命一定会缩短。患者和家属应该积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,提高生活质量,尽可能延长寿命。 总之,60岁做搭桥手术后寿命因人而异,但通过积极治疗和健康的生活方式,大多数患者可以提高生活质量,延长寿命。患者和家属应该积极配合医生的治疗,定期复查和随访,保持健康的生活方式,以维护心血管健康。

    2026-01-15 12:18:06
  • 高血压和肾脏有关系吗

    高血压与肾脏关系密切,二者相互影响,肾脏异常可引发高血压,高血压日久也会损伤肾脏,形成恶性循环。 肾脏是血压调节的核心器官,多种肾脏疾病(如慢性肾炎、肾动脉狭窄)可通过激活肾素-血管紧张素系统、水钠代谢失衡或交感神经兴奋等机制引发高血压,即肾性高血压。 长期高血压可通过增加肾小球内压力、肾小动脉玻璃样变及肾间质纤维化等途径损伤肾脏,早期表现为肾小管浓缩功能下降、微量白蛋白尿,逐步进展为慢性肾脏病甚至终末期肾衰竭。 高血压与慢性肾脏病存在双向损害:肾脏病变导致的高血压若未控制,会加速肾功能恶化;而肾功能受损又会进一步升高血压,形成“高血压→肾损伤→更高血压”的恶性循环,需早期干预。 特殊人群需重点监测:老年人肾脏储备功能减退,高血压合并肾损伤风险高,应定期查肾功能及血压;糖尿病患者(尤其合并高血压时)需严格控压(如<130/80mmHg),以降低肾损伤风险;儿童高血压需排查先天性肾血管或结构异常。 临床干预建议:高血压患者应每年筛查肾功能及尿微量白蛋白,糖尿病肾病或慢性肾病者需更严格控压(如<130/80mmHg),优先选用ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)保护肾脏,避免非甾体抗炎药等肾毒性药物。

    2026-01-15 12:16:30
  • 血压低不能吃什么

    低血压患者应避免过量食用利尿、扩血管、生冷刺激及高纤维类食物,并严格限制酒精摄入,以防血压进一步降低。 过量利尿性食物:西瓜、冬瓜、黄瓜等含水量高且含钾/膳食纤维的食材,过量摄入会加速水分排泄,导致血容量不足,加重低血压症状。老年、脱水期患者需格外限制,糖尿病患者需监测血糖波动。 含降压成分的蔬果:芹菜、苦瓜等含芹菜素、苦瓜素的食物,其天然成分可能轻度扩张血管,低血压患者过量食用可能加重血压下降。建议少量尝试,观察血压变化后再调整摄入量。 酒精类饮品:酒精直接抑制交感神经活性,扩张外周血管,空腹饮酒可引发血压骤降及心律失常。建议低血压患者完全避免,尤其合并冠心病者,酒精会加剧心肌缺血风险。 生冷刺激性食物:大量冰饮、辣椒等刺激性食物,会刺激血管收缩-舒张功能紊乱,导致血压波动;胃肠道敏感者更易引发消化抑制,加重血容量不足。建议以温热、清淡饮食为主。 高纤维粗粮过量:长期大量食用玉米、燕麦等粗粮,可能影响铁、维生素B12吸收,营养不良性低血压患者需搭配优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉),避免单独过量摄入导致营养失衡。 (注:特殊人群如孕妇、慢性病患者需结合自身情况调整饮食,严重低血压者应及时就医排查病因。)

    2026-01-15 12:15:15
  • 血压高少吃什么

    高血压患者应严格限制高钠、高饱和脂肪、高糖、酒精及过量咖啡因摄入,以减少血压波动与心脑血管风险。 高钠食物 高钠饮食是血压升高的核心诱因,每日钠摄入应<5g(约1茶匙盐)。腌制食品(咸菜、酱肉)、加工肉(火腿、香肠)、酱料(酱油、蚝油)及零食(薯片)含钠极高,建议选择低钠替代品,老年及肾病患者需额外减量。 高饱和脂肪食物 饱和脂肪可通过升高血脂加速动脉硬化,红肉(五花肉、牛腩)、黄油、棕榈油及酥皮点心是主要来源。建议用橄榄油、鱼油替代,合并高血脂者需更严格控制每日饱和脂肪<10%总热量。 高糖精制碳水 甜饮料(可乐、奶茶)、糕点、白面包等食物易引发胰岛素抵抗,间接升高血压。优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆及低GI水果(苹果、蓝莓),糖尿病合并高血压者需同步控糖。 酒精饮料 酒精直接刺激交感神经升压,长期饮酒者血压控制难度增加。男性每日酒精≤25g(约2两白酒),女性≤15g,肝病、胰腺炎患者及孕妇应完全戒酒。 过量咖啡因 咖啡因可使血压短期升高,敏感人群(如偏头痛患者)反应更明显。每日咖啡因≤400mg(约4杯咖啡),避免空腹饮用,高血压合并焦虑症者建议减少摄入。

    2026-01-15 12:14:14
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