马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 左心力衰竭是心肌缺血吗

    左心力衰竭不一定由心肌缺血引起,左心力衰竭病因有原发性心肌损害和心脏负荷过重等,心肌缺血主要因冠状动脉粥样硬化等,二者有联系(严重心肌缺血可致左心力衰竭)和区别(左心力衰竭病因更广泛,心肌缺血主要由冠状动脉病变致心肌供血异常),不同年龄人群表现及影响不同,生活方式等因素对两者有影响,有基础病史人群需关注心脏状况,特殊人群如孕妇心脏问题更复杂需谨慎处理。 原发性心肌损害:如缺血性心肌损害,冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一;还有心肌炎和心肌病,病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病等。 心脏负荷过重:压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄等;容量负荷过重,如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。 心肌缺血的常见病因 主要是冠状动脉粥样硬化,使得冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌供血不足。此外,冠状动脉痉挛、栓塞、炎症等也可导致心肌缺血。 两者的联系与区别 联系:严重的心肌缺血,如大面积心肌梗死,可导致心肌坏死,引起心肌结构和功能改变,进而发展为左心力衰竭。 区别:左心力衰竭的病因更为广泛,除了心肌缺血外还有多种其他因素;而心肌缺血主要是冠状动脉相关的病变导致心肌供血异常。 对于不同年龄的人群,左心力衰竭和心肌缺血的表现及影响有所不同。例如,老年人群中,冠心病导致的心肌缺血相对常见,进而引发左心力衰竭的风险较高。在生活方式方面,长期高血压、高脂血症、吸烟等因素既可能引起心肌缺血,也可能促进左心力衰竭的发生发展。对于有基础病史如高血压、糖尿病等的人群,需更加密切关注心脏状况,积极控制基础疾病,以降低左心力衰竭和心肌缺血的发生风险。特殊人群如孕妇,若出现相关心脏问题,情况更为复杂,需谨慎评估和处理,因为任何心脏功能的异常都可能对母婴健康产生严重影响。

    2025-10-09 10:43:04
  • 喝什么茶降血脂

    多种茶类具降血脂作用,绿茶可辅助调节血脂但胃肠道疾病者饮需谨慎;普洱茶能调节脂质代谢助控血脂但胃溃疡患者饮要注意;乌龙茶可辅助维持血脂平衡但糖尿病患者饮用需遵医嘱;荷叶茶可辅助降血脂但体质虚寒者不宜多饮;山楂茶可辅助降血脂但胃酸过多者需谨慎。 普洱茶 普洱茶中的某些成分具有降脂作用。研究发现,普洱茶能够调节脂质代谢,降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯含量,同时可能对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有一定的提升作用。一般人群可在饭后适当饮用普洱茶来帮助辅助控制血脂,但对于胃溃疡患者等特殊人群,要注意饮用的时间和量,避免在空腹时饮用,以免刺激胃酸分泌,加重胃部不适。 乌龙茶 乌龙茶也具有一定的降血脂功效。其中的茶多糖等成分在调节血脂方面有一定作用,能够影响体内脂质的代谢过程。正常人群可以适量饮用乌龙茶来辅助维持血脂平衡,而对于血糖控制不佳的糖尿病患者,饮用乌龙茶时要注意搭配和饮用量,最好在医生或营养师的指导下进行,因为茶中的成分可能会对血糖产生一定影响。 荷叶茶 荷叶中含有荷叶碱等成分,具有清热解暑、升发清阳、凉血止血等功效,同时也被发现有一定的降血脂作用。研究显示,荷叶茶可以降低血清胆固醇及甘油三酯含量,减轻动脉硬化程度。一般人群均可饮用荷叶茶来辅助降血脂,但对于体质虚寒的人群,如经常手脚冰凉、容易腹泻等,不宜过多饮用荷叶茶,以免加重虚寒症状。 山楂茶 山楂具有消食化积、活血化瘀的功效,山楂茶对于降血脂也有一定帮助。山楂中的山楂黄酮等成分能够降低血清胆固醇和甘油三酯,增加冠状动脉血流量等。一般人群可以将山楂泡水代茶饮用,但对于胃酸过多的人群,要谨慎饮用,因为山楂可能会刺激胃酸分泌,导致胃部不适。

    2025-10-09 10:38:06
  • 高血压病能吃河蚌

    高血压病患者可适量吃河蚌,需注意烹饪方式清淡,不同情况患者食用有不同注意事项,如一般患者控制量和关注血压,合并其他疾病、不同年龄、特殊时期及有不良生活方式的患者均有相应饮食要求。 高血压患者食用河蚌的注意事项 对于一般高血压患者:在食用河蚌时,要控制食用量,每周可食用1-2次,每次食用量不宜过多,以100-150克左右为宜。同时要密切关注血压变化,若食用后血压出现异常波动,应及时调整饮食结构。 对于合并其他疾病的高血压患者:如果高血压患者同时合并痛风,由于河蚌属于嘌呤含量相对较高的食物,食用后可能会升高血尿酸水平,诱发痛风发作,这类患者应谨慎食用河蚌;如果合并肾功能不全,需要根据肾功能情况来调整河蚌的摄入量,因为过多蛋白质摄入可能会加重肾脏负担,此时需要在医生或营养师的指导下,结合具体的肾功能指标(如肌酐、尿素氮等)来合理安排河蚌的食用量。 不同年龄的高血压患者:老年高血压患者消化功能相对较弱,食用河蚌时更要注意烹饪得软烂一些,便于消化吸收,同时要严格控制摄入量;中青年高血压患者在食用河蚌时要注意保持整体饮食的均衡,不能因为喜欢吃河蚌就过量食用,也要结合自身的运动情况等综合考虑摄入量。 女性高血压患者:女性高血压患者在月经周期等特殊时期,身体的代谢等情况可能会有所变化,食用河蚌时同样要注意烹饪方式和摄入量,一般来说也遵循上述的基本原则,但要根据自身当时的身体状态灵活调整。 有不良生活方式的高血压患者:如果高血压患者同时有吸烟、酗酒等不良生活方式,食用河蚌时更要严格控制盐的摄入和食用量,因为不良生活方式会加重高血压病情,而不合理的饮食会进一步影响血压控制,所以这类患者需要更加严格地管理饮食中的河蚌食用情况。

    2025-10-09 10:37:17
  • 心脏造影检查对身体有什么伤害

    心脏造影检查存在造影剂相关风险(过敏反应、肾功能损伤)、操作相关风险(血管损伤、心律失常),特殊人群(儿童、老年患者)情况更复杂,但其获益往往大于风险,医生会综合考量患者情况决定是否进行。 肾功能损伤:对于本身肾功能不全、糖尿病合并肾功能不全(血糖控制不佳时)、脱水状态的患者,造影剂可能加重肾脏负担导致肾功能进一步恶化,因为造影剂主要通过肾脏排泄,会对肾小管等造成一定损害,检查前后可能需要进行水化等措施来降低风险。 操作相关风险 血管损伤:在进行心脏造影时,需要穿刺血管(常见为桡动脉或股动脉),可能出现血管穿孔、血肿、夹层等情况,尤其是对于血管条件差(如动脉硬化严重、血管迂曲等)的患者风险更高,术后需要密切观察穿刺部位情况。 心律失常:操作过程中导管刺激血管壁或进入心脏等可能引发心律失常,如早搏、心动过速等,一般多数为短暂可恢复的,但对于本身有严重心律失常基础疾病的患者可能会加重病情。 特殊人群情况 儿童患者:儿童进行心脏造影时,由于其血管较细、配合度低等因素,操作难度相对较大,发生血管损伤等风险更高,且造影剂的代谢等情况与成人有差异,需要更加精准地把控造影剂用量等,检查前后的护理和监测也需要更加细致。 老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,心脏造影时出现上述各种风险的概率相对更高,同时老年患者的机体恢复能力相对较弱,术后并发症的发生及恢复时间等都需要重点关注,检查前要全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等整体状况。 心脏造影检查虽然存在一定风险,但在严格掌握适应证、规范操作以及充分评估和预处理的情况下,其获益往往大于风险,医生会根据患者具体情况综合考量是否进行该项检查。

    2025-10-09 10:36:10
  • 心肌梗死能吃瓜子吗

    心肌梗死患者可适量吃瓜子,需注意摄入量,每天吃10-15颗左右为宜;尽量选原味瓜子,避免高盐、高糖、加香精的;不同个体有差异,如合并糖尿病者要严控量,老年患者注意消化,要把握好适量、选合适方式及依自身差异合理调整。 一、适量食用的好处 瓜子富含不饱和脂肪酸等营养成分,适量食用对身体有一定益处。例如,其中的不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康相关的脂质代谢等。有研究表明,适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物可能对降低心血管疾病患者的一些风险指标有潜在帮助,但这一作用是基于整体饮食结构的综合影响,并非单纯依靠瓜子实现。 二、需注意的方面 1.摄入量:不能过量食用瓜子,因为瓜子含有一定量的脂肪,过量摄入可能导致热量摄入过多,进而引起体重增加等问题,而体重增加对心肌梗死患者的心脏负担等可能产生不利影响。一般来说,每天吃10-15颗左右的瓜子比较适宜,具体还需根据患者的整体饮食情况、体重、活动量等因素综合调整。 2.食用方式:尽量选择原味瓜子,避免食用添加了大量盐、糖、香精等调料的瓜子。高盐饮食可能会导致患者血压升高,而血压升高不利于心肌梗死患者的病情控制;高糖瓜子则可能引起血糖波动,对患者的代谢产生不良影响。 3.个体差异:不同的心肌梗死患者身体状况存在差异。例如,合并糖尿病的心肌梗死患者,在食用瓜子时更要严格控制量,因为瓜子中的碳水化合物等成分也会影响血糖水平;老年心肌梗死患者的消化功能可能相对较弱,过量食用瓜子可能引起消化不良等问题,所以老年患者更要注意适量食用且选择容易消化的食用方式等。 总之,心肌梗死患者可以吃瓜子,但要把握好适量、选择合适食用方式以及根据自身个体差异进行合理调整。

    2025-10-09 10:33:44
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