马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 心脏病吃什么好

    心脏病患者适合食用富含ω-3脂肪酸、膳食纤维、抗氧化剂的食物,以及低脂肪、低盐、低糖的食物,同时要注意控制总热量、避免过度饮酒、控制血糖和血脂,并定期体检。 1.富含ω-3脂肪酸的食物:ω-3脂肪酸可以降低血脂、血压和炎症反应,有助于预防心脏病。富含ω-3脂肪酸的食物包括鱼类(如三文鱼、鳕鱼、金枪鱼等)、亚麻籽油、核桃等。 2.富含膳食纤维的食物:膳食纤维可以降低胆固醇水平,减少心脏病的风险。富含膳食纤维的食物包括蔬菜、水果、全麦面包、燕麦等。 3.富含抗氧化剂的食物:抗氧化剂可以清除自由基,减少氧化应激对心脏的损伤。富含抗氧化剂的食物包括蔬菜(如西兰花、菠菜、胡萝卜等)、水果(如蓝莓、草莓、橙子等)、坚果(如杏仁、核桃等)等。 4.低脂肪、低盐、低糖的食物:心脏病患者应该避免高脂肪、高盐、高糖的食物,以控制体重、血压和血脂。低脂肪、低盐、低糖的食物包括瘦肉、鱼类、蔬菜、水果、全麦面包等。 5.其他注意事项: 控制总热量:心脏病患者应该根据自己的体重、年龄、性别和活动水平等因素,控制总热量的摄入,以维持健康的体重。 避免过度饮酒:过度饮酒会增加心脏病的风险,心脏病患者应该避免或限制饮酒。 控制血糖和血脂:心脏病患者往往伴随着血糖和血脂异常,应该控制血糖和血脂水平,以预防心脏病的进一步发展。 定期体检:心脏病患者应该定期进行体检,包括心电图、血脂、血糖、血压等检查,以及时发现和治疗问题。 总之,心脏病患者应该注意饮食管理,选择适合自己的食物,避免不良的饮食习惯,以维持心脏的健康。同时,心脏病患者应该在医生的指导下进行治疗和管理,以控制病情,预防并发症的发生。

    2025-07-24 12:17:19
  • 预激伴房颤禁用的药物是什么

    预激伴房颤禁用洋地黄类药物、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂,这类药物会使更多心房激动经旁路下传致心室率加快等不良后果,老年、儿童等特殊人群使用禁用药物风险更高,更需避免使用。 洋地黄类药物 在预激伴房颤患者中,洋地黄类药物会使房室结传导减慢,同时可缩短旁路不应期,导致更多的心房激动经旁路下传心室,从而使心室率进一步加快,可能引发严重的室性心律失常等不良后果。有相关临床研究表明,预激合并房颤患者使用洋地黄后,心室率显著增快的比例较高。 钙通道阻滞剂 以维拉帕米为例,其主要通过抑制房室结的传导来发挥作用,但对于预激伴房颤患者,它同样可能缩短旁路的不应期,促使更多心房激动经旁路下传,导致心室率极快,增加心室颤动等危险事件发生的风险。大量临床观察发现,预激伴房颤患者应用钙通道阻滞剂后心室率失控的情况较为常见。 β受体阻滞剂 像普萘洛尔这类β受体阻滞剂,主要是通过阻断β受体来减慢心率等,但在预激伴房颤时,它可能会阻断房室结传导,而旁路不受其影响,进而使更多心房激动从旁路下传,导致心室率加快,引发严重心律失常。相关研究显示,预激伴房颤患者使用β受体阻滞剂后心室率异常增快的发生率较高。 对于特殊人群,比如老年预激伴房颤患者,由于其身体机能相对较弱,器官储备功能下降,使用上述禁用药物时发生严重心律失常等不良事件的风险更高,因此更需严格避免使用这些禁用药物;而儿童预激伴房颤患者,因其生理结构和药物代谢等与成人不同,使用禁用药物可能会对其心脏传导系统等造成更为严重的损害,所以儿童预激伴房颤患者也绝对禁止使用这些禁用药物,应选择更为安全合适的治疗方案来控制心室率等情况。

    2025-07-24 12:15:36
  • 高血压的诊断标准是什么

    高血压的诊断标准主要基于血压值的测量,包括收缩压和舒张压。非同日3次测量血压或24小时动态血压监测结果符合标准,或年龄<65岁收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg等情况,需考虑高血压。孕妇、哺乳期妇女、运动员、老年人等特殊人群的血压诊断标准可能不同。确诊后,患者需采取健康生活方式,控制不理想需用降压药治疗,并定期体检。 1.收缩压(高压)≥140毫米汞柱(mmHg)和/或舒张压(低压)≥90mmHg。 2.非同日3次测量血压,均符合上述标准。 3.测量血压前,应避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒等因素的影响。 4.对于年龄<65岁的成年人,如收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg,建议进行多次测量或行24小时动态血压监测,以明确是否存在高血压。 5.对于年龄≥65岁的老年人,收缩压≥150mmHg即可诊断为高血压,但舒张压应<90mmHg,如收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,需考虑为单纯性收缩期高血压。 6.对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、运动员、老年人等,血压的诊断标准可能会有所不同,需要根据具体情况进行评估。 7.高血压的诊断需要结合临床症状、体征、家族史、生活方式等因素进行综合判断。 需要注意的是,高血压是一种需要长期治疗和管理的疾病。一旦确诊为高血压,患者应采取健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,并定期监测血压。如果血压控制不理想,需要在医生的指导下使用降压药物进行治疗。同时,高血压患者应定期进行体检,以早期发现并治疗可能出现的并发症,如心脑血管疾病、肾脏疾病等。

    2025-07-24 12:13:02
  • 高血压人能不能吃韭菜

    高血压人通常可适量吃韭菜,因其含有的钾等营养成分对血压稳定有积极作用,但食用时要注意选择健康烹饪方式,如清炒、凉拌等,同时需考虑个体差异,若合并其他疾病如胃肠道疾病等要谨慎,老年患者胃肠蠕动慢要适量且保证易消化,年轻患者也不宜无节制大量食用,要结合自身状况合理饮食。 一、高血压人食用韭菜的可行性 高血压人群通常可以适量食用韭菜。韭菜富含多种营养成分,如膳食纤维、维生素(维生素C等)、矿物质(钾等)等。其中钾元素对于维持正常的血压有一定益处,钾可以促进钠的排出,有助于平衡体内钠钾代谢,对血压的稳定有一定积极作用。有研究表明,膳食中充足的钾摄入有助于降低高血压的发病风险以及帮助控制血压水平。不过,需注意食用量及烹饪方式等因素。 二、食用时的注意事项 烹饪方式:高血压人食用韭菜时应选择健康的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免油炸等会使韭菜摄入过多油脂的烹饪方法。因为过多油脂的摄入可能会导致体重增加,而肥胖是高血压的危险因素之一,不利于血压的控制。 个体差异:每个高血压患者的身体状况不同,若同时合并有其他疾病,如胃肠道疾病等,食用韭菜时需谨慎。例如,本身胃肠道功能较弱的高血压患者,过量食用韭菜可能会引起消化不良等问题。此时应根据自身胃肠道耐受情况来调整韭菜的食用量。对于老年高血压患者,由于其胃肠蠕动相对较慢,更要注意适量食用并保证烹饪得易于消化。而年轻的高血压患者相对胃肠道功能较好,但也不宜毫无节制地大量食用韭菜。 总之,高血压人可以吃韭菜,但要注意适量以及选择合适的烹饪方式,同时结合自身的身体状况进行合理的饮食安排。

    2025-07-24 12:11:22
  • 冠心病能治好吗

    冠心病能治好吗?不一定。冠心病的治疗方法包括药物、介入和手术等,治疗效果取决于病变程度、症状等多种因素,治疗同时需改变生活方式,遵医嘱并定期复查。 1.药物治疗 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。 抗心绞痛药物:如硝酸酯类、β受体阻滞剂等,可缓解心绞痛症状。 调脂药物:如他汀类药物,可降低血脂水平,稳定斑块。 抗高血压药物:如ACEI或ARB类药物、β受体阻滞剂等,可控制血压,减少心血管事件的发生。 2.介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过经皮穿刺血管,将球囊或支架置入狭窄的冠状动脉,扩张血管,改善心肌血供。 冠状动脉旁路移植术(CABG):在心脏表面的冠状动脉上搭建旁路血管,绕过狭窄的部位,增加心肌血供。 3.手术治疗 心脏搭桥手术:在胸部开胸,使用自身的血管或人工血管搭桥,改善心肌血供。 心脏移植:对于严重的冠心病无法通过其他治疗方法改善的患者,可以考虑进行心脏移植。 需要注意的是,冠心病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,包括病变的严重程度、症状、合并疾病等因素。此外,冠心病的治疗不仅仅是药物和手术,还包括生活方式的改变,如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。定期的随访和复查也是非常重要的,以便及时调整治疗方案。 对于冠心病患者,尤其是老年人、有基础疾病的患者或病情较为严重的患者,治疗过程中需要密切监测身体状况,遵循医生的建议,积极配合治疗。同时,如果出现胸痛、呼吸困难等症状加重,应及时就医,以便采取相应的治疗措施。

    2025-07-24 12:08:55
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