-
擅长：治疗甲状腺疾病、糖尿病、肥胖等疾病。
向 Ta 提问
-
低血糖会有哪几个症状
低血糖会引发自主神经兴奋和中枢神经症状，自主神经兴奋包括交感神经兴奋的出汗、饥饿、手抖、心率加快等和副交感神经兴奋的感觉异常、恶心呕吐等；中枢神经症状有大脑皮层受抑制的精神不集中、昏迷等和皮层下受抑制的骚动不安等；儿童症状不典型，老年人交感神经兴奋症状不明显且更易现中枢神经症状，糖尿病患者低血糖症状有个体差异。 副交感神经兴奋表现：副交感神经兴奋可表现为感觉异常，部分患者会有口唇麻木、视物模糊等情况；还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，这是因为副交感神经兴奋影响了胃肠道的功能。 中枢神经症状 大脑皮层受抑制表现：早期可能出现精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等症状。随着低血糖进一步加重，大脑皮层受抑制程度加深，可能会出现躁动不安、易怒、性格改变、认知障碍、抽搐甚至昏迷等情况。比如，严重低血糖导致昏迷的患者，若未及时纠正血糖，可能会遗留神经系统的后遗症，影响认知和运动功能。 皮层下受抑制表现：可出现骚动不安、心动过速、瞳孔散大、阵发性惊厥、锥体束征阳性等表现。当低血糖影响到皮层下结构时，会干扰神经系统的正常调控功能，导致相应的运动和反射异常。 对于儿童来说，低血糖的症状可能不太典型，除了上述常见症状外，还可能表现为哭闹不安、喂养困难等。而老年人由于机体反应性较差，交感神经兴奋的症状可能不明显，更易出现中枢神经症状，如嗜睡、意识模糊甚至昏迷，且老年人发生低血糖后恢复相对较慢，危险性更高。糖尿病患者发生低血糖时，症状可能会因为个体差异以及血糖下降的速度等因素而有所不同，比如长期高血糖的患者，血糖快速下降时更易出现明显的低血糖症状。
2025-03-31 16:55:23 -
可以预防糖尿病的食物有哪些
全谷物食物、富含膳食纤维的蔬菜、低糖水果、豆类及豆制品等食物对预防糖尿病有帮助，不同年龄人群食用各有注意事项，如全谷物儿童培养习惯、成人控血糖、老人注意烹饪；富含膳食纤维蔬菜各人群可助控血糖；低糖水果有家族病史者可加餐、儿童控量、老人选合适方式；豆类儿童饮豆浆、成人搭配、老人选易消化品种。 富含膳食纤维的蔬菜 如菠菜、西兰花等。膳食纤维可增加饱腹感，延缓食物在胃肠道的消化吸收，降低餐后血糖升高幅度。研究发现，经常食用富含膳食纤维蔬菜的人群，患2型糖尿病的风险相对较低。对于女性而言，多摄入这类蔬菜有助于维持身体代谢平衡；男性也可通过增加此类蔬菜的摄入来辅助预防糖尿病。不同生活方式人群，若久坐少动，更应通过多吃富含膳食纤维的蔬菜来促进肠道蠕动，改善血糖代谢。 低糖水果 像苹果、蓝莓等。苹果含有果胶等成分，能调节血糖水平。蓝莓中富含花青素等抗氧化剂，研究显示，适量食用蓝莓有助于改善胰岛素抵抗。对于有糖尿病家族病史的人群，在血糖控制平稳时可适量食用低糖水果作为加餐，但需注意监测血糖变化。儿童食用低糖水果要控制量，避免影响正常饮食规律；老年人食用时要考虑自身牙齿咀嚼能力和消化功能，选择合适的食用方式。 豆类及豆制品 豆类富含植物蛋白、膳食纤维等。以黑豆为例，黑豆中的异黄酮等成分对血糖调节有一定帮助。长期食用豆类及豆制品可降低糖尿病的发病风险。不同年龄人群，儿童可通过饮用豆浆等方式摄入豆类营养；成年人将豆类纳入日常饮食搭配，如做成豆腐炒菜等；老年人食用豆制品要注意选择易消化的品种，如嫩豆腐等，避免增加胃肠道负担。
2025-03-31 16:54:11 -
甲亢常用药有哪些
抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑适用于多种甲亢情况，妊娠甲亢可优先选，丙硫氧嘧啶妊娠早期病重时可选，还可用于替代等；放射性碘-131利用其特性破坏滤泡上皮减少激素分泌，有适用及妊娠哺乳期禁用情况；β受体阻滞剂普萘洛尔可改善甲亢交感神经激活症状，有适用及禁用情况。 丙硫氧嘧啶：作用机制也是抑制甲状腺过氧化物酶活性，从而抑制甲状腺激素合成。其在妊娠甲亢的治疗中，妊娠早期病情较重时可作为首选，因为丙硫氧嘧啶通过胎盘的量相对甲巯咪唑更少，能更好地减少对胎儿的影响。它也可用于甲巯咪唑过敏或出现严重不良反应时的替代治疗，还可用于手术前准备和131I放疗的辅助治疗。 放射性碘 碘-131：利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及碘-131释放出的β射线对甲状腺的毁损作用，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌。适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上；对抗甲状腺药物过敏；抗甲状腺药物治疗或手术治疗后复发；甲亢合并心脏病；甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；甲亢合并肝肾等脏器功能损害；拒绝手术治疗或有手术禁忌证；浸润性突眼。但妊娠和哺乳期女性禁用，因为碘-131可通过胎盘和乳汁影响胎儿和婴儿的甲状腺功能。 β受体阻滞剂 普萘洛尔：主要通过阻断β受体而改善甲亢所致的交感神经激活症状，如心动过速、多汗、震颤等。常用于控制甲亢的症状，尤其是在抗甲状腺药物治疗初期，可较快控制症状。也可用于手术前准备，还可与碘剂合用于术前准备。但哮喘患者禁用，因为普萘洛尔会引起支气管痉挛；窦性心动过缓、重度房室传导阻滞患者禁用。
2025-03-31 16:53:37 -
妊娠期糖尿病常见吗
妊娠期糖尿病是妊娠常见并发症，全球发生率1%-14%，我国1%-10%，受年龄、生活方式、既往病史、体重等因素影响，需监测血糖，通过饮食控制和适当运动维持血糖正常，加强产检保障母婴健康。 影响发生率的相关因素 年龄因素：高龄孕妇（年龄≥35岁）发生妊娠期糖尿病的风险相对较高。这是因为随着年龄增长，孕妇的胰岛功能可能逐渐发生变化，胰岛素抵抗倾向增加等，使得血糖调节能力下降，更容易出现妊娠期糖尿病。 生活方式因素：孕期高热量、高脂肪饮食以及缺乏适当运动的孕妇，发生妊娠期糖尿病的几率明显升高。例如，长期大量摄入高糖、高油食物，会使身体对胰岛素的敏感性降低，进而影响血糖代谢。 既往病史因素：既往有糖尿病家族史的孕妇，其发生妊娠期糖尿病的风险比无家族史者要高。此外，既往有不良妊娠结局（如巨大儿分娩史等）的孕妇，再次妊娠时发生妊娠期糖尿病的可能性也增加。 体重因素：孕前体重指数（BMI）≥24的孕妇，在孕期发生妊娠期糖尿病的风险显著增加。因为超重或肥胖的孕妇体内脂肪细胞增多，脂肪细胞分泌的炎症因子等会干扰胰岛素的正常作用，导致胰岛素抵抗，从而引发血糖升高。 对于妊娠期糖尿病孕妇，需要密切监测血糖情况，通过合理的饮食控制（根据孕妇的孕周、体重、活动量等制定个性化的饮食方案，保证营养均衡的同时控制血糖）和适当的运动（如在医生指导下进行适合孕期的散步等运动）来维持血糖在正常范围，以保障母婴健康。同时，要加强孕期产检，及时发现并处理可能出现的相关并发症等问题。
2025-03-31 16:52:34 -
胰腺癌的女性血糖高吗
胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，部分女性患者会出现血糖升高，这与胰腺癌变影响胰岛细胞功能、患者常有的消瘦恶病质致代谢改变有关，女性患者需密切监测血糖、调整饮食，在医生指导下综合治疗，还需关注心理状态。 具体机制 肿瘤细胞可能会破坏胰腺组织，影响胰岛细胞的数量和功能，使得胰岛素分泌减少，机体对血糖的调控能力下降，进而出现血糖升高的现象。例如，有研究发现，胰腺癌患者中约有10%-20%会发生糖尿病样的血糖异常升高情况，这与肿瘤对胰腺内分泌功能的损害密切相关。 另外，胰腺癌患者常伴有消瘦、恶病质等情况，机体的代谢状态发生改变，也可能间接影响血糖水平。比如，肿瘤消耗大量营养物质，导致机体处于高代谢状态，对抗胰岛素的激素分泌增加等，进一步促使血糖升高。 特殊人群注意事项 对于患有胰腺癌的女性患者，由于血糖升高可能会带来一系列并发症，如糖尿病相关的微血管病变、神经病变等。在日常生活中，需要更加密切地监测血糖水平。同时，要注意饮食调整，遵循低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则，根据身体状况适当控制碳水化合物的摄入。并且，要在医生的指导下，根据具体病情进行综合治疗，包括针对胰腺癌的抗肿瘤治疗以及血糖的管理等。如果血糖升高明显，可能需要使用胰岛素等药物来控制血糖，但具体治疗方案需由专业医生根据患者的整体情况制定。此外，女性患者在治疗过程中还需要关注自身的心理状态，保持积极乐观的心态，因为心理因素也可能对血糖控制产生一定影响。
2025-03-31 16:51:43
