马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 心绞痛时候应怎么办

    发生心绞痛时,立即停止活动并休息,尝试舌下含服硝酸甘油,拨打急救电话,保持呼吸通畅,等待急救人员到来并配合检查,不同人群有相应注意事项,如老年人、女性、儿童等情况各有不同需特别留意。 一、立即停止活动并休息 当发生心绞痛时,首先要立刻停止正在进行的活动,原地坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏的负担,使心肌耗氧量进一步增加,从而加重心绞痛症状。对于不同年龄、性别的人群,休息都能帮助减少心脏的应激,比如老年人身体机能相对较弱,休息更为重要;女性在心绞痛发作时同样需要迅速停止活动,找个舒适的地方坐下或躺下。 二、尝试舌下含服硝酸甘油 硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。如果身边有硝酸甘油,应立即舌下含服一片。但需要注意,硝酸甘油可能会引起头痛、头晕等不良反应,对于有低血压等情况的人群要谨慎使用。一般来说,多数心绞痛患者含服硝酸甘油后症状能在几分钟内得到缓解。 三、拨打急救电话 在采取上述措施后,应尽快拨打急救电话,如我国的120。让专业的医疗人员前来进行进一步的评估和治疗。对于有基础病史的患者,如既往有冠心病病史且经常发生心绞痛的人,更要及时呼叫急救,因为他们的病情可能变化较快。 四、保持呼吸通畅 确保患者的呼吸顺畅,解开领口等束缚胸部的衣物,让患者处于通风良好的环境中。对于儿童等特殊人群,要特别注意保持呼吸道通畅,避免因为窒息等情况加重病情。如果患者出现呼吸困难等情况,要及时调整患者体位,必要时进行简单的通气辅助,但要注意操作轻柔。 五、等待急救人员到来并配合检查 在等待急救人员的过程中,要尽量保持患者的安静,不要随意搬动患者,除非有危险情况。当急救人员到来后,要配合他们进行相关的检查,如心电图检查等,以便医生能准确判断病情,采取进一步合适的治疗措施。对于不同年龄的患者,如儿童患者,要向急救人员详细告知既往病史等情况,因为儿童心绞痛相对较少见,但一旦发生可能有其特殊的病因和表现,需要医生全面了解情况来进行救治。

    2025-10-15 13:05:17
  • 麻烦问下心急的很,怎么办啊,吃什么药

    心急时不建议自行用药,可尝试深呼吸、放松技巧、调整生活方式、管理时间、寻求社交支持、培养兴趣爱好等方法,如严重影响生活或与其他情绪问题相关,可咨询医生,根据个人情况制定合适的应对策略。 心急是一种常见的情绪反应,但长期或过度的心急可能会对身心健康产生负面影响。在这种情况下,不建议自行使用药物来缓解心急。以下是一些更有益的建议: 1.深呼吸和放松技巧:通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法来帮助放松身心,减轻心急的症状。 2.认知行为疗法:了解和改变与心急相关的负面思维模式和信念,可以通过咨询心理医生或专业治疗师来学习和应用这些技巧。 3.生活方式调整:保持健康的生活方式对于缓解心急非常重要。包括均衡饮食、适度运动、良好的睡眠、减少咖啡因和糖分的摄入等。 4.时间管理:学会合理安排时间和任务,避免过度压力和紧迫感。制定优先级和计划,可以帮助更好地应对各种事务。 5.社交支持:与亲朋好友分享自己的感受,寻求他们的支持和理解。参加支持小组或与他人交流经验,也可以提供情感上的支持。 6.培养兴趣爱好:寻找自己喜欢的活动或兴趣爱好,可以帮助分散注意力,减轻心急的情绪。 需要注意的是,对于某些人群,如患有特定疾病或正在服用药物的人,心急的原因可能较为复杂,需要在医生的指导下进行治疗。如果心急的症状严重影响到日常生活、工作或与其他情绪问题相关,建议及时寻求专业医疗帮助,如咨询心理医生或精神科医生。他们可以根据具体情况进行评估,并提供个性化的治疗建议。 此外,对于特殊人群,如孕妇、老年人或患有其他健康问题的人,在处理心急问题时需要更加谨慎。在采取任何行动之前,最好先咨询医生的意见,以确保安全和有效性。 总之,心急是一种常见的情绪反应,但不应该被忽视。通过采取适当的措施,如放松技巧、生活方式调整和寻求专业帮助,可以帮助缓解心急的症状,提高生活质量。每个人的情况都是独特的,因此最好根据个人的需求和情况来制定适合自己的应对策略。

    2025-10-15 13:04:28
  • 高血压高血脂可以吃花生吗

    高血压高血脂患者能吃花生,但要注意适量,每天控制在10-15粒左右,选原味的,避免油炸、糖衣等加工方式;不同人群有特殊情况,老年患者要细嚼慢咽且关注变化,年轻患者要结合健康生活方式,合并胆道疾病患者应谨慎食用,需根据自身情况合理安排以维持血压血脂稳定。 一、花生的营养成分与对血压血脂的潜在影响 花生含有一定量的脂肪,其中不饱和脂肪酸占比较高,如油酸等。适量的不饱和脂肪酸对血脂代谢可能有一定积极作用,有研究表明其有助于改善血脂谱中的一些指标。然而,花生也含有一定量的热量和脂肪,尤其是如果过量食用,其中的脂肪可能会对血脂产生不利影响,进而间接影响血压。 二、高血压高血脂患者食用花生的合理方式 高血压高血脂患者可以吃花生,但要注意适量。一般建议每天食用花生的量控制在10-15粒左右。可以选择吃原味的花生,避免选择油炸、糖衣等加工方式的花生制品,因为油炸会增加花生的油脂含量,糖衣花生则会额外增加糖分和热量,不利于血压和血脂的控制。 三、不同人群食用花生的特殊情况 老年高血压高血脂患者:老年患者消化功能相对较弱,食用花生时更要注意细嚼慢咽,避免一次性食用过多,以防引起消化不良等问题。同时,要密切关注食用花生后血脂和血压的变化情况,根据自身情况调整食用量。 年轻高血压高血脂患者:如果年轻患者没有其他严重的消化系统疾病等情况,在遵循适量原则的基础上可以食用花生,但要注意保持健康的生活方式,如搭配合理的饮食结构和适当的运动等,以更好地控制血压和血脂。 有特殊病史患者:如果高血压高血脂患者同时合并有胆囊炎、胆结石等胆道疾病,由于花生中的脂肪需要胆汁来消化,食用过多花生可能会刺激胆囊收缩,引发胆绞痛等不适,这类患者应谨慎食用花生,最好在医生的指导下根据自身病情决定是否食用及食用量。 总之,高血压高血脂患者可以吃花生,但要把握好食用量和食用方式,根据自身的具体情况合理安排,以在享受花生营养的同时,更好地维持血压和血脂的稳定。

    2025-10-15 13:03:44
  • 肺源性心脏病晚期症状

    肺源性心脏病晚期患者有显著呼吸系统症状,如呼吸困难加重、呼吸频率加快、端坐呼吸、咳嗽咳痰加重等;循环系统有心悸、发绀、右心衰竭表现;其他系统有神经系统和消化系统症状,老年、儿童、女性患者及有吸烟史、长期呼吸系统疾病病史者需特殊关注病情。 循环系统症状 心悸与发绀:患者常有心悸症状,这是由于心脏功能失代偿,心脏节律可能出现异常,同时,明显的发绀表现较为常见,是因为血氧饱和度下降,导致皮肤、黏膜呈现青紫色,尤其以口唇、甲床等部位更为明显,这是因为肺部气体交换障碍,血液氧合不足。 右心衰竭表现:出现体循环淤血,表现为下肢水肿,多从足部开始,逐渐向上蔓延,严重时可波及全身,还会有肝大、颈静脉怒张等表现,肝大可伴有压痛,颈静脉怒张是因为右心回流受阻,静脉压升高。 其他系统症状 神经系统症状:可能出现头痛、失眠、烦躁、意识障碍等,这与缺氧和二氧化碳潴留导致的脑功能紊乱有关,缺氧会影响脑细胞代谢,二氧化碳潴留可引起脑血管扩张,颅内压升高等。例如,慢性缺氧可导致脑细胞水肿,进而出现一系列神经精神症状。 消化系统症状:可出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,这是由于胃肠道淤血,影响消化功能,肝脏淤血可导致肝功能异常等情况。 对于老年肺源性心脏病晚期患者,要更加密切观察病情变化,因为老年人各器官功能衰退,对缺氧和感染的耐受能力更差,一旦病情变化可能迅速恶化。儿童肺源性心脏病晚期极为罕见,若有相关情况,多与先天性心肺发育异常等因素相关,需特别注意儿童的生长发育影响及呼吸循环功能的紧急处理。女性患者在妊娠等特殊生理状态下若合并肺源性心脏病晚期,病情可能更为复杂,需综合考虑妊娠对心肺功能的进一步影响以及心肺功能对妊娠的耐受情况等多方面因素。有吸烟史的患者,吸烟会加重肺部损害,进一步恶化肺心病晚期病情,应强调戒烟的重要性;有长期呼吸系统疾病病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病等,进入肺心病晚期后病情进展迅速,需更加严格的病情监测和管理。

    2025-10-15 13:03:02
  • 喝酒后心脏不舒服怎么办

    喝酒后心脏不舒服要立即停止饮酒,一般人群找安静处休息观察症状变化,特殊人群更需密切关注,有条件监测生命体征,出现严重症状或特殊人群要及时就医,后续要调整生活方式、定期体检。 休息观察 一般人群:找一个安静、舒适的环境坐下或躺下休息,放松身心,观察心脏不舒服的症状是否有所缓解。一般轻度的因饮酒引起的心脏不适,通过休息可能会逐渐减轻。 特殊人群:老年人、有基础心脏疾病(如冠心病、心律失常等)的人群休息时更要密切关注自身状况,因为这类人群饮酒后心脏不适可能更易引发严重后果,如冠心病患者可能诱发心绞痛发作等,所以休息时要留意胸痛、心悸、胸闷等症状的变化情况。 监测生命体征 有条件的话可以监测心率、血压等生命体征。如果心率过快(如超过100次/分钟)、过慢(如低于60次/分钟),或者血压出现明显异常(如收缩压过高超过180mmHg或过低低于90mmHg),需引起重视。 及时就医 出现严重症状:如果喝酒后心脏不舒服的症状较为严重,如持续胸痛、胸闷不能缓解,伴有呼吸困难、头晕、黑矇、大汗淋漓等表现,应立即拨打急救电话,尽快前往医院就诊。因为这种情况可能是饮酒诱发了严重的心脏问题,如急性心肌梗死、严重心律失常等,需要及时进行相关检查(如心电图、心肌酶谱等)明确病情并进行救治。 特殊人群就医更及时:对于本身有心脏基础疾病的人群,即便症状相对较轻,也建议及时就医,因为他们的心脏功能相对较弱,饮酒后心脏的代偿能力有限,小的心脏不适也可能进展为严重情况,所以这类人群更要重视,及时到医院进行详细检查,评估心脏状况,必要时接受相应治疗。 后续注意事项 生活方式调整:以后要尽量避免过量饮酒,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持充足睡眠等。对于有心脏基础疾病的人群,更要严格戒酒,遵循医生制定的治疗和生活管理方案。 定期体检:定期进行心脏相关的体检,如心电图、心脏超声等检查,以便及时发现心脏的潜在问题并采取相应措施。

    2025-10-15 13:01:56
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