马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 胸口一阵一阵刺痛是什么原因

    胸口一阵一阵刺痛可能由心脏、呼吸、肌肉骨骼、消化或心理因素引起,伴随高危症状需立即就医排查。 一、心脏相关疾病 胸口刺痛可能是心绞痛(非典型表现)、心肌炎或心包炎。心绞痛多伴胸骨后压榨感,常在劳累或情绪激动后发作;心肌炎可能伴随发热、乏力;心包炎刺痛随呼吸或体位加重。高危人群(高血压、糖尿病、家族史)或症状伴大汗、呼吸困难需立即就医。 二、呼吸系统问题 胸膜炎、气胸、肺炎也会引发胸口刺痛。胸膜炎多伴咳嗽、发热,刺痛随呼吸加重;气胸突发剧痛,瘦高体型或剧烈运动后高发;肺炎可能咳嗽、咳痰、高热。若伴随发热、呼吸困难,建议查胸片或CT。 三、肌肉骨骼因素 肋软骨炎或肋间神经痛较常见。肋软骨炎在胸骨旁压痛明显,肋间神经痛沿肋间分布。诱因多为姿势不良、受凉,刺痛短暂,活动或按压时加重。处理:休息、热敷,必要时外用止痛膏,持续不缓解就医。 四、消化系统疾病 胃食管反流或胃炎也会引起胸口刺痛。反流时伴反酸、嗳气,与饮食相关;胃炎可能隐痛,餐后加重。建议避免辛辣刺激,饭后不立即平卧,吞咽困难或呕血需紧急就医。 五、心理因素 焦虑、压力大也可能导致胸口刺痛。特点:短暂刺痛,深呼吸后缓解,伴胸闷、心悸、情绪紧张。调整情绪、规律作息,严重时心理科就诊。 特殊人群注意:老年人、孕妇、慢性病患者症状可能不典型,需更警惕,出现上述症状建议尽早排查。涉及药物仅说明名称(如硝酸甘油),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-15 12:48:40
  • 心悸怎么治疗

    心悸的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.去除诱因: 消除紧张、焦虑等情绪因素。 避免剧烈运动、过度劳累。 戒烟戒酒。 治疗原发疾病,如心律失常、贫血、甲亢等。 2.药物治疗: 抗心律失常药物:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钠通道阻滞剂等,可有效控制心律失常,缓解心悸症状。 镇静安神药物:如苯二氮类药物,可缓解焦虑、紧张情绪,减轻心悸症状。 其他药物:如活血化瘀的中药,可改善心肌供血,缓解心悸症状。 3.导管消融术: 对于药物治疗无效或症状严重的心律失常患者,导管消融术是一种有效的治疗方法。 通过导管将电极送达心脏特定部位,进行射频消融或冷冻消融,破坏异常起搏点或传导通路,从而达到治疗目的。 4.植入起搏器: 对于严重的心动过缓或心脏传导阻滞患者,起搏器是一种有效的治疗方法。 通过植入起搏器,人为地刺激心脏跳动,维持正常的心率和心律。 5.手术治疗: 对于某些心脏疾病引起的心悸,如心脏瓣膜病、心肌病等,可能需要进行手术治疗。 手术治疗的目的是修复或替换受损的心脏组织,改善心脏功能,缓解心悸症状。 需要注意的是,心悸的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,如病因、症状、年龄、合并疾病等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者还应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。如果心悸症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。

    2026-01-15 12:47:30
  • 动脉钙化是什么意思

    动脉钙化是指钙盐在动脉壁内异常沉积,导致血管壁增厚、僵硬、弹性降低的病理过程,是血管老化与病变的重要标志。 一、病理本质 钙盐(主要为磷酸钙)多沉积于动脉中膜或内膜,常伴随脂质沉积、斑块形成,使血管壁结构硬化、管腔狭窄或弹性下降,是动脉粥样硬化、血管老化的常见并发症。 二、高危因素 随年龄增长风险升高,与高血压(长期高压损伤血管壁)、高血脂(LDL-C升高促进脂质沉积)、糖尿病(内皮损伤及钙磷代谢异常)、吸烟(氧化应激加重损伤)及慢性肾病(钙磷失衡)密切相关。 三、临床表现与诊断 早期多无症状,严重时因血管狭窄出现胸痛(冠心病)、头晕(脑缺血)、肢体麻木(外周动脉病变);诊断依赖影像学,如CTA(清晰显示钙化斑块)、超声(无创筛查)及血管内超声(精准评估)。 四、主要危害 血管弹性减退致血压波动、血流阻力增加;钙化斑块破裂可诱发血栓,引发心梗、脑梗;长期缺血导致器官功能损伤,如脑萎缩、肢体坏疽,严重威胁生命。 五、防治策略 生活方式:控制血压(目标<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,低盐低脂饮食。 医疗干预:他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块;抗血小板药(如阿司匹林)预防血栓;严重狭窄需手术治疗。 特殊人群:糖尿病/肾病患者需严格控糖、调节钙磷代谢;老年患者避免自行停药,定期监测血管指标。

    2026-01-15 12:46:40
  • 头晕心跳加快还想吐怎么办

    头晕、心跳加快伴恶心呕吐可能与心血管、代谢、神经或心理因素相关,建议立即停止活动、取舒适体位休息,监测症状变化,必要时及时就医。 一、初步自我缓解措施 立即停止当前活动,取半卧位或平卧位,避免强光、噪音刺激;若怀疑低血糖,可缓慢饮用含糖饮料或进食少量碳水化合物;若因体位变化诱发(如久坐后站起),起身时动作放缓,观察症状是否缓解。 二、常见病因分类 心血管因素:如心律失常(心动过速/过缓)、体位性低血压(常见于老年人或降压药使用者);代谢因素:低血糖、脱水(如呕吐腹泻后)或电解质紊乱;神经因素:内耳疾病(耳石症、梅尼埃病)或偏头痛先兆;心理因素:焦虑发作或惊恐障碍常伴胸闷、心跳加速及恶心。 三、特殊人群注意事项 孕妇需警惕子痫前期(伴随高血压、水肿、头痛);老年人(尤其合并高血压/糖尿病者)需排除急性心梗或脑卒中前兆;儿童若伴随发热、精神差,可能与感染或低血糖相关,需关注饮食与体温。 四、就医前药物使用原则 明确低血糖时可口服葡萄糖片;晕动病或内耳眩晕可短期服用茶苯海明或东莨菪碱(需遵说明书);心源性或代谢性原因禁用止吐药(如甲氧氯普胺),以免掩盖病情,需在医生指导下用药。 五、紧急就医指征 若出现胸痛、呼吸困难、意识模糊、肢体麻木或言语障碍;症状持续超30分钟不缓解;伴随高热、剧烈呕吐无法进食;或有明确外伤、服药史及基础疾病,需立即拨打急救电话或前往急诊科。

    2026-01-15 12:45:42
  • 病毒性心肌炎多久能治疗好呢

    病毒性心肌炎的治疗周期因病情严重程度、治疗时机及个体差异不同,多数轻症患者1-3个月可基本恢复,重症或合并并发症者需6个月至1年以上,部分患者可能遗留长期心肌损伤风险。 一、病情严重程度决定恢复周期 轻症(无症状或轻微心悸)经规范治疗后1-3个月可恢复;中度(伴胸闷、心肌酶升高但无心衰)需2-6个月;重症(心衰、恶性心律失常)或暴发性病例,恢复周期延长至6个月至1年,部分可能遗留扩张型心肌病等后遗症,需长期管理。 二、治疗干预的及时性与规范性 发病48小时内规范治疗(抗病毒、营养心肌药物如辅酶Q10)可显著缩短病程;延误治疗易转为慢性,恢复延长至6个月以上。规范治疗需严格休息,避免劳累,必要时药物辅助(如磷酸肌酸钠)。 三、个体差异与基础健康状况影响恢复 儿童、年轻人恢复较快(1-3个月);老年人或合并高血压、糖尿病者恢复慢,需6个月以上。孕妇需多学科协作调整方案,优先选择对胎儿安全的治疗药物(如避免利巴韦林)。 四、恢复期自我管理加速修复 恢复期严格休息(至少3-6个月),避免剧烈运动;均衡营养(补充维生素C、蛋白质),戒烟限酒,情绪稳定。过度劳累或应激易诱发症状反复,延长恢复时间。 五、定期复查与长期监测不可忽视 恢复期每1-3个月复查心电图、心肌酶及心脏超声,监测心功能。若出现心悸、气短、水肿等,需立即就医。慢性心肌炎患者需终身随访,预防猝死风险。

    2026-01-15 12:44:53
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