郑毅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。

向 Ta 提问
个人简介
郑毅,男,副主任医师,1991年毕业于白求恩医科大学,于首都医科大学附属北京朝阳医院普外科工作至今。现为肛肠良性疾病领域知名专家,主治痔、肛瘘、肛裂、便秘、潜毛窦等。在教学、科研方面亦有一定造诣,国内外核心期刊发表文章二十余篇,著有《直肠癌》、《胃肠外科诊疗与风险防范》、《大肠肛门局部解剖与手术学》等专著。目前任中华医学会中西医结合肛肠学会委员、中华医师学会会员、中华医学会外科学分会会员、中华医学会北京分会会员、民革朝阳区九支主任委员、朝阳区青联委员、朝阳区海外联谊会理事等。展开
个人擅长
肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等。展开
  • 女人大便出血是怎回事

    女性大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、结直肠息肉、结直肠癌等多种原因引起,不同病症成因及便血表现、伴随症状各异,出现大便出血应及时就医检查明确病因并治疗,女性日常要保持良好生活方式预防,妊娠期女性更要关注排便情况。 一、痔疮 1.成因: 女性妊娠、分娩等生理过程可能导致腹压增加,影响直肠静脉回流,易引发痔疮。此外,长期便秘、久坐、排便时间过长等生活方式因素也与痔疮的发生相关。 痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔主要表现为便血,多为无痛性便后滴血或喷射状出血;外痔可出现疼痛、肿胀等症状,有时也会伴有便血。 二、肛裂 1.成因: 便秘是引发肛裂的常见原因,干结的大便排出时容易撑裂肛管皮肤。女性在生理期前后,由于内分泌变化等因素,可能会加重便秘情况,从而增加肛裂发生的风险。 肛裂引起的便血特点是便血量较少,常伴有肛门剧烈疼痛,排便时疼痛明显,便后疼痛可短暂缓解,但随后又会出现长时间的坠胀疼痛。 三、肠道炎症性疾病 1.溃疡性结肠炎: 病因尚不十分明确,可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关。女性患溃疡性结肠炎时,肠道黏膜处于炎症状态,容易出现黏膜糜烂、溃疡,导致便血。 除了便血外,还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,病情可能会反复发作,病程较长,对生活质量影响较大。 2.克罗恩病: 是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病因可能与免疫异常、感染等因素相关。肠道病变可累及全消化道,女性患者可出现便血症状,同时伴有腹痛、腹泻、腹部包块等表现,病情较为复杂,治疗周期较长。 四、结直肠息肉 1.成因: 结直肠息肉的发生与遗传、长期炎症刺激等因素有关。女性若存在结直肠息肉,息肉表面的血管容易破裂出血,从而导致便血。 结直肠息肉引起的便血一般为间断性便血,量较少,颜色鲜红,有时可附着在粪便表面。部分患者可能没有明显的其他不适症状,容易被忽视。 五、结直肠癌 1.成因: 结直肠癌的发生与遗传因素、饮食、生活方式等多种因素相关。如长期高脂肪、低纤维饮食,肠道慢性炎症等都可能增加结直肠癌的发病风险。女性患结直肠癌时,肿瘤组织生长过程中血管破裂可导致便血。 结直肠癌患者除了便血外,还可能出现排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状,病情后期症状会逐渐加重,严重影响身体健康。 女性大便出血可能由多种原因引起,不同原因导致的便血表现及伴随症状有所不同。当出现大便出血情况时,应及时就医,进行相关检查(如直肠指检、结肠镜等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、养成良好的排便习惯等,以预防大便出血等肛肠疾病的发生。对于妊娠期女性,更要特别注意孕期的排便情况,如有异常及时处理。

    2025-11-20 19:52:30
  • 收缩肛门疼怎么回事

    引起收缩肛门疼的原因及应对措施如下:肛裂因长期便秘致肛管皮肤撑裂,多吃膳食纤维食物、坐浴可应对;肛周脓肿由肛腺感染蔓延形成,需就医抗感染或手术引流;痔疮因内痔脱出嵌顿、外痔发炎等,可坐浴、用痔疮膏或手术治疗;肛门直肠炎由感染等因素致炎症,需明确病因针对性治疗;肠道寄生虫感染由寄生虫引起,用驱虫药并注意卫生。 一、肛裂 1.成因:长期便秘,干结的粪便排出时撑裂肛管皮肤,就会导致收缩肛门疼,这种疼痛通常比较剧烈,呈刀割样或撕裂样,还可能伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少。 年龄因素:各年龄段都可能发生,年轻人若饮食不规律、缺乏运动等易引发便秘从而导致肛裂;儿童若大便干结也可能出现。 生活方式:长期久坐、饮水少、膳食纤维摄入不足的人群更容易出现便秘,进而增加肛裂风险。 2.应对:要多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,可局部坐浴,如用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,改善局部血液循环。 二、肛周脓肿 1.成因:肛腺感染蔓延至肛周间隙形成脓肿,当收缩肛门时,会刺激脓肿部位引起疼痛,疼痛较为持续,还可能伴有局部红肿、发热,严重时可摸到波动感的肿块。 年龄性别:各个年龄段均可发病,男性相对多见,可能与男性肛腺较发达等因素有关。 生活方式:不注意肛门周围清洁、免疫力低下的人群易患肛周脓肿。 2.应对:需及时就医,医生可能会根据情况进行抗感染治疗或手术切开引流等。 三、痔疮 1.成因:内痔脱出嵌顿、外痔发炎等情况时,收缩肛门会引起疼痛。内痔脱出后若不能回纳,收缩肛门会加重嵌顿导致疼痛;外痔发炎时,肛门周围组织红肿,收缩肛门刺激炎症部位引起疼痛,同时可能伴有便血、痔核脱出等表现。 年龄性别:中老年人较为常见,女性在妊娠等特殊时期由于盆腔压力增加等因素也易患痔疮。 生活方式:久坐久站、便秘、妊娠等因素都可能诱发痔疮。 2.应对:可通过温水坐浴、使用痔疮膏等缓解症状,严重时可能需要手术治疗。 四、肛门直肠炎 1.成因:细菌、病毒等感染或自身免疫等因素引起肛门直肠炎症,炎症刺激肛门周围组织,收缩肛门时会出现疼痛,还可能伴有腹泻、黏液便等症状。 年龄性别:各年龄段都可能发生,无明显性别差异。 生活方式:不注意饮食卫生、长期滥用抗生素等可能引发肛门直肠炎。 2.应对:需要明确病因,针对性治疗,如抗感染、调节肠道菌群等,同时注意休息,调整饮食。 五、肠道寄生虫感染 1.成因:如蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染,也可能引起收缩肛门疼,一般还伴有肛门瘙痒等表现。 年龄因素:儿童相对更易发生,由于儿童卫生习惯相对较差等原因。 生活方式:卫生条件差、不注意手卫生等生活方式易导致肠道寄生虫感染。 2.应对:需使用驱虫药物进行治疗,同时要注意个人卫生,勤洗手,保持肛门周围清洁。

    2025-11-20 19:51:55
  • 痣疮手术后多久能痊愈

    痣疮手术痊愈时间因手术方式不同而异,传统手术创面愈合需2-4周,微创手术中PPH约3-6周、多普勒引导下痔动脉结扎术约2-4周,且受年龄、基础疾病、术后护理、生活方式等因素影响,如儿童愈合快、糖尿病等基础病延长愈合时间,术后护理和生活方式也会左右痊愈时长。 一、传统痣疮手术痊愈时间 传统外剥内扎术等传统痣疮手术,一般来说,创面愈合需要2-4周左右。但具体的痊愈时间会因个体差异有所不同,比如患者的年龄、基础健康状况等。年轻、身体素质较好的患者,创面愈合相对较快;而老年患者或者本身有糖尿病等基础疾病的患者,愈合时间可能会延长,因为基础疾病可能影响局部血液循环和组织修复能力。 二、微创手术痊愈时间 1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH) 该手术创伤相对传统手术较小,一般术后1-2周创面开始初步愈合,完全痊愈大概需要3-6周。对于年轻且无基础疾病的患者,恢复相对较快,可能3周左右就能基本痊愈;但如果患者年龄较大或者有一些影响愈合的因素,可能需要6周甚至更长时间。 2.多普勒引导下痔动脉结扎术 此手术痊愈时间相对也较短,通常术后1周左右患者不适症状开始明显减轻,完全痊愈大概需要2-4周。不过同样受个体因素影响,比如年轻患者恢复可能更快,而合并有其他慢性疾病的患者恢复会相对慢些。 三、影响痊愈时间的因素 1.年龄因素 儿童患者由于自身新陈代谢快,组织修复能力强,痣疮手术后痊愈时间相对较短,一般1-2周就能基本恢复;而老年患者组织修复能力下降,痊愈时间可能延长至4-6周甚至更久。 2.基础疾病 患有糖尿病的患者,高血糖环境不利于创面愈合,因为高血糖会影响白细胞的功能和血管的再生,所以痣疮手术后痊愈时间可能会比正常患者延长1-2周甚至更长。有心血管疾病的患者,若存在血液循环不佳的情况,也会影响痣疮手术创面的愈合,导致痊愈时间延长。 3.术后护理 术后保持肛周清洁卫生非常重要。如果患者能严格按照医嘱进行肛周清洗、换药等护理操作,创面感染的风险降低,痊愈时间会相对缩短。反之,如果肛周卫生状况差,容易引起创面感染,从而延长痊愈时间。另外,术后的排便情况也很关键,保持大便通畅,避免便秘和腹泻,有助于创面愈合,若出现便秘或腹泻,都会影响痊愈时间,便秘时排便用力会牵拉创面,腹泻时粪便刺激创面,都不利于愈合。 4.生活方式 术后患者的饮食也会影响痊愈时间。如果术后能保持合理的饮食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便柔软,有利于创面愈合;而如果术后进食辛辣刺激食物、饮酒等,会刺激肛周血管,导致血管扩张,影响创面愈合,使痊愈时间延长。同时,术后适当休息,避免长时间站立或久坐,也有助于血液循环,促进创面愈合,反之,长时间站立或久坐会影响肛周血液循环,延缓痊愈时间。

    2025-11-20 19:51:30
  • 屁股下面长了一个肉疙瘩怎么回事

    屁股下面长肉疙瘩可能由多种原因引起,如痔疮(久坐、久站、便秘或妊娠等致,分内外混合痔表现不同)、肛周脓肿(肛腺感染致,肛门周围疼痛肉疙瘩伴红肿发热等)、尖锐湿疣(HPV感染性接触传播,肛周菜花样乳头状肉疙瘩伴瘙痒)、直肠息肉(遗传或炎症刺激致,较大时肛门可摸到肉疙瘩伴便血等)、脂肪瘤(脂肪过度增生,肛周皮下柔软肉疙瘩生长缓慢),发现应及时就医检查,注意保持肛门清洁等,特殊人群更要关注自身情况及时处理。 一、痔疮 1.成因: 久坐、久站、便秘等因素易诱发。久坐使得臀部血液循环不畅,增加肛门部位静脉丛的压力;久站同样会影响肛门局部的血液回流;而便秘时,排便用力会导致肛门静脉丛充血肿大。以长期久坐办公的人群为例,他们患痔疮的概率相对较高。 女性在妊娠期间,增大的子宫压迫盆腔血管,影响肛门静脉回流,也容易引发痔疮。 2.表现:通常可分为内痔、外痔和混合痔。外痔可在肛门处摸到肉疙瘩,一般伴有疼痛、瘙痒等症状;内痔一般不易察觉,严重时会脱出肛门外;混合痔则兼具内外痔的特点。 二、肛周脓肿 1.成因:主要是肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦,当肛窦受损伤(如便秘时干硬粪便擦伤)发生感染,炎症蔓延至肛腺,进而形成肛周脓肿。糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,更容易发生肛周脓肿。 2.表现:肛门周围会出现疼痛性的肉疙瘩,且疼痛较为剧烈,呈持续性,还可能伴有红肿、发热等症状,随着病情发展,疼痛可能会加剧,影响行走和坐立。 三、尖锐湿疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,主要通过性接触传播。有不洁性生活史的人群感染风险较高。 2.表现:肛门周围或肛周皮肤黏膜上会出现菜花样、乳头状的肉疙瘩,通常没有明显的疼痛,但可能会有瘙痒感,且具有传染性,会通过性接触在伴侣间传播。 四、直肠息肉 1.成因:可能与遗传、炎症刺激等因素有关。长期的肠道炎症刺激,如溃疡性结肠炎等,会导致直肠黏膜异常增生形成息肉;遗传因素也会使某些人更容易长出直肠息肉。 2.表现:直肠息肉较小时可能无明显症状,较大时可在肛门处摸到肉疙瘩,部分患者可能出现便血、排便习惯改变等症状,便血一般为鲜红色,附着在粪便表面。 五、脂肪瘤 1.成因:是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤,具体病因尚不十分明确,可能与脂肪代谢异常等有关。 2.表现:肛周皮下的脂肪瘤表现为质地柔软的肉疙瘩,一般没有疼痛等不适症状,生长缓慢。 如果发现屁股下面长了肉疙瘩,应及时就医,通过医生的体格检查、肛门指诊、肛门镜等相关检查明确诊断,然后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持肛门局部清洁卫生,避免久坐,养成良好的排便习惯等。对于特殊人群,如孕妇、糖尿病患者等,更要密切关注自身情况,出现异常及时就医,遵循医生的建议进行处理。

    2025-11-20 19:51:13
  • 用了痔疮膏之后为什么会特别痒

    使用痔疮膏后特别痒可能由多种因素引起,包括药物刺激因素、过敏反应(对成分过敏或延迟性过敏)、局部皮肤状况变化(炎症刺激或皮肤干燥)以及特殊人群情况(儿童、孕妇、糖尿病患者因自身特殊状况更易出现相关瘙痒)。 一、药物刺激因素 痔疮膏中的某些成分可能对皮肤产生刺激。例如,一些药物中的活性成分可能会改变局部皮肤的酸碱度等环境,从而引发瘙痒反应。部分患者的皮肤相对敏感,使用痔疮膏后,药物成分接触皮肤,刺激神经末梢,导致瘙痒感产生。不同个体对药物成分的敏感程度不同,敏感体质的人群更容易出现这种因药物刺激引起的瘙痒情况。 二、过敏反应 1.对痔疮膏成分过敏:患者可能对痔疮膏中的某种成分过敏,如某些植物提取物、化学添加剂等。当接触到这些过敏原时,身体的免疫系统会被激活,释放组胺等炎性介质,从而引起局部皮肤瘙痒,还可能伴有皮疹、红肿等表现。过敏反应的发生与个体的过敏体质密切相关,有过敏史的人群使用痔疮膏后更易出现过敏导致的瘙痒。 2.延迟性过敏:有时过敏反应不是立即出现,而是有一定潜伏期,使用痔疮膏一段时间后才表现出瘙痒等过敏症状。这是因为身体需要一定时间来启动免疫反应,这种延迟性的过敏也会导致使用痔疮膏后特别痒的情况。 三、局部皮肤状况变化 1.炎症刺激:痔疮膏在发挥作用过程中,可能会对肛门局部原本存在的炎症产生影响。例如,它可能会使局部炎症部位的血管通透性增加等,进一步刺激周围神经,引发瘙痒。原本有痔疮炎症的情况下,使用药物后炎症相关的刺激因素变化可能导致瘙痒加剧。 2.皮肤干燥:部分痔疮膏使用后可能会导致肛门局部皮肤水分流失,引起皮肤干燥。皮肤干燥会使皮肤的屏障功能受损,更容易受到外界刺激,从而出现瘙痒症状。尤其在秋冬季节,皮肤本身相对干燥,使用痔疮膏后更易因干燥而诱发瘙痒。对于本身皮肤较为干燥的人群,这种情况可能更为明显。 四、特殊人群情况 1.儿童:儿童的皮肤更为娇嫩,对药物的耐受性和反应与成人不同。儿童使用痔疮膏后,由于皮肤敏感等原因,更易出现因药物刺激或过敏导致的瘙痒情况。儿童使用痔疮膏需谨慎,若出现瘙痒等不适,应及时就医评估。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,身体状况较为特殊。孕妇使用痔疮膏后出现瘙痒,需要考虑药物对胎儿的潜在影响以及自身身体的特殊反应。孕妇的皮肤状态可能因激素变化等因素而不同,使用痔疮膏后瘙痒的原因可能更复杂,需要在医生指导下评估是否继续使用及采取相应措施。 3.糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因,皮肤容易出现感染等问题,且皮肤的神经病变可能导致对瘙痒的感知异常。糖尿病患者使用痔疮膏后,瘙痒的发生可能与皮肤本身的病变以及药物的刺激等多种因素相关,需要更加关注血糖控制情况以及局部皮肤的变化,必要时调整治疗方案。

    2025-11-20 19:50:50
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