黄玮

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:膝关节半月板损伤、肩关节冻结肩等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄玮,主治医师,华中科技大学同济医学院附属协和医院,运动医学骨科。擅长膝关节半月板损伤、肩关节冻结肩等疾病的治疗。展开
个人擅长
膝关节半月板损伤、肩关节冻结肩等疾病的治疗。展开
  • 颈椎引起的眩晕症吃什么药

    颈椎引起的眩晕症(颈椎病相关)常用药物包括止晕改善循环药(如甲磺酸倍他司汀)、神经营养药(如甲钴胺)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)三类,需结合具体病情遵医嘱使用。 一、甲磺酸倍他司汀:适用于椎动脉供血不足或内耳血液循环障碍引发的眩晕,通过扩张脑血管、改善内耳微循环缓解脑/内耳缺血症状,对体位变化诱发的眩晕效果较明确。 二、甲钴胺:针对颈椎病压迫神经导致的眩晕伴麻木、感觉异常,作为维生素B12活性形式促进神经髓鞘修复,适合中老年患者及有神经损伤病史者,可作为辅助用药。 三、乙哌立松:中枢性肌肉松弛剂,缓解颈肩部肌肉紧张痉挛,降低颈椎力学负荷,适用于颈型颈椎病或肌肉紧张型眩晕,需配合颈椎姿势调整。 四、特殊人群用药注意:孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;老年患者因肝肾功能减退,使用前需监测肝肾功能,避免长期大剂量用药;儿童(尤其12岁以下)优先非药物干预(如颈椎牵引、理疗),婴幼儿禁用。

    2026-01-29 10:24:45
  • 手腕肌腱炎的症状有什么

    一、手腕肌腱炎的典型症状包括局部疼痛(活动时加重)、肿胀、压痛,以及手腕活动受限,严重时可能伴随肌腱僵硬或局部发热。 疼痛的特异性表现:疼痛通常在手腕活动时(如握拳、旋转手腕)加重,休息后部分缓解;慢性肌腱炎可能表现为持续性隐痛,尤其早晨起床时明显。 局部炎症相关症状:患侧手腕可能出现肿胀,皮肤表面可见轻微发红或温度略高于健侧;按压肌腱附着点(如桡骨茎突处)时疼痛明显。 活动功能受限:手腕屈伸、旋转等动作范围缩小,例如难以完成拧毛巾、提重物等日常操作;严重时可能出现握力下降或肌腱滑动卡顿感。 特殊人群的症状差异:长期从事重复性手腕动作(如办公族)的人群,可能因慢性劳损出现症状反复;运动员(如网球、羽毛球选手)常因急性损伤引发肌腱炎,伴随明显活动受限;老年人因肌腱退化,症状可能更隐匿,恢复周期较长。

    2026-01-29 10:21:02
  • 手指打球戳伤关节变粗

    手指打球戳伤后关节变粗多因局部软组织肿胀、关节内出血或结构损伤导致,急性期(受伤后数小时至数天)肿胀明显,若持续超2周或伴随畸形需警惕骨折,处理需结合损伤程度,优先制动与冰敷,必要时就医。 一、软组织损伤导致的关节周围肿胀 戳伤时周围肌肉、筋膜受挫伤,局部炎症渗出液体引发弥漫性肿胀,皮肤温度略高,按压有轻微凹陷。处理需在受伤24-48小时内冰敷减轻渗出,48小时后热敷促进吸收,避免过早活动加重炎症。 二、关节内出血或积液引发的肿胀 戳伤刺激关节囊或滑膜,导致关节腔内积血或滑液增多,表现为关节整体肿大、活动疼痛,皮肤张力高。少量积液可自行吸收,大量积液需医生穿刺引流,同时制动关节避免进一步损伤,超声可辅助明确积液量。 三、韧带或肌腱损伤后的代偿性变粗 戳伤致韧带拉伤或肌腱撕裂,局部瘢痕组织形成,长期缺乏锻炼使肌肉萎缩代偿,关节周围软组织增生变粗。表现为关节活动受限、主动/被动活动疼痛,稳定性下降。处理需早期制动4-6周,后期康复锻炼恢复肌力,必要时佩戴护具。 四、骨折或脱位后的畸形愈合导致关节变粗 戳伤暴力过大致骨折或脱位,未规范治疗引发畸形愈合,关节结构改变。表现为关节畸形(如短缩、角度异常),活动时疼痛或骨擦感。若受伤后疼痛剧烈且持续加重,或关节畸形超2周未缓解,需及时就医排查骨折,X线可确诊。 特殊人群需注意:儿童骨骼未闭合,恢复能力强但需避免过早负重;老年人代谢慢,修复时间延长,建议延长制动期并排查骨质疏松;运动员或运动爱好者恢复后需加强关节稳定性训练,减少再次受伤风险。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但12岁以下儿童慎用,胃病史患者建议饭后服用。

    2026-01-27 14:20:54
  • 女生下巴脱臼的原因

    女生下巴脱臼(颞下颌关节脱位)主要因关节结构薄弱、不当张口动作、单侧咀嚼习惯、情绪压力或激素变化等因素诱发,女性因生理特点及行为习惯差异更需加强预防。 关节结构与稳定性异常 女性因雌激素等激素影响,关节韧带、肌腱相对松弛,尤其青春期、妊娠期女性,关节囊及韧带弹性降低。若既往有颞下颌关节紊乱史(如关节盘移位、慢性炎症),会进一步削弱关节稳定性,导致髁突易脱离关节窝,诱发脱位。 突发过度张口行为 突然大笑、打哈欠、啃咬硬物(如苹果核、坚果壳)或牙科治疗中长时间张口,易使髁突过度前移超出关节窝限制。女性因社交场景中大笑或夸张表情较多,突发张口过大时,关节囊及韧带易瞬间牵拉撕裂,引发急性脱位。 咀嚼功能失衡 长期单侧咀嚼(如习惯用一侧牙齿进食)会导致关节两侧受力不均,单侧关节过度劳损;突然咀嚼过硬食物(如硬糖、冰块)或频繁咀嚼口香糖,瞬间咬合力过大,超出关节耐受阈值,可能直接诱发脱位。 精神心理与肌肉紧张 压力大、焦虑或情绪激动时,咀嚼肌(咬肌、颞肌)持续性紧张痉挛,关节周围肌群协调性下降。女性情绪波动较频繁,易出现肌肉不协调,髁突受力失衡,增加脱位风险。 生理周期与激素波动 青春期、妊娠期或更年期女性因激素水平变化,关节韧带弹性、肌肉张力不稳定,关节稳定性下降。例如妊娠期雌激素升高会松弛韧带,可能导致关节窝与髁突关系改变,张口时易发生错位。 特殊人群注意事项:青春期、妊娠期女性需避免突然张大嘴(如大笑时轻托下巴);单侧咀嚼者应纠正为双侧均衡进食;颞下颌关节紊乱病史者需通过物理治疗改善关节稳定性,减少复发风险。出现脱位后需及时就医,避免自行复位加重损伤。

    2026-01-27 14:15:19
  • 两肩膀酸胀是什么原因

    两肩膀酸胀多因肩颈肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎或胸廓出口综合征等引起,也可能与心肺疾病、免疫性疾病等系统疾病相关。 肌肉骨骼劳损 长期伏案工作、重复性肩部动作(如长期打羽毛球)会使肩袖肌群、斜方肌持续紧张,局部代谢产物堆积引发酸胀感。办公族、运动员及长期负重人群高发。孕妇因孕期激素变化及体重增加,肩颈肌肉负荷加重,也易出现此症状。酸胀时可通过拉伸、热敷缓解,避免久坐。 颈椎病变 颈椎退变(椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根时,可引发肩背部放射性酸胀,常伴手臂麻木、头晕。中老年人随年龄增长发病率升高,长期低头、颈椎姿势不良者风险更高。建议每30分钟活动颈肩,必要时就医检查颈椎MRI,排查神经受压情况。 肩周炎(冻结肩) 肩关节囊粘连和无菌性炎症是主因,多见于40-60岁人群,女性略多。典型表现为肩关节活动受限(如梳头困难),夜间酸胀加重,可放射至颈部。糖尿病患者因代谢异常,肩周炎发病率是非糖尿病人群的2-3倍,需加强血糖管理。 胸廓出口综合征 姿势不良或解剖异常(如颈肋、斜角肌紧张)压迫臂丛神经,会导致肩臂酸胀伴麻木、无力。长期含胸驼背、单侧背包负重者高发。调整坐姿(挺胸收腹)、避免单侧负重可缓解症状,若手指不灵活需及时排查胸廓出口区域。 其他系统疾病 部分心肺、免疫及肝胆疾病可引发肩部牵涉痛。如胸膜炎刺激胸膜神经、冠心病放射至左肩,类风湿关节炎累及肩周关节,胆囊炎牵涉至右肩。若酸胀伴胸痛、关节红肿、恶心等症状,需结合原发病史及时就医。 非甾体抗炎药(布洛芬)、肌肉松弛剂(乙哌立松)可缓解局部炎症与肌肉紧张,特殊人群(孕妇、儿童)需遵医嘱使用。

    2026-01-27 14:12:32
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