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郑毅副主任医师(116)_问答库_民福康养生
郑毅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。

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个人简介
郑毅,男,副主任医师,1991年毕业于白求恩医科大学,于首都医科大学附属北京朝阳医院普外科工作至今。现为肛肠良性疾病领域知名专家,主治痔、肛瘘、肛裂、便秘、潜毛窦等。在教学、科研方面亦有一定造诣,国内外核心期刊发表文章二十余篇,著有《直肠癌》、《胃肠外科诊疗与风险防范》、《大肠肛门局部解剖与手术学》等专著。目前任中华医学会中西医结合肛肠学会委员、中华医师学会会员、中华医学会外科学分会会员、中华医学会北京分会会员、民革朝阳区九支主任委员、朝阳区青联委员、朝阳区海外联谊会理事等。展开
个人擅长
肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。展开
  • 男性外痔怎么治疗

    男性外痔治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、避免久坐久站等,还可温水坐浴,糖尿病患者坐浴要注意水温;药物治疗可外用消肿止痛等药物,皮肤敏感者使用前需试用;手术治疗适用于症状严重保守治疗无效等情况,常见外痔切除术,老年患者手术前后要注重基础疾病控制,治疗需根据具体情况选合适方法,先保守后手术,注意生活方式调整和特殊人群护理。 温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温一般控制在40-50℃,每次坐浴时间15-20分钟。温水坐浴可以改善局部血液循环,缓解外痔引起的疼痛、肿胀等不适症状。对于患有糖尿病的男性外痔患者,坐浴时要特别注意水温,避免烫伤,因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退,对温度的感知不敏感,更容易发生烫伤。 药物治疗 外用药物:可使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用药物,如痔疮膏等。这些药物可以直接作用于外痔部位,减轻局部的炎症和肿胀。但在使用外用药物前,要注意保持肛周清洁,清洁后再涂抹药物,以提高药物的吸收效果。对于皮肤敏感的男性患者,使用前可先在小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 手术治疗 适应证:如果外痔症状严重,如疼痛剧烈、出血频繁、外痔体积较大且经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。例如,当外痔出现嵌顿,导致局部组织缺血坏死时,必须及时进行手术。 手术方式:常见的手术方式有外痔切除术等。手术会在局部麻醉下进行,医生会将外痔组织切除。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁,按照医生的要求进行换药等处理。对于老年男性外痔患者,手术前后要更加注重基础疾病的控制,如高血压、冠心病等,因为手术可能会对身体产生一定的应激反应,需要确保患者的基础疾病处于相对稳定的状态,以降低手术风险。 总之,男性外痔的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,一般先尝试保守治疗,若保守治疗无效再考虑手术治疗,同时在治疗过程中要注意生活方式的调整以及对特殊人群的特殊护理。

    2025-10-21 11:58:56
  • 肛瘘手术一般住院几天

    肛瘘手术住院天数受多种因素影响,简单肛瘘一般住院5-7天,复杂肛瘘可能需10-14天甚至更久,影响因素包括肛瘘复杂程度、患者身体状况(如年龄、基础疾病)及术后恢复情况(有无并发症),具体住院天数综合患者实际病情、身体状况和术后恢复情况判定。 肛瘘的复杂程度:简单肛瘘相对来说手术操作相对简便,术后恢复较快,一般住院时间可能在5-7天左右。而复杂肛瘘,比如高位复杂性肛瘘等,手术难度大,创面恢复时间长,住院时间会相应延长,可能需要10-14天甚至更久。这是因为复杂肛瘘涉及的瘘管走行复杂,手术中需要更精细的操作来处理,术后出现并发症的风险也相对较高,需要更长时间观察和护理。 患者的身体状况 年龄因素:儿童患者身体恢复能力相对较强,但也需要根据具体病情来判断。一般来说,儿童肛瘘患者如果身体状况良好,简单肛瘘住院时间可能相对较短,可能5-7天左右。而老年患者往往伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些基础疾病会影响术后恢复,住院时间可能会延长。例如,糖尿病患者术后伤口愈合相对较慢,需要密切监测血糖并控制血糖在正常范围,以促进伤口愈合,所以住院时间可能会比一般患者长。 基础疾病:有心血管疾病的患者,术后需要密切关注心血管功能的变化,住院时间可能会因为需要进一步观察和处理心血管相关问题而延长。比如患者有冠心病,术后要防止心肌缺血等情况的发生,需要更多时间的监测和相应处理,住院天数可能增加到10天以上。 术后恢复情况:如果患者术后恢复顺利,没有出现并发症,如伤口感染、出血等,住院时间会按照常规的简单或复杂肛瘘恢复时间来定。但如果术后出现并发症,住院时间会明显延长。例如,术后伤口感染,需要加强伤口的换药、抗感染等处理,住院时间可能会延长数天甚至一周以上来控制感染,促进伤口愈合。 一般简单肛瘘住院时间通常为5-7天,复杂肛瘘可能需要10-14天甚至更久,具体住院天数需根据患者的实际病情、身体状况和术后恢复情况来综合判定。

    2025-10-21 11:58:44
  • 枯痔散的功效和作用

    枯痔散可使痔核干性坏疽,缓解痔疮相关症状,包括减轻便血、缩小痔核体积;儿童一般不建议用;孕妇需医生评估权衡利弊后谨慎使用;老年人用要注意局部刺激的全身反应及痔核恢复情况。 一、枯痔作用 枯痔散具有使痔核发生干性坏疽的作用机制,通过药物的局部作用,促使痔核组织逐渐坏死、脱落。有相关研究表明,其成分能够对痔组织产生化学刺激,引发局部炎症反应,进而导致组织纤维化、坏死,最终达到消除痔核的目的。例如在一些传统的临床观察中发现,使用枯痔散后,痔核会经历肿胀、干瘪、坏死、脱落的过程,从而使痔疮症状得到改善。 二、缓解痔疮相关症状 1.减轻便血:对于痔疮引起的便血症状有一定的缓解作用。因为痔核在枯痔散的作用下逐渐坏死、脱落过程中,出血情况会逐渐减少。这是由于坏死的痔核组织不再持续出血,同时局部炎症反应的控制也有助于减少出血的发生。 2.缩小痔核体积:能够使肿大的痔核体积缩小。通过药物对痔组织的作用,促使痔核组织坏死、吸收,从而改善因痔核肿大导致的肛门坠胀、疼痛等不适症状。比如一些患者在使用枯痔散后,感觉肛门坠胀感减轻,痔核体积明显缩小,排便时的不适感也有所缓解。 特殊人群注意事项 儿童:儿童由于其身体发育尚未成熟,皮肤黏膜较为娇嫩,使用枯痔散可能会引起较强的刺激反应,如局部过度红肿、疼痛等,所以一般不建议儿童使用枯痔散治疗痔疮。 孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用枯痔散时需要格外谨慎。因为药物的局部刺激可能会对子宫产生一定影响,或者通过局部吸收进入体内对胎儿造成潜在风险。如果孕妇患有痔疮需要治疗,应在医生的严格评估下,权衡利弊后再考虑是否使用,且使用过程中要密切观察自身反应和胎儿的情况。 老年人:老年人可能存在一些基础疾病,如心血管疾病等,使用枯痔散时要注意药物对局部的刺激可能引发的全身反应。同时,老年人的皮肤和组织修复能力相对较弱,在使用过程中要关注痔核坏死、脱落过程是否顺利,以及局部恢复情况,如有异常应及时就医。

    2025-10-21 11:58:27
  • 痔疮病如何治疗

    痔疮治疗包括非药物治疗的生活习惯调整(增膳食纤维、保证饮水量、避免久坐久站、规律排便)与局部温水坐浴,药物治疗有外用痔疮膏栓剂及口服消肿改善循环药,手术治疗适用于保守无效症状严重者且术后需注意伤口清洁换药等,孕妇治疗优先非药物且药物遵医嘱,儿童先通过改善习惯干预不轻易手术需观察病情。 一、非药物治疗 1.生活习惯调整:增加膳食纤维摄入,每日保证25~35g膳食纤维(如全麦面包、芹菜、苹果等),同时维持每日1500~2000ml饮水量以软化粪便,降低便秘发生风险,进而减轻痔疮症状。避免长时间久坐或久站,每1小时左右起身活动5~10分钟。养成规律排便习惯,每日定时排便且控制时间在5分钟内,避免排便时久蹲用力。 2.局部坐浴:使用40℃左右温水坐浴,每日1~2次,每次15~20分钟,借助温热效应促进局部血液循环,缓解痔疮引发的肿痛等不适。 二、药物治疗 1.外用药物:包括痔疮膏与痔疮栓剂,痔疮膏可消肿、止痛、止血,痔疮栓剂经直肠给药,直接作用于病变部位以减轻局部炎症与疼痛,需遵医嘱选用合适制剂。 2.口服药物:部分口服药物具备消肿、改善局部血液循环等作用,具体药物需由医生依据病情选择。 三、手术治疗 1.适应情形:经保守治疗效果不佳、症状严重影响生活质量者,例如痔疮脱出无法回纳、大量出血等,可考虑手术治疗。常见术式有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。 2.术后注意事项:术后需注重伤口清洁,遵循医嘱换药,保持大便通畅,避免剧烈运动,以防伤口出血、感染等并发症出现。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期因生理变化痔疮发病率较高,治疗优先采用非药物保守治疗(如调整生活方式),药物使用需在医生指导下进行,选择对胎儿影响小的药物。 2.儿童:儿童痔疮相对少见,若患病首先通过改善生活习惯干预(如保证膳食纤维摄入、培养良好排便习惯等),一般不轻易施行手术治疗,需密切观察病情变化,必要时经医生评估后采取适宜治疗措施。

    2025-10-21 11:58:12
  • 肛裂治疗要多少费用

    肛裂治疗费用受多种因素影响,包括肛裂严重程度、治疗方法、医院等级、地区、医疗保险等。一般来说,轻度肛裂费用较低,严重肛裂可能需手术治疗,费用较高。具体费用需根据个人情况和治疗方案而定。患者应在医生建议下选择治疗方法,并了解相关费用。 1.肛裂的严重程度 肛裂的严重程度会影响治疗方法和费用。轻度肛裂可能只需要保守治疗,如坐浴、外用药物等,费用相对较低。而严重的肛裂可能需要手术治疗,费用会相应增加。 2.治疗方法 肛裂的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括坐浴、外用药物、口服药物等,费用相对较低。手术治疗的费用则因手术方式、医院等级、地区差异等因素而异。 3.医院等级和地区 不同等级的医院和不同地区的医疗费用可能存在差异。一般来说,大城市的医院费用相对较高,而基层医疗机构的费用可能相对较低。 4.医疗保险 如果患者有医疗保险,部分治疗费用可能可以报销。具体的报销比例和范围可以咨询医保部门或医院的财务部门。 5.其他因素 治疗过程中可能还会产生一些其他费用,如检查费、住院费等。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响肛裂治疗费用的因素,具体费用还需要根据个人情况和治疗方案而定。在选择治疗方法时,患者应该综合考虑治疗效果和费用,并在医生的建议下做出决策。 对于肛裂患者,尤其是严重的肛裂患者,及时就医并接受专业治疗是非常重要的。早期治疗可以避免肛裂病情加重,减少治疗费用和痛苦。同时,患者在治疗过程中应该遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整,以促进肛裂的愈合。 此外,对于一些经济困难的患者,可以咨询医院的相关部门,了解是否有慈善项目或援助计划可以帮助他们支付治疗费用。一些医疗机构也可能提供分期付款等方式,以减轻患者的经济负担。 总之,肛裂治疗的费用因多种因素而异,患者应该在医生的指导下选择适合自己的治疗方法,并了解相关的费用情况。同时,也可以寻求社会支持和医疗救助,以确保能够获得及时有效的治疗。

    2025-10-21 11:58:10
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