马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 高血压可以吃鸡肉和汤吗

    高血压患者可适量吃鸡肉和汤,鸡肉富含优质蛋白,去皮鸡肉脂肪低,烹饪选少油方式;鸡汤含钠,大量饮易致钠摄入过多加重病情,少盐适量可偶尔少量喝但需监测血压。老年患者吃鸡肉要软烂,严格控鸡汤量;合并高脂血症者选低脂鸡肉并控总量;合并肾功能不全者严格限钠摄入,遵医嘱调整饮食。 鸡汤的特点与高血压:鸡汤中含有一定量的钠,高血压患者如果大量饮用鸡汤,可能会导致钠摄入过多,从而引起水钠潴留,加重高血压病情。一般来说,每100毫升鸡汤中钠含量可能在几百毫克左右,长期大量饮用可能会使血压难以控制。不过,如果是少盐炖煮且适量饮用的鸡汤,高血压患者可以偶尔少量饮用,但要注意监测血压变化。 不同人群的注意事项 老年高血压患者:老年高血压患者消化功能相对较弱,在食用鸡肉时要注意烹饪得软烂一些,方便消化吸收。对于鸡汤,更要严格控制摄入量,因为老年患者的肾脏功能可能有所减退,对钠的排泄能力下降,容易因鸡汤中的钠而影响血压稳定。 合并其他疾病的高血压患者:如果高血压患者同时合并高脂血症,那么在选择鸡肉时应尽量选择低脂的部位,如鸡胸肉等,并且要严格控制鸡肉和鸡汤的总摄入量,因为过多的脂肪摄入可能会加重高脂血症,而高脂血症又会进一步影响血压的控制。如果合并肾功能不全,由于肾脏对钠的排泄障碍,这类患者对于鸡肉和鸡汤中的钠摄入要更加严格限制,需要在医生的指导下进行饮食调整。

    2025-10-09 10:13:04
  • 心跳快不能吃什么食物

    高盐、高糖、辛辣刺激性食物及高咖啡因含量食物会影响心跳,高盐食物致血容量增加加重心脏负担,高糖食物使血糖波动大致交感神经兴奋,辛辣食物刺激交感神经使心率加快,高咖啡因食物兴奋中枢和心脏致心跳加快,相关人群需避免这些食物影响心跳。 高糖食物 大量摄入高糖食物后,血糖会快速升高,机体为调节血糖会分泌胰岛素,可能引起交感神经兴奋,从而导致心跳加快。像糖果、含糖饮料等,短时间内大量食用会使血糖波动大,加重心脏调节负担。对于儿童来说,过量食用高糖食物还可能影响其正常的代谢功能,进一步影响心脏的正常节律,所以儿童若有心跳快情况更要避免高糖食物的过多摄入。 辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等,会刺激交感神经,使心率加快。这类食物会促使身体释放肾上腺素等激素,导致心跳速度增加。有胃肠道不适同时伴有心跳快的人群,食用辛辣刺激性食物可能会加重胃肠道负担,间接影响心脏功能,所以需要避免食用此类食物来稳定心跳。 咖啡因含量高的食物 咖啡、浓茶等含有较多咖啡因,咖啡因能兴奋中枢神经系统和心脏,导致心跳加快。对于本身就有心跳快问题的人,即使少量饮用也可能加重症状。孕妇若有心跳快情况,更要严格控制咖啡因摄入,因为过量咖啡因可能影响胎儿健康,同时加重自身心脏负担,所以孕妇需避免大量饮用含咖啡因的饮品。

    2025-10-09 10:10:25
  • 变异型心绞痛的临床表现

    变异型心绞痛疼痛多在休息时发作,程度剧烈、持续时间较长;发作时心电图有ST段抬高及对应导联ST段压低的典型表现;部分患者伴心律失常、面色苍白、出汗等伴随症状,不同人群表现有一定差异。 心电图表现 发作时心电图可出现ST段抬高,这是其典型的心电图特征之一。ST段抬高呈弓背向上型,对应导联的ST段压低。这种ST段的动态改变是由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血,引起心肌复极异常所致。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在发作变异型心绞痛时,心电图ST段抬高的表现可能有一定差异,但基本的ST段改变特征是相似的。对于有心血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、吸烟等人群,发作时ST段抬高的表现可能更为典型,但具体表现仍需结合个体的实际情况进行判断。 伴随症状 部分患者可能伴有心律失常,如室性早搏、房室传导阻滞等。这是因为心肌缺血可影响心脏的电活动,导致心律失常的发生。对于女性患者,在变异型心绞痛发作时,伴随症状可能与男性有一定差异,但总体上以心血管相关的异常表现为主。而对于有基础心脏病史的患者,发作变异型心绞痛时伴随症状可能更为复杂,需要密切观察和进一步评估。此外,患者还可能出现面色苍白、出汗等表现,这是由于疼痛刺激导致交感神经兴奋,引起外周血管收缩和出汗等反应。

    2025-10-09 10:09:15
  • 心绞痛看什么科

    心绞痛应看心内科,心内科医生会通过询问病史、体格检查及辅助检查(如心电图、动态心电图、冠状动脉造影等)明确病情,老年人、女性及有基础病史人群需注意自身情况,及时就诊排查并配合诊治。 心内科的诊疗手段 心内科医生会通过详细询问病史,包括心绞痛发作的诱因(如劳累、情绪激动等)、发作特点(疼痛部位、性质、持续时间等)等,还会进行相关体格检查,并安排一系列辅助检查来明确病情。例如心电图检查,可发现发作时ST段压低等心肌缺血表现;动态心电图能记录24小时内心电活动,发现常规心电图不易捕捉到的心肌缺血发作;冠状动脉造影是诊断心绞痛的金标准,可清晰显示冠状动脉病变的部位、程度等情况。 不同人群的注意事项 老年人:老年人身体机能下降,心绞痛发作时可能症状不典型,如仅表现为胸闷、气短等,容易被忽视,应更加密切关注身体异常表现,及时就医。 女性:女性心绞痛发作时症状可能与男性有所不同,有时可能表现为上腹部不适等不典型症状,需提高警惕,及时到心内科就诊排查。 有基础病史人群:对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,更要重视心绞痛的排查,因为这些基础疾病会增加心血管事件的风险,需积极配合心内科医生进行诊治,控制基础疾病的同时针对心绞痛进行相应处理。

    2025-10-09 10:08:12
  • 心梗后的什么食物切记不能要随意停用

    心梗后服用他汀类药物需避免食用葡萄柚,因葡萄柚含有的呋喃香豆素类化合物会抑制CYP3A4酶活性致他汀类药物血药浓度升高增不良反应风险;使用华法林等抗凝药物时富含维生素K的食物不能随意停用,否则会致体内维生素K水平波动影响抗凝效果增出血或血栓形成风险,不同年龄及有基础病史的心梗患者需注意相关饮食对药物的影响。 抗凝药物相关食物-富含维生素K的食物 如果心梗后使用了华法林等抗凝药物,富含维生素K的食物也不能随意停用。因为维生素K会影响华法林的抗凝效果,华法林是通过抑制维生素K环氧化物还原酶,阻断维生素K的循环利用,从而发挥抗凝作用。而富含维生素K的食物如菠菜、西兰花、kale(羽衣甘蓝)等,如果突然改变这类食物的摄入情况,会导致体内维生素K水平波动,进而影响华法林的抗凝效果,使国际标准化比值(INR)不稳定,增加出血或血栓形成的风险。不同年龄的心梗患者,老年患者可能本身饮食结构相对固定,若随意停用富含维生素K的食物,调整难度大且风险更高;年轻患者若不注意,也可能因饮食波动影响华法林的抗凝效果。有胃肠道疾病的心梗患者,由于可能影响食物中维生素K的吸收利用,更需注意这类食物的合理摄入与华法林抗凝的平衡。

    2025-10-09 10:07:11
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